Nepilnamečių diabetas, geriau žinomas kaip 1 tipo diabetas arba nuo insulino priklausomas diabetas, yra liga, kai kasa, kuri paprastai gamina insuliną, nustoja gaminti insuliną. Insulinas yra svarbus, nes tai hormonas, kuris reguliuoja cukraus (gliukozės) kiekį kraujyje ir padeda pernešti gliukozę į jūsų ląsteles energijos. Jei jūsų kūnas negamina insulino, tai reiškia, kad gliukozė lieka kraujyje ir cukraus kiekis kraujyje gali tapti per didelis. 1 tipo cukrinis diabetas gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau dažniausiai pasireiškia jaunesniems nei 30 metų žmonėms ir yra labiausiai paplitęs vaikystės diabeto tipas. Nepilnamečių diabeto simptomai paprastai pasireiškia greitai. Nepilnamečių diabetui svarbu kuo greičiau diagnozuoti, nes laikui bėgant jis blogėja ir gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip inkstų nepakankamumas, koma ir net mirtis.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Ankstyvas aptikimas arba pasireiškiantys simptomai
Žingsnis 1. Stebėkite savo vaiko troškulį
Visi 1 tipo diabeto simptomai yra hiperglikemijos ar padidėjusio gliukozės kiekio organizme rezultatas, o organizmas stengiasi jį subalansuoti. Padidėjęs troškulys (polidipsija) yra vienas iš labiausiai paplitusių simptomų. Didelis troškulys atsiranda dėl to, kad organizmas bando išplauti visą gliukozę iš kraujotakos, nes ji negali būti naudinga (nes nėra insulino, kuris ją palydėtų į ląsteles). Jūsų vaikas gali nuolat jausti troškulį arba gerti neįprastai daug vandens, kuris gerokai viršija įprastą kasdienį skysčių kiekį.
- Pagal standartines gaires vaikai turėtų gerti nuo penkių iki aštuonių stiklinių skysčių per dieną. Maži vaikai (5–8 metų amžiaus) turėtų gerti mažiau (apie penkias stiklines), o vyresni vaikai - daugiau (aštuonias stiklines).
- Tačiau tai yra idealios gairės, ir tik jūs galite žinoti, kiek vandens ir kitų skysčių jūsų vaikas išgeria kasdien. Taigi padidėjusio troškulio įvertinimas yra susijęs su tuo, ką jūsų vaikas paprastai vartoja. Jei jie dažniausiai su vakariene išgeria vos tris stiklines vandens ir stiklinę pieno, bet dabar nuolat prašo vandens ir kitų gėrimų ir išgeria daug daugiau nei įprastai tris ar keturias stiklines per dieną, tai gali kelti susirūpinimą.
- Jūsų vaikas gali jausti troškulį, kurio negalima numalšinti, net jei jis geria daug vandens. Jie netgi gali atrodyti dehidratuoti.
Žingsnis 2. Atkreipkite dėmesį, ar jūsų vaikas šlapinasi dažniau nei įprastai
Padidėjęs šlapinimosi dažnis, dar vadinamas poliurija, yra organizmo bandymas filtruoti gliukozę šlapinantis. Žinoma, tai taip pat yra padidėjusio troškulio rezultatas. Kai jūsų vaikas geria daugiau vandens, kūnas gamins daugiau šlapimo, todėl šlapinimasis bus žymiai didesnis.
- Būkite ypač budrūs nakties metu ir patikrinkite, ar vaikas šlapinasi dažniau nei įprastai vidury nakties.
- Nėra vidutinio vaikų šlapinimosi kartų per dieną skaičiaus; tai priklauso nuo jų maisto ir vandens suvartojimo, todėl tai, kas normalu vienam vaikui, nebūtinai bus normalu kitam. Tačiau galite palyginti dabartinį vaiko šlapinimosi dažnį, palyginti su ankstesniu jo dažniu. Jei apskritai jūsų vaikas į tualetą eidavo maždaug septynis kartus per dieną, bet dabar eina 12 kartų per dieną, tai kelia susirūpinimą. Štai kodėl naktis yra tinkamas laikas stebėti ar suvokti. Jei jūsų vaikas niekada neatsikėlė šlapintis vidury nakties, bet dabar atsikelia du, tris ar keturis kartus per naktį, turėtumėte nuvesti jį pas gydytoją, kad jis ištirtų.
- Taip pat ieškokite požymių, kad jūsų vaikas yra dehidratuotas nuo tiek daug šlapinimosi. Vaikui gali būti įdubusios akys, burnos džiūvimas ir odos elastingumo praradimas (pabandykite pakelti pakaušio odą į viršų palapinės pavidalu. Jei ji neatšoka iškart, tai yra ženklas, kad dehidratacija).
- Taip pat turėtumėte būti labai atidūs, jei vaikas vėl pradeda šlapinti lovą. Tai ypač svarbu, jei jūsų vaikas jau buvo išmokytas ant puoduko ir ilgą laiką nešlapino lovos.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į bet kokį nepaaiškinamą svorio netekimą
Nepilnamečių diabetas paprastai sukelia svorio netekimą dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, susijusių su padidėjusiu cukraus kiekiu kraujyje. Labai dažnai svorio netekimas yra greitas, nors kartais jis gali progresuoti palaipsniui.
- Jūsų vaikas gali numesti svorio ir dėl nepilnamečių diabeto netgi gali atrodyti išsekęs, liesas ir silpnas. Atkreipkite dėmesį, kad raumenų masės sumažėjimas dažnai lydi svorio netekimą dėl 1 tipo diabeto.
- Paprastai netyčia netekus svorio beveik visada reikia pasikonsultuoti su medicinos specialistu.
Žingsnis 4. Atkreipkite dėmesį, ar jūsų vaikui staiga padidėjo alkis
Dėl to suskaidytas raumenys ir riebalai, kartu su kalorijų praradimu, atsirandantis dėl 1 tipo diabeto, dar labiau prarandama energija, o vėliau padidėja alkis. Taigi čia yra paradoksas - jūsų vaikas gali mesti svorį, net jei jis rodo pastebimą apetito padidėjimą.
- Polifagija arba didelis alkis atsiranda, kai organizmas bando iš kraujo gauti jo ląstelėms reikalingą gliukozę. Jūsų vaiko organizmas nori daugiau maisto, kad gautų tą gliukozę energijai gauti, bet negali. Be insulino nesvarbu, kaip jūsų vaikas valgo; maisto gliukozė plūduriuoja aplink jų kraujotaką ir niekada nepatenka į ląsteles.
- Atminkite, kad nėra jokio medicininio ar mokslinio etalono vaiko alkio įvertinimui. Kai kurie vaikai natūraliai valgo daugiau nei kiti. Atminkite, kad vaikai linkę būti alkani, kai patiria augimo šuolį. Geriausia būtų išmatuoti vaiko elgesį pagal ankstesnį elgesį ir įvertinti, ar jis atrodo žymiai labiau alkanas nei įprastai. Pvz., Jei jūsų vaikas paprastai valgydavo tris kartus per dieną, bet kelias savaites valgydavo viską, kas yra lėkštėje, ir net prašydavo daugiau, tai gali būti įspėjamasis ženklas. Jei tai lydės padidėjęs troškulys ir kelionės į vonios kambarį, mažai tikėtina, kad tai bus tik augimo šuolio ženklas.
Žingsnis 5. Atkreipkite dėmesį, ar jūsų vaikas staiga visą laiką atrodo pavargęs
Energijos gamybai reikalingų kalorijų ir gliukozės praradimas, taip pat riebalų ir raumenų suskaidymas paprastai sukelia nuovargį ir nesidomėjimą įprastai mėgstamais žaidimais ir veikla.
- Kartais dėl išsekimo vaikai taip pat linkę tapti irzlūs ir pasikeisti nuotaika.
- Kaip ir kitus aukščiau paminėtus simptomus, turėsite įvertinti savo vaiko miego įpročius, atsižvelgdami į tai, kas jiems įprasta. Jei jie paprastai miega septynias valandas per naktį, bet dabar miega 10 valandų ir vis dar skundžiasi, kad yra pavargę, ar net po nakties miego atsiranda mieguistumo, lėtumo ar mieguistumo požymių, turėtumėte atkreipti dėmesį. Tai gali būti ženklas, kad jie ne tik patiria augimo šuolį ar nuovargio laikotarpį, bet ir tai, kad diabetas gali būti darbe.
Žingsnis 6. Atkreipkite dėmesį, jei jūsų vaikas skundžiasi miglotu regėjimu
Aukštas cukraus kiekis kraujyje keičia optinio lęšio vandens kiekį ir lęšis išsipučia, dėl to atsiranda miglotas, drumstas ar neryškus matymas. Jei jūsų vaikas skundžiasi neryškiu regėjimu, o pakartotiniai vizitai pas oftalmologą nepadėjo, pasitarkite su gydytoju, kad išvengtumėte 1 tipo diabeto.
Neryškus matymas paprastai išnyksta stabilizavus cukraus kiekį kraujyje
2 dalis iš 3: Vėlyvų ar kartu atsirandančių simptomų stebėjimas
Žingsnis 1. Stebėkite pasikartojančias grybelines infekcijas
Diabetikų kraujyje ir makšties išskyrose yra didesnis cukraus ir gliukozės kiekis. Tai ideali aplinka gausiam mielių ląstelių augimui, kurios paprastai sukelia grybelines infekcijas. Dėl to jūsų vaikas gali kentėti nuo pasikartojančių grybelinių odos infekcijų.
- Atkreipkite dėmesį, ar jūsų vaikui niežti lytinius organus. Merginoms galite pastebėti, kad joms kartojasi makšties mielių infekcijos, pasireiškiančios lytinių organų niežuliu ir diskomfortu, švelnios baltos ar gelsvos kvapo išskyros.
- Kitas grybelinės infekcijos tipas, kuris gali atsirasti dėl nepilnamečių diabeto imunitetą silpninančių savybių, yra sportininko pėda, dėl kurios atsiranda baltos išskyros ir odos lupimasis pirštų ir pėdų tinkluose.
- Berniukams, ypač jei jie neapipjaustyti, aplink varpos gali išsivystyti grybelinė/mielinė infekcija.
Žingsnis 2. Stebėkite bet kokias pakartotines odos infekcijas
Refleksas, leidžiantis organizmui kovoti su infekcijomis įprastomis aplinkybėmis, apsunkinamas diabetu, nes sukelia imuninės sistemos sutrikimus. Padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje taip pat sukelia nepageidaujamą bakterijų dauginimąsi, dažnai sukeliančias bakterines odos infekcijas, tokias kaip furunkuliai ar pūliniai, karbunkuliai ir opos.
Kitas pasikartojančių odos infekcijų aspektas yra lėtas žaizdų gijimas. Net nedideli įpjovimai, įbrėžimai ar žaizdos dėl nedidelių traumų užgyja neįprastai ilgai. Saugokitės visko, kas nesusitvarko kaip įprasta
Žingsnis 3. Saugokitės vitiligo
Vitiligo yra autoimuninė liga, dėl kurios sumažėja odos pigmento melanino kiekis. Melaninas yra pigmentas, suteikiantis žmogaus plaukams, odai ir akims spalvą. Atsiradus 1 tipo cukriniam diabetui, organizme atsiranda autoantikūnų, naikinančių melaniną. Dėl to ant odos atsiranda baltos dėmės.
Nors tai pasireiškia daug vėliau 1 tipo cukriniu diabetu, ir nėra labai dažnas, geriau atmesti diabetą, jei jūsų vaikui atsiranda tokių baltų dėmių
Žingsnis 4. Saugokitės vėmimo ar stipraus kvėpavimo
Šie simptomai gali lydėti diabetą, kai jis progresuoja. Jei pastebėjote, kad jūsų vaikas vemia arba kvėpuoja pernelyg giliai, tai yra pavojingas ženklas ir turėtumėte nedelsdami nuvežti jį į ligoninę.
Šie simptomai gali būti diabetinės ketoacidozės (DKA) požymis, galintis sukelti mirtiną komą. Šie simptomai pasireiškia greitai, kartais per 24 valandas. Jei negydoma, DKA gali būti mirtina
3 dalis iš 3: apsilankymas pas gydytoją
Žingsnis 1. Žinokite, kada kreiptis į gydytoją
Daugeliu atvejų 1 tipo cukrinis diabetas pirmiausia diagnozuojamas skubios pagalbos skyriuje, kai vaikai patenka į diabetinę komą ar diabetinę ketoacidozę (DKA). Nors jį galima gydyti skysčiais ir insulinu, geriausia to visiškai išvengti ir nedelsiant pasikonsultuoti su gydytoju, jei įtariate, kad jūsų vaikas gali sirgti diabetu. Negalima laukti, kol jūsų vaikas ilgai dingsta DKA dėka, kad jūsų įtarimai pasitvirtintų. Išbandykite savo vaiką!
Simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra šie: apetito praradimas, pykinimas ar vėmimas, aukšta temperatūra, skrandžio skausmas, vaisių kvapo kvapas (tikėtina, kad galite užuosti, bet jūsų vaikas negalės užuosti)
Žingsnis 2. Apsilankykite pas gydytoją apžiūrai
Jei įtariate, kad jūsų vaikas gali sirgti 1 tipo cukriniu diabetu, nedelsdami atlikite tyrimą. Norėdami diagnozuoti diabetą, gydytojas norės atlikti kraujo tyrimą, kad įvertintų, kiek cukraus yra jūsų vaiko kraujyje. Yra du galimi tyrimai: hemoglobino tyrimas ir atsitiktinis arba nevalgius cukraus tyrimas.
- Glikuoto hemoglobino (A1C) tyrimas - šis kraujo tyrimas suteikia informacijos apie jūsų vaiko cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius du ar tris mėnesius, matuojant cukraus kiekį kraujyje, prijungtą prie hemoglobino. Hemoglobinas yra baltymas, kuris perneša deguonį į raudonuosius kraujo kūnelius. Kuo didesnis jūsų vaiko cukraus kiekis kraujyje, tuo daugiau cukraus bus prijungtas prie hemoglobino. Dviejų skirtingų tyrimų 6,5% ar didesnis lygis rodo diabetą. Šis testas yra standartinis diabeto vertinimo, valdymo ir tyrimų testas.
- Cukraus kiekis kraujyje - Šio tyrimo metu gydytojas paima atsitiktinį kraujo mėginį. Nepriklausomai nuo to, ar jūsų vaikas ką tik valgė, ar ne, atsitiktinis 200 miligramų cukraus kiekis kraujyje (mg/dL) gali rodyti diabetą, ypač jei jis pasireiškia su kitais simptomais. Jūsų gydytojas taip pat gali apsvarstyti galimybę atlikti kraujo tyrimą po to, kai vaikas per naktį pasninkauja. Šio testo metu cukraus kiekis kraujyje nuo 100 iki 125 mg/dL rodo prediabetą, o 126 mg/dL (7 mmol/l) ar didesnis cukraus kiekis kraujyje, atliekant du atskirus tyrimus, jūsų vaikas serga diabetu.
- Jūsų gydytojas taip pat gali paprašyti atlikti šlapimo tyrimą, kad patvirtintų 1 tipo diabetą. Ketonų, atsirandančių suskaidant riebalus organizme, buvimas šlapime rodo 1 tipą, o ne 2 tipą. Gliukozės buvimas šlapime taip pat rodo diabetą.
Žingsnis 3. Gaukite diagnozės ir gydymo planą
Baigęs tyrimus, gydytojas naudos diabeto diagnozei jūsų vaiko kraujo tyrimų rezultatus ir Amerikos diabeto asociacijos (ADA) kriterijus. Po diagnozės jūsų vaikui reikės atidžiai stebėti, kol cukraus kiekis kraujyje stabilizuosis. Gydytojas turės nustatyti jūsų vaikui tinkamą insulino tipą ir tinkamą dozę. Jei norite koordinuoti vaiko diabeto priežiūrą, greičiausiai turėsite pasikonsultuoti su endokrinologu, hormonų sutrikimų specialistu.
- Nustačius pagrindinį 1 tipo diabeto gydymo insulinu planą, turėsite suplanuoti vaiko patikrinimus kas kelis mėnesius, kad pakartotumėte kai kuriuos aukščiau išvardintus tyrimus, kad įsitikintumėte, jog vaiko cukraus kiekis kraujyje yra patenkinamas.
- Jūsų vaikui taip pat reikės reguliariai tikrinti pėdas ir akis, nes tai dažnai yra pirmosios vietos, kuriose pastebimi blogo diabeto valdymo simptomai.
- Nors diabeto negalima išgydyti, technologijos ir gydymas buvo išvystyti taip, kad dauguma vaikų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu, gyvena laimingai ir sveikai, kai žino, kaip valdyti diabetą.
Patarimai
- Atminkite, kad 1 tipo cukrinis diabetas arba tai, kas anksčiau buvo vadinama nepilnamečių diabetu, atsirado ne dėl netinkamos mitybos ar antsvorio.
- Jei artimiausias šeimos narys (pvz., Sesuo, brolis, mama, tėtis) serga cukriniu diabetu, aptariamas vaikas turėtų būti atvežtas pas gydytoją bent kartą per metus nuo 5 iki 10 metų, kad patvirtintų, jog jis serga neturi diabeto.
Įspėjimai
- Kadangi daugelis 1 tipo diabeto simptomų (letargija, troškulys, alkis) yra susiję su jūsų vaiku, juos galima lengvai praleisti. Jei net įtariate, kad jūsų vaikas turi kokių nors simptomų ar jų derinį, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Ankstyva 1 tipo cukrinio diabeto diagnostika, gydymas ir valdymas yra būtini, kad sumažėtų rimtų komplikacijų, įskaitant širdies ligas, nervų pažeidimus, aklumą, inkstų pažeidimus ir mirtį, tikimybė.
