Ūminis streso sutrikimas yra didelis psichinis sutrikimas, kuris įvyksta per mėnesį po trauminio įvykio. Jei negydomas, ūminis streso sutrikimas (ASD) gali išsivystyti į potrauminio streso sutrikimą (PTSD), tai yra ilgalaikė psichinės sveikatos problema. Laimei, ASD yra gydomas sutrikimas. Prireiks daug psichikos sveikatos specialisto darbo ir įsikišimo, tačiau tinkamai gydydami galite gyventi normalų gyvenimą.
Žingsniai
1 dalis iš 4: Ūminio streso sutrikimo atpažinimas
1 žingsnis. Pagalvokite, ar jūs ar jūsų pažįstamas asmuo per pastarąjį mėnesį patyrėte didelę traumą
Kad būklė būtų apibūdinama kaip ASD, pacientas turi patirti didelį emocinį stresą mažiau nei prieš mėnesį iki simptomų atsiradimo. Trauma paprastai apima mirtį, mirties baimę arba fizinę ir emocinę žalą. Žinodami, ar jūs ar kas nors iš aplinkinių patyrėte tokią traumą, galite efektyviau įvertinti, ar ASD yra šių simptomų priežastis. Dažniausios šios traumos priežastys yra:
- Tarpasmeniniai trauminiai įvykiai, tokie kaip užpuolimas, išprievartavimas ir masinio šaudymo liudininkai.
- Būti nusikaltimo, pavyzdžiui, plėšimo, auka.
- Motorinių transporto priemonių avarijos.
- Lengvi trauminiai smegenų sužalojimai.
- Pramoninės avarijos.
- Stichinės nelaimės.
2 žingsnis. Sužinokite ASD simptomus
Yra keletas simptomų, kurie gali reikšti ASD. Remiantis Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadovo penktuoju leidimu (DSM-5), kuris yra universalus psichikos ligų vadovas, jei po didelės traumos pacientui pasireiškia šie simptomai, gali būti, kad jis serga ASD. Simptomai turi trukti ilgiau nei 2 dienas ir mažiau nei 4 savaites, kad būtų laikomi ASD.
Žingsnis 3. Ieškokite disociacinių simptomų
Atsiribojimas yra tada, kai kažkas atrodo tarsi pasitraukęs iš realaus pasaulio. Tai yra įprastas mechanizmas žmonėms, patyrusiems didelę traumą. Yra daug būdų, kaip žmogus gali atsiriboti. Trys ar daugiau iš šių simptomų rodo ASD.
- Nutirpimo, atsiribojimo ar emocinio reagavimo nebuvimo jausmas.
- Sumažėjęs supratimas apie aplinką.
- Derealizavimas arba jausmas, kad išorinis pasaulis nėra tikras.
- Nuasmeninimas. Tai yra tada, kai kas nors jaučiasi taip, tarsi jo jausmai ar patirtis nebūtų jo paties. Traumos aukos gali įtikinti save, kad įvykį patyrė kažkas kitas, o ne jie.
- Disociacinė amnezija. Asmuo gali užblokuoti arba pamiršti visą traumą ar įvykio aspektus.
Žingsnis 4. Nustatykite, ar kas nors vėl patiria traumą
Asmuo, kenčiantis nuo ASD, pakartotinai patirs trauminį įvykį įvairiais būdais. Jei jūs ar jūsų pažįstamas žmogus išgyvena traumą vienu ar keliais toliau nurodytais būdais, tai rodo, kad yra ASD.
- Pasikartojantys įvykio vaizdai ar mintys.
- Įvykio sapnai, košmarai ar naktiniai siaubai.
- „Flashback“epizodai, kuriuose išsamiai aprašoma patirtis. Tai gali būti greiti blyksniai ar labai išsamūs įvykiai, kai žmogus iš tikrųjų jaučiasi išgyvenantis traumą.
Žingsnis 5. Ieškokite vengimo elgesio
Pacientas patirs baimę dėl prisiminimų apie trauminį įvykį. Jis dažnai vengs situacijų ar vietų, kurios atgaivina prisiminimus apie įvykį. Jei pastebite, kad kažkas sąmoningai vengia tam tikrų situacijų ar vietų, susijusių su trauma, tai yra dar vienas ASD rodiklis.
Artėjant priminimui, nukentėjusysis paprastai patiria padidėjusio nerimo, per didelio susijaudinimo ar padidėjusio budrumo simptomus
Žingsnis 6. Nustatykite, ar ankstesni simptomai sukelia didelių problemų kasdieniame gyvenime
Kitas ASD kriterijus yra tas, kad patirti simptomai labai trukdo sergančiojo gyvenimui. Įvertinkite savo ar kito žmogaus kasdienį gyvenimą ir pažiūrėkite, ar šie simptomai sukelia didelių problemų.
- Pažiūrėkite, kaip tai veikia jūsų darbą. Ar sugebate susikoncentruoti į užduotis ir atlikti darbus, ar jums neįmanoma susikaupti? Ar dirbdami patiriate priminimus apie traumą ir negalite tęsti?
- Pažvelkite į savo socialinį gyvenimą. Ar mintis išeiti kelia nerimą? Ar visai nustojote bendrauti? Ar stengėtės vengti dalykų, kurie jums primena jūsų traumą, ir todėl pašalinote tam tikras socialines situacijas?
Žingsnis 7. Ieškokite profesionalios pagalbos
Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo atitinka ankstesnius ASD kriterijus, reikalinga profesionali pagalba. Laimei, ASD yra gydoma, tačiau jūs turite veikti kuo greičiau. Gydytojas gali įvertinti būklę ir pradėti tinkamą gydymą.
- Nuo ko pradėti, priklauso nuo situacijos. Jei jūs ar kažkas šalia jūsų patiria sunkią krizę, jaučiate savižudybę ar žmogžudystę ar smurtaujate, nedelsdami skambinkite 911. Praėjus krizei, galite ieškoti tolesnės psichologinės pagalbos.
- Jei jums kilo minčių apie savižudybę, galite paskambinti pagalbos savižudybėms telefonu 1-800-273-8255.
- Jei jūs ar jums rūpimas asmuo šiuo metu nepatiria krizės, galite susitarti su terapeutu ar panašiu psichikos sveikatos specialistu.
2 dalis iš 4: Ūminio streso sutrikimo gydymas terapija
1 žingsnis. Išbandykite kognityvinę elgesio terapiją (CBT)
Šiuo metu CBT laikomas veiksmingiausiu ASD gydymu. Taip pat buvo nustatyta, kad gydymas CBT pakankamai anksti padeda išvengti ASD išsivystymo į PTSD, panašią būklę, turinčią ilgalaikį poveikį.
- CBT, skirtas ASD, yra skirtas pakeisti požiūrį į riziką, susijusią su patirta trauma, o pagrindinis dėmesys skiriamas traumos apdorojimui, siekiant sumažinti jūsų jautrumą jūsų sukeltiems veiksniams.
- Jūsų terapeutas mokys jus apie fizinius, emocinius ir psichologinius atsakus į traumas, kad galėtumėte geriau atpažinti savo veiksnius ir atsakus. Jūsų terapeutas taip pat paaiškins, kaip ir kodėl šis procesas yra svarbus siekiant jus nejautrinti.
- Jūsų terapeutas taip pat suteiks atsipalaidavimo mokymus, kuriuos galės panaudoti nerimo reakcijų metu už biuro ribų, taip pat užsiėmimų metu žodžiu apdorojant traumą arba įsivaizduojant traumą ir ją garsiai apibūdinant.
- Jūsų terapeutas taip pat naudos CBT, kad padėtų jums pertvarkyti savo patirtį ir prireikus įveikti maitintojo netekimo kaltę. Pavyzdžiui, ASD atveju pacientas galėjo patirti automobilio avariją, dėl kurios mirė. Dabar jis gali bijoti sėsti į automobilį, nes jaučia, kad mirs. Terapeutas išsiaiškins, kaip pacientas gali apie tai galvoti kitaip. Jei pacientui yra 25 metai, terapeutas gali pasakyti, kad pacientas jau 25 metus sėda į automobilius ir nemiršta, todėl statistika jam palanki.
Žingsnis 2. Netrukus po traumos gaukite psichologinį apžvalgą
Psichologinis tyrimas apima psichinės sveikatos intervenciją labai greitai po traumos, idealiu atveju, kol simptomai neišsivystė į ASD. Pacientui bus atliktas intensyvus terapijos seansas, kad su specialistu būtų galima aptarti visą traumą. Šio gydymo trūkumas yra tas, kad jis turi būti atliktas labai greitai po įvykio, kad būtų veiksmingas.
Psichologinio tyrimo poveikis laikomas nenuosekliu. Kai kuriuose tyrimuose nustatyta, kad psichologinis aptarimas neturi ilgalaikės naudos traumų aukoms. Tai neturėtų atgrasyti jus nuo psichologinės pagalbos, tai tik reiškia, kad jūsų patarėjas tikriausiai naudos skirtingus gydymo būdus, jei apklausa pasirodys neveiksminga
Žingsnis 3. Prisijunkite prie nerimo valdymo grupės
Be individualių terapinių užsiėmimų, grupinės procedūros taip pat gali padėti asmenims, sergantiems ASD. Šias sesijas paprastai prižiūri psichikos sveikatos specialistas, kuris vadovaus pokalbiui ir užtikrins, kad visi grupės nariai turėtų teigiamą patirtį. Palaikymo grupė gali padėti išvengti vienatvės ir izoliacijos jausmų, nes būsite šalia žmonių, kurie patyrė panašią patirtį.
Kaip ir psichologinis aptarimas, abejojama, ar grupinė terapija yra veiksminga gydant ASD, nors dalyviams gali patikti draugystė, kuri vystosi grupiniuose užsiėmimuose
4. Išbandykite poveikio terapiją
Dažnai ASD verčia sergančiuosius bijoti tam tikrų vietų ar situacijų, kurios jiems primena traumą. Tai gali būti didelis sunkumas žmogaus gyvenime, nes jis gali nustoti bendrauti ar eiti į darbą, kad neprimintų traumos. Jei negydoma, šios baimės gali išsivystyti į PTSS.
- Taikant ekspozicijos terapiją, pacientas palaipsniui veikia nerimą keliantį stimuliantą. Tikimasi, kad šis poveikis palaipsniui sumažins paciento jautrumą dirgikliui ir jis ar ji gali su juo susidoroti be baimės kasdieniame gyvenime.
- Gydymas dažnai prasideda vizualizacijos pratimais. Terapeutas leis pacientui kuo išsamiau vizualizuoti stresą sukeliantį faktorių. Palaipsniui šios sesijos vyks tol, kol terapeutas lydės pacientą reaguodamas į stresą.
- Pavyzdžiui, pacientas galėjo būti šaudymo bibliotekoje liudininkas ir dabar bijo vėl patekti į biblioteką. Terapeutas pradėtų, kad pacientas vizualizuotų buvimą bibliotekoje ir apibūdintų, kaip jis jaučiasi. Tada terapeutas gali papuošti biurą kaip biblioteką, kad pacientas jaustųsi esąs vienoje, tačiau vis tiek žino, kad tai yra kontroliuojama aplinka. Pagaliau jiedu kartu eitų į biblioteką.
3 dalis iš 4: Ūminio streso sutrikimo gydymas vaistais
Žingsnis 1. Prieš vartodami bet kokius vaistus, pasitarkite su gydytoju
Kaip ir visi receptiniai vaistai, vaistai nuo ASD turi priklausomybės riziką. Dėl šios priežasties įprasta, kad šie narkotikai gatvėje randami neteisėtai parduodami. Niekada nevartokite jokių vaistų, kurių nepaskyrė gydytojas. Neteisingomis dozėmis šis vaistas gali pabloginti simptomus ir netgi sukelti mirtį.
Žingsnis 2. Paimkite selektyvius serotonino reabsorbcijos inhibitorius (SSRI)
SSRI yra laikomi pirmosios eilės vaistais ASD gydymui. Jie veikia keisdami serotonino kiekį smegenyse, o tai padeda pagerinti nuotaiką ir sumažinti nerimo jausmą. Ši narkotikų klasė išlieka populiariausia daugelio psichikos sveikatos sutrikimų gydymo priemonė.
Įprasti SSRI tipai yra sertralinas (Zoloft), citalopramas (Celexa) ir escitalopramas (Lexapro)
Žingsnis 3. Vartokite triciklius antidepresantus
įrodyta, kad amitriptilinas ir imipraminas yra veiksmingi ASD gydymo būdai. Tricikliai antidepresantai veikia didindami smegenims prieinamą norepinefrino ir serotonino kiekį.
Žingsnis 4. Išbandykite benzodiazepiną
Benzodiazepinas dažnai skiriamas nerimui mažinti, todėl jis gali būti naudingas žmonėms, sergantiems ASD. Jis taip pat veikia kaip miego priemonė, padedanti palengvinti nemigą, kuri dažnai būna kartu su ASD.
Įprasti benzodiazepinų tipai yra klonazepamas (Klonopin), diazepamas (Valium) ir lorazepamas (Ativan)
4 dalis iš 4: Atsipalaidavimo ir pozityvaus mąstymo skatinimas
Žingsnis 1. Pašalinkite stresą atlikdami atsipalaidavimo pratimus
Atsipalaidavimo praktika pasirodė esanti labai veiksminga gerinant bendrą psichinę sveikatą. Jie sumažina streso simptomus ir gali padėti išvengti ASD recidyvų. Jie taip pat gali padėti gydyti antrinius psichikos ligų padarinius, tokius kaip nemiga, nuovargis ir hipertenzija.
Kai jūs ieškote psichologinės pagalbos dėl ASD, jūsų terapeutas tikriausiai išmokys jus keletą atsipalaidavimo pratimų. Paprastai tai yra kognityvinės elgesio terapijos dalis
Žingsnis 2. Praktikuokite gilų kvėpavimą
Įprasta ir galinga streso mažinimo priemonė yra gilus kvėpavimas. Naudodami tinkamus metodus, galite veiksmingai sumažinti streso lygį ir padėti išvengti būsimų problemų.
- Įkvėpkite ne iš krūtinės, o iš pilvo. Tai pritrauks daugiau deguonies į jūsų kūną ir padės atsipalaiduoti. Kvėpuojant uždėkite ranką ant pilvo, kad įsitikintumėte, jog kvėpuojant pakyla ir nukrenta pilvas. Jei ne, nekvėpuojate pakankamai giliai.
- Atsisėskite tiesia nugara. Arba galite gulėti ant grindų.
- Įkvėpkite per nosį ir iškvėpkite per burną. Įkvėpkite tiek oro, kiek galite, ir iškvėpkite, kol plaučiai bus visiškai tušti.
Žingsnis 3. Medituokite
Kaip ir gilus kvėpavimas, meditacija padeda pašalinti stresą iš kūno ir leidžia atsipalaiduoti. Reguliari meditacija gali padėti pagerinti jūsų psichinę ir fizinę sveikatą, sumažindama streso ir nerimo lygį.
- Šiame procese žmogus persikelia į ramią vietą, susikoncentruoja į vieną garsą ir leidžia savo protui nusisukti nuo visų kasdienio gyvenimo rūpesčių ir minčių.
- Pasirinkite ramią vietą, patogiai atsisėskite, išvalykite visas mintis ir susikoncentruokite ties žvakės įvaizdžiu arba tokiu žodžiu kaip „atsipalaiduoti“. Darykite tai nuo 15 iki 30 minučių kasdien.
Žingsnis 4. Sukurkite sau palaikymo tinklą
Žmonės, turintys gerus palaikymo tinklus, yra mažiau jautrūs psichinių ligų epizodams ir recidyvams. Be šeimos ir draugų, galite kreiptis pagalbos grupių pagalbos ir bičiulystės.
- Pasidalykite savo problemomis su artimais žmonėmis. Neuždenkite jausmų. Norint sukurti palaikymo tinklą, labai svarbu pasakyti savo šeimai ir draugams, ką jaučiatės. Jie negali jums padėti, jei nežino, kas vyksta.
- Taip pat galite susisiekti ir rasti paramos grupę savo vietovėje, kuri specializuojasi jūsų konkrečioje ligoje. Greita paieška internete greičiausiai padės rasti artimą grupę.
Žingsnis 5. Laikykite žurnalą
Įrodyta, kad dienoraščio vedimas padeda sumažinti stresą ir nerimą. Tai išlaisvinanti patirtis pašalinti visus savo jausmus, o dauguma psichikos ligų gydymo programų apima rašymą žurnale. Įsipareigokite kasdien rašyti keletą minučių, kad pagerintumėte savo psichinę sveikatą.
- Rašydami tikrai pabandykite apmąstyti tai, kas jus neramina. Pirmiausia parašykite, kas sukėlė jūsų stresą, tada kaip į tai reagavote. Kokios buvo jūsų mintys, kai pradėjote jausti stresą?
- Išanalizuokite savo įvykio interpretaciją. Nustatykite, ar įvedate neigiamą modelį. Tada pabandykite iš naujo subalansuoti savo interpretaciją taip, kad ji būtų pozityvesnė ir išvengtų katastrofiško mąstymo.
