Jei skauda apatinę nugaros dalį, gydytojas gali užsisakyti magnetinio rezonanso tomografiją. MRT metu guli ant plokščios lovos, kuri slysta į didelį vamzdelį. Tada galingas magnetas ir radijo bangos sukuria išsamius jūsų stuburo vaizdus. Jūsų gydytojas naudoja tuos vaizdus, kad išsiaiškintų, kas gali sukelti jūsų nugaros skausmą, kad galėtų rekomenduoti gydymą. Nors negalite diagnozuoti savo būklės tiesiog žiūrėdami į MRT, jei žinote, kaip ją perskaityti, galite paaiškinti problemas kitiems.
Žingsniai
1 metodas iš 3: juosmens vaizdų supratimas
Žingsnis 1. Paprašykite MRT ataskaitos ir vaizdų kopijų
Kai atliksite MRT, radiologas gali tiesiog nusiųsti ataskaitą ir vaizdus savo gydytojui peržiūrėti. Tačiau, jei prašote, turite teisę gauti kopiją.
- Paprastai radiologas pateikia vaizdus kompaktiniame diske, kurį galite peržiūrėti kompiuteryje. Jei neturite kompiuterio su kompaktinių diskų įrenginiu, paklauskite radiologo, ar jis gali atsiųsti jums skaitmeninius failus el. Paštu, kad galėtumėte juos peržiūrėti.
- Ataskaitoje nurodomi visi nukrypimai, kuriuos radiologas aptiko jūsų vaizduose. Radiologas taip pat gali būti uždėjęs žymes (paprastai spalvotas rodykles), kad nurodytų kiekvieną iš šių nukrypimų.
Žingsnis 2. Nustatykite kiekviename vaizde naudojamo MRT tipą
Bent jau turėsite sagitalinį juosmens MRT, tai yra vertikalus vaizdas, kuris žiūri į jūsų stuburą iš šono. Taip pat galite turėti ašinius vaizdus, kuriuose matomas atskiro disko skerspjūvis. Pagalvokite, kad tai panašu į medžio rąsto pjaustymą dalimis, kad pažvelgtumėte į medžio žiedus. Kiekvienas iš jų naudoja vieną iš dviejų vaizdo gavimo būdų:
- T1-svertiniai vaizdai rodo didesnį audinių kontrastą, todėl gydytojas gali tiksliau diagnozuoti disko išvaržą. T1-svertiniai vaizdai naudojami sagitaliniams MRT, bet dažniausiai ne ašiniams MRT.
- T2-svertiniai vaizdai paryškina jūsų stuburo kanalo smegenų skystį, todėl jūsų gydytojui bus lengviau pamatyti įvairių tipų infekcijas, kurių gali nepastebėti T1-svertinis vaizdas. T2-svertiniai vaizdai naudojami tiek sagitaliniams, tiek ašiniams MRT.
Patarimas:
Jei matote ryškią, baltą liniją, tekančią per stuburą atliekant sagitalinį MRT, žiūrite į T2-svertinis vaizdas. Balta linija yra jūsų stuburo kanalo smegenų skystis, kuris sulaiko jūsų nervus.
Žingsnis 3. Naudokite sagitalinį vaizdą, kad pamatytumėte visą juosmens slankstelį
Naudodami sagitalinį vaizdą, susidarysite geresnį bendrą juosmeninės stuburo dalies vaizdą. Galite nustatyti slankstelius, kurie yra nesuderinti, arba diskus, kurie yra nenormalūs.
Sagitalinis vaizdas paprastai yra lengviausiai suprantamas, ir greičiausiai galėsite lengvai nukreipti vaizdą į savo kūną. Jei ant sagitalinio vaizdo matote anomaliją, galite lengvai daugiau ar mažiau tiksliai nustatyti, kur jūsų kūnas yra
Žingsnis 4. Norėdami peržiūrėti atskirus diskus, žiūrėkite ašinius vaizdus
Jei vienas ar keli jūsų diskai rodo nenormalumą, galite turėti ašinius vaizdus, kurie rodo tą diską išsamiau. Turėdami ašinį vaizdą, žiūrite į disko viršų, kaip matyti iš viršaus.
Daugiau apie nervų kanalų dydį galite pasakyti žiūrėdami į ašinį vaizdą. Jūsų gydytojas gali naudoti ašinį vaizdą, kad gautų aiškesnį išvaržos disko vaizdą
2 metodas iš 3: stuburo dalių nustatymas
Žingsnis 1. Suskaičiuokite juosmens slankstelius
Jūsų stuburo slanksteliai yra suskirstyti į 5 sritis. Juosmens sritis, susidedanti iš 5 slankstelių, yra žemiausia stuburo sritis su judančiais slanksteliais. Dviejuose apatiniuose regionuose, kryžkaulio ir stuburo srityje, slanksteliai yra susilieję.
- 5 juosmens slanksteliai yra sunumeruoti nuo 1 iki 5, pradedant nuo viršaus ir einant žemyn. Galite juos suskaičiuoti atlikdami sagitalinį MRT.
- Medicininiu požiūriu slanksteliai yra paženklinti „L“, nurodančiu juosmens sritį, po to - skaičiumi. Pavyzdžiui, antrasis stuburo slankstelis nuo juosmens dalies yra vadinamas „L2“.
Patarimas:
Sagitalinis vaizdas taip pat gali parodyti krūtinės slankstelius virš stuburo juosmens dalies. Norint teisingai nustatyti juosmens slankstelius, gali būti lengviau skaičiuoti aukštyn nuo apačios.
Žingsnis 2. Pažymėkite diskus tarp slankstelių
Kiekvienas juosmens slankstelis yra atskirtas disku, kuris veikia kaip slankstelių pagalvėlė. Jūsų diskai neleidžia stuburo kaulams trintis vienas kitam judant. Jie žymimi naudojant virš ir po slankstelių skaičių, atskirtą brūkšneliu.
- Pavyzdžiui, diskas tarp trečiojo juosmens slankstelio ir ketvirtojo juosmens slankstelio vadinamas L3-4. Žvelgdami į savo sagitalinį vaizdą, turėtumėte sugebėti nustatyti kiekvieno disko pavadinimą stuburo juosmens srityje.
- Diskas po L5 yra tarp paskutinių juosmens slankstelių ir pirmųjų jūsų kryžkaulio slankstelių, todėl jis vadinamas L5-S1.
Žingsnis 3. Raskite stuburo kanalą, kuriame yra nervai ir skystis
Už slankstelių ir diskų stulpelio pamatysite ilgą kanalą, kuriame yra nervai ir stuburo skystis. Jis bus ryškiai baltas arba nuobodžiai pilkas, priklausomai nuo to, ar turite T1 arba T.2 įvaizdį.
- Jei jūsų lygis yra normalus, kanalas bus tvirtas, tarsi galėtumėte nubrėžti tiesią liniją žemyn stuburo slanksteliais ir diskais. Linija natūraliai kreivėja apatiniame juosmens srities gale.
- Jūsų nugaros smegenys techniškai baigiasi prieš stuburo juosmens sritį. Tačiau šiame kanale vis dar yra nervų, kurie tęsiasi iki jūsų kojų. Kiekviename juosmens stuburo lygyje nervas atsiskiria nuo stuburo ir eina į tam tikrą jūsų kojų ar pėdų dalį.
Žingsnis 4. Padidinkite sagitalinį vaizdą, kad pamatytumėte nervus
Tikėtina, kad nervai yra per maži, kad pamatytumėte sagitalinį vaizdą, bet jei priartinsite, pamatysite mažus, rakto skylutės formos kanalus abiejose stuburo pusėse. Šie kanalai vadinami „foramen“ir leidžia nervams išeiti iš stuburo iki kojų.
Kiekvienas iš jų turėtų būti maždaug tokio paties dydžio. Jei turite diską su išvarža, vienas išvaržos vietoje gali atrodyti mažesnis nei kiti
3 iš 3 metodas: anomalijų nustatymas
Žingsnis 1. Paprašykite savo gydytojo pamatyti normalaus stuburo vaizdus
Jūsų gydytojas tikriausiai turi ilgametę MRT aiškinimo patirtį. Tačiau jums gali būti lengviau pamatyti savo stuburo anomalijas, jei galite palyginti savo vaizdus su įprasto stuburo vaizdais. Jūsų gydytojas gali turėti normalaus stuburo vaizdus, kuriuos gali pasidalyti su jumis.
Jei gydytojas neturi su jumis bendrinamų vaizdų, internete ieškokite „normalus juosmens stuburo MRT“. Turėtumėte sugebėti rasti daug vaizdų, kuriuos galėtumėte palyginti su savo
Žingsnis 2. Įvertinkite slankstelių formą
Kiekvienas iš 5 slankstelių kūnų turėtų būti apskritai kvadrato arba stačiakampio formos. Jie taip pat greičiausiai bus maždaug tokio paties dydžio ir storio. Bet kokie skirtumai gali rodyti kaulų lūžimą ar praradimą.
- Pavyzdžiui, jei jūsų stuburo kūnas atrodo labiau trikampis nei stačiakampis, tai rodo lūžį.
- Jei matote slankstelį su smailiu galu, kuris išsikiša į stuburo kanalą, greičiausiai tai yra kaulų atramos. Jie yra gana įprasta senėjimo proceso dalis, tačiau gali būti skausmingi, jei jie pernelyg įsiskverbia į kanalą, paliekant mažai vietos nervams.
Žingsnis 3. Palyginkite diskų storį
Paprastai jūsų diskai bus daugmaž vienodo dydžio ir panašios formos. Įprastas diskas neišsikištų už viršutinių ar apatinių slankstelių kraštų. Galbūt manote, kad diskas yra tarp dviejų slankstelių. Jei turėtumėte santykinai tvarkingą sumuštinį, maistas viduje neišsikištų iš duonos kraštų.
- Diskas, kuris yra plonesnis už kitus, yra „išdžiūvęs“. Disko išdžiūvimas reiškia aukščio ar storio praradimą diske ir yra natūralus senėjimo produktas (todėl žmonės sensta, kai jie sensta). Tačiau, jei esate per daug išdžiūvęs, judant jūsų slanksteliai gali sumalti.
- Iš slankstelių šonų išsikišęs diskas yra išvaržytas. Jei išvarža sukuria per mažai vietos nervams stuburo kanale, tai gali sukelti skausmą ir diskomfortą.
Patarimas:
Tikėtina, kad L4-5 ir L5-S1 lygmenyse pastebėsite daugiau išdžiūvimo, nes tai yra labiausiai judantys stuburo juosmens srities lygiai.
Žingsnis 4. Nubrėžkite liniją žemyn slanksteliais, kad patikrintumėte savo išlygiavimą
Žvelgiant į sagitalinį vaizdą, stuburo slankstelių kraštai, tekantys žemyn stuburu, turėtų būti, net jei turite normalų išlyginimą. Jei kuris nors iš slankstelių išsikiša už kitų, todėl linija nėra lygi, tai gali būti kai kurių jūsų simptomų priežastis.
- Jūsų stuburas turi natūralią kreivę ties L4 ir L5, todėl ji nebus tiesi linija iki galo. Tačiau jūsų nubrėžta linija (įskaitant kreivę) vis tiek turėtų būti lygi ir lygi.
- Tai lengviau pamatyti, jei žiūrite į T.2 vaizdas, kuriame stuburo kanalas bus ryškiai baltas, palyginti su likusia vaizdo dalimi.
Žingsnis 5. Pažvelkite į savo nervų erdvę
Ašiniai MRT leidžia pamatyti daugiau nervų kanalo ir nervų, keliaujančių iki jūsų kojų. Jei turite išsikišusį ar išvaržytą diską, jūsų nervams gali trūkti vietos. Kai taip atsitiks, gydytojas pasakys, kad nervas yra „pažeistas“. Kiekvieno juosmens stuburo nervai keliauja į skirtingą kojų dalį. Jei turite pažeistą nervą, atitinkamoje kūno dalyje gali pasireikšti skausmas, silpnumas ar tirpimas:
- L1 ir L2 nervai: apatinė dubens sritis, tiesiai virš kirkšnies ir lytinių organų
- L3 nervai: šlaunų priekyje
- L4 nervai: blauzdos ir kojos
- L5 nervai: kojų viršūnės ir dideli pirštai
- S1 nervai: kojų išorė ir apačia
- S2-S5 nervai: lytiniai organai, sėdmenys ir tiesiosios žarnos sritis
Žingsnis 6. Patikrinkite, ar į stuburo kanalą nespaudžiami diskai
Kartais juosmens slankstelių susidėvėjimas gali sukelti stuburo diskų išsipūtimą į stuburo kanalą. Ši būklė, vadinama stuburo stenoze, sukelia stuburo viduje esančios erdvės susiaurėjimą, o tai gali sukelti spaudimą nugaros smegenų nervams. Ieškokite siaurų sričių duraliniame maišelyje arba vamzdyje, kuris supa nugaros smegenis.
- Kad atitiktų stuburo stenozės kriterijus, sagitalinis MRT suspaudimo vietoje turėtų parodyti mažesnį nei 10 mm skersmens maišelio skersmenį.
- Stuburo stenozė skiriasi nuo foraminalinės stenozės, ty slankstelių skylių, per kurias išeina stuburo nervai, susiaurėjimo.
