Medicininiai laboratoriniai tyrimai apima kraujo, šlapimo ir (arba) kitų kūno skysčių ar audinių mėginių analizę, siekiant geriau suprasti asmens sveikatos būklę. Kai kurie laboratoriniai tyrimai pateikia tikslią informaciją apie konkrečias sveikatos problemas, o kiti - bendresnę. Prieš pateikdamas jums diagnozę, gydytojas derina medicininių laboratorinių tyrimų informaciją su fiziniu egzaminu, sveikatos istorija ir kitais diagnostiniais tyrimais (pvz., Rentgeno spinduliais ar ultragarsu); tačiau sužinoję, ką reiškia jūsų laboratorijos rezultatai (ypač dažnai atliekami kraujo ir šlapimo tyrimai), galite geriau suprasti savo simptomus ir tai, kaip veikia jūsų kūnas.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Kraujo tyrimų supratimas
Žingsnis 1. Sužinokite, kas yra CBC
Vienas iš labiausiai paplitusių kraujo tyrimų, atliktų medicinos laboratorijoje, yra bendras kraujo tyrimas (CBC). CBC matuoja dažniausiai pasitaikančias jūsų kraujo ląstelių ir elementų rūšis, tokias kaip raudonieji kraujo kūneliai (RBC), baltieji kraujo kūneliai (WBC) ir trombocitai. Raudonųjų kraujo kūnelių sudėtyje yra hemoglobino, kuris perneša deguonį į visas jūsų ląsteles, o baltieji kraujo kūneliai yra jūsų imuninės sistemos dalis ir padeda sunaikinti mikroorganizmus, tokius kaip virusai, bakterijos ir grybų trombocitai, padeda organizmui susidaryti kraujo krešuliams.
- Mažas hemoglobino kiekis (Hb vertė 12-16) yra raudonųjų kraujo kūnelių dalis, rodanti anemiją, kuri gali sukelti hipoksiją (nepakankamai deguonies patenka į audinius), nors per daug raudonųjų kraujo kūnelių (vadinamų eritrocitoze) gali rodyti kaulų čiulpų ligas.
- Mažas baltųjų kraujo kūnelių skaičius (vadinamas leukopenija) taip pat gali reikšti kaulų čiulpų problemą arba galimą šalutinį poveikį vartojant vaistus - dažna problema atliekant chemoterapiją nuo vėžio. Kita vertus, didelis leukocitų skaičius (vadinamas leukocitoze) paprastai rodo, kad kovojate su infekcija.
- Įprasti raudonųjų kraujo kūnelių intervalai tarp lyčių skiriasi. Vyrai turi 20–25% daugiau raudonųjų kraujo kūnelių, nes jie yra didesni ir turi daugiau raumenų audinio, todėl reikia daugiau deguonies.
Žingsnis 2. Sužinokite apie cholesterolio plokštes
Kitas įprastas kraujo tyrimas yra cholesterolio skydelis (dar vadinamas lipidų skydeliu). Cholesterolio plokštės padeda nustatyti širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip aterosklerozė, širdies priepuolis ir insultas, riziką. Cholesterolio/lipidų profilis apima bendro cholesterolio kiekio kraujyje (įskaitant visus jūsų kraujyje esančius lipoproteinus), didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolio, mažo tankio lipoproteinų cholesterolio (MTL) ir trigliceridų, kurie paprastai yra saugomi, matavimus. riebalų ląstelėse.
- Idealiu atveju jūsų bendras cholesterolio kiekis turėtų būti mažesnis nei 200 mg/dL, o DTL („geros“rūšies) ir MTL („blogosios“) santykis turėtų būti palankus, kad būtų sumažintas 3,5: 1. širdies ir kraujagyslių ligų rizika.
- DTL pašalina cholesterolio perteklių iš kraujo ir perneša jį į kepenis perdirbti. Sveikas lygis yra didesnis nei 50 mg/dL (idealiu atveju - virš 60 mg/dL).
- MTL perneša cholesterolį iš kepenų į ląsteles, kurioms jo reikia, taip pat į kraujagysles, reaguodama į sužalojimą ir uždegimą - tai gali sukelti užsikimšusias arterijas (vadinamas ateroskleroze). Sveikas lygis yra mažesnis nei 130 mg/dL (idealiu atveju mažiau nei 100 mg/dL).
- Prieš nustatydami, ar jums reikia ar gali būti naudingi cholesterolio kiekį mažinantys vaistai, gydytojai atsižvelgia į cholesterolio / lipidų profilio rezultatus.
Žingsnis 3. Įvertinkite, kas yra CMP
Išsami medžiagų apykaitos grupė (CMP) matuoja kitus jūsų kraujo komponentus, tokius kaip elektrolitai (įkrautos mineralinės druskos, reikalingos nervų laidumui ir raumenų susitraukimui), organiniai mineralai, baltymai, kreatininas, kepenų fermentai ir gliukozė. CMP paprastai nurodoma nustatyti jūsų bendrą sveikatos būklę, taip pat patikrinti inkstų ir kepenų funkciją, taip pat elektrolitų kiekį ir rūgščių ir šarmų pusiausvyrą. CMP dažnai užsakomi kartu su CBC kaip standartinių medicininių egzaminų ir kasmetinių fizinių tyrimų dalis.
- Natris reikalingas skysčių kiekiui reguliuoti ir nervams bei raumenims veikti, tačiau per didelis kiekis kraujyje sukelia hipertenziją (aukštą kraujospūdį) ir padidina širdies ir kraujagyslių ligų riziką. Per mažas kiekis taip pat gali būti pavojingas ir sukelti neurologinių problemų. Normalus natrio kiekis yra nuo 136 iki 144 mEq/l.
- Kepenų fermentai (ALT ir AST) padidėja, kai jūsų kepenys yra sužeistos ar uždegtos - sukelia alkoholizmas, acetaminofeno (tylenolio) perdozavimas, tulžies akmenys, hepatitas ar autoimuniniai sutrikimai.
- Jei šlapalo azoto (BUN) ir kreatinino kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai greičiausiai reiškia, kad jūsų inkstai turi problemų. BUN turėtų būti nuo 7 iki 29 mg/dL, o jūsų kreatinino kiekis turėtų būti tarp 0,8 - 1,4 mg/dL.
Žingsnis 4. Supraskite gliukozės kiekio kraujyje tyrimus
Kitas galimas CMP komponentas yra cukraus (gliukozės) kiekio kraujyje tyrimas. Cukraus kiekio kraujyje tyrimai matuoja gliukozės kiekį, cirkuliuojantį jūsų kraujyje, paprastai nevalgius mažiausiai aštuonias valandas. Gliukozės tyrimai paprastai užsakomi, jei gydytojas įtaria, kad sergate cukriniu diabetu (1 ar 2 tipo arba nėštumo laikotarpiu). 1 tipo cukrinis diabetas išsivysto, kai jūsų kasa negamina pakankamai insulino hormono (kurio funkcija yra paimti gliukozę iš kraujo ir tiekti ją į ląsteles) arba jūsų kūno ląstelės „ignoruoja“insulino poveikį. 2 tipo cukrinis diabetas išsivysto, kai jūsų audiniai yra atsparūs insulinui, dažniausiai dėl nutukimo. Taigi cukriniu diabetu sergančių pacientų gliukozės kiekis kraujyje yra nuolat aukštas (vadinamas hiperglikemija), kuris yra didesnis nei 125 mg/dL.
- Žmonėms, kuriems yra didelė diabeto rizika, cukraus kiekis kraujyje yra nuo 100 iki 125 mg/dL - jei esate šiame diapazone, galite būti vadinamas „ikidiabetiniu“.
- Nuolat didelis gliukozės kiekis gali ilgainiui pakenkti organams ir sukelti diabeto komplikacijų, tokių kaip širdies ligos, inkstų ligos, akių ligos ir neuropatija.
- Atminkite, kad yra ir kitų padidėjusio cukraus kiekio kraujyje priežasčių, tokių kaip lėtinis stresas, inkstų liga, hipertiroidizmas ir vėžinė ar uždegusi kasa.
- Labai mažas gliukozės kiekis (mažesnis nei 70 mg/dL) vadinamas hipoglikemija ir gali atsirasti dėl per didelio vaistų insulino vartojimo, alkoholizmo ir įvairių organų (kepenų, inkstų ir (arba) širdies) nepakankamumo.
2 dalis iš 2: Šlapimo laboratorinių tyrimų supratimas
Žingsnis 1. Sužinokite, kam skirti šlapimo analizės (šlapimo tyrimo) ekranai
Šlapimo tyrimas aptinka normalios/nenormalios medžiagų apykaitos šalutinius produktus, ląsteles, baltymus ir bakterijas šlapime. Sveikas šlapimas paprastai yra skaidrus, be blogo kvapo ir sterilus, o tai reiškia, kad nėra daug bakterijų. Daugelį medžiagų apykaitos ir inkstų sutrikimų galima pastebėti ankstyvosiose stadijose, atliekant šlapimo analizę. Šie sutrikimai gali apimti didesnę nei įprasta gliukozės, baltymų, bilirubino, raudonųjų kraujo kūnelių, leukocitų, šlapimo rūgšties kristalų ir bakterijų koncentraciją.
- Jei įtaria medžiagų apykaitos sutrikimą (pvz., Diabetą), inkstų ligą ar šlapimo takų infekciją (UTI), gydytojas gali rekomenduoti šlapimo tyrimą.
- Šlapimo tyrimui turėsite surinkti 1–2 uncijas vidutinio srauto šlapimo (ne pradinę dalį iš šlaplės) į sterilų plastikinį puodelį. Paprastai rekomenduojama pirmą kartą paimti mėginį ryte. Nepamirškite kruopščiai išvalyti lytinių organų prieš imdami šlapimo mėginį, ypač jei turite mėnesinių.
- Priežastis, kodėl ji turi būti viduryje: prie odos, esančios šalia angos, bus bakterijų, jei jūsų šlaplė normaliai. Pradiniame šlapimo sraute bus keletas šių bakterijų.
- Jūsų šlapimo mėginys laboratorijoje analizuojamas trimis būdais: vizualiniu egzaminu, matuoklio testu ir mikroskopiniu tyrimu.
2 žingsnis. Supraskite laboratorijos rezultatus, rodančius medžiagų apykaitos/inkstų problemas
Dauguma medžiagų apykaitos ir inkstų problemų nesukelia akivaizdžių simptomų, bent jau pradiniame etape. Bendri nuovargio ir energijos trūkumo jausmai yra dažni, tačiau juos sunku susieti su inkstų ar liaukų funkcijos sutrikimu. Šlapimo analizė gali parodyti, kad problema egzistuoja, nors ji nėra galutinė - dažnai reikia atlikti kraujo tyrimus, fizinį egzaminą ir kitus tyrimus (ultragarsą, MRT).
- Paprastai šlapime nėra daug baltymų (albumino); tačiau kai šlapime yra didelis baltymų kiekis (vadinamas proteinurija), tai gali būti ankstyvas inkstų ligos požymis. Proteinurija taip pat būdinga sergant daugybine mieloma ir įvairių rūšių vėžiu.
- Inkstų liga taip pat gali sukelti kraujo (raudonųjų kraujo kūnelių) atsiradimą šlapime, taip pat didelį rūgštingumą ir savitąjį svorį (šlapimo koncentraciją). Kristalai šlapime gali būti inkstų akmenų ar podagros požymis.
- Cukraus (gliukozės) ir ketonų buvimas šlapime gali rodyti diabetą. Taigi diabetu sergančių žmonių kraujyje ir šlapime yra per daug gliukozės. Jei pastaruoju metu nevalgote, šlapime gali būti tik daug ketonų, bet ne gliukozės.
3 žingsnis. Sužinokite, kaip susieti UTI simptomus su laboratoriniais rezultatais
Kita dažna šlapimo tyrimo priežastis yra įtariama šlapimo takų infekcija (UTI). UTI paprastai apima tik šlaplę (uretritą), tačiau sunkesniais atvejais taip pat gali apimti šlapimo pūslę (cistitą) ir inkstus (pielonefritą). UTI yra daug dažnesnės moterims, palyginti su vyrais - apie 40% amerikiečių moterų bent vieną turi per savo gyvenimą. UTI simptomai yra daug akivaizdesni nei ankstyvieji inkstų ar medžiagų apykaitos sutrikimų etapai. Dažnas ir (arba) skausmingas (deginantis) šlapinimasis, tamsios spalvos šlapimas, šlapimas kraujyje, jausmas, kad reikia vėl eiti iškart po šlapinimosi, apatinės pilvo dalies skausmas, nugaros skausmas ir lengvas karščiavimas yra dažniausi UTI požymiai.
- Pagrindinis šlapimo takų infekcijos iš šlapimo analizės matuoklio dalies įrodymas yra nitritų arba leukocitų esterazės (baltųjų kraujo kūnelių produktas) buvimas.
- Mikroskopu, jei turite UTI, bus matomi leukocitai (tikras infekcijos/uždegimo požymis), bakterijos ir galbūt raudonieji kraujo kūneliai.
- Nors daug bakterijų gali sukelti UTI, dauguma jų sukelia E. coli, kurios dažniausiai būna išmatose.
Žingsnis 4. Pripažinkite kitus svarbius laboratorijos rezultatus
Iš šlapimo tyrimo taip pat galima nustatyti kitas sąlygas ir ligas, tokias kaip kepenų liga ar uždegimas, inkstų ir šlapimo pūslės vėžys, lėtinis uždegimas kažkur organizme ir nėštumas. Medicininėje kraujo laboratorijoje į šiuos parametrus ne visada atsižvelgiama įprastai, todėl gydytojui gali tekti jų specialiai paprašyti.
- Bilirubinas yra šalutinis raudonųjų kraujo kūnelių skilimo produktas, kurio paprastai nėra šlapime. Bet koks šlapime esantis bilirubinas gali rodyti kepenų pažeidimą ar ligą, pvz., Cirozę ar hepatitą. Tai taip pat gali rodyti tulžies pūslės ligą.
- Nenormaliai atrodančių ląstelių, taip pat leukocitų ir raudonųjų kraujo kūnelių buvimas šlapime gali rodyti vėžį kažkur Urogenitalinėje sistemoje. Jei įtariamas vėžys, dažniausiai atliekami kraujo tyrimai ir ląstelių kultūros.
- Jei įtariate, kad esate nėščia, nes praleidote mėnesines, šlapimo tyrimas gali būti naudingas tai patvirtinant. Medicinos laboratorija šlapimo mėginyje ieškos žmogaus chorioninio gonadotropino (hCG), kuris yra nėščių moterų placentos gaminamas hormonas. Hormoną taip pat galima aptikti kraujyje, nors vaistinėse parduodami nėštumo testų rinkiniai matuoja hCG šlapime.
Vaizdo įrašas - naudojant šią paslaugą kai kuri informacija gali būti bendrinama su „YouTube“
Patarimai
- Į visus kraujo ir šlapimo tyrimus turi būti įtraukti tam tikri pagrindiniai elementai: jūsų vardas ir pavardė bei asmens tapatybės dokumentas, tyrimo užbaigimo ir atspausdinimo data, tyrimo (-ų) pavadinimai, laboratorija ir gydytojas, kuris užsakė tyrimą, faktiniai tyrimo rezultatai, lyginamasis rodiklis rezultatų diapazonas ir pažymėti nenormalūs rezultatai.
- Yra daug veiksnių, kurie gali iškreipti kraujo ir šlapimo tyrimų rezultatus (didėjantis amžius, receptiniai vaistai, dieta, streso lygis, aukštis / klimatas jūsų gyvenamojoje vietoje), todėl nedarykite skubotų išvadų, kol neturėsite galimybės pasikalbėti su savo gydytoju.
- Kai būsite susipažinę su tuo, kaip medicininiai laboratoriniai tyrimai atrodo popieriuje, galite greitai nuskaityti puslapį, ar nėra pažymėtų nenormalių rezultatų (jei tokių yra), kurie pažymėti kaip „L“, jei yra per mažas, arba „H“, jei yra per didelis.
- Jums nereikia įsiminti įprastų kraujo ar šlapimo tyrimų intervalų, nes jie visada bus spausdinami kartu su jūsų tyrimo rezultatais kaip patogi nuoroda.
- PSA tyrimas yra kraujo tyrimas, kurio metu nustatomas baltymų tipas, kurį gamina prostatos ląstelės ir kuris patenka į kraują ir spermą. Pageidautina, kad PSA kiekis būtų mažesnis nei 4,0 ng/ml.
Įspėjimai
- Šis straipsnis jokiu būdu nėra skirtas ar skirtas medicininei konsultacijai. Dėl medicininės pagalbos kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
- Niekada nenaudokite savo laboratorinių tyrimų rezultatų gydydami save. Laboratorijos rezultatai yra tik dalis daugelio įrankių, kuriuos gydytojas naudoja diagnozuoti ir valdyti ligas.
- Kiekvienas testas gali būti klaidingas dėl daugelio veiksnių. Dėl to rezultatas gali būti klaidingai teigiamas arba neigiamas arba net neteisingas lygis. Todėl dauguma bandymų atliekami bent du kartus, kad juos patvirtintų. Tačiau kai kuriais atvejais rezultatai gali būti absoliutūs (dažniausiai atliekant bandymą, kurio metu mėginyje ieškoma anomalijų ir jų nėra) - šie bandymai paprastai pažymėti „DNR“, reiškiančiais „Nepavyko pakartotinai“.
