Kompulsijos, kurios yra obsesinio kompulsinio sutrikimo (OKS) dalis, yra elgesys, mintys ar ritualai, kuriuos kažkas kartoja pakartotinai. Tai daroma siekiant neutralizuoti ar pašalinti obsesijas ar grėsmingas mintis. Priverstiniai veiksmai gali trukdyti visiems žmogaus gyvenimo aspektams. Nors OKS galima gydyti vaistais, terapija paprastai yra pirmoji gydymo rūšis, naudojama obsesijoms ir prievartoms valdyti. Jei patiriate kompulsinį elgesį, galite išmokti pradėti lankyti terapiją, kad gautumėte reikiamą gydymą.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Tinkamos terapijos rūšies pasirinkimas
1 žingsnis. Raskite OKS specialistą savo vietovėje
Norėdami pradėti lankyti terapiją dėl savo prievartos, turėtumėte susirasti savo srities psichikos sveikatos specialistą, kuris turi patirties gydant prievartas. Ieškokite terapeutų, psichologų ar konsultantų, turinčių licencijas ir laipsnius iš akredituotų programų ir institucijų.
- Jei psichiatras gydosi vaistais, galbūt norėsite paprašyti jų nukreipti gydytoją, kuris gali jums padėti.
- Jūsų bendrosios praktikos gydytojas gali nukreipti jus pas specialistą. Taip pat galite ieškoti konsultavimo centrų, kurie gydo jūsų regiono OKS.
- Yra internetinių duomenų bazių, kurios gali padėti rasti prievartos specialistų jūsų vietovėje. Naršykite duomenų bazę, pateiktą per [Tarptautinį OCD fondą] arba [Psychology Today], kad gautumėte OCD specialistų sąrašą jūsų vietovėje JAV. Kitos psichologijos svetainės taip pat gali išvardyti jūsų srities specialistus.
- Prieš pasirinkdami vieną, galbūt norėsite apklausti terapeutus. Galite paklausti terapeuto, kaip jie elgiasi su prievartos gydymu, kokia yra jų prievolė su prievartomis ir OKS, kiek praktikoje gydomi OKS ar nerimo sutrikimai ir kokie jų jausmai dėl gydymo vaistais.
- Jei idėja apklausti terapeutus jums yra pernelyg bauginanti, apsvarstykite galimybę paprašyti draugo jums padėti arba pasinaudokite kitais būdais, kad sužinotumėte daugiau apie terapeutą, pvz., Skaitydami jų internetinį profilį.
2 žingsnis. Pasirinkite sau tinkamą terapiją
Yra du pagrindiniai obsesinio kompulsinio sutrikimo gydymo tipai. Priklausomai nuo to, kaip pasireiškia jūsų prievartos, vienos rūšies terapija jums gali būti geresnė už kitą.
- Dažniausias OKS gydymo būdas yra kognityvinė elgesio terapija. Taikant CBT, terapeutas dirbs su jumis, kad išspręstų ir pakeistų neigiamus mąstymo modelius, kurie lemia jūsų kompulsyvų elgesį.
- Kitas gydymo būdas yra poveikio ir atsako prevencija (ERP). Tai CBT rūšis, skirta konkrečiai manijoms ir prievartoms. Kalbant apie prievartą, sutelktumėte dėmesį į reagavimo prevenciją, kurios tikslas - padėti jums išmokti nepasiduoti savo prievartoms, kai jaučiatės sujaudintas ar jaudinatės dėl kažko. Ne visi terapeutai bus apmokyti ar susipažinę su ERP terapija.
- Pokalbių terapija yra dar viena psichoterapijos rūšis. CBT dažnai naudojamas kaip pokalbių terapijos dalis, kartu su kitomis strategijomis, kurios padeda išsiaiškinti savo prievartos šaknis. Pokalbių terapija siekiama padėti jums išspręsti esmines problemas.
- Jei nesate tikri dėl savo prievartos, pagalvokite, koks elgesys turi įtakos jūsų kasdieniam gyvenimui. Pagalvokite apie tai, ką anksčiau galėjote padaryti, ko nebegalite padaryti. Kodėl manote, kad nebegalite atlikti šių veiksmų? Pavyzdžiui, ar jūs taip nerimaujate dėl to, kad namas neužrakintas, kad negalite palikti savo namų? Arba, ar turite plauti rankas tiek kartų per dieną, kad tai daro įtaką jūsų darbui? Jei taip, tada terapija jums gali būti naudinga.
Žingsnis 3. Nustatykite, kokia programa jums tinka
Yra įvairių tipų terapijos sesijų, kurias galite pasirinkti. Jūsų pasirinktas terapijos tipas gali priklausyti nuo daugelio veiksnių. Jus gali riboti tai, kas yra jūsų rajone, už ką mokės jūsų draudimas ar kas jums patogu.
- Dažniausiai pasitaikanti terapija yra ambulatorinės sesijos, kuriose vieną ar du kartus per savaitę lankotės pas savo terapeutą. Užsiėmimai paprastai trunka nuo 45 iki 50 minučių.
- Jei jums reikia intensyvesnės terapijos, galite lankyti užsiėmimus daugiau kartų per savaitę. Galite lankyti grupines ar individualias sesijas kelias dienas per savaitę arba grupinėse ir solo sesijose vieną kartą per dieną kelias dienas. Šio tipo terapija dažnai atliekama klinikose.
- Dienos programos yra dar viena intensyvaus gydymo programa. Jūs einate į psichikos sveikatos kliniką aštuonias valandas kelias dienas per savaitę, kad lankytumėte grupines ir individualias terapijos sesijas.
- Ligoninė arba ilgalaikės priežiūros įstaigos gali būti pasirinktos, jei jūsų prievartos yra sunkios ir jums reikia intensyvaus gydymo visą parą. Stacionarinės terapijos metu kartu su vaistais gydysite individualias, grupines ir šeimos terapijos sesijas.
- Kai kurios klinikos siūlo nuotolinę terapiją internetu ir telefonu. Šio tipo terapija yra naudinga, jei jūsų rajone nėra geros klinikos ar terapeuto. Daugelis kvalifikuotų klinikų siūlo terapiją internetu arba telefonu, tačiau prieš pasirinkdami turėtumėte ieškoti kokybiškos asmeninės terapijos. Jei pasirinksite nuotolinę terapiją, prieš atlikdami terapiją būtinai ištirkite kliniką ar centrą, kad įsitikintumėte, jog jie yra kvalifikuoti ir teisėti.
2 dalis iš 3: Pasiruošimas pirmajai terapijos sesijai
1 žingsnis. Išnagrinėkite savo draudimo planą
Daugelis draudimo bendrovių padengia medicinines ir terapines išlaidas, susijusias su psichinėmis ligomis. Tačiau kai kurie to nedaro. Dauguma terapeutų ir OKS klinikų ar gydymo centrų priima draudimą. Kai ruošiatės eiti į terapiją, turėtumėte išsiaiškinti, ar jūsų draudimas apima terapiją, ką ji apima ir kokias kitas išlaidas jums gali tekti sumokėti.
- Daugelis draudimo bendrovių turi tinklų terapeutus, kuriuos jie apims. Kai kurie centrai ar terapeutai pasiūlys draudimo galimybes ne tinklo klientams.
- Terapijos seansai paprastai svyruoja nuo 50 USD iki 150 USD. Jei turite mokėti iš savo kišenės, turėtumėte aptarti mokėjimo galimybes su savo šeima ir terapeutu.
Žingsnis 2. Pripažinkite savo prievartas
Vienas iš pirmųjų žingsnių atsisakant savo prievartų yra pripažinti, kad turite prievartų, kad jos yra problema ir kad norite jų atsikratyti. Terapijos metu jūsų terapeutas dirbs su jumis, kad nustatytų jūsų prievartas, tačiau galite pradėti galvoti apie jas prieš pirmąją sesiją.
- Kai kurios jūsų prievartos bus tikrai akivaizdžios. Būkite pasirengę pasikalbėti apie juos su savo terapeutu. Galbūt norėsite pagalvoti ir apie tai, kas sukelia jūsų prievartas. Trigeris yra tai, kas blogina jūsų būklę. Bet kokia informacija, kuria galite pasidalyti su savo terapeutu, bus naudinga.
- Jei galvojate apie terapiją, tikriausiai žinote, kad turite OKS arba turite problemų dėl prievartos. Turite būti sąžiningi su savimi ir ieškoti pagalbos. Pagalvokite apie bet kokius ritualus ar veiksmus, kuriuos turite atlikti, kitaip turėsite didelį nerimą. Pavyzdžiui, jei turite nuolat skaičiuoti dalykus, kad nesijaudintumėte ar nenusimintumėte, jums gali tekti skaičiuoti.
- Kiti priverstiniai tipai gali apimti obsesinį rankų plovimą, spynų pakartotinį tikrinimą arba viso spintoje esančio maisto organizavimą taip, kad etiketės būtų nukreiptos ta pačia kryptimi.
Žingsnis 3. Būkite pasirengę pokyčiams
Galbūt kurį laiką gydėte savo prievartas vaistais. Galbūt manote, kad tvarkotės puikiai. Bet jei galvojate apie terapiją, turite pajusti, kad jūsų kompulsyvus elgesys gali padaryti daugiau. Atminkite, kad jums nereikia vien tik spręsti savo būklės ir kad yra ekspertų, kurie gali jums padėti. Prieš eidami į terapiją, apsispręskite pakeisti savo elgesį ir padaryti viską, ką galite.
Įveikti savo prievartas ir atsisakyti ritualų gali atrodyti sudėtinga, tačiau yra psichikos sveikatos specialistų, kurie gali jums padėti. Terapija padėjo daugeliui žmonių, sergančių OCD, ir tai gali padėti jums
Žingsnis 4. Valdykite savo lūkesčius
Ėjimas į vieną terapijos seansą nepašalina jūsų priverstinio elgesio ar neištrina jūsų nerimo. Jūs staiga neišgydysite savo OKS ir neišmoksite, kaip jį valdyti. Terapija yra nuolatinis gydymas. Gali užtrukti, kol pamatysite rezultatus. Nenusiminkite ir nepasiduokite. Vienintelis būdas jums nepagerės, jei nustosite bandyti gydyti ir valdyti savo sutrikimą.
Laikas, per kurį reikia pradėti matyti rezultatus, yra skirtingas. Niekada nelyginkite savęs su kitais. Jūsų kelionė, prievartos ir nerimas yra tik jums
3 dalis iš 3: Kompulsijų terapija
Žingsnis 1. Atlikite atsako terapiją
Kai lankotės terapijoje dėl savo prievartos, galite sulaukti atsako ar ritualinės terapijos. Atsakymo terapijos metu jūs dirbsite su savo terapeutu, kad sumažintumėte norą pasiduoti savo prievartai, kai jis suveikė. Šios terapijos tikslas yra padėti jums atsispirti jūsų prievartai.
- Šios terapijos metu jūs stengsitės išsklaidyti įsitikinimą, kad įsitraukus į prievartą, blogas rezultatas neįvyks. Jūs taip pat stengiatės sumažinti nerimą, susijusį su prievartos neatlikimu.
- Šios terapijos metu nustatysite savo prievartas ar ritualus. Galite būti raginami vesti dienoraštį su savo ritualais. Jūsų terapeutas ir jūs naudosite dienoraštį, kad nustatytumėte prievartas ir sritis, kuriose stengiatės įveikti prievartas.
Žingsnis 2. Dalyvaukite kognityvinėje terapijoje
Kognityvinė elgesio terapija yra dažnas terapijos metodas, taikomas priverstinai gydyti. Šios terapijos metu jūs stengsitės pakeisti neigiamas mintis, kurios sukelia prievartą. Dirbsite su savo terapeutu, kad sutelktumėte minties modelius į sveikesnes mintis, kad nejaustumėte prievartos.
- Pavyzdžiui, jūsų terapeutas padės jums nustatyti savo prievartas ir padės suvokti skirtumą tarp jūsų suvokto nerimo, kuris sukelia prievartą, ir realybę. Jūsų terapeutas gali padėti jums suprasti, kad nesusirgsite, net jei nenusiplausite rankų dešimt kartų per dieną.
- CBT jūs kursite pozityvaus mąstymo modelius, kad nepajustumėte savo prievartos poreikio.
- Jūsų terapeutas gali pasakyti: "Jei neskaičiuosite visų savo lėkštėje esančių žirnių, nesirgsite. Pabandykite tik suskaičiuoti savo žirnius vakarienės pradžioje arba pabandykite valgyti vieną kartą per savaitę, neskaičiuodami žirnių ir pažiūrėkite, ar nesusirgsite “.
- Atminkite, kad šis procesas užtruks ir svarbu eiti lėtai, pastoviai. Stenkitės būti kantrūs ir kelyje ieškokite mažų pažangos požymių.
Žingsnis 3. Dalyvaukite pokalbių terapijoje
Galite pastebėti, kad pokalbio psichoterapijos įtraukimas į terapijos gydymo planą yra naudingas. Pokalbio terapijoje jūs ir jūsų terapeutas kalbate apie dalykus, vykstančius jūsų gyvenime, kurie gali sukelti ar maitinti OCD. Jūs aptariate pagrindines sąlygas ar problemas, kurios gali būti susijusios su prievartomis, ir kalbate apie jas.
- Pavyzdžiui, galite jaustis nesėkmingi dėl savo prievartos arba dėl visiškai nesusijusios priežasties. Pokalbių psichoterapijos metu galite kalbėti apie savo nesėkmės jausmus, kad galėtumėte pasiekti sveikesnę psichinę būseną.
- Jūsų terapeutas gali pasakyti: „Papasakok man apie savo vaikystę“arba „Kas kelia nerimą dėl to, kad neskaičiuoji/nenusiplausi rankų?“. Jūsų terapeutas taip pat gali paklausti: "Kodėl jaučiatės nesėkmingas?"
Žingsnis 4. Eikite į grupinę terapiją
Grupinė terapija jums gali būti naudinga terapijos rūšis. Grupinė terapija suteikia jums saugią erdvę su kitais žmonėmis, turinčiais OCD ir kompulsinį elgesį. Grupės terapijos metu apmokytas terapeutas palengvina diskusiją tarp grupės žmonių. Šioje aplinkoje turite galimybę pasidalyti savo patirtimi su žmonėmis, susiduriančiais su panašiomis problemomis, ir užduoti jiems klausimus apie tai, kaip jie elgiasi.
- Grupės terapijos užsiėmimai gali turėti ypatingą dėmesį.
- Galite sužinoti, kaip kiti žmonės susiduria su savo prievartomis, kaip jie bendrauja socialinėse situacijose ar kaip jie palaiko santykius.
- Grupinė terapija taip pat gali sutelkti dėmesį į įgūdžius, tokius kaip sąmoningumas, atsipalaidavimas ar gilaus kvėpavimo metodai, padedantys išmokti valdyti nerimą.
5 žingsnis. Apsvarstykite šeimos terapiją
Jei jūsų prievartos daro įtaką visai jūsų šeimai, galbūt norėsite visiems pasiūlyti eiti į šeimos terapiją po to, kai kurį laiką atliksite individualią terapiją. Šeimos terapijoje jūsų šeima gali išmokti susidoroti su jūsų prievartomis, kaip jums padėti ir kaip savimi pasirūpinti. Šeimos terapija padeda išspręsti konfliktus ir skatina suprasti prievartas.
- Šeimos terapija taip pat siūlo saugią erdvę visiems jūsų šeimos nariams, kad jie galėtų konstruktyviai aptarti savo rūpesčius, baimes ar problemas.
- Pavyzdžiui, šeimos terapijoje galite pasakyti: „Aš jaučiu, kad jūs visiškai nesuprantate mano prievartų“arba „Man reikia daugiau jūsų palaikymo“. Jūsų šeima gali pasakyti: „Aš nesuprantu, kodėl jie turi prievartą“arba „Aš noriu padėti, bet nežinau, kaip“.
Žingsnis 6. Pradėkite medicininę OCD terapiją
Jei dar nevartojate vaistų nuo savo OKS, galbūt norėsite apsvarstyti medicininę OCD terapiją. Kartu su psichoterapija vaistai yra dažnas ir veiksmingas OCD simptomų gydymas. Pasitarkite su gydytoju ar psichiatru dėl vaistų terapijos.
Vaistai gali padėti kai kuriems žmonėms, turintiems OCD simptomus, kaip trumpalaikis sprendimas arba kaip būdas kontroliuoti ūminius simptomus, todėl gali padėti ir šiose situacijose
Žingsnis 7. Raskite palaikymo grupę
Paramos grupėms ne visada vadovauja psichikos sveikatos specialistai. Vietoj sesijos, orientuotos į terapiją, paramos grupės siūlo paramą ir supratimą iš panašių situacijų. Paramos grupės yra naudingos, jei jums sunku ir jums reikia paskatinimo ar vilties.
