Šlapimo nelaikymas (UI) yra medicininis terminas, nurodantis šlapimo pūslės kontrolės praradimą, dėl kurio atsitiktinai prarandamas šlapimas. Tai gali atsitikti dieną ar naktį. Šlapimo nelaikymas yra būklė, kuri paveikia daugelį vaikų, kai jie yra maži, ir išnyksta, kai jie auga ir vystosi. Norint geriau padėti savo vaikui, turinčiam vartotojo sąsają, svarbu suprasti, kaip veikia vartotojo sąsaja ir galimi valdymo sprendimai.
Žingsniai
1 iš 4 metodas: suprasti šlapimo pūslę
Žingsnis 1. Žinokite, kaip veikia šlapimo pūslė
Šlapimo pūslė yra kūno organas, kuris iš esmės yra raumenų kaupimo maišas šlapimui. Paprastai šlapimo pūslės raumenų maišas gali atsipalaiduoti ir išsiplėsti ir priimti šlapimą kelias valandas. Raumenys, sudarantys šlapimo pūslės maišą, vadinami detrusoriniais raumenimis, kurie taip pat yra atsakingi už šlapimo pūslės ištuštinimą. Kiti pagrindiniai šlapimo pūslės raumenys vadinami sfinkteriais, kurie yra du raumenų žiedai, supantys šlapimo pūslės išleidimo angą, per kurią ji tuštinasi.
Vienas sfinkteris yra nevalingas (jūs to nežinote), o kitas paprastai yra mūsų kontroliuojamas, todėl tai yra mūsų savanoriškas sfinkteris. Pastarasis yra raumuo, kuriuo galite sulaikyti šlapimą, kol nueisite į vonios kambarį
2 žingsnis. Sužinokite apie šlapimo pūslės kontrolę
Jūsų kūne yra nervų, kurie suteikia šlapimo pūslės pilnatvės pojūtį. Tai yra išankstinio įspėjimo sistema, kad šlapimo pūslė yra paruošta ištuštinti. Kai šlapinatės, nervai prie detrusoriaus raumenų signalizuoja, kad jie susitraukia arba suspaudžia, o tuo pačiu metu nevalingo sfinkterio nervai jį atpalaiduoja.
- Kai paleidžiate savanorišką sfinkterį, leidžiate sau šlapintis.
- Maždaug dvejų metų amžiaus dauguma vaikų supranta, kad jausmas, kad jie jaučiasi „ten“, yra poreikis ištuštinti šlapimo pūslę. Tai leidžia jiems išreikšti poreikį eiti į vonios kambarį.
- Maždaug po metų jie išsiugdo gebėjimą „laikyti“, kol turės galimybę nueiti į tualetą.
Žingsnis 3. Žinokite šlapimo nelaikymo priežastis
Yra problemų, kurios gali sukelti problemų, kai vaikas mokosi „laikyti“. Nors dauguma vaikų išsiugdo gebėjimą sulaikyti šlapimą ir eiti į tualetą, kai turi galimybę tai padaryti, gali kilti problemų, kurios gali sutrikdyti vaiko gebėjimą valdyti šlapimo pūslę. Šios problemos, susijusios su vaikų nelaikymu, gali apimti:
- Šlapimo pūslė, kuri negali laikyti įprasto šlapimo kiekio.
- Detrusoriaus raumenų arba sfinkterio silpnumas.
- Šlapimo takų struktūriniai sutrikimai.
- Organizmas gamina daugiau šlapimo nei įprasta.
- Šlapimo pūslės dirginimas dėl infekcijų, tokių kaip šlapimo takų infekcijos ar kiti šlapimo pūslės dirgikliai.
- Šlapimo pūslė gauna netikėtus ir priešlaikinius nervų signalus, kad ištuštėtų.
- Kažkas šlapimo pūslės srityje, neleidžiantis jam visiškai prisipildyti, pvz., Kitos išmatos, kurias sukelia vidurių užkietėjimas.
- Pernelyg atidėtas šlapinimasis arba jo laikymas per ilgai.
- Lėtinis vidurių užkietėjimas.
Žingsnis 4. Nepaisykite mitų apie šlapimo nelaikymą
Jei jūsų vaikas ilgą laiką susiduria su šlapimo nelaikymu, tikėtina, kad ji susiduria su problema, kuri tiesiog yra per daug tingus, kad nueitų į tualetą. Daugelis tėvų linkę manyti, kad dienos šlapimo nelaikymas yra tinginystės demonstravimas, tačiau svarbu nepamiršti, kad kažkas kitas gali sukelti jūsų vaikui nelaimingų atsitikimų. Turėtų būti atmestos įprastos tėvų mintys, jei jūsų vaikas kurį laiką susiduria su šlapimo nelaikymu. Tokiose situacijose turėtumėte žinoti, kad:
- Vaikai, kurie sušlampa, nėra tiesiog tingūs eiti į vonios kambarį.
- Vaikai, kurie sušlampa, nėra pernelyg užsiėmę žaisdami ar žiūrėdami televizorių.
- Vaikai, kurie sušlampa, nori eiti į vonios kambarį ir sąmoningai nesišlapina.
- Vaikai, kurie sušlampa, nesirenka laukti paskutinės minutės.
- Drėkinimas jiems trukdo.
2 metodas iš 4: šlapimo nelaikymo gydymas
Žingsnis 1. Ieškokite hiperaktyvios šlapimo pūslės požymių
Yra keletas bendrų požymių, rodančių, kad jūsų vaikas turi hiperaktyvią šlapimo pūslę. Požymiai, rodantys, kad jūsų vaikas gali turėti šlapimo nelaikymo problemų, susijusių su nepakankamu užpildymu, yra šie:
- Jūsų vaikas nubėga į vonios kambarį, sukryžiuoja kojas ir svyruoja ar krenta ant grindų, sunkiai sėdėdamas ant kulno.
- Jei jūsų paprašys, jūsų vaikas dažnai prisipažins, kad pakeliui į vonios kambarį išsiskiria šiek tiek šlapimo.
- Daugelis vaikų taip pat prisipažins, kad kartais jie bėga į tualetą, bet ištuština tik nedidelį kiekį šlapimo, nors manė, kad jiems tikrai reikia eiti.
Žingsnis 2. Ieškokite „staigaus noro šlapintis“fazės priežasties
Kai kurie vaikai, kol auga, išgyvena fazę, kai jiems staiga, be įspėjimo, tikrai blogai reikia eiti į tualetą. Ši nepakankamai išvystyta kontrolė, pasireiškianti kaip skubus šlapimo nelaikymas, dažnai išsprendžiama laikui bėgant, kai vaikas bręsta. Tačiau tai taip pat gali būti funkciškai mažos šlapimo pūslės ar hiperaktyvios šlapimo pūslės simptomai.
Kai kurie vaistai gali padidinti šlapimo pūslės laikymo pajėgumą. Turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie galimybes gydyti mažą ar hiperaktyvią šlapimo pūslę
Žingsnis 3. Žinokite apie perpildymą
Yra užpildymo sąlyga, vadinama perpildymu, kuri taip pat gali sukelti šlapimo nelaikymą. Perpildymas yra rečiau pasitaikanti būklė, atsirandanti, kai šlapimo pūslė neištuštėja arba negali ištuštėti ir paprastai yra didelė. Neįprastai didelės talpos šlapimo pūslės simptomai yra šie:
- Dienos metu dažnai pašalinamas didelis šlapimo kiekis. Tai gali atsitikti, jei inkstai gamina didžiulį šlapimo kiekį. Turėtumėte nuvesti vaiką pas gydytoją, jei pastebėsite, kad vaikas kiekvieną kartą eidamas į tualetą ištuština daug šlapimo, ypač jei jo kiekis pasikeičia nuo įprasto.
- Retas tuštinimasis, kuris laikomas mažiau nei du ar tris kartus per dieną. Tai gali būti stuburo nervų problemos, tokios kaip stuburo bifida ar cerebrinis paralyžius, požymis. Jei jūsų vaikui nebuvo diagnozuota stuburo nervo problema, mažai tikėtina, kad tai yra jūsų vaiko šlapimo nelaikymo priežastis.
Žingsnis 4. Atkreipkite dėmesį, ar jūsų vaikas jį laiko per ilgai
Kartais, jei jūsų vaikas įpranta per ilgai laikyti šlapimą, tai gali sukelti šlapimo pūslės perpildymą. Jūsų vaiko šlapimo pūslė gali padidėti, jei jis yra lėtinis šlapimo laikytojas, o tai reiškia, kad jis vengia eiti į vonios kambarį, net kai jam tikrai reikia šlapintis.
- Kai tai tęsiasi ilgą laiką, raumenys, susiję su šlapinimu, tampa per daug ištreniruoti, o tai reiškia, kad raumenys prastai atsipalaiduoja, o tai sukelia šlapimo pūslės disfunkciją, pvz., Šlapimo nelaikymą.
- Tai atsitinka dažnai, kai vaikas nenori naudotis vonios kambariu mokykloje ar kitose viešose vietose.
5 žingsnis. Apsvarstykite elgesio keitimo terapiją
Elgesio modifikacija gali padėti jūsų vaikui su šlapimo nelaikymu. Dauguma ekspertų šiandien pirmenybę teikia elgesio modifikavimo terapijai, o ne vaistams, kaip pirmosios eilės gydymui beveik visų tipų dienos metu. Elgesio keitimas yra mokymo metodas, skirtas iš naujo išmokti įgūdžių, tokių kaip šlapimo pūslės kontrolė. Terapija turi būti atliekama griežtai ir nuosekliai, kad būtų pasiekti norimi rezultatai, pvz., Jūsų vaikas galėtų kontroliuoti šlapimo pūslę.
- Elgesio keitimo terapija paprastai geriausiai veikia vyresniems nei penkerių ar šešerių metų vaikams. Taip yra todėl, kad jaunesniems vaikams paprastai trūksta savidisciplinos, kad galėtų laikytis terapijos grafiko. Tačiau kiekvienas vaikas turėtų būti analizuojamas kiekvienu konkrečiu atveju.
- Vaikų psichologai gali patarti, kaip sukurti tvarkaraštį.
Žingsnis 6. Sukurkite tvarkaraštį
Jei jūsų vaikas kenčia nuo hiperaktyvios šlapimo pūslės, turite sudaryti jam pagalbos tvarkaraštį. Kai vaikas ryte nueis į tualetą, pradėkite griežtai nustatyti tuštinimosi tvarkaraštį. Paprastai tėvai pasirenka kas dvi valandas kaip numatytą tuštinimosi laiką. Jūsų vaikas turi eiti į tualetą kas dvi valandas, net jei jis sako, kad jam nereikia eiti tuo konkrečiu laiku. Tiesą sakant, tai yra esmė - nuvesti jį į vonios kambarį, kol jam neprasidėjo šlapimo pūslės spazmas.
- Jei laukiate šlapimo pūslės spazmo, sustiprinsite kontrolės nebuvimą. Jei jūsų vaikas eina ir net šiek tiek bando anuliuoti, tai sustiprina jo kontrolę, kada ir kur jis eina.
- Jei jūsų vaikas turi perpildytą šlapimo pūslę, turėtumėte sukurti tą patį tvarkaraštį su papildomu žingsniu. Vaikas, eidamas į tualetą, turėtų palaukti keturias ar penkias minutes ir tada bandyti vėl eiti. Tai vadinama dvigubu tuštinimu, siekiant sumažinti tą šlapimo pūslės tūrį. Tikslas yra pakeisti tuštinimosi įpročius ir leisti šlapimo pūslei pernešti normalų šlapimo kiekį.
Žingsnis 7. Naudokite signalizacijos sistemą
Be tvarkaraščio, nustatykite žadintuvą, kad jūsų vaikas nepamirštų eiti į vonios kambarį. Gali būti sunku prisiminti, kad kas dvi valandas reikia eiti į vonios kambarį. Dėl šios priežasties svarbu įdiegti signalizacijos sistemą. Kai vaikas yra namuose ar lankosi šeimoje, pavyzdžiui, pas močiutę, nustatykite žadintuvus, kurie skamba kas dvi valandas.
- Šiuos žadintuvus galite nustatyti išmaniajame telefone arba žadintuve. Taip pat galite duoti vaikui laikrodį, kuris tyliai pypteli ar vibruoja kas dvi valandas, kaip priminimą, kai ji yra mokykloje.
- Taip pat galite apsvarstyti galimybę išbandyti lovos drėkinimo žadintuvą, jei jūsų vaikas turi šlapimo nelaikymą naktį (šlapinimasis į lovą).
Žingsnis 8. Prailginkite ištuštinimo laiką
Laikydamiesi šio tvarkaraščio nuo keturių iki šešių savaičių, turėtumėte pratęsti pašalinimo laiką. Paprastai per keturias ar šešias savaites turėtumėte pastebėti pagerėjimą. Tačiau tai nereiškia, kad turėtumėte sustabdyti tvarkaraštį. Turėtumėte pratęsti laiką, kad vaikas bandytų šlapintis kas tris ar keturias valandas, o ne kas dvi.
3 iš 4 metodas: šlapimo takų infekcijų gydymas
Žingsnis 1. Atkreipkite dėmesį į šlapimo takų infekcijas
Turite atkreipti dėmesį į savo vaiką, kad ieškotumėte tam tikrų šlapimo nelaikymo priežasčių. Šlapimo takų infekcijomis (UTI) dažniausiai serga merginos, kurios ką tik pradėjo lankyti mokyklą arba neseniai buvo treniruotos. Be šlapimo nelaikymo, UTI taip pat gali sukelti dažną šlapinimąsi, deginimo pojūtį šlapinantis, drumstą ar tamsų šlapimą, stipriai kvepiantį šlapimą ir skausmą apatinėje pilvo dalyje. UTI galima gydyti antibiotikais.
Kai kurie vaikai, kuriems dažnai pasireiškia UTI, taip pat turi būklę, vadinamą asimptomine bakteriurija (ABU). Šiems vaikams, dažniausiai mergaitėms, bakterijos kolonizuoja šlapimo pūslę, o tai reiškia, kad jie ten gyvena, panašiai kaip bakterijos tyliai gyvena ant mūsų odos. Šis bakterijų padidėjimas šlapime kartais gali būti dažnų UTI priežastis
Žingsnis 2. Mažinkite dirginimą
Daugeliui vaikų, ypač mergaičių, šlapimo ir makšties angų srityje atsiranda dirginimas ir uždegimas. Galite naudoti tam tikrus kremus, kad sumažintumėte vaiko dirginimą. Ypač gali padėti cinko oksido turintis odos barjerinis kremas arba tepalas, pvz., Desitinas ar triguba pasta.
Šiuos kremus galite įsigyti vietinėje vaistinėje. Vykdykite nurodymus ant buteliuko ar dėžutės, kurioje yra kremas
Žingsnis 3. Pakeiskite vaiko drabužius, kai jis tampa šlapias
Bakterijos, sukuriančios UTI, klesti drėgnose vietose. Kai jūsų vaikas patiria šlapimo nelaikymą ir šiek tiek šlapimo patenka ant drabužių, svarbu, kad ji persirengtų sausais drabužiais, kad nesulauktų UTI arba palengvintų UTI simptomus. Tai taip pat neleis jai grįžti.
Galite jai tai paaiškinti, kad ji tai padarytų pati, arba galite paprašyti jos pasakyti, kada tai atsitiks, kad galėtumėte padėti jai pasikeisti
Žingsnis 4. Paklauskite savo gydytojo apie antibiotikus
Jei jūsų vaikas turi pasikartojančių UTI, turėtumėte pasikalbėti su gydytoju apie antibiotikų gavimą, kad išvalytumėte infekciją ir išvengtumėte naujų infekcijų. Jūsų vaiko gydytojas galės jums pasakyti, ar antibiotikai yra tinkamas gydymas jūsų vaikui, kad būtų išvengta infekcijų. Jūsų vaikui reikės antibiotikų, jei jis turi aktyvią UTI.
Dažniausiai infekcijų profilaktikai arba profilaktikai naudojami antibiotikai yra nitrofurantoinas ir trimetoprimo sulfa. Jie paprastai skiriami vieną kartą per dieną, prieš miegą, maždaug ¼ įprastos suaugusiųjų dozės
4 iš 4 metodas: vidurių užkietėjimo gydymas
Žingsnis 1. Žinokite apie vidurių užkietėjimą
Kita dažna šlapimo nelaikymo priežastis yra vidurių užkietėjimas. Kai didelis kiekis išmatų lieka kūne, o ne išstumiamas, tai gali apriboti šlapimo pūslės išsiplėtimo erdvę ir sukelti neprognozuojamus šlapimo pūslės susitraukimus, kurie abu sukelia šlapimo nelaikymą. Vidurių užkietėjimas dažniausiai sukelia retus tuštinimosi judesius 3 ar daugiau dienų iš eilės, kietas, akmenuotas išmatas, labai dideles išmatas ar skausmą judinant žarnyną.
Žingsnis 2. Tegul gydytojas patikrina jūsų vaiką
Jei nesate tikri, koks yra jūsų vaiko vidurių užkietėjimas, paprašykite gydytojo išsiaiškinti, ar jūsų sistemoje yra daug išmatų. Tai galima padaryti naudojant rentgeno spindulius arba atliekant fizinį patikrinimą.
Jei tikrai žinosite, kad jūsų vaikas turi vidurių užkietėjimą, tai padės įveikti šlapimo nelaikymo problemas
Žingsnis 3. Paprašykite vaiko per dieną išgerti daug skysčių
Daugelis vaikų, kuriems yra skubu ir šlapimo nelaikymas, linkę negerti daug skysčių, o tai iš tikrųjų pablogina jų vidurių užkietėjimą. Stenkitės, kad jūsų vaikas kasdien išgertų bent aštuonias stiklines vandens, kad liktų hidratuotas.
Jei jūsų vaikas nemėgsta gerti paprasto vandens, galite duoti jam vaisių sulčių, pieno (ne daugiau kaip 2-3 puodelius per dieną) ir sportinių gėrimų
Žingsnis 4. Padidinkite vaiko skaidulų kiekį
Kad padėtumėte kovoti su vidurių užkietėjimu, padidinkite vaiko dienos skaidulų kiekį. Pluoštas yra vienas iš geriausių būdų, kaip vaiko žarnynas tinkamai veikti. Yra daug maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų. Pabandykite į vaiko racioną įtraukti kuo daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų. Maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, yra šie:
- Švieži vaisiai ir daržovės, įskaitant avietes, mėlynes, žaliuosius žirnelius, špinatus, žalumynus, gilės moliūgą, kopūstus ir brokolius.
- Pilno grūdo duona, kurioje porcijoje yra ne mažiau kaip trys ar keturi gramai ląstelienos.
- Daug skaidulų turintys javai, tokie kaip razinų sėlenos, pluoštas vienas, susmulkinti kviečiai ir visos sėlenos.
- Pupelės, įskaitant juodąsias, lima, garbanzo ir pinto pupeles. Lęšiai ir spragėsiai taip pat turi daug skaidulų.
Žingsnis 5. Suteikite savo vaikui vidurius
Į vaiko racioną gali neužtekti maisto, kuriame gausu skaidulų. Jei jūsų vaikas vis dar turi problemų, išbandykite vaikams saugius vidurius. Vienas saugus ir dažnai naudojamas vidurius laisvinantis vaistas yra propilenglikolis, dažniau žinomas kaip „MiraLax“.
- MiraLax sukelia vandens patekimą į žarnyną, taip suminkštindamas išmatas ir pagerindamas judėjimą.
- Prieš duodami vaikui MiraLax ar kitų vidurius laisvinančių vaistų, pasitarkite su savo vaiko gydytoju. Daugumai vaikų reikia nuo ½ puodelio iki dviejų puodelių per dieną, o dozę galima koreguoti, jei reikia.
