Dermabond yra FDA patvirtintas chirurginis klijai, naudojami mažoms žaizdoms, plyšimams ir pjūviams uždaryti. Medicinos profesionalai, nuvalę žaizdą, ją taiko vietoje mažesnių siūlių (siūlių). Tai efektyvus būdas uždaryti žaizdas, nes paprastai jis susieja mažiau nei per 3 minutes ir sumažina diskomfortą. Jei jį tepate, būkite atsargūs, kad neišsilietumėte klijų pertekliaus, nes jis yra labai stiprus ir greitai sukietėja.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Atsargumo priemonių naudojant Dermabond
Žingsnis 1. Būkite atsargūs, kad į plaukus nepatektų Dermabond
Dermabond priklijuos plaukus prie savęs arba prie odos. Tiesą sakant, galbūt nenorite naudoti Dermabond ant galvos odos, nes gali būti sunku išvengti jo patekimo į aplinkinius plaukus.
Kai kurie medicinos specialistai siūlo naudoti Dermabond ant galvos odos. Tačiau jei tai padarysite, turite būti labai atsargūs, kad nepatektų į likusius plaukus
2 žingsnis. Dermabond tepkite šalia akių
Užtepkite akių kremą aplink akis. Tai sudaro barjerą, dėl kurio „Dermabond“eina aplink jį, o ne jame. Be to, paciento galvos pakreipimas žemyn nuo kūno ir į šoną gali padėti išvengti klijų patekimo į akis.
- Pavyzdžiui, jei pjūvis yra šalia dešinės akies išorės, pakreipkite paciento galvą ta kryptimi, kad klijai nutekėtų nuo akies.
- Kitas variantas - marlės gabalėlį pamirkyti fiziologiniame tirpale ir įdėti tarp akies ir žaizdos.
Žingsnis 3. Nusiplaukite rankas ir užsimaukite sterilias pirštines
Prieš tepdami Dermabond, vis tiek turite laikytis įprastų valymo procedūrų ir kruopščiai nusiplauti rankas. Nusiprausę rankas, mūvėkite sterilias pirštines.
- Jei nesate atsargus, galite į žaizdą įvesti bakterijų, taip pat patekti į žaizdos teršalus.
- Netoliese laikykite pirštinių dėžutę, jei prireiktų jas išjungti, kai naudojate klijus.
- Taip pat galite apsvarstyti galimybę nešioti apsauginius akinius, kad atidarant ir tepant gaminį nepatektų į akis biologiškai pavojingų medžiagų ar klijų.
2 dalis iš 3: Pasiruošimas Dermabond naudojimui
Žingsnis 1. Vietoj 5-0, 6-0 ir 7-0 siūlių naudokite Dermabond
Dermabond tinka mažiems pjūviams, kuriems paprastai reikia 5-0 siūlių. Taip pat galite naudoti vietoj mažesnių siūlių.
Paprastai 5-0 siūlės naudojamos galūnių žaizdoms. Siūlės tampa mažesnės, tuo didesnis USP dydis. Pavyzdžiui, 4-0 siūlas yra didesnis nei 5-0 siūlas. 6-0 ir 7-0 siūlės yra mažesnės nei 5-0 siūlės, ir, pavyzdžiui, jos naudojamos mažesniems rankų, veido ir nagų įpjovimams
Žingsnis 2. Venkite naudoti Dermabond su sudėtingesnėmis žaizdomis
Žaizdos, tokios kaip gyvūnų įkandimai, užterštos žaizdos, opos ir dūriai, turi daugiau bakterijų ir neturėtų būti uždarytos. Dermabond nėra geras pasirinkimas tokio tipo žaizdoms.
Nenaudokite Dermabond ant užkrėstos ar užterštos žaizdos, nes tai gali dar labiau pabloginti problemą
Žingsnis 3. Jei reikia, naudokite vietinę nejautrą
Jei žaizda yra skausminga pacientui arba pacientas to prašo, galite naudoti vietinę nejautrą. Idealiu atveju rinkitės tą, kuriame yra 0,25% bupivakaino arba 1% lidokaino.
Užtepkite gelį ar kremą toje vietoje, naudodami sterilią marlę
Žingsnis 4. Kruopščiai nuplaukite žaizdą
Kad „Dermabond“gytų efektyviai, pirmiausia turite atskiesti žaizdos bakterijas. Nuplaukite žaizdą 0,9% druskos tirpalu, kad pašalintumėte bakterijas.
- Naudokite 10 cm3 arba 20 cm3 sterilų švirkštą su purslų dangteliu, kad ant žaizdos uždėtumėte fiziologinį tirpalą.
- Jei reikia, šiuo metu galite pašalinti šiukšles smulkia (maža) pora sterilizuotų žnyplių.
Žingsnis 5. Palaukite, kol žaizda nustos kraujuoti
Jūs negalite tepti Dermabond, kol žaizda vis dar laisvai kraujuoja. Spaudžiant žaizdą sterilia marle, kol ji pradeda krešėti ir žaizda išdžiūsta.
Žingsnis 6. Išdžiovinkite sritį
Kai žaizda nustoja kraujuoti, nuvalykite kraujo perteklių. Išdžiovinkite sterilia marle. Stenkitės netepti Dermabond ant šlapios žaizdos, nes ji taip pat neužsandarins.
Drėgmė ant žaizdos taip pat gali sustabdyti aplikatorių, todėl ją sunkiau tepti
3 dalis iš 3: Klijų naudojimas
Žingsnis 1. Susmulkinkite ampulę skaidrioje mėgintuvėlio dalyje
Išspauskite skaidrią aplikatoriaus vamzdelio dalį. Viduje yra maža ampulė, kuri išleidžia dalį klijų aplikatoriaus viduje, panašiai kaip 2 dalių epoksidas.
- Kol spaudžiate, nenukreipkite klijų į pacientą. Laikykite jį toliau nuo paciento ir nukreipkite į grindis.
- Po suspaudimo atleiskite slėgį.
Žingsnis 2. Vėl švelniai išspauskite skaidrią mėgintuvėlio dalį
Kai atleisite mėgintuvėlį nuo ampulės sulaužymo, turite dar kartą išspausti tą pačią vietą. Tačiau šį kartą naudokite švelnų spaudimą, nes nenorite antrą kartą išspausti ampulės. Šis veiksmas stumia klijus į vidinį filtrą.
- Jei per stipriai sutraiškysite vamzdelį, galite išstumti stiklo gabalus per šonus ir susižeisti.
- Švelniai purtykite vamzdelį, kad paskatintumėte klijus tekėti žemyn.
Žingsnis 3. Suimkite Adson žnyplėmis kiekvieną žaizdos galą
Jums reikės kito žmogaus, kuris jums padėtų. Kiekvienas žmogus žnyplėmis turi laikyti vieną žaizdos galą. Suimkite odą apie 2 milimetrus (0,079 colio) nuo žaizdos galų. Patraukite žaizdos kampus į išorę, kad pjūvio kraštai būtų tvirtai vienas prie kito.
„Adson“žnyplės yra mažos žnyplės, dažnai naudojamos odai susiūti. Naudokite tuos, su dantimis, nes jie suteikia daugiau sukibimo
Žingsnis 4. Ant žaizdos užtepkite vieną Dermabond sluoksnį
Užtepkite aplikatorių per visą žaizdos ilgį, klijuodami vienu pastoviu sluoksniu. Aplikatorius turi liesti odą. Laikykite odą kartu mažiausiai 180 sekundžių, kad klijai pradėtų džiūti. Klijus tepkite tik ant žaizdos, o ne ant žaizdos.
- Klijų perteklių nedelsdami nuvalykite sterilia marle.
- Būkite atsargūs tepdami klijus, nes jie gali prilipti prie odos beveik viską. Pavyzdžiui, jei nesate atsargus, jis prilips pirštines ar žnyplę prie odos.
Žingsnis 5. Dermabond Adhesive per 30 sekundžių pridėkite antrą sluoksnį
Jei ketinate pridėti antrą sluoksnį, pridėkite jį po to, kai pirmasis sluoksnis išdžiūsta 30 sekundžių. Antrą kartą perpilkite aplikatorių ant žaizdos.
- Yra dviejų tipų Dermabond, Dermabond Adhesive ir Dermabond Advanced Adhesive. Jei turite išplėstinę formulę, turėtumėte tepti tik 1 sluoksnį. Taikant „Dermabond Adhesive“, geriau naudoti plonus sluoksnius, nes storas sluoksnis gali įkaisti, sukeldamas pacientui diskomfortą.
- Taip pat galite tepti trečiąjį sluoksnį.
- Laikykite odą vietoje dar 180 sekundžių.
6. Jei norite uždėti tvarstį, palaukite, kol klijai sustings
Po Dermabond naudojimo nebūtina uždėti tvarsčio. Tačiau tai gali būti naudinga vaikams, kurie gali pasirinkti klijus. Prieš uždėdami tvarstį, palaukite, kol klijai visiškai sukietės ir nelips prie liesti.
- „Dermabond Advanced“klijai visiškai sukietėja per 95–3 minutes arba „Dermabond Adhesive“-per 3 minutes. Gali užtrukti iki 5 minučių, kol žaizda nebus lipni.
- Jei nerimaujate, kad žaizda gali vėl atsidaryti, ant žaizdos galite uždėti chirurginę juostą arba drugelio tvarstį.
Žingsnis 7. Venkite skystų ar kreminių vaistų ant žaizdos
Jei po Dermabond vartojimo tepate kremą su antibiotikais ar kitokio tipo vaistus, klijai gali susilpnėti. Tai netgi gali sukelti klijų išsiskyrimą.
Dėl šios priežasties, prieš tepant Dermabond, svarbu kruopščiai nuvalyti žaizdą, nes po to negalima tepti antibakterinio kremo
8. Jei reikia pašalinti Dermabond perteklių, naudokite vazeliną arba acetoną
Jei galų gale gausite Dermabond už žaizdos vietos, užtepkite tą vietą vazelinu arba acetonu. Šie tirpikliai padės atlaisvinti klijus, o tada galėsite pašalinti klijus nuo odos.
- Nebandykite atitraukti odos.
- Netepkite acetono toje vietoje, kur yra žaizda, nes tai gali sukelti deginimo pojūtį.
Esmė
- „Dermabond“yra audinių klijai žaizdoms, ir jūs galite jį naudoti vietoj siūlių, jei siūlės būtų 5–0 ar mažesnės.
- Prieš tepdami Dermabond, turite kruopščiai išvalyti, laistyti ir sterilizuoti žaizdą, o pacientui gali prireikti vietinės anestezijos, kad procedūra būtų toleruojama.
- Paprastai nerekomenduojama naudoti Dermabond, jei žaizda yra netaisyklingos formos arba reikalauja ypatingos priežiūros (pvz., Nudegimų, opų ir gyvūnų įkandimų).
- Norėdami tepti Dermabond, sutraiškykite ampulę skaidrioje mėgintuvėlio dalyje, kad ji suaktyvėtų, laikykite žaizdą uždarytą (gali prireikti papildomos pagalbos ir žnyplių) ir užtepkite ant žaizdos bent 3 lygius, lygius Dermabond sluoksnius.