Amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS), paprastai vadinama Lou Gehrig liga, yra neurologinė liga, sukelianti raumenų silpnumą ir neigiamai veikianti fizinę funkciją. Tai sukelia smegenų motorinių neuronų, atsakingų už bendrus ir koordinuotus judesius, irimas. Nėra specialių ALS patvirtinančių testų, nors bendrų simptomų testų derinys gali padėti susiaurinti ALS diagnozę. Svarbu žinoti savo šeimos istoriją ir genetinę polinkį į ALS ir kartu su gydytoju aptarti visus simptomus ir tyrimus.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Ieškokite simptomų
Žingsnis 1. Žinokite savo šeimos istoriją
Jei jūsų šeimoje yra ALS, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl simptomų stebėjimo.
Šeimos narys, turintis ALS, yra vienintelis žinomas ligos rizikos veiksnys
Žingsnis 2. Kreipkitės į genetikos konsultantą
Žmonės, turintys ALS šeimos istoriją, gali norėti pasikalbėti su genetikos konsultantu, kad sužinotų daugiau apie ligos riziką.
Dešimt procentų žmonių, sergančių ALS, turi genetinę polinkį į šią ligą
Žingsnis 3. Patikrinkite, ar nėra tipiškų simptomų
Jei turite ALS simptomų, kreipkitės į gydytoją. Dažnai pirmieji ALS simptomai yra šie:
- Rankų ar kojų raumenų silpnumas
- Rankos ar kojos trūkčiojimas
- Neaiški ar sunki kalba
- Išplėstiniai ALS simptomai gali būti: rijimo pasunkėjimas, sunku vaikščioti ar atlikti kasdienę veiklą, savanoriškos raumenų kontrolės trūkumas, reikalingas tokioms užduotims kaip valgymas, kalbėjimas ir kvėpavimas.
2 dalis iš 3: Diagnostikos testų gavimas
Žingsnis 1. Pasikalbėkite su gydytoju
Pasitarkite su gydytoju ar klinika apie ALS įvertinimą, jei turite simptomų ir ypač jei turite šeimos ligos istoriją.
- Testavimas gali užtrukti kelias dienas ir reikalauti įvairių vertinimų.
- Nė vienas testas negali nustatyti, ar turite ALS.
- Diagnozė apima kai kurių simptomų stebėjimą ir testą, kad būtų išvengta kitų ligų.
Žingsnis 2. Atlikite kraujo tyrimus
Gydytojai dažnai ieškos CK fermento (kreatinkinazės), kuris kraujyje atsiranda po ALS raumenų pažeidimo. Kraujo tyrimai taip pat gali būti naudojami genetinei polinkiui patikrinti, nes tam tikri ALS atvejai gali būti šeimyniniai.
Žingsnis 3. Atlikite raumenų biopsiją
Raumenų biopsijos gali būti atliekamos siekiant nustatyti, ar yra kitų raumenų sutrikimų, bandant atmesti ALS.
Šio tyrimo metu gydytojas pašalina nedidelį raumenų audinio gabalėlį, kad patikrintų adatą ar nedidelį pjūvį. Tyrimui naudojama tik vietinė nejautra ir paprastai nereikia hospitalizuoti. Raumenys gali skaudėti kelias dienas
Žingsnis 4. Gaukite MRT
Smegenų magnetinio rezonanso tomografija (MRT) gali padėti nustatyti kitas galimas neurologines ligas, turinčias panašių simptomų kaip ALS.
Bandymas naudoja magnetus, kad sukurtų išsamų jūsų smegenų ar stuburo vaizdą. Bandymas apima tam tikrą laiko ramybę, kol mašina sukuria jūsų kūno įvaizdį
Žingsnis 5. Atlikite smegenų skysčio (CSF) tyrimus
Gydytojai gali ištraukti nedidelį CSF kiekį iš stuburo, kad galėtų nustatyti kitas galimas sąlygas. CSF cirkuliuoja per smegenis ir nugaros smegenis ir yra veiksminga terpė neurologinėms ligoms nustatyti.
Šiam tyrimui pacientė paprastai guli ant šono. Gydytojas švirkščia anestetiką, kad nuramintų apatinę stuburo sritį. Tada adata įkišama į apatinę stuburo dalį ir surenkamas stuburo skysčio mėginys. Procedūra trunka tik apie 30 minučių. Tai gali apimti nedidelį skausmą ir diskomfortą
Žingsnis 6. Gaukite elektromiogramą
Elektromiograma (EMG) gali būti naudojama raumenų elektriniams signalams matuoti. Tai leidžia gydytojams pamatyti, ar raumenų nervai veikia normaliai.
Mažas instrumentas įterpiamas į raumenis, kad būtų užregistruotas jo elektrinis aktyvumas. Tyrimas gali sukelti jausmą, kaip patinimas ar spazmas, ir gali sukelti nedidelį skausmą ar diskomfortą
Žingsnis 7. Atlikite nervų būklės tyrimą
Nervų būklės tyrimai (NCS) gali būti naudojami jūsų raumenų ir nervų elektriniams signalams matuoti.
Šiame bandyme naudojami maži elektrodai, uždėti ant odos, kad būtų galima išmatuoti elektros signalų praėjimą tarp jų. Tai gali jaustis kaip lengvas dilgčiojimo pojūtis. Jei adatos naudojamos įkišti elektrodus, adatos skausmas gali būti nedidelis
Žingsnis 8. Atlikite kvėpavimo testus
Jei jūsų būklė kenkia raumenims, kontroliuojantiems kvėpavimą, gali būti naudojamas saugyklos testas.
Šie testai paprastai apima įvairius kvėpavimo matavimo būdus. Paprastai jie yra trumpi ir apima kvėpavimą į skirtingus bandymo prietaisus tam tikromis sąlygomis
3 dalis iš 3: Antros nuomonės gavimas
Žingsnis 1. Gaukite antrą nuomonę
Pasikalbėję su savo įprastu gydytoju, kreipkitės į kitą gydytoją, kad gautumėte antrą nuomonę. ALS asociacija rekomenduoja, kad ALS sergantys pacientai visada gautų antro šioje srityje dirbančio gydytojo nuomonę, nes yra ir kitų ligų, turinčių tuos pačius simptomus kaip ir ALS.
Žingsnis 2. Pasakykite gydytojui, kad norite antros nuomonės
Net jei manote, kad nenorite apie tai pranešti savo dabartiniam gydytojui, jis greičiausiai palaikys, nes tai yra sudėtinga ir rimta būklė.
Paprašykite savo gydytojo rekomenduoti antram asmeniui apsilankyti
Žingsnis 3. Pasirinkite ALS ekspertą
Gavę antrą nuomonę apie ALS diagnozę, pasitarkite su ALS ekspertu, kuris dirba su daugeliu ALS sergančių pacientų.
- Netgi kai kurie gydytojai, kurie specializuojasi neurologinėse ligose, reguliariai nediagnozuoja ir negydo pacientų, sergančių ALS, todėl svarbu pasikalbėti su asmeniu, turinčiu konkrečios patirties.
- Nuo 10% iki 15% pacientų, kuriems diagnozuotas ALS, iš tikrųjų turi kitokią būklę ar ligą.
- Net 40% žmonių, sergančių ALS, pirmiausia diagnozuojama kitokia liga su panašiais simptomais, nors jie iš tikrųjų turi ALS.
Žingsnis 4. Pasitarkite su savo sveikatos draudimu
Prieš gaudami antrąją nuomonę, pasitarkite su savo sveikatos draudimo bendrove ir sužinokite, kaip jūsų politika padengia antrosios nuomonės išlaidas.
- Kai kurie sveikatos draudimo polisai neapima antro gydytojo vizito.
- Kai kuriose politikos srityse yra specialios taisyklės, pagal kurias gydytojai pasirenkami antrai nuomonei, kad planas padengtų išlaidas.
