Dažniausias insulto šalutinis poveikis yra raumenų silpnumas ir sumažėjusi paveiktos kūno dalies kontrolė. Todėl išgyvenusieji nuo insulto dažnai bendradarbiauja su kineziterapeutais, norėdami atkurti kontrolę ir jėgą atlikdami pratimų programas. Tokiu būdu pacientas gali išmokti būtinų įgūdžių, susijusių su tam tikrų kūno judesių praradimu, ir, tikiuosi, atgauti tam tikrą jėgą ir judesius.
Žingsniai
1 dalis iš 6: Insultų atstatymo pratimai pečiams
Žingsnis 1. Atlikite pratimus, kurie padės stabilizuoti petį
Šis pratimas stiprina raumenis, atsakingus už peties stabilizavimą. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Atsigulkite ant nugaros, rankos remiasi į šonus.
- Alkūnę laikykite tiesiai. Pakelkite paveiktą ranką iki pečių lygio, nukreipdami ranką į lubas.
- Pakelkite ranką link lubų, pakeldami pečių ašmenis nuo grindų.
- Laikykite 3–5 sekundes, tada atsipalaiduokite, leiskite pečių ašmenims grįžti į grindis.
- Lėtai pakartokite judesį 10 kartų. (Galite jį padidinti tiek kartų, kiek galite)
- Apatinę ranką pailsėkite šalia.
Žingsnis 2. Išbandykite pratimą, kuris sustiprins jūsų pečius
Šis pratimas stiprina pečių raumenis, įskaitant tuos, kurie tiesina alkūnę. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Gulėdami ant nugaros, suimkite vieną elastingos juostos galą kiekvienoje rankoje. Būtinai sukurkite pakankamai įtampos, kad užtikrintumėte pasipriešinimą.
- Pirmiausia padėkite abi rankas šalia nepažeisto klubo, laikydami alkūnes tiesiai.
- Pakelkite pažeistą ranką į viršų įstrižai, ištiesdami į šoną ir laikydami alkūnę tiesiai. Nepažeista ranka viso pratimo metu turi likti šalia.
- Pratimo metu būtinai ištempkite juostą, kad ji suteiktų pasipriešinimą.
Žingsnis 3. Pagerinkite peties judesius
Šis pratimas sustiprina peties judesius. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Atsigulkite ant nugaros ant kieto paviršiaus. Sujunkite pirštus su rankomis, esančiomis ant skrandžio.
- Lėtai pakelkite rankas iki pečių lygio, laikydami alkūnes tiesiai.
- Grąžinkite rankas į pilvo poilsio padėtį.
Žingsnis 4. Išlaikykite peties judesį
Šis pratimas padeda išlaikyti peties judesius (gali būti naudingas tiems, kuriems sunku apsiversti lovoje). Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Atsigulkite ant nugaros ant kieto paviršiaus. Sujunkite pirštus, rankas padėkite ant pilvo.
- Lėtai pakelkite rankas tiesiai virš krūtinės, ištiesindami alkūnes.
- Lėtai perkelkite rankas į vieną pusę, tada į kitą.
- Sulenkite alkūnes ir grąžinkite rankas į pilvo poilsio padėtį.
2 dalis iš 6: Insultų atstatymo pratimai alkūnėms, rankoms ir riešams
Žingsnis 1. Atlikite pratimą, padedantį ištiesinti alkūnę
Šis pratimas stiprina alkūnę tiesinančius raumenis. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Atsigulkite ant nugaros, rankos remiasi į šonus, o po pažeista alkūne padėkite susuktą rankšluostį.
- Sulenkite paveiktą alkūnę ir pakelkite ranką aukštyn link peties. Alkūnę laikykite ant rankšluosčio.
- Laikykite 10 sekundžių.
- Ištiesinkite alkūnę ir palaikykite 10 sekundžių.
- Lėtai kartokite 10–15 kartų.
Žingsnis 2. Padėkite alkūnę ištiesinti
Šis pratimas stiprina alkūnę tiesinančius raumenis (padeda atsikelti iš gulimos padėties). Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Sėdėkite ant kieto paviršiaus. Pažeistą dilbį padėkite ant paviršiaus delnu žemyn. Padėkite tvirtą pagalvę po alkūne.
- Lėtai lenkitės savo svorį ant sulenktos alkūnės. Jums gali prireikti žmogaus, kuris jums padėtų išlaikyti pusiausvyrą.
- Paspauskite ranką žemyn prie atraminio paviršiaus, ištiesindami alkūnę ir sėdėdami vertikaliai.
- Lėtai leiskite alkūnei sulenkti, grąžindami dilbį į atraminį paviršių.
Žingsnis 3. Atlikite pratimus, nukreiptus į rankas ir riešus
Šie pratimai pagerina riešo jėgą ir judesių amplitudę. Šiuos pratimus galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą). Šitie yra:
- 1 pratimas: Abiem rankomis laikykite svarmenis. Sulenkite alkūnes 90 laipsnių kampu. Pasukite delnus aukštyn ir žemyn 10 kartų.
- 2 pratimas: Abiem rankomis laikykite svarmenis. Sulenkite alkūnes 90 laipsnių kampu. Pakelkite riešus aukštyn ir žemyn, išlaikydami alkūnes. Pakartokite 10 kartų.
3 dalis iš 6: Insultų atstatymo pratimai klubams
Žingsnis 1. Pagerinkite klubo kontrolę
Šis pratimas pagerina klubo kontrolę. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Pradėkite nuo nepažeistos kojos ant grindų ir sulenkite paveiktą koją.
- Pakelkite pažeistą pėdą ir nukryžiuokite pažeistą koją per kitą koją.
- Pakelkite paveiktą pėdą ir atkiškite, tęskite 2 žingsnio padėtį.
- Kartokite kirtimo ir kirtimo veiksmus 10 kartų.
Žingsnis 2. Vienu metu dirbkite su klubo ir kelio kontrole
Šis pratimas pagerina klubo ir kelio kontrolę. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Pradėkite sulenkdami kelius ir padėdami kojas ant grindų.
- Lėtai pastumkite pažeistos kojos kulną žemyn, kad koja ištiestų.
- Lėtai pakelkite pažeistos kojos kulną į grindis, grįždami į pradinę padėtį. Pratimo metu kulnas turi liestis su grindimis.
4 dalis iš 6: Insultų atstatymo pratimai keliams ir kojoms
Žingsnis 1. Išbandykite pratimą, kuris padės suvaldyti kelius
Šis pratimas pagerina kelio judesių kontrolę vaikščiojant. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Atsigulkite ant nepažeistos pusės, keliai apačioje sulenkti, kad būtų užtikrintas stabilumas, o pažeista ranka padėta priešais atramą.
- Pradėdami nuo pažeistos kojos tiesiai, sulenkite pažeistą kelį, pakeldami kulną link sėdmenų. Grįžkite į ištiesintą padėtį.
- Sulenkite ir ištiesinkite kelį, laikydami klubą tiesiai.
Žingsnis 2. Atlikite pratimą, kad sukurtumėte gerą ėjimo techniką
Tai pagerina svorio poslinkį ir kontroliuoja teisingą ėjimo techniką. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Pradėkite sulenkdami kelius, padėdami kojas ant grindų, o keliai glaudžiai susiglaudę.
- Pakelkite klubus nuo grindų.
- Lėtai pasukite klubus iš vienos pusės į kitą. Grįžkite į centrą ir nuleiskite klubus prie grindų.
- Pailsėkite bent 30 sekundžių ir pakartokite judesį.
Žingsnis 3. Su šiuo pratimu pagerinkite pusiausvyrą
Tai pagerina pusiausvyrą, kontrolę ir svorio pasikeitimą, kad būtų galima pasiruošti vaikščiojimo veiklai. Šį pratimą galite atlikti 2–3 kartus per dieną (vieną kartą ryte, po pietų ir prieš miegą).
- Pradėkite stovėdami ant rankų ir kelių. Tolygiai paskirstykite svorį rankoms ir kojoms.
- Pasukite save įstrižai, atgal link dešiniojo kulno. Tada kiek į priekį link kairės rankos.
- Pakartokite judesį 10 kartų. Lėtai siūbuokite kuo toliau kiekviena kryptimi.
- Grįžkite į centrą.
- Pasukite save įstrižai link dešinės rankos. Lėtai judėkite atgal kiek įmanoma toliau kiekviena kryptimi.
5 dalis iš 6: Spastiškumo gydymas
Žingsnis 1. Supraskite, kad prieš atliekant atkūrimo pratimus svarbu gydyti spazmą
Prieš atlikdami bet kokius insulto atstatymo pratimus, gydytojai rekomenduoja pirmiausia gydyti spazmo simptomus.
- Spastiškumas sukelia raumenų įtempimą, nesugebėjimą ištempti, skaudantį ar aštrų skausmą, laikysenos sutrikimus ir nekontroliuojamus judesius. Spastiškumą dažniausiai sukelia smegenų dalies pažeidimas (dėl nepakankamo kraujo tiekimo) arba nugaros smegenys, kontroliuojančios savanorišką judėjimą.
- Pažeista kūno dalis gali pradėti atgauti įprastą jėgą ir judesių diapazoną, jei pacientui skiriami vaistai palengvina spazmą.
Žingsnis 2. Paimkite baklofeną (Lioresal)
Šis vaistas veikia centrinę nervų sistemą. Jis atpalaiduoja raumenis, mažindamas raumenų spazmus, tempimą ir skausmą bei pagerindamas judesių amplitudę.
Suaugusiesiems palaikomoji baklofeno dozė yra 40-80 mg per parą, padalyta į 4 dozes
Žingsnis 3. Pasitarkite su savo gydytoju apie Tizanidino hidrochloridą (Zanaflex)
Šis vaistas blokuoja nervų impulsus smegenyse, kurie sukelia spazmą.
- Vaisto veiksmingumas išlieka tik trumpą laiką, todėl patartina jį vartoti tik tada, kai to reikia, kad sumažintumėte didelį diskomfortą arba kai reikia atlikti tam tikrą veiklą.
- Ideali pradinė dozė yra 4 mg kas 6-8 valandas. Palaikomoji dozė yra 8 mg kas 6–8 valandas (drugs.com).
4 žingsnis. Apsvarstykite galimybę vartoti benzodiazepinus (Valium ir Klonopin)
Šis vaistas veikia centrinę nervų sistemą, atpalaiduoja raumenis ir trumpam sumažina spazmą.
Geriamoji dozė skiriasi, nes benzodiazepinai turi daug bendrinių pavadinimų. Pasitarkite su gydytoju dėl tinkamo recepto
Žingsnis 5. Pabandykite vartoti Dantrolene natrio druską (Dantrium)
Šis vaistas blokuoja signalus, dėl kurių raumenys susitraukia ir sumažina raumenų tonusą.
Rekomenduojama dozė svyruoja nuo 25 mg iki didžiausios 100 mg dozės tris kartus per parą
Žingsnis 6. Atlikite botulino toksino (Botox) injekciją
Botox injekcija pritvirtinama prie nervų galūnių ir blokuoja cheminių siųstuvų, kurie signalizuoja smegenims aktyvuoti raumenų susitraukimą, išsiskyrimą. Tai apsaugo nuo raumenų spazmų.
Didžiausia botokso dozė yra mažesnė nei 500 vienetų per apsilankymą. Botox švirkščiamas tiesiai į pažeistus raumenis
Žingsnis 7. Pasitarkite su savo gydytoju apie Fenolio injekciją
Fenolis sunaikina nervų laidumą, dėl kurio atsiranda spazmas. Jis švirkščiamas tiesiai į pažeistus raumenis arba į stuburą.
Dozė gali skirtis priklausomai nuo gamintojo. Pasitarkite su gydytoju dėl tinkamo recepto
6 dalis iš 6: Supratimas apie mankštos naudą
Žingsnis 1. Supraskite, kad mankšta gali pagerinti jūsų kraujotaką
Insulto atstatymo pratimai sumažina kraujo krešulių susidarymą, pagerindami kraujo tekėjimą į skirtingas kūno dalis. Tai taip pat apsaugo nuo raumenų atrofijos (būklės, kai raumenys lūžta, tampa silpni ir mažėja).
- Pacientams, sergantiems insultu, raumenų atrofija yra dažna, nes paveikta vieta nenaudojama labai dažnai ir ilgai lieka nejudri. Fizinis neveiklumas yra pagrindinė raumenų atrofijos priežastis.
- Pratimai ir raumenų judesiai skatina gerą kraujotaką ir deguonies pasiskirstymą paveiktoje zonoje, taip pagreitindami pažeisto audinio atstatymą.
Žingsnis 2. Žinokite, kad pratimai gali pagerinti raumenų masę po insulto
Treniruojant, stumiant ar pakeliant pažeistą kūno dalį, stimuliuojamas raumenų augimas ir padidėja jų efektyvumas.
- Reguliarus čiurnos pratimas padidina miofibrilių (raumenų skaidulų) skaičių kiekvienoje ląstelėje. Šios skaidulos sudaro 20–30 procentų raumenų augimo.
- Dėl padidėjusios kraujotakos raumenų skaidulos aprūpinamos daugiau deguonies ir maistinių medžiagų, todėl padidėja raumenų masė.
Žingsnis 3. Žinokite, kad mankšta gali padėti lavinti raumenų jėgą
Dėl padidėjusios kraujotakos raumenys padidina savo masę dėl papildomo deguonies ir maistinių medžiagų. Raumenų masės padidėjimas taip pat padidina raumenų jėgą.
Žingsnis 4. Žinokite, kad šie pratimai gali lavinti jūsų kaulų jėgą
Fizinis krūvis, dėl kurio atsiranda svoris, formuoja naują kaulinį audinį, todėl kaulai tampa stipresni.
Žingsnis 5. Supraskite, kad mankšta taip pat gali padidinti jūsų lankstumą ir judesių amplitudę
Kai mankštinatės, ištempiami raiščiai ir sausgyslės (sudarytos iš kolageno skaidulų arba pusiau elastingo baltymo).
- Reguliarus raiščių ir sausgyslių tempimas padeda išlaikyti sąnarių lankstumą. Praradus lankstumą, sumažėja sąnarių judesių amplitudė.
- Tai reiškia, kad sumažėja judėjimo mastas ir tipas. Nesugebėjimas visiškai pajudinti sąnarių riboja kasdienio gyvenimo veiklą, todėl jūsų raumenys ir kaulai praranda masę ir jėgą.
Patarimai
- Jei jums reikia pagerinti savo gebėjimą vaikščioti po insulto, galite gauti papildomų patarimų, kaip vaikščioti po insulto.
- Insultas gali pažeisti smegenis. Insultas atsiranda, kai smegenų arterijoje susidaro kraujo krešulys. Kraujo krešulys gali sutrikdyti ar nutraukti kraujotaką smegenyse ir paveikti jo funkciją. Saugiai ir lengvai judėti gali būti sunku, jei ištiko insultas. Keletas išgyvenusių insultą patiria sunkumų judėdami. Jie patiria problemų, pradedant rankų ar kojų paralyžiumi ir baigiant pusiausvyros problemomis. Remiantis Nacionalinės insulto asociacijos duomenimis, maždaug 40 procentų išgyvenusiųjų nuo insulto patenka per metus. Tinkama reabilitacija ir terapija gali pagerinti jų pusiausvyrą ir gebėjimą judėti.
