Trečio laipsnio nudegimai reikalauja skubios medicininės pagalbos. Jie prasiskverbia per visą jūsų odos storį - nuo epidermio iki dermos ir poodinio odos sluoksnių. Žaizda gali atrodyti balta ir vaškinė, ruda ir apdegusi, arba pakelta ir odinė; tačiau dėl nervų pažeidimo vietoje gali nebūti skausmo. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, jei įtariate, kad galimas trečio laipsnio nudegimas. Tuo tarpu suteikite pirmąją pagalbą ir stebėkite šoko požymius. Trečio laipsnio nudegimų gydymas ir gijimas užima daug laiko ir gali skirtis priklausomai nuo sužalojimo pobūdžio.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Pagalbos gavimas ir pirmosios pagalbos teikimas
1 žingsnis. Nedelsdami skambinkite pagalbos tarnyboms
Negaiškite laiko bandydami išsiaiškinti, ar tai trečio laipsnio nudegimas. Ypač jei atrodo, kad jis yra vaškiniai baltas arba apdegęs rudas, nesukelia jokio skausmo arba visai neskauda arba apima didelį plotą. Skambinkite 911 JAV arba pagalbos numeriu, kuriame gyvenate.
Jei esate nudegimo auka ir esate vienas, netrukus po to galite patirti šoką. Nedelsdami kvieskite pagalbą ir, jei įmanoma, atsigulkite pakėlę kojas ir pakėlę žaizdą
2 žingsnis. Jei įmanoma, perkelkite nukentėjusįjį į saugią vietą
Jei matote, kad kažkas yra aktyviai deginamas arba yra netoli degimo šaltinio, atitraukite jį nuo jo, jei tai saugu. Užgesinkite liepsnas ant savo drabužių ar kūno drėgna (jei įmanoma) ar sausa antklode arba sunkiu kailiu. Jei jie yra be sąmonės arba įtariate, kad galimas galvos ar kaklo sužalojimas, perkelkite juos tik tada, kai turite, ir tik tiek, kiek turite.
Būkite ypač atsargūs aplink elektros srovės nudegimus, pvz., Nukritusias elektros linijas. Taip pat atkreipkite dėmesį į toje vietoje nutekėjusį kurą ar sprogstamąsias dujas, pvz., Po automobilio avarijos
Žingsnis 3. Lengvai uždenkite žaizdą ir nieko daugiau nedarykite
Nepilkite vandens ir nedėkite ledo ant stipraus nudegimo. Jei į žaizdą sudegė drabužiai, palikite ją ramybėje. Jūs tik dar labiau pažeisite odos audinius. Ant žaizdos laisvai uždėkite švarią šluostę be pūkelių, pavyzdžiui, medvilninį lakštą.
Stenkitės, kad danga nepriliptų prie žaizdos, ir nenuimkite jos uždėję
4. Tvarkykite šoko požymius, kol atvyks pagalba
Šokas, kurį gali sukelti netinkama kraujotaka, kelia pavojų gyvybei sunkaus nudegimo aukoms. Jei asmuo praranda sąmonę, atrodo silpnas ar sutrikęs, jam yra greitas, bet silpnas pulsas arba kitaip atrodo, kad jis kovoja kitais būdais, nesusijusiais su pačiu nudegimu, tarkime, kad jie patirs šoką.
- Paguldykite nukentėjusįjį ant nugaros, jei jį saugu perkelti.
- Jei įmanoma, pakelkite jų kojas apie 12 colių (30 cm). Be to, jei galite, pakelkite nudegimo vietą virš jų širdies.
- Jei jie dreba, laisvai uždenkite juos antklode ar kita danga. Stenkitės, kad danga nepriliptų prie nudegimo.
- Jei žmogus nekvėpuoja arba neturi pulso, pradėkite CPR, jei galite.
2 dalis iš 3: Sunkių nudegimų gydymas ligoninėje
Žingsnis 1. Kritiškai prižiūrėkite bet kokias gyvybei pavojingas sąlygas
Jei nudegimas pažeidė gyvybiškai svarbius organus, sukėlė didelį kraujo netekimą arba sukėlė šoką, jūsų gyvybei gali kilti pavojus. Nors kuo greičiau sprendžiamas tikrasis nudegimo sužalojimas, labai pagerėja atsigavimo perspektyvos, medicinos komandai gali tekti pirmiausia stabilizuoti jūsų gyvybinius požymius. Leiskite greitosios pagalbos kambariui ir kritinės pagalbos komandai dirbti. Kai jie jus stabilizuos, jie prižiūrės nudegimo žaizdas.
Trečiojo laipsnio nudegimų aukos stabilizavimas gali apimti IV vartojimą, deguonies tiekimą, sąmonės netekusios aukos intubaciją ar vėdinimą, CPR arba AED defibriliatoriaus naudojimą
Žingsnis 2. Valykite ir nuvalykite žaizdą
Nuolaužos, pavyzdžiui, sudegę drabužiai, kartu su negyvais audiniais turi būti kuo greičiau pašalintos iš žaizdos, kad būtų sumažinta rimtų infekcijų ar kitų komplikacijų rizika. Atsižvelgiant į jūsų nudegimo pobūdį, galite būti patalpintas į specialią vonią valymui ir pašalinimui, arba gali prireikti chirurginių procedūrų.
Žingsnis 3. Gaukite į veną (IV) skysčių
Trečio laipsnio nudegimai sukelia skysčių nutekėjimą iš kraujagyslių ir neleidžia organams gauti reikalingų maistinių medžiagų. IV skysčiai tai neutralizuoja, suteikdami organizmui maistinių medžiagų ir energijos, kurių reikia gydymui.
Trečio laipsnio nudegimai taip pat gali jus dehidratuoti, o IV skysčiai su elektrolitais gali padėti kovoti
4 žingsnis. Tikimasi gauti ECMO gydymą
ECMO arba ekstrakorporinės membranos oksigenacijos metu gydytojai paims kraują į plastikinį mėgintuvėlį. Anglies dioksidas pašalinamas iš kraujo, pridedamas deguonis ir kraujas grąžinamas į kūną. Šis gydymas kartu su žemo lygio ventiliatoriumi, kad jūsų plaučiai judėtų, palengvins jūsų plaučių krūvį jiems gyjant.
Žingsnis 5. Atsigaukite šiltoje, drėgnoje aplinkoje
Jei nudegimo vieta bus šilta ir drėgna, tai padės gijimo procesui. Tai gali būti padaryta naudojant specialiai įrengtus kambario šildytuvus ir drėkintuvus, skystus čiužinius ir kitą įrangą, naudojamą ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje (ICU).
Pasitarkite su gydytoju apie bet kokius aplinkos pakeitimus, pvz., Termostato įjungimą ar drėkintuvo pridėjimą, kuriuos turėtumėte atlikti namuose, kai būsite išsikrovę
Žingsnis 6. Paimkite vaistus nuo skausmo
Nors trečio laipsnio nudegimai iš pradžių kartais būna neskausmingi dėl nervų pažeidimo, ilgainiui greičiausiai patirsite didelį skausmą. Medicinos komanda parengs skausmo valdymo režimą, atitinkantį jūsų būklės ypatumus. Jums gali tekti ilgai vartoti vaistus nuo skausmo.
7 žingsnis. Tikėtis odos persodinimo ir rekonstrukcinės chirurgijos
Audiniai, kuriuos sunaikina trečio laipsnio nudegimas, neatsigaus, o tai reiškia, kad jūsų žaizdą gali tekti uždengti odos transplantatu - sveikais audiniais, surinktais iš kitur jūsų kūno. Po to donoro vieta atrodys kaip subraižytas kelias, todėl reikės gana paprastos tolesnės priežiūros. Priklausomai nuo jūsų nudegimo pobūdžio, gali prireikti kelių odos persodinimo procedūrų.
Jums taip pat gali tekti atlikti vieną ar kelis kosmetinės rekonstrukcinės operacijos etapus. Neapsigaukite termino „kosmetika“- tokio tipo operacijos gali padėti jūsų fiziniams ir emociniams gijimo procesams
8. Klauskite apie virtualios realybės akinių naudojimą keičiantis apsirengimui
Nešiojant virtualios realybės akinius, galima palengvinti nudegusio paciento nerimą keičiant tvarsčius. Jei jūsų ligoninė tai pasiūlys, dėvėsite akinius, kurie pateks į „Sniego pasaulį“, kur galėsite mesti sniego gniūžtes ir mėgautis žiemišku, arktiniu pasauliu. Tai padės atitraukti dėmesį ir atsipalaiduoti keičiant tvarsčius.
3 dalis iš 3: Tęstinis gydymas namuose
Žingsnis 1. Vykdykite rekomenduojamą skausmo valdymo planą
Nudegimo, odos persodinimo ir (arba) operacijos derinys gali sukelti daug skausmo. Priklausomai nuo žaizdos pobūdžio, jums gali būti paskirti vietiniai, geriamieji ar injekciniai skausmo vaistai. Galingi vaistai nuo skausmo taip pat gali sukelti priklausomybę, pavyzdžiui, priklausomybę nuo opioidų, todėl laikykitės dozavimo plano ir praneškite gydytojui apie visas problemas.
Priklausomybės nuo skausmo vaistų požymiai gali būti miego įpročių ir kasdienių įpročių pokyčiai; mieguistumas ar letargija; sumažėjęs rūpestis pagrindine higiena; asmenybės pokyčiai; svorio netekimas ir sumažėjęs apetitas; ir nuolatiniai į gripą panašūs simptomai
Žingsnis 2. Taikykite hidrokolloidinius arba hidrogelinius tvarsčius, kaip nurodyta
Abu šie tvarsčiai padeda drėkinti ir apsaugoti nudegimo žaizdas, todėl dažnai skiriami įvairiems nudegimo sužalojimams. Jei gydytojas nurodo vieną iš jų kaip žaizdų priežiūros režimo dalį, įsitikinkite, kad visiškai suprantate, kaip jas taikyti ir pakeisti.
- Hidrokolloidiniai tvarsčiai yra paprasti, vientisi, lipnūs pleistrai, kurie užtikrina vandeniui atsparų barjerą ir žaizdos gelio dangą. Kiekvienas pleistras gali trukti 3-5 dienas. Tai dažniau pasitaiko esant lengviems ar vidutinio stiprumo nudegimams.
- Hidrogelio tvarsliava turi drėkinamąjį polimerą, kuris turi būti laisvai apvyniotas marlės tvarsčiu, kad liktų vietoje. Vienas padažas gali trukti iki 4 dienų. Jie dažniau skiriami pūslinėms žaizdoms.
Žingsnis 3. Valgykite daug baltymų turinčią dietą ir padidinkite maistinių medžiagų suvartojimą
Jūsų kūnui išgydyti reikia daug energijos, todėl atsigaudami turite aprūpinti jį papildomu sveiku kuru. Baltymai yra puikus kuras gydant, todėl padidinkite liesos mėsos, riešutų, pupelių, jogurto, kiaušinių, tofu ir sojos produktų suvartojimą.
- Vitaminas A, vitaminas C ir cinkas taip pat gali padėti gydyti žaizdas. Padidinkite šviežių vaisių ir daržovių - ypač citrusinių vitaminų C ir tamsių lapinių žalumynų vitamino A - suvartojimą ir pridėkite jūros gėrybių, spirituotų grūdų ir raudonos mėsos cinkui.
- Jūsų gydytojas taip pat gali rekomenduoti multivitaminų ar panašių maisto papildų.
- Pasitarkite su registruotu dietologu, kad padėtų jums sukurti geriausią žaizdų gijimo dietą.
Žingsnis 4. Kreipkitės terapijos į savo fizinius ir emocinius poreikius
Gydydami nudegimus, galite pastebėti, kad jūsų judrumą ir koordinaciją sutrikdo audinių pažeidimas, nervų pažeidimas, randų audinys ir lėtinis skausmas. Reguliarūs fizinės terapijos užsiėmimai gali padėti pagerinti jūsų gyvenimo kokybę atsigaunant. Pavyzdžiui, delno nudegimas gali sukelti nuolatinę žalą, kuriai reikia plačios fizinės terapijos ir treniruotės, kad galėtumėte vėl naudoti ranką.
