Kepenų transplantacija yra sudėtinga operacija, todėl visiškai atsigauti gali prireikti 6–12 mėnesių. Jei pažįstamas žmogus gavo naujas kepenis, jam prireiks pagalbos, kol galės tęsti įprastą veiklą. Įprastos priežiūros pareigos apima vairavimą į susitikimus, vaistų vartojimą ir infekcijų prevenciją. Be to, suteikite daug emocinės paramos ir patikinkite juos, kad laikui bėgant jie pasijus geriau. Kad ir kaip sunku pasikliauti kitais, jų ilgalaikė sveikata verta laikinų atsigavimo proceso sunkumų.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Pooperacinės priežiūros teikimas
Žingsnis 1. Po 8–14 dienų parvežkite pacientą namo iš ligoninės
Po operacijos transplantacijos gavėjas 1–2 dienas atsigaus intensyviosios terapijos skyriuje. Kai jų medicinos komanda nuspręs, kad yra pasirengusi, jie persikels į standartinį ligoninės kambarį. Gydytojai ir slaugytojai stebės jų būklę ir per 2 savaites turėtų būti pasirengę eiti namo.
Prieš išeidami iš ligoninės įsitikinkite, kad jūs ir pacientas suprantate visas medicinos komandos pateiktas pooperacinės priežiūros instrukcijas
2 žingsnis. Sužinokite, kaip valyti ir aprengti chirurginę vietą
Transplantacijos gavėjas turės didelį pjūvį dešinėje krūtinės pusėje. Medicinos komanda pateiks priežiūros instrukcijas ir pasakys, ar reikia pašalinti siūles tolesnio vizito metu. Labiausiai tikėtina, kad turėsite padėti pacientui išvalyti vietą ir pakeisti tvarstį kartą per dieną.
- Nuimkite seną tvarstį ir švelniai nuplaukite vietą šiltu vandeniu ir druskos tirpalu arba švelniu muilu. Įsitikinkite, kad vanduo nėra per karštas, kitaip jis gali sugadinti pjūvį. Nuvalykite sritį švaria, nepūkuota šluoste, tada apvilkite ją šviežia marle.
- Žaizdų priežiūros ir maudymosi instrukcijos gali skirtis, todėl vadovaukitės konkrečiomis medicinos komandos rekomendacijomis. Taip pat galite pasikalbėti su savo ligonine apie tai, kaip pasirūpinti slaugytoju namuose, kuris padėtų apipjaustyti žaizdą pirmąją ar dvi savaites po operacijos.
Žingsnis 3. Padėkite jiems kuo daugiau vaikščioti
Kol jie buvo ligoninėje, paciento slaugytojos padėjo jiems atsikelti, atsisėsti į kėdę ir, kai galėjo, lėtai vaikščioti. Toliau padėkite jiems išlikti aktyviems namuose, padėdami jiems vaikščioti po namus bent 2–3 kartus per dieną 5 ar 6 minutes vienu metu.
- Skatinkite juos kasdien vaikščioti šiek tiek daugiau. Jei jų medicinos komanda pateikė konkrečias fizinio aktyvumo gaires, vadovaukitės jų rekomendacijomis.
- Priklausomai nuo operacijos apimties ir paciento imuninio atsako, jie taip pat gali vaikščioti lauke. Visada pirmiausia pasitarkite su paciento gydytoju, kad įsitikintumėte, jog veikla lauke yra saugi.
Žingsnis 4. Nuvykite juos pas gydytojus
Jūsų pacientas turės reguliariai lankytis, tačiau kelias savaites po operacijos jis negalės vairuoti. Kiti transporto poreikiai taip pat apims receptų pildymą ir maisto prekių, higienos produktų ir kitų būtiniausių prekių pirkimą.
- Pirmą mėnesį po operacijos pacientui greičiausiai reikės lankyti 2 susitikimus per savaitę. Iki 2 mėnesio jie lankysis kas savaitę, o iki 6 mėnesio - kas mėnesį turės apsilankyti pas gydytoją.
- Paprašykite susitarti dėl susitikimų, kad galėtumėte pasikalbėti su jų priežiūros personalu ir geriau suprasti atkūrimo planą.
Žingsnis 5. Suteikite įprastą priežiūrą mažiausiai 4–6 savaites
Atsigavimo laikas skiriasi, tačiau kai kurie žmonės sugeba tęsti įprastą veiklą ir grįžti į darbą anksčiau nei kiti. Per šį laiką jūsų pacientas pamažu taps aktyvesnis, tačiau jam vis tiek reikės pagalbos ruošiant maistą, atliekant namų ruošos darbus ir keliant sunkius daiktus, pvz., Bakalėjos maišus.
Kai kuriems žmonėms reikia 3 ar daugiau mėnesių, kol jie gali tęsti įprastą veiklą. Bendras atsigavimo laikas paprastai trunka nuo 6 iki 12 mėnesių. gydytojas stebės jų atsigavimą ir informuos jus apie jų konkrečius poreikius
Žingsnis 6. Siūlykite paramą, jei padedantis asmuo nusivilia
Net jei jie sirgo ir jiems reikėjo priežiūros prieš transplantaciją, jiems gali būti sunku atsigauti. Pasistenkite būti kantrūs, jei jie tampa nusivylę, liūdni, pikti ar nusivylę. Priminkite jiems, kad kiekvieną dieną jie šiek tiek pagerės ir kad jų sveikata verta šios laikinos kovos.
Pabandykite pasakyti: „Žinau, kad tau skauda, ir suprantu, kaip apmaudu, kad negali pats atlikti įprastos veiklos. Kad ir kaip dabar būtų sunku, viskas bus gerai. Mes tai įveiksime “
2 dalis iš 3: Atmetimo ir infekcijų prevencija
Žingsnis 1. Padėkite jiems sekti vaistus
Jūsų globojamas asmuo visą gyvenimą vartos imunosupresantus arba vaistus nuo atmetimo. Labai svarbu, kad jie kiekvieną dieną vartotų vaistus pagal nurodymus. Stebėkite, kiek jie turi po ranka, įsitikinkite, kad pagal poreikį užpildo naujus receptus, ir įsitikinkite, kad jie neša dozes, kai nėra namuose.
Be vaistų nuo atmetimo, transplantacijos gavėjas gali laikinai arba ilgai vartoti kraujo skiediklį, antibiotikus ir kitus vaistus. Įsitikinkite, kad jie vartoja bet kokius vaistus, kaip nurodyta
Žingsnis 2. Sužinokite apie organų atmetimo simptomus
Ankstyvieji organų atmetimo požymiai yra nuovargis, pilvo skausmas ar jautrumas, pilvo kietumas ar patinimas. Vėlesni požymiai yra karščiavimas, odos ar akių pageltimas, tamsios spalvos šlapimas ir šviesios išmatos. Simptomai ne visada pasireiškia, o organų atmetimas dažnai aptinkamas atliekant įprastą laboratorinį darbą. Jei pacientui pasireiškia simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kūno imuninė sistema persodintą organą suvokia kaip svetimkūnį ir jį puola. Anti-atmetimo vaistai slopina imuninę sistemą, tačiau atmetimas vis dar yra potenciali komplikacija
Žingsnis 3. Įsitikinkite, kad jūsų pacientas yra atokiau nuo visų sergančių
Kadangi jų imuninė sistema yra nuslopinta, transplantacijos gavėjas turi didesnę riziką susirgti peršalimu, gripu ir kitomis infekcijomis. Jie turėtų likti nuošalyje nuo didelių minių ir vengti tiesioginio kontakto su sergančiais.
- Jei sergate, leiskite kitam draugui, giminaičiui ar slaugytojui perimti jūsų pareigas, kol pasijusite geriau.
- Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jūsų globojamas asmuo patiria infekcijos požymių, tokių kaip karščiavimas, šaltkrėtis, kosulys, čiaudulys, bėrimas, vėmimas ar viduriavimas.
Žingsnis 4. Laikykitės sveikos higienos ir maisto saugos praktika.
Jūs ir jūsų pacientas turite dažnai plauti rankas šiltu vandeniu ir muilu bent 20 sekundžių. Padėkite jiems išlaikyti savo namus švarius ir stenkitės nevalgyti žalios ar nepakankamai paruoštos mėsos ar jūros gėrybių.
Maltą mėsą ir paukštieną reikia virti iki 165 ° F (74 ° C). Žuvis, jautiena, kiauliena, veršiena ir ėriena turi būti virti iki 145 ° F (63 ° C), o kiaušiniai turi būti virti, kol baltymai bus visiškai nepermatomi ir tvirti
Žingsnis 5. Imkitės griežtų atsargumo priemonių, kad išvengtumėte infekcijų bent 3 mėnesius
Transplantacijos recipientai turi didesnę riziką susirgti per pirmuosius 3 mėnesius po operacijos. Nors jie turės būti atsargūs, kol vartos imunosupresantus, šiuo laikotarpiu jie turės būti ypač griežti.
- Be to, kad būtų išvengta minios, sergančių žmonių ir nepakankamai paruošto maisto, jie taip pat turėtų vengti maudytis ežeruose ar baseinuose.
- Jei jūsų pacientas turi naminių gyvūnėlių, gydytojas gali rekomenduoti draugui ar giminaičiui juos prižiūrėti bent jau pirmuosius 3 mėnesius.
- Jei jiems reikia odontologo darbo, iš anksto praneškite savo odontologui, kad jiems buvo atlikta transplantacija.
- Pasibaigus didelės rizikos laikotarpiui, pasitarkite su gydytoju, kaip imtis atsargumo priemonių, kad būtų išvengta ilgalaikės ligos.
3 dalis iš 3: padėti pacientui išlikti sveikam
Žingsnis 1. Vykdykite specialius dietologo nurodymus
Tikslūs paciento mitybos poreikiai priklauso nuo jo būklės prieš transplantaciją. Nors yra bendrų gairių, kurių turėsite laikytis, paprašykite dietologo ar mitybos specialisto konkrečių rekomendacijų.
Jūsų prižiūrimas asmuo dėl kepenų ligos galėjo patirti nepakankamą mitybą. Jei jų kūnas nesugebėjo metabolizuoti maistinių medžiagų, jie turės laikytis mažai riebalų turinčios dietos, valgyti daug vaisių ir daržovių ir, dietologui patvirtinus, vartoti vitaminų papildus
Žingsnis 2. Įsitikinkite, kad jie valgo liesus baltymų šaltinius
Sveiki baltymų šaltiniai yra žuvis, kiaušiniai, riešutai, ankštiniai augalai ir paukštiena be kaulų. Jūsų pacientas turėtų apriboti riebalų turinčių baltymų šaltinių, įskaitant raudoną mėsą, pvz., Jautieną, ir perdirbtos mėsos, tokios kaip bekonas ir delikatesai, vartojimą.
- Dietologas informuos jus, kiek baltymų pacientui reikia suvartoti per dieną.
- Būtinai virkite jūros gėrybes, mėsą ir kiaušinius iki saugios vidinės temperatūros, o po žalios mėsos nusiplaukite rankas.
Žingsnis 3. Valdykite paciento druskos ir cukraus vartojimą
Jūsų globojamas asmuo turi pakeisti saldumynus ir greito maisto produktus į vaisius ir daržoves, kad paskatintų normalią kepenų funkciją. Pirkdami maisto produktus nurodykite sveikus pasirinkimus ir priminkite, kad sveikas pasirinkimas vis tiek gali būti skanus.
- Pavyzdžiui, jei jiems reikia patenkinti savo smaližius, jie gali iškeisti ledus į neriebų graikišką jogurtą su braškių griežinėliais, kapotais riešutais ir trintomis mėlynėmis.
- Vaistai nuo atmetimo gali sukelti aukštą kraujospūdį ir kitas komplikacijas. Kad išvengtumėte šių komplikacijų, kepenų persodinimo gavėjai turėtų vengti produktų, į kuriuos pridėta cukraus, pavyzdžiui, saldžių desertų ir gaiviųjų gėrimų, ir suvartoti mažiau nei 1500 mg druskos per dieną.
- Nors vaisiai yra svarbi jų mitybos dalis, jie turi vengti greipfrutų ir greipfrutų sulčių, o tai gali turėti įtakos vaistų nuo atmetimo poveikiui.
Žingsnis 4. Padėkite jiems palaipsniui sukurti pratimų rutiną
Pirmąsias kelias savaites asmuo, kuriam padedate, gali tik vaikščioti. Pagerėjus jų būklei, jų gydytojas ar kineziterapeutas rekomenduos ilgiau vaikščioti, paspartinti tempą ir į savo kasdienybę įtraukti tokias veiklas kaip važiavimas dviračiu ir plaukimas.
- Kai jie galės arba per 3–6 mėnesius, mankšta turėtų būti jų kasdienybės dalis. Gydytojui pritarus, jie galiausiai turėtų siekti bent 30 minučių vidutinio intensyvumo mankštos per dieną.
- Pratimai gali pagreitinti atsigavimo procesą ir pakelti jų nuotaiką.
5 žingsnis. Skatinkite juos vengti alkoholio, tabako ir pramoginių narkotikų
Jei to dar nepadarė, pacientas turi visiškai mesti rūkyti ir gerti. Kadangi transplantacijos sąrašuose reikalaujama, kad pacientai mestų alkoholį, tabaką ir pramoginius vaistus, recipientas tikriausiai jau pakeitė būtinus gyvenimo būdus. Jei taip yra, ir toliau teikite paramą ir įsitikinkite, kad jie nesiima jokių senų įpročių.
- Jei padedate mylimam žmogui ir manote, kad jis susigundė gerti ar rūkyti, pasistenkite būti švelnus ir tiesus. Pabandykite pasakyti: „Aš tave myliu, o tavo gerovė man tokia svarbi. Būkite nuoširdūs, jei jaučiate norą gerti ar rūkyti. Jei turite problemų, mes galime kartu padėti “.
- Alkoholis ir tabakas smarkiai sumažina sėkmingo pasveikimo tikimybę. Be to, jei cirozė ar kepenų nepakankamumas kartojasi dėl alkoholio ar tabako vartojimo, antroji kepenų transplantacija greičiausiai nebus išeitis.
Patarimai
- Atsigavimo laikas ir atsigavimo eiga labai priklausys nuo kepenų persodinimo priežasties. Glaudžiai bendradarbiaukite su medicinos komanda, kad įsitikintumėte, jog atkūrimo metu gydoma ne tik transplantacija, bet ir pagrindinė priežastis.
- Susipažinkite su medicinos komanda ir, jei reikia, leiskite asmeniui, kuriam padedate, suteikti ligoninės personalui leidimą dalytis su jumis informacija apie jų medicininius poreikius.
- Be to, kad padėtų jiems pasveikti, jūsų globojamam asmeniui gali prireikti pagalbos sprendžiant draudimo išmokas ir tvarkant medicinines ar kitas sąskaitas.
- Išlaikykite savo fizinę ir emocinę sveikatą, kad išvengtumėte globėjų perdegimo. Norėdami suteikti geriausią priežiūrą, turėsite patenkinti savo poreikius.
- Asmuo, kuriam padedate, turėtų pasitarti su gydytoju prieš pradėdamas vartoti bet kokius nereceptinius ar receptinius vaistus, maisto papildus ar vaistažoles.
