Skydliaukė yra drugelio formos liauka, esanti žemai kaklo priekyje. Tai veikia visų audinių metabolizmo greitį ir išskiria tiroksiną ir trijodtironiną, kurie turi įtakos metabolizmui, širdies ir neurologinei funkcijai. Skydliaukės ligos gali sukelti hormonų sekrecijos, liaukos padidėjimo ar abiejų problemų. Skydliaukė gali būti pernelyg aktyvi (hipertiroidizmas) arba nepakankama (hipotirozė). Hipotiroidizmas yra nepakankamos skydliaukės, kuri negamina pakankamai hormonų, terminas, kuris paprastai sukelia lėtinį nuovargį, svorio padidėjimą, sausą odą, šiurkščius plaukus, depresiją ir nuotaiką. Skydliaukės vaistai skirti hipotirozei ir apima sintetines ir natūralias hormonų rūšis. Jūs paprastai vartojate vaistus nuo skydliaukės per burną ir, kaip rekomenduoja registruota slaugytoja Marsha Durkin, turėtumėte „vartoti receptinius skydliaukės vaistus nuosekliai, tuo pačiu metu ir tuo pačiu būdu kiekvieną dieną tuščiu skrandžiu, kad gerai įsisavintumėte“.
Žingsniai
1 dalis iš 2: išsiaiškinkite, ar reikia skydliaukės vaistų
Žingsnis 1. Kreipkitės į savo gydytoją ir patikrinkite skydliaukės hormoną
Skydliaukė yra jautri daugeliui dalykų, įskaitant mitybos veiksnius, taip pat emocinius ir fizinius stresorius, todėl hipotirozė yra gana dažna būklė, ypač moterims. Jei jaučiate lėtinį (kasdieninį) nuovargį, nepaaiškinamą svorio padidėjimą, sausą odą, šiurkščius plaukus, depresiją ir nebūdingą nuotaiką, suplanuokite susitikimą su savo šeimos gydytoju, kad patikrintumėte.
- Geriausias būdas patikrinti hipotirozę yra kraujo tyrimas ir skydliaukės hormonų lygio tyrimas.
- TSH yra hormonas, kurį jūsų hipofizė (jūsų smegenyse) išskiria ir nurodo skydliaukei, kiek skydliaukės hormono reikia gaminti.
- Taip pat išbandykite nemokamą T4 ir nemokamą T3, nes gali kilti problemų konvertuojant T4 į T3.
- Jodo trūkumas jūsų dietoje gali sukelti skydliaukės patinimą (vadinamą struma) ir sukelti hipotirozę.
2 žingsnis. Supraskite savo kraujo tyrimo rezultatus
Jei jūsų skydliaukė dėl kokių nors priežasčių yra nepakankama ar sutrikusi, jūsų hipofizė lieps skydliaukei dirbti sunkiau, o tai rodo padidėjęs TSH kiekis kraujyje. Taigi, kuo didesnis jūsų TSH kiekis kraujyje, tuo mažesnė skydliaukės veikla.
- Įprastos kraujo TSH vertės yra nuo 0,5 iki 4,5/5 mIU/L (milijartiniai tarptautiniai vienetai litre).
- Jei jūsų TSH lygis yra didesnis nei 10 mIU/l, dauguma gydytojų sutinka, kad gydymas skydliaukės vaistais (sintetiniais ar natūraliais) yra tinkamas.
- Jei jūsų TSH lygis yra nuo 4 iki 10 mIU/l, vis tiek gali būti rekomenduojama vartoti vaistus, jei jūsų tikrieji skydliaukės hormonai - tiroksinas (T4) ir trijodtironinas (T3) - yra neįprastai maži.
Žingsnis 3. Paklauskite savo gydytojo apie skirtingus vaistus
Kai gydytojas nustato, kad sergate hipotiroze, reikia apsvarstyti įvairių tipų vaistus. Pagrindinis vartojamas vaistas vadinamas natrio levotiroksinu (Synthroid, Levoxyl, Levothroid, Unithroid), kuris yra sintetinė tiroksino (T4) versija. Kiti dažniausiai naudojami skydliaukės vaistai yra liotironinas (Cytomel), sintetinė trijodtironino (T3) versija; liotrix (Thyrolar), sintetinis T4 ir T3 derinys; ir išdžiūvusi natūrali skydliaukė (šarvų skydliaukė, gamtos gerklė, Westhroid).
- Išdžiūvęs natūralus skydliaukės hormonas gaminamas iš džiovintų kiaulių skydliaukės liaukų.
- Priklausomai nuo daugelio veiksnių, įskaitant tai, kurių skydliaukės hormonų kiekis kraujyje yra per mažas (T4 ir (arba) T3), gydytojas rekomenduos tinkamiausius vaistus nuo skydliaukės.
- Visi šie skydliaukės vaistai papildo hormoną (-us), kurio kiekis jūsų organizme yra žemas, todėl jūsų kūnas į juos nereaguos neigiamai. Saugumas yra tinkamos jūsų kūno dozės gavimas. Gali prireikti koreguoti tam tikrą laiką, kad dozė būtų teisinga, todėl pradžioje gydytojui gali tekti daugiau susitikti. Atkreipkite dėmesį į per mažai vaistų ir per daug vaistų požymius.
2 dalis iš 2: vaistų nuo skydliaukės vartojimas
Žingsnis 1. Pasakykite gydytojui apie kitus vaistus, kuriuos vartojate
Nepamirškite pasakyti savo gydytojui apie bet kokius nereceptinius ar receptinius vaistus, kuriuos vartojate, nes kai kurios rūšys gali neigiamai sąveikauti su vaistais nuo skydliaukės. Kiti vaistai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, yra geriamieji kontraceptikai, hormonų terapija (estrogenas, testosteronas), kai kurie vaistai nuo traukulių, cholesterolio kiekį mažinantys vaistai (statinai), kraujospūdį mažinantys vaistai, kai kurie vaistai nuo širdies ir daugelis antidepresantų.
- Jei vartojate kurį nors iš šių vaistų, tai nereiškia, kad negalite vartoti vaistų nuo skydliaukės, tačiau gydytojui gali tekti keisti dozes ar tvarkaraščius, kad šalutinis poveikis būtų sumažintas.
- Daugumą interaktyvių vaistų reikia vartoti mažiausiai 4 valandas prieš vartojant skydliaukės vaistus.
- Kai kurie maisto produktai (ypač sojos ir pieno produktai) ir papildai (ypač kalcis ir geležis) taip pat turi įtakos skydliaukės vaistų absorbcijai ir veiksmingumui. Krienai ir citrinų balzamas taip pat gali turėti įtakos jūsų organizmo absorbuojamiems vaistams, todėl skydliaukės vaistus rekomenduojama vartoti tuščiu skrandžiu.
2 žingsnis. Gydytojas išsiaiškins dozę
Pradėdamas vartoti skydliaukės vaistus nuo hipotirozės, gydytojas nuspręs dėl pradinės dozės, atsižvelgdamas į tokią informaciją kaip kraujo tyrimo rezultatai, svoris, amžius ir kitos sveikatos būklės. Tada dozė kartkartėmis bus koreguojama, remiantis reguliariais patikrinimais, kuriuos sudaro fiziniai tyrimai ir daugiau kraujo tyrimų.
- Jei staiga priaugate ar netenkate daug svorio (daugiau nei 10 svarų), kuo greičiau praneškite gydytojui, nes tai gali turėti įtakos skydliaukės vaistų dozei.
- Kadangi hipotirozės gydymas yra labai individualus ir atidžiai stebimas gydytojo, TSH ir laisvas T3 bus išmatuotas praėjus 4–8 savaitėms nuo gydymo pradžios ar dozių pakeitimo.
- Kai stabilizuosis, kas 6–12 mėnesių atliksite kraujo tyrimą, kad patikrintumėte, ar nėra TSH, laisvo T4 (kartais) ir laisvo T3 lygio.
- Pradėję vartoti tam tikro tipo ir prekės ženklo skydliaukės vaistus, laikykitės jų. Jei pakeitimas yra neišvengiamas ar pageidaujamas dėl ekonominių priežasčių, iš anksto pasakykite gydytojui.
Žingsnis 3. Vartokite vaistus ryte
Siūloma ryte vartoti skydliaukės vaistus, bet neprivaloma. Skydliaukės hormoniniai vaistai yra tablečių pavidalo ir juos lengva vartoti. Jie ilgai išlieka jūsų sistemoje, nes nėra greitai metabolizuojami, todėl juos vartojate tik kartą per dieną. Nors šiuo klausimu vyksta diskusijos, daugelis gydytojų mano, kad geriausias laikas vartoti vaistus nuo skydliaukės yra pirmas dalykas ryte, netrukus po pakilimo. Lengviausia pirmą kartą nustatyti įprastą rytą ir tai stabilizuoja jūsų hormonų lygį visą dieną.
- Kai kurie tyrimai rodo, kad vartojant skydliaukės vaistus prieš miegą, padidėja skydliaukės hormonų kiekis ir TSH sumažėja efektyviau, palyginti su ryto dozavimo grafiku.
- Naktį vartoti skydliaukės vaistus gali būti patogiau, jei vartojate kitus vaistus ir turite juos atskirti mažiausiai 4 valandas.
- Nepriklausomai nuo to, kada vartojate vaistus nuo skydliaukės, vartokite juos kiekvieną dieną tuo pačiu laiku.
- Jei pamiršote išgerti skydliaukės tabletes, išgerkite jas, kai tik prisiminsite, jei per 12 valandų nuo įprasto laiko. Jei praėjo daugiau nei 12 valandų, pamirštą dozę praleiskite.
4. Nevartokite vaistų su maistu
Nepriklausomai nuo to, kada iš tikrųjų vartojate skydliaukės vaistus, gerkite juos tuščiu skrandžiu, nes maistas gali paveikti jo absorbciją ir padaryti jį mažiau veiksmingą ar stiprų. Apskritai, prieš valgydami pusryčius ar bet kurį kitą valgį, palaukite mažiausiai 30 minučių iki valandos po skydliaukės tablečių vartojimo. Jei valgėte pirmiausia, palaukite mažiausiai 2 valandas prieš pradėdami vartoti skydliaukės tabletes.
- Be to, kad nesujungiate tablečių su maistu, vartojant skydliaukės vaistus nėra jokių kitų mitybos apribojimų.
- Vartojant skydliaukės vaistus naktį, gali būti patogiau užkirsti kelią sąveikai su maistu ryte.
Žingsnis 5. Su vaistais išgerkite stiklinę vandens
Vartokite skydliaukės vaistus (ypač natrio levotiroksiną arba Levoxyl) su daug skysčių, nes tabletės linkusios labai greitai ištirpti ir gali išsipūsti gerklės gale, reaguodamos į seiles, ir sukelti užspringimą ar užspringimą. Išgerkite tabletes didelėje stiklinėje vandens (apie 8 uncijos), kad jas nenuplautumėte be jokių incidentų.
- Laikykitės išgryninto vandens ir neplaukite tablečių sultimis, pienu ar kava, nes tai daro įtaką jų absorbcijai.
- Nenaudokite per šalto vandens, nes gerklė gali šiek tiek susiaurėti (susiaurėti) ir pasunkėti tablečių nurijimas.
Žingsnis 6. Tinkamai laikykite skydliaukės vaistus
Laikykite skydliaukės vaistus talpykloje, kurioje jis buvo, ir dangtelį sandariai uždarytą ir vaikams nepasiekiamoje vietoje. Laikykite vaistą įprastoje kambario temperatūroje, atokiau nuo karščio ar drėgmės, pavyzdžiui, ne savo vonios kambaryje ir ne ant palangės. Išmeskite skydliaukės vaistus, jei jie pasenę - paklauskite vaistininko, koks yra geriausias ir saugiausias būdas išmesti vaistus.
- Skydliaukės vaistai turi stiprų kvapą, todėl tai nereiškia, kad jie yra sugedę ar pasenę ir jų negalima naudoti.
- Patikrinkite vaisto pakuotės galiojimo laiką ir, jei pastebėjote, kad jis pasenęs, paprašykite gydytojo naujo recepto.
Žingsnis 7. Nenutraukite vaistų vartojimo
Niekada neatsisakykite vaistų nuo skydliaukės be gydytojo nurodymo ir stebėjimo. Greičiausiai atsiras fizinių pasekmių ir problemų, kurios gali sukelti gyvybei pavojingų problemų.
- Atminkite, kad pakaitinė skydliaukės terapija paprastai trunka visą gyvenimą.
- Nedelsdami praneškite gydytojui apie bet kokį neįprastą kraujavimą, kraujosruvas, krūtinės skausmą, širdies plakimą, prakaitavimą, nervingumą ar dusulį. Jei pastojote, praneškite apie tai savo gydytojui, nes gali tekti koreguoti dozę.
Vaizdo įrašas - naudojant šią paslaugą kai kuri informacija gali būti bendrinama su „YouTube“
Patarimai
- Negalima vartoti dvigubos skydliaukės vaistų dozės norint kompensuoti praleistą dozę. Nedelsdami pasakykite gydytojui, jei praleidote 2 ar daugiau dozių iš eilės.
- Skydliaukės vaistai padeda kontroliuoti / palengvinti hipotirozės simptomus, tačiau visiškai nepagydo būklės.
- Norėdami kontroliuoti hipotirozę, greičiausiai turėsite vartoti vaistus nuo skydliaukės visą likusį gyvenimą.
- Vaistai nuo skydliaukės gali užtrukti kelias savaites, kad paveiktų hipotirozę ir jūsų simptomai būtų mažiau pastebimi.
- Jei esate nėščia ar planuojate nėštumą, skydliaukės vaistų vartojimas laikomas saugiu.
- Toliau vartokite vaistus nuo skydliaukės, net jei jaučiatės puikiai ir be jokių ankstesnių simptomų. Sustabdykite arba pakeiskite dozę tik tada, kai tai rekomenduoja gydytojas.
