Sindesmozinis sužalojimas arba aukštas kulkšnies patempimas pažeidžia raištį tiesiai virš kulkšnies, kur susitinka blauzdikaulis ir šeivikaulis. Paprastai tai atsitinka, kai kulkšnis yra susuktas ar patempiamas kontaktinio sporto metu. Kadangi sužalojimas iš pradžių imituoja įprastą kulkšnies patempimą, iš pradžių gali atrodyti, kad nėra taip blogai. Deja, aukšti čiurnos sužalojimai gali būti rimti ir užtrukti, kol jie tinkamai išgydys. Jei sportuojate, didelis kulkšnies patempimas gali jus sulaikyti savaites ar net mėnesius, todėl svarbu, kad jus patikrintų gydytojas ir tiksliai išsiaiškintų, kas vyksta.
Žingsniai
1 iš 3 metodas: skausmo ir patinimo mažinimas
Žingsnis 1. Laikykite svorį nuo sužeistos kulkšnies, kad suvaldytumėte patinimą
Jei čiurną susukote į išorę ir skauda vidinę kulkšnies sąnario dalį, gali būti, kad čiurną labai patempiate. Aukšti kulkšnies patempimai iš pradžių gali būti apgaulingi, nes patinimas neatrodo toks blogas, tačiau trauma yra gana rimta. Jei įtariate didelį kulkšnies patempimą, nedelsdami nustokite ant kulkšnies priaugti svorio ir kiek įmanoma ilsėkitės.
- Didelis čiurnos patempimas gali išgydyti dvigubai ilgiau nei įprasti čiurnos patempimai, todėl svarbu būti atsargiems.
- Jei reikia, naudokite ramentus, kad galėtumėte judėti.
Žingsnis 2. Taikykite ledą kas 15 minučių, kad sumažintumėte skausmą ir patinimą
Ledas gali padėti nuo uždegimo ir skausmo pirmąsias 24–48 valandas po kulkšnies traumos. Apvyniokite ledo pakuotę švaria šluoste ir 15 minučių laikykite ją ant pažeistos kulkšnies. Galite pakartoti ledo naudojimą kas kelias valandas, kad būtų patogiau.
Negalima ledo kulkšnies ilgiau nei 15 minučių, nes tai gali pabloginti patinimą
Žingsnis 3. Apvyniokite kulkšnį suspaudimo tvarsčiu, kad padėtų patinti
Pradėkite nuo to, kur jūsų pirštai susitinka su likusia pėdos dalimi, ir du kartus apvyniokite suspaudimo tvarstį aplink pėdos rutulį. Apvyniokite tvarstį aplink kulkšnies kaulą ir keletą kartų sukurkite aštuonios figūros modelį tarp kulkšnies ir pėdos. Užbaikite tvarstį apvyniodami du kartus tiesiai virš kulkšnies.
- Užfiksuokite tvarstį uždarytu užsegimu. Kai kurie tvarsčiai yra lipnūs ir savaime užsisegantys, todėl jums nereikės užsegimo.
- Suspaudimo tvarsčiai taip pat vadinami elastiniais tvarsčiais arba tensoriniais įvyniojimais.
- Padarykite tvarstį pakankamai tvirtą, kad palaikytumėte kulkšnį, nenutraukdami kraujotakos. Jei dilgčioja pirštai arba nejaučiate pėdos, tvarstis yra per ankštas!
Žingsnis 4. Kai ilsitės, kiek įmanoma pakelkite kulkšnį
Pakelkite kulkšnį ant kelių minkštų pagalvių, kad kulkšnis būtų aukščiau jūsų širdies lygio. Pakilimas padės kontroliuoti, kiek skausmo ir patinimų patiriate, todėl stenkitės, kad kulkšnys visada būtų pakelta, kai nejudate.
Žingsnis 5. Imkitės be recepto vartojamų NVNU, kad suvaldytumėte kulkšnies skausmą
Jei patiriate daug skausmo, kas kelias valandas galite vartoti įprastą nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), pvz., Aspirino, naprokseno ir ibuprofeno, dozę. Jei jūsų sužalojimas yra sunkus, gydytojas gali pasiūlyti receptinių vaistų, turinčių stipresnių skausmą malšinančių savybių.
Tinkama dozė priklauso nuo to, kokį NVNU vartojate, todėl būtinai laikykitės pakuotės nurodymų. Per didelis vartojimas gali sukelti skrandžio sutrikimus, tokius kaip skausmas, kraujavimas ir opos
2 metodas iš 3: kreipkitės į gydytoją
Žingsnis 1. Leiskite kulkšnį apžiūrėti gydytojui ar sporto medicinos specialistui
Kadangi didelis čiurnos patempimas gali būti rimtas, svarbu įvertinti kulkšnį. Įprasti simptomai yra nesugebėjimas priaugti pėdos, patinimas aplink kulkšnį ir jautrumas. Aiškiai paaiškinkite gydytojui sužalojimo detales ir simptomus. Jūsų gydytojas atliks greitą išspaudimo testą, kad suprastų, kiek rimta yra jūsų kulkšnies trauma.
-
Yra 2 pagrindiniai kulkšnies patempimų tipai: nesudėtingi ir sudėtingi.
- Nesudėtingiems patempimams būdingi iš dalies suplyšę raiščiai su lengvu ar vidutiniu judesio praradimu. Jiems nereikia operacijos.
- Sudėtingi patempimai apima visiškai suplyšusius raiščius, labai prarandančius judesius ir funkcijas. Bus reikalinga chirurgija.
2 žingsnis. Sutikite su diagnostiniais tyrimais, jei tai rekomenduoja gydytojas
Norėdami nustatyti išsamią diagnozę, jūsų gydytojui tikriausiai reikės pamatyti jūsų kulkšnies rentgeno spindulius, jei įtaria, kad jis lūžo. Priklausomai nuo to, ką rodo rentgeno spinduliai ir koks sunkus jūsų sužalojimas, gydytojas gali užsakyti kitus vaizdavimo tyrimus, pvz., KT, MRT ar ultragarsą, kad gautų aiškų ir išsamų vaizdą apie tai, kas vyksta.
- Šie tyrimai padės gydytojui nustatyti, ar jums reikia operacijos. Jie taip pat suteikia vertingos informacijos, kad gydytojas galėtų jums pasiūlyti geriausią gydymo planą.
- Jei gydytojas nustatys, kad jūsų blauzdikaulis ir šeivikaulis yra atskirti be lūžio, gausite siuntimą pas ortopedą chirurgą.
Žingsnis 3. Įsirenkite batus, petnešas ar įtvarą, kad kulkšnis būtų nejudama
Labai svarbu išlaikyti svorį nuo kulkšnies, todėl gydytojas greičiausiai pasiūlys jums naudoti plastikinį kulkšnies batą arba užpakalinį įtvarą, kad apribotumėte judesių amplitudę, kol patinimas sumažės. Negalėsite grįžti į sportą ar pradėti fizinės terapijos, kol pasibaigs patinimo fazė.
- Nesudėtingiems patempimams, kuriems nereikia operacijos, gali prireikti 2–6 savaičių, kol uždegimas visiškai išnyks.
- Dėl sudėtingų patempimų, kuriems reikia operacijos, tikriausiai turėsite imobilizuoti kulkšnį iki operacijos ir kurį laiką po operacijos.
- Iš dalies suplyšę raiščiai kartais gali sukelti tokius simptomus kaip skausmas ir nestabilumas iki 6 mėnesių.
4 žingsnis. Su savo gydytoju ištirkite chirurgines galimybes, jei jūsų kulkšnies trauma yra sunki
Jei turite visiškai suplėšytą raištį, dėl kurio atsiskiria blauzdikaulio ir šeivikaulio kaulai, operacija yra vienintelis būdas atgauti visą kulkšnies judesių spektrą. Laimei, tai yra gana retas atvejis esant dideliam kulkšnies patempimui! Jei jums reikia operacijos, tai greičiausiai apims 1-2 varžtus per blauzdikaulio ir šeivikaulio kaulus, kad būtų atkurtas raištis.
Pasitarkite su gydytoju, kada turėtumėte planuoti operaciją ir pradėti fizinę terapiją po operacijos
3 metodas iš 3: kulkšnies atstatymas
Žingsnis 1. Nedidelius kulkšnių tempimus pradėkite nuo 48 iki 72 valandų po traumos
Jei jūsų sužalojimas nesudėtingas ir operacija nereikalinga, galite pradėti tempti Achilo sausgyslę po to, kai dauguma patinimų sumažėja po 2-3 dienų. Sėdėkite ant žemės sužeista koja priešais save. Apvyniokite rankšluostį aplink pėdos apačią ir 15–30 sekundžių patraukite jį link veido. Atlikite 5 pakartojimų rinkinį ir siekite 3-5 rinkinių kasdien.
- Jei per šį tempimą patiriate daug skausmo, nedelsdami sustokite ir pasitarkite su gydytoju.
- Paklauskite savo gydytojo apie kitus švelnius tempimus, kuriuos galite padaryti šiuo metu.
Žingsnis 2. Po to, kai atgausite judesių amplitudę, pereikite prie raumenų stiprinimo pratimų
Jūsų raumenys natūraliai susilpnės, kai jų nenaudosite. Kai po kasdienio tempimo atgausite judesių amplitudę, galite atlikti pirštų pakėlimus ir pratimus su pasipriešinimo juostomis, kad atgautumėte kulkšnies jėgą. Paklauskite savo gydytojo ar kineziterapeuto apie kitus raumenų stiprinimo pratimus, kuriuos galite saugiai atlikti.
- Norėdami pakelti kojų pirštus, pakelkite kūną aukštyn, kol atsistosite ant kojų pirštų, ir mažais žingsneliais eikite atgal ir pirmyn. Atlikite 3 10 pakartojimų rinkinius. Pakartokite tai du kartus per dieną.
- Raumenų stiprinimo pratimams pradėti nėra konkretaus laiko. Kai atgausite judesių diapazoną, naudodamiesi kasdieniais tempimais, o skausmas ir patinimas sumažės, galite pradėti stiprinti pratimus.
Žingsnis 3. Pradėkite vaikščioti ir bėgti, kai kulkšnis gali išlaikyti jūsų svorį
Galėsite vis daugiau ir daugiau priaugti kulkšnies, kai ji taps stipresnė. Kai kulkšnis visiškai atlaikys jūsų kūno svorį be skausmo, galite pradėti vaikščioti ir bėgti. Pradėkite pėsčiomis be pagalbos 1/8 mylios ir lėtai kiekvieną dieną pridėkite atstumą. Kai būsite pasiruošę, 50% laiko galėsite skirti vaikščiojimui, o kitą 50% - bėgiojimui. Lėtai didinkite intensyvumą ir trukmę.
Jei vaikščiodami ar bėgiodami jaučiate skausmą ar nestabilumą, nedelsdami sustokite ir trumpam grįžkite prie raumenų stiprinimo pratimų. Jums gali tekti atgauti šiek tiek daugiau jėgų
Žingsnis 4. Prieš grįždami į sportą, pasitarkite su gydytoju
Kad išvengtumėte nuolatinių sporto žaidėjo problemų, prieš grįždami į žaidimą būtinai pasitarkite su gydytoju ar kineziterapeutu. Jei pradėsite per anksti, sužalojimas gali pablogėti ir sutrumpėti prastovos laikas.
Nešok į žaidimą visu intensyvumu - palaipsniui tobulinkis iki buvusio lygio
Patarimai
Pirmąsias 24–48 valandas po kulkšnies traumos sekite RICE (poilsis, ledas, suspaudimas, pakilimas)
Įspėjimai
- Gydytojas įvertins kulkšnį, ypač jei sportuojate. Didelis kulkšnies patempimas yra rimtas ir gali sukelti judėjimo problemų ateityje, nebent tinkamai juo pasirūpinsite.
- Atidžiai sekite gydytojo nurodymus, kad kuo greičiau pasveiktumėte.
