Lupus nefritas yra liga, dėl kurios imuninė sistema puola inkstus, neleidžia jiems tinkamai veikti. Vienas iš pagrindinių vilkligės nefrito simptomų yra pėdų, kulkšnių ir blauzdų patinimas dėl skysčių pertekliaus kaupimosi organizme. Pradėkite nuo 1 veiksmo, kad gautumėte išsamias instrukcijas, kaip sumažinti kulkšnių ir pėdų patinimą, kartu su papildoma informacija apie ligą apskritai.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Patinusių kulkšnių ir pėdų gydymas namuose
Žingsnis 1. Sumažinkite druskos kiekį dietoje
Jei jums buvo diagnozuotas vilkligės nefritas, geriausia apriboti druskos vartojimą, vengiant maisto produktų, kuriuose yra daug druskos. Druska (natrio chloridas) pritraukia vandens molekules į kraują, nes natrio molekulės yra teigiamai įkrautos, o vandens molekulės yra neigiamai įkrautos. Dėl to, jei jūsų mityboje yra per daug druskos, jūsų kūnas sulaiko daugiau skysčių, todėl patinsta pėdos, kulkšnys ir kojos.
- Venkite daug natrio turinčių maisto produktų, tokių kaip valgomoji druska, sojų padažas, sūdyta mėsa ir žuvis, konservai, greitas maistas, sūris, marinuoti agurkai, greitai paruošiami makaronai, sūdyti riešutai ir sėklos, riestainiai ir greitas maistas.
- Priklausomai nuo būklės sunkumo ir gydytojo patarimo, laipsnis, kuriuo reikia apriboti druskos vartojimą, gali skirtis. Jei atidžiai laikotės rekomenduojamų apribojimų, tai gali padėti sumažinti patinimą ir sumažinti kraujospūdį.
Žingsnis 2. Laikykite kojas pakeltas, kad sumažėtų patinimas
Jei kojos ir kulkšnys yra pakeltos, tai sumažina šios kūno dalies kraujotaką (dėl gravitacinės jėgos), kontroliuoja patinimą ir uždegimą.
- Naktį stenkitės, kad kojos būtų pakeltos aukščiau širdies lygio, po kulkšnimis padėdami vieną ar dvi storas pagalves. Idealiu atveju jūsų kojos turėtų būti pakeltos 30 laipsnių kampu.
- Taip pat turėtumėte stengtis, kad kojos būtų kiek įmanoma pakeltos visą dieną, gulint ant sofos atremiant kojas ant pagalvių ar pagalvių.
Žingsnis 3. Taikykite epsom druskas ir gliceriną, kad pašalintumėte skysčio perteklių
Epsom druskų (magnio sulfato) ir glicerino mišinio užtepimas ant kulkšnies padeda sumažinti kulkšnių ir pėdų patinimą, nes druska pašalina skysčių perteklių iš organizmo.
- Sumaišykite dvi dalis epsomo druskos su viena glicerino dalimi ir tepkite mišinį ant patinusios odos aplink kojas ir kulkšnis. Uždenkite mišinį tvarsčiu ir palikite per naktį. Ryte nuimkite tvarstį ir pakartokite gydymą kiekvieną vakarą, kol pastebėsite patinimo sumažėjimą.
- Nors skysčius iš kūno traukia būtent epsominės druskos (kadangi druska pritraukia vandens molekules), glicerinas yra būtinas odai nuraminti, nes druska gali sukelti dirginimą ir odos bėrimą. Glicerinas taip pat yra higroskopinė medžiaga (tai reiškia, kad ji turi savybę pritraukti ir išlaikyti vandens molekules), kuri suteikia druskai daugiau laiko veikti.
Žingsnis 4. Dažnai mankštinkitės, kad atsikratytumėte prakaito
Patartina reguliariai atlikti lengvus pratimus, nes mankštos metu prakaituojate, o tai sumažina vandens atsargas organizme.
- Sportuojant padidėja kūno temperatūra. Tada jūsų kūnas per prakaito kanalus išleidžia saugomą vandenį, bandydamas jus atvėsinti. Reguliariai prakaituojant, jūsų kūno vandens atsargos išeikvos, todėl sumažės pėdų ir kulkšnių patinimas.
- Kai kurie geri pratimai, dėl kurių prakaituosite, yra vaikščiojimas, bėgiojimas, važiavimas dviračiu ir laipiojimas laiptais.
Žingsnis 5. Valgykite daugiau kalio turinčių maisto produktų, kad sumažintumėte natrio kiekį
Kaip paaiškinta aukščiau aprašytuose žingsniuose, natris sukelia jūsų kūno susilaikymą vandenyje, todėl pablogėja pėdų ir kulkšnių patinimas. Vartojant daugiau kalio turinčių maisto produktų, organizmas pašalinamas iš natrio pertekliaus ir sumažėja patinimas.
- Taip yra dėl to, kad jūsų kūnas visada stengiasi išlaikyti subtilią kalio ir natrio pusiausvyrą - taigi, kai kalio kiekis yra didelis, natrio kiekis yra mažas ir atvirkščiai.
- Stenkitės į kiekvieną pagrindinį patiekalą įtraukti bent vieną maistą, kuriame gausu kalio. Maisto produktai, kuriuose gausu kalio, yra bananai, baltosios pupelės, špinatai, bulvės, abrikosai, moliūgai, jogurtas, lašiša, avokadai ir grybai.
6. Mesti rūkyti, nes tai gali pabloginti būklę
Rūkymas susiaurina kraujagysles, sukelia aukštą kraujospūdį. Žmonės, turintys aukštą kraujospūdį, yra labiau linkę į vilkligės nefritą ir padidins pėdų ir kulkšnių patinimą. Mesti rūkyti gali būti sunku, todėl naudingos informacijos, nuo ko pradėti, rasite šiame straipsnyje.
Žingsnis 7. Valgykite diuretikų turinčius maisto produktus, kad sumažintumėte vandens sukaupimą organizme
Diuretikas yra medžiaga, kuri padidina šlapimo gamybą organizme. Padidėjusi šlapimo gamyba leidžia jūsų kūnui atsikratyti vandens, kurį jis kaupia, ir sumažina kulkšnių bei pėdų patinimą. Veiksmingiausi diuretikai yra petražolės, kiaulpienių ekstraktas, salierų sėklos ir kresai.
2 dalis iš 3: Gydymasis
Žingsnis 1. Vartokite vaistus uždegimui mažinti, imuninei sistemai slopinti ir skysčių pertekliui pašalinti
Lupus nefrito gydymas dar nerastas, tačiau vaistai (kartu su aukščiau esančiame skyriuje aprašytais gyvenimo būdo pokyčiais) gali kontroliuoti būklę ir palengvinti su ja susijusius simptomus, tokius kaip kulkšnių ir pėdų patinimas. Dažniausiai skiriami vaistai vilkligės nefritui gydyti:
- Kortikosteroidai: Šie vaistai blokuoja imuninės sistemos chemines medžiagas, kurios sukelia uždegimą. Pagerėjus būklei, šių vaistų dozė paprastai mažinama, nes jie gali sukelti rimtą šalutinį poveikį. Hidrokortizonas yra dažniausiai vartojamas kortikosteroidas, naudojamas vilkligės nefritui gydyti, nes sumažina sąnarių ir sausgyslių patinimą. Jis tiekiamas kremų, losjonų ar injekcijų pavidalu.
- Imunosupresiniai vaistai: Šie vaistai slopina imuninės sistemos veiksmus, kurie pažeidžia inkstus. Pavyzdžiai yra azatioprinas, ciklofosfamidas ir mikofenolatas.
- AKF inhibitoriai: AKF (angiotenziną konvertuojančio fermento) inhibitoriai padeda pagerinti kraujotaką ir skatina druskos ir vandens perteklių iš organizmo sistemos. Dėl to pagerės kraujotaka ir bus kontroliuojamas kraujospūdis.
- Diuretikai: Diuretikai (dar vadinami vandens tabletėmis) padeda pašalinti vandens ir druskos perteklių organizme. Jie veikia priversdami inkstus išskirti natrio perteklių su šlapimu. Šis natrio perteklius ištraukia vandenį iš kraujo ir padeda sumažinti patinimą.
Žingsnis 2. Atlikite dializę, kad pašalintumėte inkstus
Sunkiais vilkligės nefrito atvejais, norint pašalinti toksinus iš organizmo, reikalinga dializė, kai inkstas nebegali pats atlikti šios funkcijos.
- Pacientas vedamas į dializės skyrių, kur speciali slaugytoja arba gydytojas į inkstus įveda IV kateterį. Tada šis IV prijungiamas prie dializės aparato. IV į aparatą nešioja blogą, toksišką kraują, tada išgrynintą kraują grąžina į inkstus.
- Atsižvelgiant į inkstų pažeidimo sunkumą, dializės seansai gali būti reikalingi du ar tris kartus per savaitę.
Žingsnis 3. Apsvarstykite galimybę persodinti inkstus
Jei visi kiti gydymo metodai nepavyksta, gali tekti apsvarstyti inkstų transplantaciją. Ši procedūra pakeičia sutrikusius inkstus sveikais inksto iš norimo donoro.
- Inkstai gali būti paaukoti gyvo giminaičio donoro (asmenų, turinčių kraujo ryšį su pacientu, pvz., Tėvų, vaikų ar brolių ir seserų), gyvo nesusijusio donoro (asmens, neturinčio kraujo ryšio su pacientu, pvz., Sutuoktinio ar draugo), arba miręs donoras (asmenys, kurie mirė neseniai, bet sutiko prieš mirtį paaukoti sveiką inkstą).
- Inkstų donorystės procesas yra toks: Paaukotas inkstas (arba inkstai) konservuojamas vėsiame sūriame vandenyje. Tada jis tiriamas, siekiant nustatyti, ar jis atitinka recipiento kraujo ir audinių tipą. Transplantaciją reikia užbaigti per 48 valandas po sveiko inksto paėmimo.
- Po gydymo paprastai skiriami papildomi vaistai, siekiant užtikrinti, kad recipiento imuninė sistema neatstumtų naujai persodinto organo.
3 dalis iš 3: Lupus nefrito supratimas
Žingsnis 1. Supraskite, kas yra vilkligės nefritas ir kodėl jis sukelia kulkšnių ir pėdų patinimą
Lupus nefritas yra būklė, kai imuninė sistema puola inkstus ir sukelia jų sutrikimus.
- Sutrikus inkstų funkcijai, jie patinsta ir negali filtruoti atliekų iš kraujo taip, kaip turėtų. Dėl to organizme kaupiasi skysčių kiekis. Kai organizme kaupiasi skysčių perteklius, tai gali sukelti kulkšnių, pėdų ir kojų patinimą.
- Patinę kulkšnys ir pėdos dažnai yra pirmasis pastebimas vilkligės nefrito simptomas. Dienos pradžioje patinimas gali nebūti, bet po fizinio krūvio jis vis blogėja.
Žingsnis 2. Išmokite atpažinti kitus vilkligės nefrito simptomus
Lupus nefrito simptomai paprastai yra panašūs į kitų inkstų ligų simptomus. Be patinusių kulkšnių ir pėdų, tai gali apimti vieną ar daugiau iš šių dalykų:
- Hematurija: Hematurija yra kraujo buvimas šlapime. Kruviną šlapimą dažnai sukelia infekcijos ar inkstų pažeidimas.
- Putojantis, putojantis šlapimas: Inkstų uždegimas neleidžia jiems normaliai funkcionuoti, o tai gali lemti baltymų nutekėjimą ar praradimą per šlapimą, todėl jis tampa putojantis arba putojantis.
- Per didelis šlapinimasis naktį: inkstai kontroliuoja šlapimo gamybą. Jei jūsų inkstai yra pažeisti, jie gali gaminti per daug šlapimo, todėl naktį padažnėja šlapinimosi epizodų.
- Svorio padidėjimas: padidėjusį kūno svorį sukelia druskos ir vandens susilaikymas organizme dėl inkstų veiklos sutrikimų. Tačiau svorio padidėjimas gali atsirasti ir po gydymo steroidais, nes dažnas šalutinis steroidų poveikis yra padidėjęs apetitas.
- Aukštas kraujospūdis: inkstai reikalauja nuolatinio slėgio, kad kraujas būtų filtruojamas. Todėl inkstai padeda reguliuoti kraujospūdį, gamindami baltymą, vadinamą angiotenzinu. Tačiau jei inkstai yra pažeisti, jis nebegali reguliuoti kraujospūdžio ir padidėja kraujospūdis.
Žingsnis 3. Supraskite, kaip diagnozuojamas vilkligės nefritas
Nors patinusių kulkšnių ir pėdų derinys ir bet kuris iš aukščiau aprašytų simptomų yra geras vilkligės nefrito požymis, diagnozei patvirtinti reikės atlikti išsamų tyrimą.
- Kraujo tyrimai: atliekos, tokios kaip kreatininas ir karbamidas, paprastai išsiskiria iš organizmo per inkstus. Jei šių atliekų kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai aiškiai rodo, kad yra vilkligės nefritas. Kraujo mėginys paimamas iš venos ir dedamas į sterilų indą tyrimui.
- 24 valandų šlapimo surinkimas: šiam tyrimui paimamas šlapimo mėginys ir tiriamas baltymų kiekis. Procedūra kartojama per 24 valandas, kad būtų galima įvertinti inkstų gebėjimą filtruoti atliekas. Šlapime taip pat tiriamas nenormalus raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir baltymų kiekis.
- Jotalamo klirenso tyrimas: Ši procedūra apima radioaktyviųjų kontrastinių dažų (jotalamino) įpurškimą į kraują, kad būtų galima išmatuoti, kaip greitai inkstai gali filtruoti medžiagą ir pašalinti ją iš organizmo.
- Inkstų biopsija: Norint tiksliai nustatyti ligos eigą, reikės atlikti inkstų biopsiją. Procedūros metu per skrandį ir inkstus įkišama ilga adata, kad būtų išimtas audinio mėginys. Tada mėginys siunčiamas į laboratoriją tyrimui.
- Ultragarsas: atliekamas ultragarsas, siekiant nustatyti inkstų dydį ir formą bei patikrinti, ar nėra jokių anomalijų ar pažeidimo požymių.
Žingsnis 4. Susipažinkite su vilkligės nefrito stadijomis
Pagal Pasaulio sveikatos organizacijos sukurtą sistemą vilkligės nefritas gali būti suskirstytas į penkias skirtingas stadijas. Atidžiai ir nuodugniai ištyręs jūsų būklę, gydytojas gali diagnozuoti konkrečią vilkligės nefrito stadiją.
- 1 etapas: „Nėra vilkligės nefrito požymių
- 2 etapas: lengviausia būklės forma, gali būti gydoma kortikosteroidais
- 3 etapas: Ankstyvoji pažangios vilkligės stadija, gydant reikia didesnių kortikosteroidų dozių.
- 4 etapas: pažengusi raudonosios vilkligės stadija, didesnės kortikosteroidų dozės derinamos su kitais vaistais nuo imuniteto. Pacientas gali būti pažeidžiamas dėl inkstų nepakankamumo.
- 5 etapas: per didelis baltymų netekimas ir patinimas, didesnis kiekis kortikosteroidų skiriamas su imunitetą slopinančių vaistų mišiniu arba be jo.
