Inkstų dieglių (inkstų akmenų) diagnozė priklauso nuo požymių ir simptomų atpažinimo bei diagnostinių tyrimų atlikimo. Jei iš tikrųjų turite inkstų akmenų sukeltą obstrukciją, jums reikės gydyti, greičiausiai ligoninėje.
Žingsniai
1 dalis iš 3: požymių ir simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Stebėkite skausmą
Viena iš inkstų dieglių (inkstų akmenų) savybių yra ta, kad jie gali sukelti stiprų skausmą, kai jie įstringa ir sukelia obstrukciją. Skausmas paprastai yra „šono“srityje (jūsų pusėje, tarp šonkaulio ir klubo). Jis taip pat gali būti apatinėje pilvo dalyje. Laikui bėgant jis gali judėti į kirkšnį.
- Inkstų dieglių skausmas būdingas šiek tiek geresnėms, o paskui dar blogesnėms „bangoms“, tęsiantis tokiu būdu.
- Dažnai žmonėms skaudžiau sėdėti ar gulėti; judėjimas gali šiek tiek palengvinti skausmą.
Žingsnis 2. Ieškokite kraujo šlapime
Kraujas šlapime yra dar viena inkstų dieglių (inkstų akmenligės) charakteristika l, tačiau yra vienas įspėjimas, kad jį pastebėti: kraujas gali būti matomas plika akimi.
- Jei jis matomas, jūsų šlapimas greičiausiai bus rausvos arba rausvos spalvos.
- Jei nematote jokių šlapimo spalvos pokyčių, tačiau jaučiate skausmą ir kitus simptomus, rodančius inkstų dieglį, gydytojas gali ištirti šlapimą ir paimti jame mikroskopinių kraujo pėdsakų, kurių plika akimi galėjo nematyti.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į kitus šlapinimosi simptomus
Be kraujo šlapime, daugelis žmonių, sergančių inkstų diegliais (inkstų akmenimis), patiria ir kitus šlapimo simptomus. Tai gali būti:
- Skubiai reikia šlapintis
- Skausmas su šlapinimu
- Pykinimas ir (arba) vėmimas
- „Žvyro“išvaizda šlapime, o tai gali reikšti, kad praeina maži akmenys
Žingsnis 4. Apsvarstykite savo rizikos veiksnius
Jūsų tikimybė susirgti inkstų akmenimis taip pat didėja proporcingai jūsų rizikos veiksniams. Jie apima:
- Asmeninė inkstų akmenų istorija praeityje
- Šeimos inkstų akmenų istorija
- Antsvoris
- Dietiniai veiksniai - jei jūsų mityboje yra ypač daug baltymų, cukraus ir (arba) natrio, padidėja inkstų akmenų rizika
- Dehidratacija, dėl kurios susidaro inkstų akmenys
- Tam tikros virškinimo trakto ligos ir (arba) operacijos, turinčios įtakos maistinių medžiagų ir vandens absorbcijai (pvz., Krono liga, opinis kolitas, lėtinis viduriavimas ar skrandžio šuntavimo operacija)
- Kitos sveikatos būklės (pvz., Hiperparatiroidizmas, cistinurija, inkstų kanalėlių acidozė - inkstų ligos forma, taip pat tam tikrų vaistų vartojimas ir (arba) tam tikrų rūšių šlapimo takų infekcijos)
2 dalis iš 3: Tolesnis tyrimas
1 žingsnis. Atlikite „šlapimo tyrimą“(šlapimo tyrimą)
Jei jūsų gydytojas įtaria, kad turite inkstų akmenų, ji atliks „šlapimo analizę“, kuri įvertins įvairius jūsų šlapimo aspektus. Jei rezultatai rodo galimą inkstų dieglį, gydytojas atliks specialius vaizdo tyrimus, kad nustatytų inkstų akmenį, kuris gali sukelti obstrukciją ir sukelti skausmą.
Žingsnis 2. Gaukite CT nuskaitymą
Specializuotas KT nuskaitymo tipas - „ne kontrastinė spiralinė KT“- yra inkstų kolikų diagnostikos pasirinktas vaizdo gavimo testas. Taip yra todėl, kad jis geriausiai parodo inkstų akmenis, jei jie iš tikrųjų yra ir sukelia obstrukciją, ir leidžia gydytojui patvirtinti inkstų dieglių diagnozę.
- KT nuskaitymas gali būti atliktas Skubios pagalbos skyriuje, paprastai per kelias valandas nuo jūsų atvykimo (kai būklė laikoma „skubia“), kompiuterinę tomografiją paprastai galima gauti iš karto, nereikia eiti į laukiančiųjų sąrašą.
- Jūs gulėsite, kad atliktumėte kompiuterinę tomografiją, ir keletą minučių būsite didelėje, apskritoje mašinoje, kol bus fiksuojami vaizdai.
- KT skaitytuve yra daug vietos (skirtingai nei MRT, kuris yra labai uždaras), todėl problemos, susijusios su klaustrofobija, retai pasitaiko atliekant kompiuterinę tomografiją.
- Fotografuojant nieko nepajusite; vaizdai fotografuojami spinduliuote, todėl tai yra visiškai neskausminga patirtis.
Žingsnis 3. Paprašykite gydytojo atlikti ultragarsą
Jei esate asmuo, kuriam patariama sumažinti radiacijos poveikį (pvz., Nėščia moteris ar vaikas), gydytojas gali rekomenduoti ultragarsą, o ne kompiuterinę tomografiją, kad įvertintų inkstų akmenų buvimą. Nors ultragarsas nėra toks veiksmingas kaip inkstų kontrasto spiralinė kompiuterinė tomografija, nustatant ir diagnozuojant inkstų akmenis, jis gali juos aptikti daugeliu inkstų dieglių atvejų ir dažnai to pakanka diagnozei nustatyti.
Jei diagnozė lieka neaiški atlikus ultragarsinį tyrimą, gydytojas gali rekomenduoti bet kuriuo atveju tęsti CT nuskaitymą
3 dalis iš 3: Inkstų dieglių gydymas
1 žingsnis. Nustatykite, ar galite būti „gydomas namuose“
" Jei jūsų skausmas ir (arba) pykinimas yra stiprus, greičiausiai būsite gydomas ligoninėje. Jei karščiuojate, taip pat turėsite gydytis ligoninėje dėl infekcijos, kuri gali išplisti į kraują (ir gali būti pavojinga gyvybei, jei nebus gydoma kuo greičiau), rizikos. Tačiau jei nė vienas iš šių dalykų jums netinka, galite tęsti gydymą namuose, atidžiai vadovaudamiesi gydytoju:
- Jei reikia, skausmui malšinti paprastai rekomenduojami geriamieji vaistai, tokie kaip ibuprofinas (Advil, Motrin).
- Tamsulozinas yra dar vienas vaistas, kuris dažnai rekomenduojamas norint pagreitinti inkstų akmenų išsiskyrimą.
- Gydytojas gali paprašyti „įtempti“šlapimą, kad, akmeniui praeinant, galėtumėte jį surinkti ir atnešti pas gydytoją apžiūrai.
- Nustačius, iš ko susideda akmuo (oksalato, šlapimo rūgšties, kalcio ir kt.), Gydytojas gali padėti jums parengti prevencines strategijas, kurios sumažins jūsų inkstų akmenų atsiradimo riziką ateityje.
2 žingsnis. Pasirinkite vaistus nuo skausmo
Jei jaučiate stiprų skausmą, gydytojas greičiausiai pasiūlys jums narkotinių medžiagų, tokių kaip kodeinas ar morfinas, kad simptomai būtų suvaldyti. Inkstų dieglių skausmas gali būti labai varginantis, todėl skausmą malšinantys vaistai skiriami nedelsiant, kad palengvintų jūsų kančias.
Žingsnis 3. Paprašykite savo gydytojo vaistų nuo pykinimo
Jei jaučiate stiprų pykinimą ir (arba) vėmimą, jums taip pat gali būti skiriami vaistai nuo pykinimo (antiemetikai). Pavyzdžiai yra ondansetronas (Zofranas) arba dimenhidrinatas (Gravol).
Žingsnis 4. Gaukite IV skysčių, kad liktų hidratuotas
Jei esate gydomas ligoninėje, greičiausiai būsite prijungtas prie IV, kur gausite visus reikiamus skysčius, kalorijas ir daugelį vaistų (įskaitant vaistus nuo skausmo ir vaistus nuo pykinimo). Taip yra todėl, kad jei jus pykina ir skauda, jums bus labai sunku ką nors valgyti ar gerti. Todėl, patenkinus visus šiuos poreikius per IV liniją, viskas bus daug paprasčiau ir užtikrinsite greičiausią atsigavimą.
Jei pradėsite rodyti infekcijos požymius, jums taip pat gali būti skiriami antibiotikai per IV, siekiant užtikrinti, kad infekcija nepatektų į kraują
Žingsnis 5. Atlikite procedūrą inkstų akmeniui pašalinti, jei jis yra per didelis, kad galėtų praeiti savaime
Gydytojas gali patarti „smūginių bangų litotripsijai“suskaidyti akmenį į mažesnius fragmentus arba „perkutaninei nefrolitotomijai“, jei reikia didesnių ar sudėtingesnių akmenų, kuriuos reikia pašalinti chirurginiu būdu. „Ureteroskopija“taip pat gali būti atliekama kaip inkstų akmenų pašalinimo procedūra. Pasirinkimo metodas priklausys nuo inkstų akmens dydžio ir vietos.
Patarimai
- Jūsų pirminės sveikatos priežiūros gydytojas gali pradėti įvertinti ir gydyti įtariamą inkstų akmenį. Kreiptis į urologą gali prireikti, jei reikia daugiau invazinio gydymo, pvz., Litotripsijos, arba jei juos dažnai gaunate.
- Limonadas gali padėti išvengti inkstų akmenų susidarymo. Pabandykite 1/2 puodelio koncentruotų citrinų sulčių su 7 puodeliais vandens. Nedėkite cukraus, tačiau pagal skonį galite pridėti cukraus pakaitalo.