Paprasti būdai, kaip padaryti nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį

Turinys:

Paprasti būdai, kaip padaryti nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį
Paprasti būdai, kaip padaryti nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį

Video: Paprasti būdai, kaip padaryti nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį

Video: Paprasti būdai, kaip padaryti nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį
Video: NG Tube Insertion🫡 #nclex #nursing #nursingstudent #ngtube #nurselife #nclexprep #newnurse #nclexrn 2024, Gegužė
Anonim

NG vamzdelis arba nazogastrinis vamzdelis yra plonas plastikinis vamzdelis, einantis iš nosies į gerklę ir skrandį. Jums gali prireikti tokio mėgintuvėlio, jei patiriate problemų dėl valgymo ar skysčių vartojimo. Nors įdėti NG mėgintuvėlį gali būti baisu ar nepatogu, yra dalykų, kuriuos jūs ir jūsų medicinos priežiūros komanda galite padaryti, kad sumažintumėte bet kokį skausmą ar diskomfortą, kurį galite jausti. Taip pat svarbu tinkamai prižiūrėti mėgintuvėlį, kad jis nebūtų sudirgęs ir sumažintų infekcijos ar kitų komplikacijų tikimybę. Nebijokite kreiptis į gydytoją ar slaugytoją, jei turite klausimų ar rūpesčių!

Žingsniai

1 metodas iš 2: Patogus įdėjimas

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 1 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 1 žingsnis

Žingsnis 1. Leiskite gydytojui žinoti, ar anksčiau patyrėte nosies pažeidimų

Kartais viena šnervė gali būti geresnė už kitą, kad būtų patogiai įkištas NG vamzdelis. Jei turite nukrypusią pertvarą, ankstesnę nosies traumą ar bet kokias kitas sąlygas, dėl kurių gali būti sunku įdėti vamzdelį, praneškite gydytojui arba slaugytojai, nes tai gali padėti jiems nustatyti, kuri šnervė veiks geriausiai.

  • Pavyzdžiui, galite pasakyti: „Aš žinau, kad mano dešinėje šnervėje yra keletas nosies polipų, todėl galime pabandyti naudoti kairę?
  • Prieš įkišdami vamzdelį, jie gali uždaryti kiekvieną šnervę po vieną ir paprašyti jūsų užuosti. Tai padės jiems išsiaiškinti, kuri šnervė turi platesnius ar aiškesnius kvėpavimo takus.
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 2 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 2 žingsnis

2. Norėdami sumažinti diskomfortą, paklauskite apie anesteziją ar sedaciją

Negalima išvengti to, kad įdėti NG vamzdelį yra nepatogu. Tačiau, laimei, yra vaistų, kurie gali palengvinti. Jei nerimaujate dėl skausmo ir diskomforto, paklauskite, ar galite išgerti šiek tiek lidokaino, kad nutirptų nosies ir gerklės vidus. Taip pat galite paprašyti sedacijos, kuri gali padėti jaustis ramiau ir rečiau užsikimšti, kol įkišamas vamzdelis.

  • Jei gydytojas ar slaugytoja duos jums lidokaino, jie gali duoti jums kaip garus per kaukę. Arba jie gali įpurkšti jį į nosį skystu pavidalu, tada paprašyti, kad šnipštelėtų į gerklę ir nurytų.
  • Gali užtrukti iki 20 minučių, kol anestetikas visiškai pradės veikti, todėl gali tekti šiek tiek palaukti nuo lidokaino ar raminamųjų vaistų vartojimo iki mėgintuvėlio įdėjimo.
  • Purškimas vietiniu anestetiku taip pat gali sumažinti užsikimšimą, kuris, daugelio pacientų nuomone, yra pati nemaloniausia procedūros dalis.
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 3 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 3 žingsnis

Žingsnis 3. Susitarkite dėl signalo, kad gydytojas žinotų, ar esate nelaimėje

Prieš įkišant mėgintuvėlį į gydytoją ar slaugytoją, išsiaiškinkite signalą ar gestą, kurį galite naudoti, jei įterpimo metu išsigandote ar jaučiatės tikrai nepatogiai. Tokiu būdu, jei pamatys signalą, jie žinos, kaip pristabdyti tai, ką daro, ir pabandyti dar kartą, kai turėsite akimirką pailsėti ir nusiraminti.

Pavyzdžiui, galite pakelti ranką arba paliesti lovos ar kėdės porankį

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 4 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 4 žingsnis

Žingsnis 4. Pasitarkite su gydytoju apie vamzdelio garbanojimą ir sutepimą

Prieš įkišdamas mėgintuvėlį, gydytojas arba slaugytoja turėtų sulenkti vamzdelį aplink pirštus, kad jis atitiktų natūralią nosies ertmės ir gerklės kreivę. Jie taip pat gali sutepti šiek tiek vandenyje tirpaus tepalo, kad padėtų sklandžiau įslysti. Nebijokite kalbėti, jei turite klausimų apie vamzdžio paruošimą.

  • Pavyzdžiui, galite pasakyti: „Ar ketinate ką nors padaryti, kad suteptumėte vamzdelį prieš jį įdėdami?
  • Kai kurie gydytojai rekomenduoja vamzdžio galą įdėti į burnos kvėpavimo takų prietaisą ir keletą minučių mirkyti ledo vonioje, kad jis sustingtų į išlenktą padėtį. Arba jie gali pamerkti mėgintuvėlį į šiltą vandenį, kad jis taptų lankstesnis ir minkštesnis.

Patarimas:

Kai kurie pacientai mano, kad siauresnis, lankstesnis vamzdelis yra patogesnis nei standartinis NG vamzdis. Jei turite daug problemų su įterpimu, apsvarstykite galimybę paprašyti gydytojo mažesnio mėgintuvėlio, pavyzdžiui, vaikų NG mėgintuvėlio ar nosies žarnos vamzdelio.

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 5 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 5 žingsnis

Žingsnis 5. Įdėjimo metu paprašykite gurkšnoti vandens

Jei galite gerti skysčius, paklauskite, ar galite išgerti puodelį vandens ir šiaudelį. Vandens nurijimas padės ištraukti vamzdelį į stemplę ir į skrandį, taip pat sumažins kosulio ir gaktos tikimybę.

Jei jums neleidžiama gurkšnoti skysčių, stenkitės „sausai nuryti“mėgintuvėlį, kai jis juda per nosį ir nusileidžia į gerklę

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 6 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 6 žingsnis

6. Jei įmanoma, sėdėkite vertikaliai, kad būtų lengviau įterpti

Jei sėdėsite 45–90 laipsnių kampu, NG vamzdžiui bus lengviau praeiti pro nosį ir gerklę bei į skrandį. Prieš pradėdami procedūrą, leiskite gydytojui ar slaugytojai atsiremti ir padėkite pagalvę po galva ir pečiais.

Jei dėl kokių nors priežasčių negalite sėdėti tiesiai, paklauskite, ar jie gali jus pasukti į šoną

Įdėti NG vamzdelį gali būti nepatogus procesas

Normalu, kad bėga nosis ir iš burnos išeina seilės ar kiti skysčiai. Jūsų gydytojas ar slaugytoja turėtų uždėti rankšluostį ant krūtinės ir duoti jums dubenį bei audinius, kad padėtų išvalyti bet kokias netvarkas.

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 7 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 7 žingsnis

Žingsnis 7. Įkiškite smakrą, kad išplėstumėte gerklę

Prieš pat gydytojui ar slaugytojai pradėjus kišti vamzdelį, šiek tiek pakreipkite galvą į priekį ir įkiškite smakrą. Tai padės atverti įėjimą į stemplę, todėl vamzdelis lengviau pateks į gerklę.

Tuo pačiu metu pradėkite kvėpuoti per burną, o tai taip pat padės atverti gerklės nugarą

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 8 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 8 žingsnis

Žingsnis 8. Toliau rykite, kai vamzdelis patenka į gerklę

Įkvėpti ir kosėti, kai vamzdelis patenka į gerklę, yra visiškai normalu, tačiau daugeliui pacientų tai yra nemaloniausia proceso dalis. Jei taip atsitiks, išgerkite mažus gurkšnius vandens arba nurykite seilių, kai vamzdelis eina žemyn į gerklę. Tai turėtų padėti ištraukti vamzdelį į stemplę ir sumažinti užkimšimą.

Jei ir toliau kosėsite ir užsikirsite, greičiausiai slaugytoja ar gydytojas nutrauks procedūrą, kad patikrintų, ar vamzdelis neužsivėrė užpakalinėje burnos dalyje, ar pradeda eiti į kvėpavimo takus, o ne į stemplę

2 metodas iš 2: NG vamzdžio priežiūra

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 9 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 9 žingsnis

Žingsnis 1. Jei reikia, nuvalykite plotą aplink mėgintuvėlį plovikliu ir šiltu vandeniu

Kai turite NG vamzdelį, nosis gali tekėti daugiau nei įprastai. Jei pastebėjote, kad aplink vamzdelį kaupiasi skysčiai ar pluta, švelniai nuvalykite juos minkšta, švaria šluoste, sudrėkinta patogiai šiltu vandeniu.

Vietos valymas gali padėti išvengti dirginimo ir infekcijų

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 10 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 10 žingsnis

Žingsnis 2. Reguliariai skalaukite burną, kad išvengtumėte sausumo ir dirginimo

Kadangi vamzdelis iš dalies užkemša nosį, nėra neįprasta pradėti kvėpuoti per burną, kai NG vamzdelis yra vietoje. Be to, greičiausiai negalėsite gerti skysčių per burną. Kad burna ir gerklė nesijaustų sausos ir sudirgusios, paklauskite, ar kartais galite skalauti burną vandeniu ar burnos skalavimo skysčiu.

Jums taip pat gali būti leista čiulpti kai kuriuos ledo gabalėlius

Turėkite omenyje:

Net jei nevalgote per burną, burnos higiena vis tiek yra svarbi, kad apsaugotumėte jus nuo infekcijų ir diskomforto. Paklauskite savo gydytojo, kaip valyti dantis ir liežuvį kempine šepetėliu, kol vamzdelis yra vietoje.

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 11 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 11 žingsnis

Žingsnis 3. Laikykite mėgintuvėlį tvirtai pritvirtintą, kad sumažėtų diskomfortas nosyje

Jei jūsų NG vamzdis nuolat slenka, labiau tikėtina, kad dirgins ar sužalos jūsų odą, nosies ir gerklės vidų. Patikrinkite savo suknelės ar drabužių spaustukus, kad įsitikintumėte, ar vamzdelis yra tvirtai pritvirtintas, ir laikykite vamzdelį tvirtai pritvirtintą prie nosies.

Jei esate ligoninėje, praneškite gydytojui arba slaugytojai, ar manote, kad vamzdelis slysta, ar atsilaisvina juosta ir spaustukai. Jie gali padėti jums jį pritvirtinti savo vietoje

Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 12 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 12 žingsnis

Žingsnis 4. Pasitarkite su gydytoju, kaip dažnai keisti vamzdelio vietą

Nosies vamzdelis ilgainiui gali skaudėti ir sudirginti odą, todėl gydytojas gali rekomenduoti ją pakeisti arba retkarčiais pakeisti šnerves. Dirbkite su savo medicinos komanda, kad išsiaiškintumėte, kaip dažnai reikia perkelti ar pakeisti vamzdelį.

  • Pavyzdžiui, jie gali rekomenduoti šiek tiek pakeisti vamzdelio padėtį kas 24 valandas arba išimti mėgintuvėlį ir perkelti jį į kitą šnervę kas kelias dienas.
  • Praneškite savo priežiūros komandai, jei tuo metu pradėsite jausti daug skausmo ar diskomforto.
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 13 žingsnis
Padarykite nazogastrinį (NG) vamzdelį patogesnį 13 žingsnis

5 žingsnis. Prieš uždėdami naują juostą, nuplaukite odą muilu ir vandeniu

Jei reikia pakeisti juostelę ant mėgintuvėlio, pirmiausia kruopščiai nuvalykite ir nusausinkite odą švelniu muilu ir šiltu vandeniu. Tai padės juostai geriau prilipti ir neleis po ja įstrigti aliejų, nešvarumų ir bakterijų.

  • Taip pat gali būti naudinga po oda uždėti ploną tvarstį, pvz., „DuoDERM“. Šis papildomas padažas gali padėti išvengti trinties ir diskomforto.
  • Paprašykite savo gydytojo rekomenduoti klijų valikliu, kuris būtų saugus jūsų odai, jei pašalinus senas juosteles dirginama.

Patarimai

  • Jūsų gydytojas turėtų patikrinti vamzdelio vietą, atlikdamas krūtinės ar apatinės pilvo dalies rentgeno nuotrauką. Kadangi įdėjus vamzdelį kartais gali pasikeisti jo padėtis, jūsų medicinos komandai gali tekti retkarčiais jį dar kartą patikrinti.
  • Jei jums reikia rūpintis mylimu žmogumi namuose naudojant NG mėgintuvėlį, iš medicinos specialisto gaukite išsamias instrukcijas, kaip įkišti mėgintuvėlį, užtikrinti teisingą vietą ir pasirūpinti, kai tik jis bus vietoje.
  • Prieš bandydami patys įkišti mėgintuvėlį, galbūt turėsite galimybę pasipraktikuoti prie manekeno. Jei turite kokių nors rūpesčių, kreipkitės į savo mylimo žmogaus gydytoją.

Įspėjimai

  • Nedelsdami kreipkitės į savo gydytoją, jei naudojate NG mėgintuvėlį ir pastebite tokių problemų, kaip sunku patekti skysčių ar vaistų į vamzdelį, staiga padidėja arba sumažėja skysčio, išeinančio iš vamzdelio, paraudimas, patinimas ar kraujavimas aplink vamzdelį ar skrandį. skausmas ar diskomfortas.
  • Nedelsdami praneškite savo medicinos pagalbos komandai, jei atsiranda tokių simptomų kaip kosulys, dusulys ar karščiavimas. Tai gali būti požymiai, kad vamzdelis buvo atsitiktinai įdėtas į kvėpavimo takus, o ne į stemplę. Jei taip atsitiks, yra rizika susirgti pneumonija, todėl svarbu kuo greičiau patikrinti vamzdelio vietą.

Rekomenduojamas: