Azoospermija arba spermos nebuvimas spermoje gali pastoti jums ir jūsų partneriui. Laimei, yra gydymo būdų, kurie natūralų nėštumą gali paversti realia galimybe. Pirmasis žingsnis siekiant pagerinti būklę yra nustatyti, ar tai yra dėl obstrukcinės ar ne kliūties priežasties. Obstrukcinė azoospermija gydoma chirurginiu būdu, o neobstrukcinė azoospermija paprastai gydoma hormonų terapija. Jei gydymo bandymai buvo nesėkmingi, vis tiek galite išgauti gyvybingą spermą apvaisinimui in vitro. Norėdami gauti didžiausią sėkmės galimybę, rinkitės patyrusį urologą, kuris specializuojasi vaisingumo ir mikrochirurgijos srityse.
Žingsniai
1 metodas iš 3: priežasties nustatymas
Žingsnis 1. Sužinokite, ar sergate obstrukcine ar neužblokuota azoospermija
Pirmasis žingsnis gydant azoospermiją yra apsilankymas pas urologą ar vaisingumo specialistą. Jie gali padėti išsiaiškinti, ar jūsų būklė yra obstrukcinė, ar ne. Abiejų tipų azoospermija gali būti lengvai gydoma, tačiau gydymo galimybės labai skiriasi:
- Obstrukcinė azoospermija, kurios metu yra užsikimšęs reprodukcinis takas, gali būti gydoma chirurginiu būdu. IVF taip pat gali būti pasirinkimas.
- Ne obstrukcinė azoospermija gali būti susijusi su hormonų disbalansu ir gydoma geriamaisiais arba švirkščiamais hormonais. Jei hormonai nėra kalti, būtina diagnozuoti ir gydyti pagrindinę būklę.
- Kitos neobstrukcinės azoospermijos priežastys yra genetiniai sutrikimai (pvz., Y chromosomų ištrynimas), venų išsiplėtimas (varikocele), vaistai, chemoterapija ir pramoginis narkotikų vartojimas.
Žingsnis 2. Atlikite kraujo tyrimus, kad nustatytumėte pagrindines priežastis
Norėdami gydyti azoospermiją, gydytojas turės suprasti, kas sukelia jūsų būklę, kad galėtų gydyti pagrindinę problemą. Gali būti paimtas kraujo mėginys, siekiant nustatyti, ar jūsų azoospermija turi genetinį ar hormoninį komponentą.
3 žingsnis. Išanalizuokite du spermos mėginius
Paprašykite savo urologo ar vaisingumo specialisto išanalizuoti du mėginius dviem skirtingais laikais. Šie bandymai nustatys gyvybingų, judrių spermatozoidų skaičių mėginyje.
- Tyrimai padės atmesti kitas problemas, tokias kaip mažas spermatozoidų judrumas ar mažas spermatozoidų skaičius (priešingai nei spermos trūkumas, pasireiškiantis azoospermijoje).
- Išbandžius du mėginius, atsižvelgiama į natūralų jūsų kūno kintamumą.
Žingsnis 4. Atlikite ultragarsą, MRT ar kompiuterinę tomografiją
Norėdami aptikti obstrukcinę azoospermiją, gydytojas turės nufotografuoti jūsų vidų. Jie atliks jūsų reprodukcinės sistemos ultragarsą, MRT ar KT ir ieškos bet kokių sutrikimų. Nereikia nerimauti, nes tai visos lengvos ir neskausmingos procedūros, padėsiančios gydytojui rasti geriausią gydymą.
Vaizdo nuskaitymo tipas priklausys nuo jūsų specialisto pageidavimų ir jūsų draudimo. Norėdami patikrinti savo draudimą, susisiekite su savo draudiku ir paklauskite, ar procedūra yra taikoma, ar jai reikia išankstinio patvirtinimo
5 žingsnis. Aptarkite savo ligos istoriją su gydytoju
Būkite atviras ir sąžiningas su savo gydytoju. Jie nori suteikti jums geriausią priežiūrą! Praneškite jiems apie vaistus, net ir nereceptinius, kuriuos reguliariai vartojate, apie visus vartojamus pramoginius vaistus, ar kada nors sirgote lytiškai plintančia infekcija ir ar kada nors gavote chemoterapiją ar spindulinę terapiją.
Jei sergate cistine fibroze, paklauskite, ar gali būti susijusi įgimta deformacija, turinti įtakos reprodukciniam traktui. Maždaug 95% vyrų, sergančių cistine fibroze, turi įgimtą reprodukcinio trakto deformaciją
2 metodas iš 3: Obstrukcinės ir neobstrukcinės azoospermijos gydymas
Žingsnis 1. Nustokite vartoti vaistus ar pramoginius vaistus
Jei vartojate vaistus, kurie trukdo spermos gamybai, paprašykite savo gydytojo padėti rasti alternatyvą. Jei vartojate pramoginius vaistus, pabandykite nustoti juos vartoti. Nors chemoterapija ir spindulinė terapija gali trukdyti spermos gamybai, reprodukcinė sistema dažnai atsistato per du ar tris mėnesius po gydymo.
- Niekada nenustokite vartoti receptinių vaistų, prieš tai nepasitarę su gydytoju.
- Maždaug po trijų mėnesių pakeitus vaistus, nutraukus vaistų vartojimą ar baigus chemoterapiją ar spindulinę terapiją, dar kartą išnagrinėkite spermą.
2 žingsnis. Chirurginiu būdu ištaisykite obstrukciją
Jei jūsų specialistas stebi užsikimšimą, didelė tikimybė, kad jis gali būti ištaisytas chirurginiu būdu be komplikacijų. Priklausomai nuo obstrukcijos vietos, urologas gali atlikti vieną iš dviejų procedūrų:
- Mikrochirurgija, apimanti nedidelį pjūvį, skirtą taisyti dalis, jungiančias sėklides su likusia reprodukcine sistema.
- Endoskopinė chirurgija, apimanti mažą, lankstų vamzdelį, naudojamą šlaplės ir ejakuliacijos kanalo remontui.
Žingsnis 3. Imkitės hormonų, kad gydytumėte neužblokuotą azoospermiją
Hormonų ir kraujo tyrimai gali aptikti hormonų disbalansą, kuris gali užkirsti kelią spermos gamybai. Jūsų specialistas paskirs geriamąjį arba injekcinį hormonų režimą. Hormoninio disbalanso atvejai turi didelį atsigavimo greitį ir dažnai galimas natūralus nėštumas.
Žingsnis 4. Paklauskite savo specialisto, ar jis rekomenduoja varikocelektomiją
Varikocelės arba padidėjusios kapšelio venos gali sukelti neužblokuotą azoospermiją. Paklauskite savo urologo, ar jie rekomenduoja varikocelektomiją - tai procedūra, galinti ištaisyti problemines venas.
Maždaug 40% vyrų, kuriems atliekama varikocelektomija, padidėja spermatozoidų skaičius
Žingsnis 5. Paklauskite, ar spermos paėmimas yra geriausias jūsų pasirinkimas
Jūs vis tiek galite pabandyti paimti spermą, jei chirurginis ar hormoninis gydymas yra nesėkmingas arba nėra galimybės. Prieš paimdami, vartosite hormonus, kurie padės jūsų organizmui gaminti gyvybingesnę spermą. Po kelių mėnesių jūsų vaisingumo specialistas iš sėklidžių ištrauks spermą, kad galėtų naudoti apvaisinimui in vitro.
3 iš 3 metodas: suraskite urologą
Žingsnis 1. Gaukite gydytojo ar draudiko siuntimą
„Iš lūpų į lūpas“yra puikus būdas atsekti gerą gydytoją ar specialistą. Paprašykite savo pirminės sveikatos priežiūros gydytojo nukreipti jus į savo vietovės gerą urologą. Taip pat galite paskambinti savo draudimo bendrovei ir paprašyti, kad jie pateiktų jūsų tinklo vietinių urologų sąrašą.
Nors tai gali būti opi tema, taip pat galite paprašyti draugų ar šeimos narių rekomenduoti urologą
Žingsnis 2. Naudokite urologų asociacijos paieškos įrankį
Nacionalinės urologijos tarybos ir asociacijos dažnai siūlo patogias paieškos priemones, kurios gali padėti atsekti jūsų vietovės urologą. Pavyzdžiui, galite apsilankyti Amerikos urologijos asociacijos svetainės puslapyje „Rasti urologą“. Jų paieškos įrankis leidžia įvesti pašto kodą ir filtruoti rezultatus pagal atstumą ir specialybę.
Specialybės išskleidžiamajame meniu pasirinkite „vaisingumas“, kad surastumėte tinkamą vietinį urologą
Žingsnis 3. Ieškokite urologo, turinčio patirties nevaisingumo ir mikrochirurgijos srityje
Ieškokite potencialių urologų privačių praktikų svetainių arba ieškokite jų sąrašų ligoninėse ar medicinos įstaigose, kuriose jie dirba. Pabandykite susekti urologus, kurie specializuojasi vyrų nevaisingumo srityje ir kurie reguliariai atlieka mikrochirurgines procedūras.
Taip pat galite paskambinti į jų privačią praktiką ar medicinos įstaigą ir pasiteirauti apie jų patirtį. Paklauskite: „Kiek mikrochirurginių operacijų šis urologas atlieka per metus? Ar jie turi patirties gydant azoospermiją ir kitas nevaisingumo problemas?
Žingsnis 4. Patikrinkite jų patirtį ir įgaliojimus
Įveskite būsimus urologus į paieškos variklį, kad surastumėte pacientų ataskaitas ir apžvalgas. Taip pat galite kreiptis į vietinį geresnio verslo biurą ar prekybos rūmus, kad sužinotumėte, ar jie turi prastos verslo praktikos.
Internetinės apžvalgos ne visada yra objektyvios ir autoritetingos, todėl paimkite jas su druska
5 žingsnis. Įvertinkite jų bendravimo stilių
Prieš prisijungdami prie ilgalaikės priežiūros, tikrai norėsite pajusti gydytojo lovos būdą. Paskambinkite į būsimą urologo biurą ir paklauskite, ar galite pasikalbėti su gydytoju. Pasirinkite tą, kuris skiria laiko pasikalbėti su jumis apie jūsų būklę, aiškiai bendrauja ir nebando jūsų skubinti ar atleisti.
