Užspringimas yra mirtinas ir yra pagrindinė atsitiktinių mirčių priežastis. Drastiškiausiose situacijose, jei Heimlicho manevras nepavyksta, gali tekti atlikti tracheotomiją arba krikotiroidomiją, kad išgelbėtų žmogaus gyvybę. Ši procedūra turėtų būti paskutinė priemonė, nes ji yra labai pavojinga. Idealiu atveju tai turėtų padaryti medicinos specialistas, pavyzdžiui, chirurgas ar kritinės priežiūros specialistas. Atminkite, kad pirmas dalykas, kurį visada turėtumėte padaryti avarijos atveju, yra iškviesti greitąją pagalbą.
Žingsniai
1 dalis iš 3: uždususio žmogaus įvertinimas
Žingsnis 1. Ieškokite klasikinių užspringimo požymių
Dusinantis asmuo gali turėti šiuos simptomus:
- Pasunkėjęs kvėpavimas
- Triukšmingas kvėpavimas
- Nesugebėjimas kalbėti
- Nesugebėjimas kosėti
- Oda tampa mėlyna (vadinama „cianoze“, kuri atsiranda dėl deguonies trūkumo kraujyje)
- Sumažėjęs sąmonės lygis
Žingsnis 2. Pasakykite kam nors paskambinti pagalbos tarnyboms
Svarbu, kai žmogus dūsta, nedelsiant paskambinti greitosios medicinos pagalbos personalui 911 arba vietiniu numeriu; ilgiau nei tris ar penkias minutes be deguonies patekimo į smegenis greičiausiai baigsis mirtimi.
Žingsnis 3. Supraskite Raudonojo Kryžiaus rekomendacijas dusinančiam žmogui
Tai apima penkių „nugaros smūgių“ir penkių „pilvo traukų“(taip pat žinomo kaip Heimlicho manevras) pakaitinį keitimą, ciklo kartojimą, kol objektas išstumiamas, atvyksta greitosios pagalbos personalas arba auka netenka sąmonės dėl deguonies trūkumo.
- Smūgiai atgal yra galingas judesys rankos kulnu tarp žmogaus menčių, kai jis pasilenkia taip, kad jo bagažinė būtų bent lygiagreti žemei (tokiu būdu, jei sėkmingai išstumsite kliudantį objektą, jis nukris iš aukos kvėpavimo takų).
- Atgaliniai smūgiai yra neprivalomi, atsižvelgiant į tai, ar buvote išmokyti efektyviai atlikti šiuos veiksmus (jei ne, praleiskite juos ir darykite tik „pilvo traukas“, kurios aprašytos kitame skyriuje).
2 dalis iš 3: Pilvo traukos atlikimas
1 žingsnis. Pasukite aplink auką iš nugaros
Apsukite rankas aplink aukos pilvą (skrandį).
- Jei auka sėdi ar stovi, atsistokite tiesiai už jos. Jei auka guli, atsigulkite už jos.
- Jei auka jau be sąmonės, patikrinkite, ar nėra pulso. Jei nėra pulso, eikite tiesiai į CPR (širdies ir plaučių gaivinimą), atliekant 100 krūtinės suspaudimų per minutę. Šiuo metu nebandykite stumti pilvo (ir tokiu atveju nedarykite gelbėjimo kvėpavimo, nes kvėpavimo takai yra užkimšti).
Žingsnis 2. Padarykite kumštį dominuojančia ranka
Nykštis turi būti nukreiptas į kumštį. Padėkite šį kumštį tiesiai virš aukos bambos (bambos) ir po krūtinkauliu.
Žingsnis 3. Tvirtai apvyniokite kitą ranką aplink šį kumštį
Būtinai laikykite nykštį nuo aukos kūno, kad nesusižeistumėte.
4 žingsnis. Traukite į vidų ir į viršų, greitai ir stipriai stumdami aukštyn
Padarykite judesį panašų į raidę „J“- į vidų, tada aukštyn.
5 žingsnis. Toliau atlikite Heimlicho manevrą
Darykite tai tol, kol žmogus išlaiko kvėpavimo garsus (įskaitant dusulį, dusulį ar bet kokį girdimą oro judesį).
- Jei asmuo visiškai negali kvėpuoti, o Heimlicho manevras nesėkmingai išstumia objektą, atlikite tracheotomiją.
- Ši procedūra yra rizikinga ir turėtų būti naudojama tik kaip paskutinė priemonė; jei įmanoma, tai turėtų atlikti medicinos specialistas.
3 dalis iš 3: Tracheotomijos atlikimas
1 žingsnis. Prieš pradėdami skambinkite 911
Prieš pradėdami įsitikinkite, kad skambinate 911, kad įsitikintumėte, jog tracheotomija yra būtina. Greitosios pagalbos komanda gali būti netoliese.
Jei tikrai neturite kitos išeities, kaip tik atlikti tracheotomiją, vis tiek turėtumėte skambinti pagalbos tarnyboms. Dispečeris gali pasikalbėti su jumis per procedūrą arba susisiekti su kuo nors, kas gali. Jei kas nors skambina telefonu, tai taip pat gali padėti išlaikyti ramybę
Žingsnis 2. Raskite sritį virš nukritusios skydliaukės membranos ant aukos kaklo
Tai minkšta gerklės vieta, kurioje bus padarytas pjūvis.
- Norėdami tai rasti, raskite Adomo obuolį arba gerklą. Tiek vyrai, tiek moterys turi Adomo obuolį, tačiau jie yra ryškesni suaugusiems vyrams. Jums gali tekti pajusti aukos kaklą, kad rastumėte Adomo obuolį ant moters ar vaiko.
- Slinkite pirštu žemyn nuo Adomo obuolio, kol pajusite kitą išsipūtimą; tai yra kriko kremzlė.
- Tarp Adomo obuolio ir kriko kremzlės yra nedidelis įdubimas; čia bus padarytas pjūvis.
Žingsnis 3. Padarykite pusės colio horizontalų pjūvį maždaug pusės colio gylyje
Šiek tiek žemiau pjūvio matysite krikotiroidinę membraną (tai gelsva elastinga membrana, esanti tarp aplinkinių kremzlės sluoksnių). Padarykite pjūvį ant pačios membranos. Punkcijos gylis turėtų būti pakankamas, kad patektų į kvėpavimo takus.
- Atsižvelgiant į šios procedūros ypatingą pobūdį, galima tęsti ir be oficialios sterilizacijos. Laikas yra labai svarbus, o susirūpinimą dėl galimos infekcijos galima išspręsti atėjus greitosios medicinos pagalbos darbuotojams.
- Tačiau, jei yra pirštinių, net jei jos nėra sterilios, naudokite jas, kad apsisaugotumėte nuo kraujo plintančių ligų, tokių kaip ŽIV ir hepatitas.
Žingsnis 4. Išlaikykite angą, kad palengvintumėte kvėpavimą
Padarykite tai, įdėdami į trachėją 2 colių (5 cm) šiaudų vamzdelį.
- Galite čiulpti šiaudelį ir pažiūrėti, ar pas jus sugrįžta oras, patvirtinantis, kad jis teisingai yra aukos kvėpavimo takuose.
- Švirkštimo priemonės rašiklio korpusas (išimtas rašalu užpildytas vamzdelis iš vidaus) taip pat yra geras vamzdžio pasirinkimas.
5 žingsnis. Įkvėpkite du kartus per kvėpavimo vamzdelį
Jie turėtų trukti maždaug vieną sekundę. Tikimės, kad auka pradės kvėpuoti pati (matysite, kaip jos krūtinė kyla ir krinta, jei kvėpuoja pati).
- Jei auka kvėpuoja savarankiškai, toliau ją prižiūrėkite ir palaukite, kol atvyks greitoji medicinos pagalba, kuri galutinai spręs situaciją.
- Jei nukentėjusysis nekvėpuoja, tęskite kvėpavimą ir patikrinkite, ar nėra pulso. Jei nėra pulso, pereikite prie CPR.
- CPR ciklas yra 30 krūtinės suspaudimų (maždaug 100 krūtinės suspaudimų per minutę), po to du kvėpavimo kvėpavimai per kvėpavimo vamzdelį. Pakartokite šį ciklą maždaug penkis kartus.
- Jei auka nereaguoja po penkių ciklų, naudokite AED (automatinį išorinį defibriliatorių), jei buvote išmokytas tai padaryti. Jei ne, vadovaukitės greitosios medicinos pagalbos personalo instrukcijomis, kurios gali duoti nurodymus telefonu, kol laukiate jų atvykimo.
- Atkreipkite dėmesį, kad jei nesate apmokytas CPR, krūtinės ląstos suspaudimas yra svarbesnis už gelbėjimo kvėpavimą, todėl gerai daryti tik krūtinės ląstos spaudimą (100 kartų per minutę) ir nedaryti kvėpavimo, kol atvyks greitoji medicinos pagalba. Atminkite, kad ką nors padaryti yra geriau nei nieko, nes kažkieno gyvenimas čia yra ant ribos!
Patarimai
- Kol auka sąmoninga, patikinkite, kad jam viskas bus gerai. Panika tik pablogins situaciją.
- Turėkite etiketėje pažymėtą skydliaukės membranos schemą kaip vaizdinę priemonę.
Įspėjimai
- Tracheotomiją atlikite tik kaip paskutinę priemonę, kai visos kitos procedūros jau išnaudotos ir nėra medicinos specialisto, kuris tai atliktų.
- Žinokite teisines pasekmes, jei tracheotomija nesėkminga. Nenorite būti apkaltintas ar kaltinamas dėl žmogaus mirties.
- Jei įmanoma, pabandykite įsitikinti, ar naudojamas vamzdelis yra švarus. Priešingu atveju gali atsirasti infekcija, sukelianti rimtesnes komplikacijas.
- Tai labai pavojinga procedūra. Neteisingai atlikus auką, kyla didelė mirties ar kitų sužalojimų rizika.
