Tyrimai rodo, kad hipotirozė atsiranda, kai skydliaukė negamina pakankamai hormonų, o tai sutrikdo jūsų organizmo cheminių reakcijų pusiausvyrą. Skydliaukė yra svarbi endokrininė liauka, kuri kontroliuoja organizmo medžiagų apykaitą ir yra priekinėje kaklo dalyje, žemiau jūsų Adomo obuolio. Ekspertai sutinka, kad šią būklę, kuri būdinga vyresnėms nei 40 metų moterims, sunku diagnozuoti neatlikus medicininio tyrimo, tačiau paprastai ją galima palyginti greitai nustatyti atlikus kraujo tyrimą ar sintetinio hormono injekciją. Nors hipotirozė yra paplitusi vyresnio amžiaus moterims, ji taip pat gali paveikti nėščias moteris, moteris po gimdymo, menopauzę patiriančias moteris, naujagimius, sergančius autoimuninėmis ligomis, žmones, kuriems taikomas radioaktyvusis jodas ar terapija, ir žmones, kuriems buvo spinduliuotė kakle ar viršutinėje krūtinės dalyje.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Nustatymas, kas turėtų būti išbandytas
Žingsnis 1. Jei matote simptomus, atlikite testą
Simptomai vystosi lėtai per kelerius metus. Daugelis simptomų taip pat gali būti susiję su daugeliu kitų ligų, tačiau bet koks nuovargio, padidėjusio jautrumo šalčiui, vidurių užkietėjimo, sausos odos, svorio padidėjimo, raumenų sustingimo ar silpnumo, plaukų slinkimo, depresijos ir (arba) atminties sutrikimų derinys dažniausiai sukelia hipotirozę.
- Jei negydoma, hipotirozė gali tapti rimta problema. Fiziškai tai gali sukelti gūžį ir psichiškai sukelti depresiją.
- Miksedema arba pažengusi hipotirozė yra reta, tačiau gali tapti pavojinga gyvybei. Žemas kraujospūdis, sumažėjęs kvėpavimas, sumažėjusi kūno temperatūra, nereagavimas ir koma yra pažengusios stadijos požymiai ir simptomai, kurie galiausiai gali baigtis mirtimi.
Žingsnis 2. Išbandykite naujagimius
Dėl kūdikių intelekto negalios rizikos, atlikite naujagimio tyrimą dar būdami ligoninėje. Ankstyva diagnozė per pirmąjį gyvenimo mėnesį padės jūsų kūdikiui lengvai panaikinti visus hipotirozės padarinius. Paprastas kraujo tyrimas gali aptikti būklę, o tada, kai bus paskirtas tinkamas vaistas, gydytojas stebės skydliaukės hormonų kiekį reguliariai suplanuotais kraujo tyrimais.
- Naujagimiams, sergantiems hipotiroze, pasireikš gelta, dažnas užspringimas, didelis, išsikišęs liežuvis ir paburkęs veidas.
- Jei būklė progresuoja, jūsų kūdikiui gali kilti problemų su maitinimu, vidurių užkietėjimu, silpnu raumenų tonusu ar pernelyg mieguistu.
- Jei negydoma, hipotirozė gali sukelti sunkų fizinį ir psichinį išsivystymą.
3 žingsnis. Išnagrinėkite nėščias moteris
Jei esate nėščia ar ketinate pastoti, turėtumėte patikrinti skydliaukės veiklą. Skydliaukės liga būdinga vaisingo amžiaus moterims. Todėl ši būklė gali smarkiai paveikti motiną ir kūdikį nėštumo metu.
- Visos nėščios moterys, kurių skydliaukė padidėjusi (struma), šeimos anamnezėje yra hipotirozė arba padidėjęs skydliaukės antikūnų kiekis, turėtų būti ištirtos.
- Paprašykite savo gydytojo papildyti selenu, jei priešlaikinio pastojimo metu turite aukštą antikūnų kiekį.
- Moterys, vartojančios skydliaukės hormonų pakeitimą prieš nėštumą, turi stebėti savo lygį, ypač pirmąjį trimestrą. Nėštumo metu dozės gali padidėti.
- Po gimdymo (hipotirozė po gimdymo) moterys gali patirti depresiją, atminties ir koncentracijos sutrikimus arba padidėti skydliaukė.
Žingsnis 4. Stebėkite vaikų ir paauglių ženklus
Vaikai ir paaugliai patirs tuos pačius požymius ir simptomus kaip ir suaugusieji, tačiau kadangi jie vis dar auga ir turi labai aktyvias skydliaukės liaukas, jie taip pat gali patirti silpną augimą, dėl to gali sutrumpėti ūgis, sulėtėti dantų vystymasis, sulėtėti protinis vystymasis arba ilgiau laikotarpis iki brendimo pradžios.
Vaikai, sergantys hipotiroze, turi reguliariai lankytis pas gydytoją, nes jiems augant vaistų dozė keisis. Neteisinga dozė gali sukelti rimtų pasekmių
5 žingsnis. Patikrinkite pacientus, kurių būklė ar ekspozicija susijusi su didele hipotirozės išsivystymo rizika
Žmonėms, sergantiems tokiomis ligomis kaip Dauno sindromas ar Turnerio sindromas, arba tiems, kurie vartoja tam tikrus vaistus (amiodaroną, ličio, talidomido, interferono, sunitinibo ir rifampicino) arba gydymą (kaklo spindulinė terapija, gydymas radioaktyviuoju jodu, tarpinė tiroidektomija), turėtų būti kasmet tikrinamas dėl hipotirozės.
Tikrinimas tų, kuriems negresia pavojus ir kuriems nėra jokių simptomų, neduoda daug naudos ir nėra skatinamas. Tačiau moterys, vyresnės nei 50 metų ir turinčios vieną ar daugiau simptomų, turėtų būti tikrinamos
2 dalis iš 3: Išbandymas
Žingsnis 1. Ištirkite save namuose
Jei turite simptomų, susijusių su hipotiroze, derinį, galbūt norėsite imtis tam tikrų preliminarių priemonių, kad nustatytumėte, ar sergate šia liga. Neinvazinis būdas nustatyti, ar sergate hipotiroze, yra patikrinti bazinę kūno temperatūrą (BBT yra žemiausia kūno temperatūra per 24 valandas) namuose.
- Kad gautumėte tikslų rodmenį, turite išmatuoti temperatūrą, kai pirmą kartą atsikeliate ryte, prieš sėdėdami lovoje. Laikykite jį po ranka dešimt minučių.
- Atlikite tai keturias dienas iš eilės ir užsirašykite. Įprasta temperatūra turėtų būti nuo 97,8 iki 98,2 ° F (36,6–36,8 ° C). Jei jūsų temperatūra yra žemesnė nei 97,8 ° F *(36,6 ° C), jūsų skydliaukė gali būti nepakankamai veiksminga. Pasitarkite su gydytoju dėl skydliaukės papildų.
- Atminkite, kad hipotirozė negali būti patvirtinta kaip būklė tik atliekant testus namuose. Tik oficialus gydytojo atliktas kraujo tyrimas gali patvirtinti bet kokios rūšies diagnozę. Net jei namų bandymai neatskleidžia hipotirozės, turėtumėte būti atsargūs, nes tai labai sunku aptikti ir dažnai visiškai vystytis prireikia kelerių metų.
Žingsnis 2. Peržiūrėkite savo šeimos ir medicinos istoriją
Kadangi daugelis hipotirozės simptomų yra dažni skundai žmonėms, neturintiems skydliaukės problemų, gydytojas atlieka intensyvią, į detales orientuotą ligos istoriją. Nepamirškite prisiminti, kiek laiko jūsų simptomai jus vargina.
- Gydytojai ypatingą dėmesį skirs tam, ar jūsų motinai ar artimam giminaičiui kada nors buvo diagnozuota hipotirozė. Prieš apsilankydami pas gydytoją, pabandykite rasti šią informaciją.
- Išgyvenusieji vėžiu, ypač tie, kurie gavo spinduliuotę aplink kaklą ar kaklo operaciją, bus atidžiai ištirti.
- Kita svarbi raudona vėliava yra vaistai, galintys sukelti hipotirozę, pvz., Amiodaronas, ličio, alfa interferonas arba interleukinas-2.
Žingsnis 3. Atlikite fizinį egzaminą
Fizinis egzaminas bus atliktas patikrinus jūsų šeimą ir medicininę istoriją, siekiant patikrinti simptomus. Gydytojas tikrins, ar nėra odos sausumo, patinimų aplink akis ir kojas, lėtų refleksų ir lėtos širdies veiklos.
Žingsnis 4. Atlikite kraujo tyrimus
Jei jūsų istorijos ir fizinių egzaminų rezultatai verčia jūsų gydytoją įtarti, kad sergate hipotiroze ar subklinikine hipotiroze, atliksite kraujo tyrimus, kad patvirtintumėte diagnozę. Yra du pagrindiniai kraujo tyrimai, patvirtinantys hipotirozės diagnozę: skydliaukę stimuliuojančio hormono (TSH) tyrimas ir tiroksino (T4) matavimas.
- Jei bandymai sugrįžta netipiškai, antikūnų prieš skydliaukę tyrimai gali nustatyti, ar sergate autoimunine liga Hashimoto tiroiditu, kai organizmo gynybos sistema puola skydliaukę.
- Ultragarsas naudojamas tik retais atvejais, norint įvertinti skydliaukę, kuri atrodo nenormali. Vietoj to, norint nustatyti bet kokius pokyčius šiose smegenų srityse, gali būti atlikta pagumburio ar hipofizės kompiuterinė tomografija (CT) arba magnetinio rezonanso tomografija (MRT).
3 dalis iš 3: Testas teigiamas
Žingsnis 1. Vartokite narkotikus
Standartinis hipotirozės gydymas yra geriamasis vaistas, atkuriantis reikiamą hormonų lygį. Jums reikės kasdien vartoti skydliaukės hormono levotiroksino, kad pašalintumėte hipotirozės požymius ir simptomus. Pradėję gydymą, reguliariai lankysitės pas gydytoją, kad įsitikintumėte, jog turite tinkamą vaisto dozę.
- Daugeliu atvejų simptomai pradės mažėti, o po dviejų ar šešių savaičių nuo gydymo pradžios įgisite energijos.
- Kitas šio gydymo pranašumas yra cholesterolio kiekio sumažėjimas, kuris gali sumažinti nėštumo metu priaugtą svorį.
- Kūdikiai ir vaikai, sergantys hipotiroze, visada turi būti gydomi.
2 žingsnis. Tęskite gydymą
Levotiroksino vartojimas dažnai būna visam gyvenimui, tačiau laikui bėgant dozė gali sumažėti. Vyresnio amžiaus žmonėms atsitinka atvirkščiai. Dažnai hipotirozė blogėja su amžiumi, kai reikia didesnių dozių, nes skydliaukė natūraliai sulėtėja.
- Kasdien vartoti vaistus visą likusį gyvenimą nėra lengvas darbas, o fiziniams simptomams išnykus gali kilti pagunda nustoti vartoti vaistus. Tokiu atveju simptomai vėl pasirodys ir turėsite pradėti viską iš naujo.
- Skydliaukė dažnai normalizuojasi, jei jūsų hipotirozės priežastis buvo sunki liga ar infekcija.
- Galite trumpam nutraukti vaistų vartojimą, kad pamatytumėte, ar skydliaukė veikia normaliai. Jei skydliaukė pati gali pagaminti pakankamai hormonų, gydymas gali baigtis.
- Tęskite patikrinimus kasmet, kai vartojate vaistus.
Žingsnis 3. Pagalvokite apie ateitį
Būkite atsargūs, kokius maisto produktus valgote ir ar vartojate papildų, ar ne. Svarbu ir toliau tinkamai vartoti vaistus nuo skydliaukės. Jei abejojate, kodėl vartojate vaistą ar galimą šalutinį poveikį, kreipkitės į gydytoją.
- Venkite geležies ir kalcio papildų su vaistais, nes jie sumažina organizmo absorbuojamo skydliaukės hormono kiekį. Tačiau kalcio papildus galima vartoti prieš arba po keturių valandų po vaistų vartojimo.
- Taip pat reikėtų vengti maisto produktų, tokių kaip graikiniai riešutai, sojų miltai ir medvilnės sėklų miltai, nes jie gali sąveikauti su vaistais ir todėl sumažinti jų bendrą veiksmingumą.
- Jei vartojate kontraceptines tabletes ar kitus hormoninius vaistus, pasitarkite su gydytoju, kaip koreguoti vaisto dozę.
- Daugelyje sveiko maisto parduotuvių yra „natūralių“skydliaukės hormonų papildų. Šių produktų nereglamentuoja Maisto ir vaistų administracija. Todėl būkite atsargūs dėl šių produktų kokybės ir efektyvumo. Kai kuriuose yra veikliųjų medžiagų, kurios veikia, tačiau vis tiek gali būti pavojingos tam tikriems žmonėms. Pasitarkite su gydytoju, jei jus domina šie papildai.
