Podagra arba podagrinis artritas yra artritinis sutrikimas, kurį sukelia didelis šlapimo rūgšties kiekis audiniuose, sąnariuose ir kraujyje. Žmonės, sergantys podagra, gali gaminti per daug šlapimo rūgšties arba jie negali veiksmingai išskirti šlapimo rūgšties. Per didelis šlapimo rūgšties kiekis organizme sukels skausmą, paraudimą ir patinimą. Kadangi podagros skausmo priepuoliai dažnai būna naktį, pravartu žinoti, kaip išvengti podagros paūmėjimo ir kaip palengvinti skausmą, kai jis prasideda.
Žingsniai
1 dalis iš 5: Ūmaus skausmo gydymas, padedantis užmigti
Žingsnis 1. Ledas plotas
Apskritai pirmosios 36–48 podagros priepuolio valandos yra skausmingiausios, tačiau jūs galite palengvinti pradinį skausmą ir įsitikinti, kad darote viską, ką galite, kad kuo greičiau nutrauktumėte podagros priepuolį. Kai kuriuos podagros skausmus galite palengvinti apledėję sąnarį. Naudokite ledo paketą, suvyniotą į rankšluostį, ir 20-30 minučių tepkite paveiktą vietą kas valandą, kai pabudote.
Ledo metu kiek įmanoma pakelkite paveiktą sąnarį. Tai padės išvengti kraujo nusėdimo ledinėje vietoje
Žingsnis 2. Imkitės nereceptinių skausmą malšinančių vaistų
Galite vartoti įprastus skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip ibuprofenas (pvz., Advil, Motrin IB) ir naproksenas (pvz., Aleve). Naudokite bet kokius OTC NVNU kuo trumpiau. Ilgalaikis NVNU vartojimas gali padidinti širdies priepuolio ar insulto tikimybę, taip pat gali padidinti opų ir kraujavimo riziką. Įsitikinkite, kad tiksliai laikotės gamintojo nurodymų.
- Tačiau venkite bet kokio aspirino ar vietinių aspirino produktų (pvz., Aspercreme ar bet kokio vietinio kremo su salicilatais). Aspirino produktai gali sukelti daugiau šlapimo rūgšties kaupimosi sąnariuose.
- Tylenolis (acetaminofenas) nėra priešuždegiminis vaistas ir greičiausiai nepadės.
- Taip pat galite vartoti kolchiciną, tačiau jums gali prireikti gydytojo recepto dėl šio vaisto.
- Lėtinei podagros paūmėjimų kontrolei reikia vartoti alopurinolį, kuris sumažina šlapimo rūgšties kiekį organizme.
Žingsnis 3. Išbandykite vietinį skausmą malšinantį kremą ar gelį
Įrodyta, kad vietiniai analgetikai yra labai veiksmingi, ypač tokiems sąnariams kaip pirštai, kulkšnys, keliai, alkūnės ir rankos. Pavyzdžiui, Voltaren gelis yra vietinis receptinis NVNU, galintis labai sumažinti podagros skausmą. Pasitarkite su savo gydytoju apie Voltaren gelio vartojimą be recepto, kai gali būti naudinga:
- Kapsaicino kremas: Kapsaicinas yra medžiaga, gauta iš Kajeno pipirų, kuri išeikvoja P medžiagą - skausmo signalą. Užtepę kapsaicino, būtinai gerai nusiplaukite rankas - tai gali sukelti stiprų deginimo pojūtį, ypač jei jis patenka į akis.
- Homeopatiniai kremai: Tai apima Topriciną, kuriame yra homeopatinių skausmo priemonių mišinio.
- Tepalas nuo podagros: „Tanza Botanicals“turi podagros palengvinimo tepalą, pagamintą iš daugybės skausmą malšinančių žolelių.
2 dalis iš 5: Pasiruošimas užmigti paūmėjus
Žingsnis 1. Patogiai įsitaisykite
Podagra dažnai užsidega naktį, pavyzdžiui, antklodės svoris ant podagrinio piršto gali būti labai skausmingas. Jei žinote, kad tai yra jūsų atvejis, ir jums pasireiškė pliūpsniai, tada išvenkite to diskomforto, padidindami savo miegamojo šilumą ir neleiskite antklodėms nukentėti.
- Jums gali būti patogiau, bent jau pirmą naktį, miegoti fotelyje ar gulint, kur galite išlaikyti pakeltą sąnarį.
- Jei podagrinis skausmas yra jūsų pirštu, kulkšnimi ar keliu, gali būti geriausia nenaudoti antklodės arba, jei įmanoma, palapuoti vietą ant sąnario.
Žingsnis 2. Gydykite miego sąlygas
Podagra taip pat yra susijusi su miego sąlygomis, tokiomis kaip miego apnėja. Jei anksčiau jus pažadino podagra naktį, pasitarkite su gydytoju apie galimus miego sutrikimų gydymo būdus.
- Būtinai venkite bet kokių stimuliatorių, tokių kaip kofeinas ar tabakas, be to, kad išvengtumėte bet kokio purino turinčio maisto ar gėrimų. Kai kurie purino turintys maisto produktai yra raudona mėsa, ančiuviai, vėžiagyviai, riebi žuvis, šparagai, špinatai ir dauguma sausų pupelių. Vengiant šių maisto produktų, galėsite ramiau miegoti.
- Toliau gerkite daug vandens. Nors tai nebūtinai padės jums užmigti tiesiogine prasme, bet padės išplauti susikaupusią šlapimo rūgštį.
- Prieš miegą išgėrę puodelį ramunėlių arbatos galite atsipalaiduoti ir pasiruošti miegui.
Žingsnis 3. Vartokite bet kokius vaistus maždaug valandą prieš planuojate užmigti
Tai suteikia vaistui šiek tiek laiko veikti. Pavyzdžiui, jei naudojate vietinį skausmo malšinimą, tepkite jį maždaug 20–30 minučių prieš planuojant miegoti.
Jei vartojate NVNU, pabandykite juos vartoti su maistu, pavyzdžiui, jogurtu ar žemės riešutų sviesto krekeriais. Valgymas padės padengti skrandį ir sumažins opų ar kraujavimo iš virškinimo trakto tikimybę
Žingsnis 4. Praktikuokite gerą miego higieną
Venkite garsių triukšmų ar ryškių šviesų ir paleiskite raminančią muziką ar „baltą triukšmą“, kad atsipalaiduotumėte. Jei galite, prieš miegą nusiprauskite po šiltu dušu arba vonia. Tai gali padėti dar labiau atsipalaiduoti.
Kelkitės ir eikite miegoti kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Negalima priversti miegoti; jei negali užmigti, daryk ką nors kita, kol nepavargsi. Prieš miegą išspręskite konfliktus. Prieš miegą negerkite alkoholio ar tabako. Stenkitės mankštintis ryte ir nesportuokite likus mažiau nei keturioms valandoms iki miego
3 dalis iš 5: Podagros gydymas medicininiu būdu
Žingsnis 1. Gaukite diagnozę
Jei manote, kad sergate podagra, svarbu pasitarti su gydytoju. Jie gali padėti palengvinti simptomus ir pateikti gydymo rekomendacijas. Paprastai podagra diagnozuojama tiesiog peržiūrint simptomus ir ligos istoriją.
Jūsų gydytojas taip pat gali paimti sąnarių skysčio mėginį, kad surastų būdingus šlapimo rūgšties kristalus, atliktų kraujo tyrimą šlapimo rūgšties kiekiui išmatuoti arba atliktų rentgeno, ultragarso ar CT nuskaitymą, nors vaizdavimo testai naudojami retai
Žingsnis 2. Imkitės paskirtų vaistų
Gydant podagrą naudojami vaistai, kurie blokuoja šlapimo rūgšties gamybą (pvz., Alopurinolis (Aloprim, Lopurin, Zyloprim) ir febuksostatas (Uloric)) arba padidina šlapimo rūgšties išsiskyrimą (pvz., Probenecidas (Probalan)). Šie vaistai gali sukelti didelį šalutinį poveikį:
- Allopurinolis gali sukelti odos bėrimus, sukelti anemiją ir kartais padidinti sąnarių skausmą. Azijos ir Afrikos paveldo žmonės turi didesnę odos bėrimų riziką vartojant alopurinolį.
- Allopurinolis vartojamas tik lėtinei podagrai gydyti. Jis negydo ūminės podagros. Jei sergate ūmine podagra, simptomams palengvinti turėtumėte vartoti kolchiciną, nes alopurinolis nebus labai veiksmingas.
- Febuksostatas gali žymiai pakeisti kepenų fermentus. Šis vaistas taip pat vartojamas tik lėtinei podagrai gydyti.
- Probenecidas gali sukelti galvos skausmą, sąnarių skausmą ir greitą kvėpavimą.
- Kiti vartojami vaistai yra receptiniai NVNU, tokie kaip indometacinas (Indocinas) arba celekoksibas (Celebrex). Taip pat gali būti skiriami steroidiniai vaistai nuo uždegimo ir kolchicinas (Colcrys, Mitigare). Kolchicinas yra senesnis vaistas, rečiau vartojamas dėl reikšmingo šalutinio poveikio.
Žingsnis 3. Vykdykite gydytojo rekomendacijas dėl gyvenimo būdo pokyčių
Be vaistų, podagros ir skausmo, susijusio su podagra, gydymui reikia keisti savo mitybą ir gyvenimo būdą. Gydytojas turėtų pateikti keletą pasiūlymų dėl šių gyvenimo būdo pokyčių, kad galėtumėte apriboti skausmą ir šiek tiek išsimiegoti.
4 dalis iš 5: mitybos pakeitimai
Žingsnis 1. Venkite maisto produktų, kurie padidina jūsų priepuolio tikimybę
Jei tai pirmas išpuolis arba jei dar nepakeitėte mitybos, laikas sumažinti purino turinčio maisto vartojimą. Purinai jūsų organizme suskaidomi, kad susidarytų šlapimo rūgštis. Visiškai venkite šių maisto produktų podagros priepuolio metu ir mažiausiai 1 mėnesį po priepuolio. Kai pasveiksite, neviršykite daugiau kaip 2-4 porcijų bet kurio iš šių maisto produktų per savaitę. Jie įtraukia:
- Alkoholis
- Saldūs gaivieji gėrimai
- Riebus maistas, pavyzdžiui, keptas maistas, sviestas, margarinas ir riebūs pieno produktai.
- Organų mėsa (kepenys, inkstai, saldainiai (smegenys)). Šie maisto produktai turi didžiausią purinų kiekį.
- Jautiena, vištiena, kiauliena, šoninė, veršiena, elniena.
- Ančiuviai, sardinės, silkė, midijos, menkės, šukutės, upėtakis, juodadėmės menkės, krabai, austrės, omarai, krevetės
Žingsnis 2. Padidinkite maisto produktų, kurie padeda pašalinti podagrą, suvartojimą
Be tam tikrų maisto produktų vengimo, taip pat galite padidinti maisto produktų kiekį, kurie gali apsaugoti nuo didelio šlapimo rūgšties kiekio. Jie apima:
- Maistas, kuriame gausu fitatų: fitatas yra medžiaga, kuri, atrodo, neleidžia susidaryti daugelio rūšių inkstų akmenims, įskaitant tuos, kuriuose yra šlapimo rūgšties. Maistas, kuriame gausu fitatų, yra pupelės, ankštiniai augalai ir sveiki grūdai. Kiekvieną dieną turėtumėte įtraukti 2-3 porcijas pupelių, ankštinių augalų ir grūdų.
- Žalioji arbata: Žalioji arbata sumažina šlapimo rūgšties turinčių inkstų akmenų riziką. Gerkite apie 2-3 puodelius žaliosios arbatos per dieną.
- Maistas, kuriame gausu kalcio: Kalcio turtingas maistas, kurį reikia įtraukti į savo mitybą, yra neriebūs pieno produktai.
- Vyšnių sultys: Vyšnių sultys jau seniai naudojamos natūropatinėje medicinoje podagrai ir inkstų akmenims gydyti. Jei ištiko podagros priepuolis, kasdien išgerkite 3–4 8 uncijų stiklines arba organinių vyšnių sulčių. Tai turėtų šiek tiek palengvėti per 12–24 valandas.
Žingsnis 3. Vartokite podagrai rekomenduojamus papildus
Šie papildai iš karto nepadės užmigti, tačiau jie padės ilgainiui sumažinti podagros priepuolio dažnį ir trukmę. Jei jau vartojate receptinius vaistus nuo podagros, prieš vartodami bet kokius papildus, pasitarkite su gydytoju. Taip pat laikykitės gamintojo rekomendacijų dėl dozavimo bet kokiems papildams. Naudingi papildai apima:
- Omega-3 riebalų rūgštys, ypač EPA.
- Bromelainas yra fermentas, gaunamas iš ananasų. Jis dažnai naudojamas virškinimo problemoms gydyti, tačiau sergant podagra jis naudojamas kaip priešuždegiminis agentas.
- Folatas, B grupės vitaminas, slopina tą patį fermentą (ksantino oksidazę), kurį slopina vaistas nuo podagros, alopurinolis, taip sumažindamas šlapimo rūgšties kiekį.
- Kvercetinas yra bioflavonoidas, kuris taip pat slopina ksantino oksidazę.
- Velnio letena (Harpagophytum procumbens) tradiciškai naudojama podagrai gydyti, mažinant šlapimo rūgšties kiekį.
- Kiekvienas, sergantis podagra, turėtų vengti papildomo vitamino C ar niacino. Abu šie vitaminai gali padidinti šlapimo rūgšties kiekį.
5 dalis iš 5: Podagros nustatymas
Žingsnis 1. Ieškokite podagros simptomų
Podagros simptomai paprastai atsiranda staiga ir dažnai pasireiškia naktį. Podagros simptomai yra šie:
- Stiprus sąnarių skausmas. Dažniausiai prie didžiojo piršto pagrindo. Sąnarys taip pat gali būti pėdos, kulkšnys, keliai ir riešai.
- Podagra paprastai paveikia tik vieną sąnarį vienu metu, tačiau gali paveikti daugelį sąnarių, ypač jei nėra sprendžiama pagrindinė podagros priežastis.
- Sąnarių diskomfortas po pradinio priepuolio.
- Paraudimas ir kiti uždegimo požymiai, pvz., Šiluma, patinimas ir jautrumas.
- Sumažėjęs gebėjimas judėti paveiktame sąnaryje.
Žingsnis 2. Įvertinkite, ar jūsų mityba gali skatinti podagrą
Dieta, kurioje yra daug purino turinčių maisto produktų ir gėrimų, kuriuose yra daug fruktozės (gazuoti gėrimai ir gaivieji gėrimai), gali sukelti podagros riziką. Maisto produktai, kurie dažniausiai sukelia podagrą, yra šie:
- Alus ir alkoholis
- Saldūs gaivieji gėrimai
- Riebus maistas (keptas maistas, sviestas, margarinas, riebūs pieno produktai)
- Organinė mėsa (kepenys, inkstai, saldainiai (smegenys))
- Jautiena, vištiena, kiauliena, šoninė, veršiena, elniena (Raudonoje mėsoje yra daug purinų. Baltos mėsos, tokios kaip vištiena ir kiauliena, yra mažai ir saikingai yra saugu. Tiesiogiai iš podagros brošiūros iš dietinių straipsnių)
- Šparagai taip pat turi daug purinų.
- Ančiuviai, sardinės, silkė, midijos, menkės, šukutės, upėtakis, juodadėmės menkės, krabai, austrės, omarai, krevetės
Žingsnis 3. Įvertinkite podagros rizikos veiksnius
Podagra gali pasireikšti bet kokio amžiaus, bet dažniausiai - suaugusiems vyrams ir moterims po menopauzės. Tačiau yra ir kitų veiksnių, išskyrus dietą, gali turėti didelės įtakos tai, ar sergate podagra, ar ne. Jie apima:
- Nutukimas ar antsvoris
- Negydomas aukštas kraujospūdis, diabetas, metabolinis sindromas, širdies ir inkstų ligos
- Vaistai, įskaitant tiazidinius diuretikus (vandens tabletes), mažą aspirino dozę, imunosupresantus
- Podagros šeimos istorija
- Neseniai atlikta operacija ar trauma: jei kontroliuojate purinų kiekį savo dietoje, bet ant piršto numetate sunkų daiktą, tai vis tiek gali sukelti ūmų priepuolį.
