Serotoninas yra natūrali cheminė medžiaga, kurią gamina organizmas. Jis veikia kaip neuromediatorius, kuris yra medžiaga, siunčianti pranešimus tarp smegenų nervų ląstelių (neuronų) ir visame kūne. Jis daugiausia randamas virškinimo sistemoje, smegenyse ir trombocituose. Serotonino sindromo atveju yra pavojingai didelis serotonino kiekis, kurį daugiausia sukelia vaistai, vaistų sąveika arba retai kai kurie papildai. Dažni simptomai yra sujaudinimas, sumišimas ir dezorientacija, greitas širdies plakimas, šaltkrėtis, gausus prakaitavimas ir kt. Jei manote, kad sergate serotonino sindromu, sužinokite, kaip jį gydyti, kad galėtumėte išlikti sveiki ir saugūs.
Žingsniai
1 iš 3 metodas: serotonino sindromo gydymas
Žingsnis 1. Nustokite vartoti vaistą
Jei pradėjote vartoti naują vaistą ar naują vaistų derinį ir pastebėjote bent vieną iš išvardytų švelnesnių simptomų, kreipkitės į gydytoją ir pasikalbėkite apie vaisto vartojimo nutraukimą. Jei negalite susisiekti su savo gydytoju, nutraukite vaistų vartojimą, kol nepasikalbėsite su gydytoju. Sergant lengvu serotonino sindromu, poveikis paprastai išnyksta per vieną ar tris dienas.
- Turėtumėte susisiekti su savo gydytoju ir pranešti, kad nustojote vartoti vaistus. Jūsų gydytojas gali norėti pakeisti jus į kitą vaistą.
- Nustokite vartoti šalto kalakuto vaistą tik tuo atveju, jei vaisto vartojote mažiau nei kelias savaites.
Žingsnis 2. Kreipkitės į savo gydytoją, jei kurį laiką vartojote vaistus
Jei vartojote vaistus ilgiau nei kelias savaites, prieš nutraukdami gydymą turite kreiptis į gydytoją. Daugelis antidepresantų ir kitų vaistų, sukeliančių serotonino sindromą, turi rimtą šalutinį poveikį, jei staiga nutraukiate jų vartojimą.
Gydytojas turi su jumis aptarti kitas galimybes, kad žinotumėte, kaip geriausiai vartoti reikiamus vaistus
Žingsnis 3. Paimkite vaistus nuo serotonino
Jei simptomai neišnyksta po kelių dienų, ilgą laiką vartojate vaistus, kurie sukėlė serotonino sindromą, arba turite kokių nors sunkaus serotonino sindromo nerimą keliančių simptomų (labai aukštas kraujospūdis, psichinės būklės pokyčiai, ir tt), turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jums gali tekti vartoti vaistus nuo serotonino, kad padėtų gydyti būklę. Tokius vaistus gali skirti gydytojas.
- laiku ir tinkamai gydant, serotonino sindromo simptomai paprastai išnyksta per 24 valandas.
- Gydytojas gali stebėti simptomus, kad pagerėtų.
- Vienas iš vaistų nuo serotonino pavyzdžių yra ciproheptadinas.
Žingsnis 4. Jei pasireiškia sunkūs simptomai, kreipkitės į greitąją pagalbą
Jei pradėjote naują vaistą ar naują vaistų derinį ir pastebėjote bet kuriuos iš išvardytų sunkesnių simptomų, nedelsdami nutraukite vaistų vartojimą ir kreipkitės į greitąją pagalbą. Sunkūs simptomai gali reikšti, kad susiduriate su potencialiai gyvybei pavojinga būkle. Šie sunkūs simptomai gali greitai progresuoti.
- Sunkūs simptomai yra karščiavimas, traukuliai, nereguliarus širdies plakimas ir sąmonės netekimas.
- Dėl sunkių simptomų jums gali prireikti gydymo ligoninėje. Jums gali būti skiriami vaistai, kurie blokuoja serotonino veikimą, atpalaiduoja raumenis ir kontroliuoja širdies ritmą bei kraujospūdį. Jums taip pat gali būti suteikta deguonies terapija ir IV skysčiai, taip pat bet kokia kita kvėpavimo pagalba.
Žingsnis 5. Atlikite bet kokius papildomus bandymus
Nėra vieno laboratorinio tyrimo serotonino sindromui diagnozuoti. Dažniausiai diagnozuojama atsižvelgiant į jūsų simptomus ir vartojamus vaistus; tačiau gali reikėti atmesti kitus sutrikimus, tokius kaip vaistų nutraukimas, piktybinė hipertermija, perdozavimas ir kiti.
Kad neįtrauktumėte šių kitų sąlygų, gydytojas arba ligoninės palydovai gali užsisakyti testus, kad patikrintų kitus sutrikimus
2 metodas iš 3: Serotonino sindromo simptomų atpažinimas
1 žingsnis. Patikrinkite, ar nėra susijaudinimo simptomų
Serotonino sindromas iš esmės yra per didelis nervų sistemos sužadinimas, todėl simptomai tai atspindi. Galite jausti susijaudinimą, neramumą ar dirglumą. Dėl šios priežasties gali padidėti širdies plakimas ir padažnėti širdies plakimas. Jūsų vyzdžiai taip pat gali išsiplėsti ir gali padidėti kraujospūdis.
2 žingsnis. Stebėkite, ar nėra painiavos ar koordinavimo stokos
Kitas dažnas serotonino sindromo simptomas yra sumišimas ir dezorientacija. Taip pat galite patirti ryškų nepatogumą. Jūsų raumenys gali atrodyti nekoordinuoti, todėl sunku vaikščioti, vairuoti ar atlikti kasdienes užduotis.
Jūsų raumenys taip pat gali jaustis pernelyg standūs. Taip pat galite patirti raumenų trūkčiojimą ar raumenų tikėjimą
Žingsnis 3. Stebėkite kitus kūno pokyčius
Jei sergate serotonino sindromu, taip pat gali pasireikšti gausus prakaitavimas. Vietoj prakaitavimo gali atsirasti šiurpuliukai ar žąsų odos išbėrimas.
Taip pat gali pasireikšti viduriavimas ar galvos skausmas
Žingsnis 4. Patikrinkite, ar nėra sunkių simptomų
Kai kurie simptomai, susiję su serotonino sindromu, rodo, kad patiriate rimtą reakciją. Šie simptomai gali būti pavojingi gyvybei, ir jei juos patiriate, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą. Šie simptomai apima:
- Aukšta temperatūra
- Traukuliai
- Nereguliarus širdies plakimas
- Sąmonės netekimas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Psichinės būklės pasikeitimas
Žingsnis 5. Žinokite, kad simptomai gali prasidėti per kelias valandas
Serotonino sindromo simptomai paprastai prasideda per kelias valandas po paskirto vaisto, ne biržos vaisto ar vaistažolių papildo vartojimo. Šie simptomai yra dar dažnesni, kai derinama viena ar kelios iš šių medžiagų.
- Dauguma serotonino sindromo atvejų įvyksta per šešias - 24 valandas nuo dozės pakeitimo ar naujo vaisto vartojimo pradžios.
- Serotonino sindromas gali būti rimtas ir pavojingas gyvybei, todėl jei vartojate bet kurį iš išvardytų vaistų arba ką tik pradėjote naują vaistą ir patiriate kokių nors simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, greitąją pagalbą arba nedelsdami eikite į greitosios pagalbos kambarį.
3 iš 3 metodas: suprasti serotonino sindromą
Žingsnis 1. Sužinokite serotonino sindromo priežastis
Bet koks vaistas ar medžiaga, kuri padidina serotonino kiekį organizme (arba sumažina serotonino skilimą organizme), gali sukelti pavojingai didelį serotonino kiekį kraujyje ir sukelti serotonino sindromą. Yra daug vaistų, daugiausia antidepresantų, kurie gali tai padaryti. Tai gali atsitikti, ypač jei tyčia ar netyčia naudojamas per daug. Serotonino sindromas dažniausiai pasireiškia derinant skirtingų klasių vaistus. Jie apima:
- Selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai (SSRI): tai antidepresantai ir apima tokius vaistus kaip citalopramas (Celexa), fluoksetinas (Prozac, Sarafem), fluvoksaminas, paroksetinas (Paxil) ir sertralinas (Zoloft).
- Serotonino ir norepinefrino reabsorbcijos inhibitoriai (SNRI): tai antidepresantų klasė, panaši į SSRI, įskaitant tokius vaistus kaip trazodonas, duloksetinas (Cymbalta) ir venlafaksinas (Effexor).
- Monoamino oksidazės inhibitoriai (MAOI): šiai grupei priklauso antidepresantai, tokie kaip izokarboksazidas (Marplan) ir fenelzinas (Nardil).
- Kiti antidepresantai: tai gali būti tokie vaistai kaip Bupropionas (Wellbutrin, Zyban) ir tricikliai antidepresantai, įskaitant amitriptiliną ir nortriptiliną (Pamelor).
- Vaistai nuo migrenos: šiai klasei priklauso triptanai (Axert, Amerge, Imitrex), karbamazepinas (Tegretol) ir valproinė rūgštis (Depakene).
- Vaistai nuo skausmo: tai vaistai, tokie kaip ciklobenzaprinas (Amrix ir Fexmid), fentanilis (Duragesic), meperidinas (Demerolis) ir tramadolis (Ultram).
- Nuotaikos stabilizatoriai: Pagrindinis šios kategorijos vaistas yra ličio (Lithobid).
- Vaistai nuo pykinimo: Tai vaistai granisetronas (Kytril), metoklopramidas (Reglan), droperidolis (innapsinas) ir ondansetronas (Zofranas).
- Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai: šiai klasei priklauso Linezolidas (Zyvox), kuris yra antibiotikas, ir Ritonavir (Norvir). Ritonaviras yra antiretrovirusinis vaistas, vartojamas ŽIV/AIDS gydyti.
- Vaistai nuo kosulio ir peršalimo, kurių sudėtyje yra dekstrometorfano: Į šią grupę įeina Delsym, Mucinex DM ir kiti nereceptiniai vaistai.
- Pramoginiai narkotikai: šiai grupei priklauso LSD, ekstazis, kokainas ir amfetaminai.
- Vaistažolių papildai: šiai grupei priklauso jonažolė, ženšenis ir muskato riešutas.
Žingsnis 2. Užkirsti kelią serotonino sindromui
Kad išvengtumėte serotonino sindromo, visada leiskite visiems gydytojams, su kuriais dirbate, žinoti visus vartojamus vaistus ir papildus. Tokie papildai kaip jonažolė gali sąveikauti su receptiniais vaistais. Receptiniai vaistai gali sąveikauti tarpusavyje. Jei gydytojas paskirs vaistus, kurie neturi visų faktų, gali kilti problemų.
- Pavyzdžiui, jei jūsų gydytojas nežino, kad vartojate ličio, nes jį paskyrė kitas gydytojas, ir jums skiria SSRI, tai padidins serotonino sindromo riziką.
- Gerkite tik nurodytą tablečių kiekį. Nebandykite savarankiškai reguliuoti dozės, vartodami daugiau nei nurodė gydytojas.
Žingsnis 3. Nustatykite, kam gresia pavojus
Žmonėms, vartojantiems įvairių rūšių vaistus iš vaistų klasių, kurie dažnai sukelia serotonino sindromą, yra didelė šios būklės rizika. Dažniausiai tai atsitinka, kai padidinate dozę arba pradedate naują vaistą. Jei vartojate kelis vaistus iš šių klasių, būtinai atidžiai stebėkite savo simptomus, ypač jei ką tik pradėjote naują vaistą.
