Tyrimai rodo, kad tachikardijos epizodas gali būti vienkartinis įvykis ir nesukelti jokių simptomų ar komplikacijų, tačiau jei tai įvyksta dažnai, tai gali būti sisteminės ligos ar nenormalios širdies funkcijos požymis. Tachikardija yra potencialiai pavojinga sveikatos būklė, kai ramybės metu širdies susitraukimų dažnis pagreitėja iki 100 dūžių per minutę. Tachikardija gali apimti viršutines širdies kameras (prieširdžius), apatines kameras (skilvelius) arba abi. Lėtinė tachikardija padidina širdies priepuolio ir insulto riziką. Ekspertai pastebi, kad namų gynimo būdai ir strategijos gali padėti sumažinti jūsų širdies susitraukimų dažnį, kai kartais turite „lenktyniaujančią“širdį, nors lėtinei tachikardijai dažnai reikia vaistų.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Tachikardijos gydymas namuose
Žingsnis 1. Sustokite ir pailsėkite kelias minutes
Dauguma žmonių dėl didelio streso, staigaus išgąsčio ar nerimo priepuolio retais atvejais patiria trumpus tachikardijos epizodus. Jei tai skamba kaip jūsų „lenktyniaujančios“širdies priežastis, sustabdykite tai, ką darote, ir ilsėkitės nuo 5 iki 10 minučių. Galbūt tai reiškia baisaus filmo išjungimą arba pašalinimą iš stresinės situacijos (ginčo) arba minties atitraukimą nuo finansinės problemos. Poilsis, atsipalaidavimas ir gilus kvėpavimas natūraliai gali sumažinti širdies ritmą.
- Įprastas širdies ritmas ramybės būsenoje gali labai skirtis tarp žmonių, tačiau jis apibrėžiamas kaip nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Daugiau nei 100 dūžių, kai jie yra ramybėje, yra tachikardijos nustatymo slenkstis.
- Tachikardija ne visada sukelia simptomus, tačiau, kai ji pasireiškia, pagrindinis yra širdies plakimo ar palpitacijos krūtinėje jausmas. Galimi ir kiti simptomai: dusulys, galvos svaigimas, galvos svaigimas, alpimas ir krūtinės skausmas.
Žingsnis 2. Išbandykite kai kuriuos atsipalaidavimo būdus
Kadangi stresas ir nerimas yra gana dažni tachikardijos ir hiperventiliacijos veiksniai, galite padėti jų išvengti, valdydami, kaip reaguojate ar reaguojate į stresines situacijas. Stresą mažinantys metodai, tokie kaip joga, tai chi, gilus kvėpavimas, vizualizacija ir meditacija, yra naudingi atsipalaidavimui ir geresnei emocinei sveikatai skatinti. Paklauskite vietinės sporto salės, bendruomenės centro ar sveikatos klinikos, kaip prisijungti prie stresą mažinančių užsiėmimų.
- Stenkitės apriboti stresą savo gyvenime darydami teigiamus pokyčius - išeikite iš įžeidžiančių santykių, pakeiskite darbą, praleiskite mažiau laiko su neigiamais žmonėmis. Kontroliuokite nerimą keliančias mintis apie savo darbą, finansus ir santykius.
- Per didelis stresas ir nerimas sukelia hormonų, kurie paruošia jūsų kūną „kovai ar bėgimui“, išsiskyrimą, todėl padidėja širdies ir kvėpavimo dažnis.
- Nepamirškite pakankamai kokybiškai išsimiegoti - mažiausiai aštuonias valandas per naktį, nors kai kuriems žmonėms iki 11 valandų reikia geros sveikatos. Lėtinis miego trūkumas gali sukelti nerimą ir širdies plakimą.
Žingsnis 3. Naudokite klaidingą manevrą
Vagaliniai manevrai yra paprasti veiksmai, kuriuos galite atlikti su savo kūnu, turintys įtakos klajoklio nervui, kuris yra pagrindinis jūsų širdies plakimą reguliuojantis veiksmas. Manevrai, turintys įtakos klajoklio nervui, apima Valsalvos technikos atlikimą, nardymo reflekso suaktyvinimą ir pakartotinį kosulį. Šiuos paprastus manevrus reikia atlikti iškart, kai tik suprantate, kad patiriate tachikardijos epizodą - jei teisingai atliksite, jie gali sulėtinti širdies ritmą per kelias sekundes. Paprašykite savo gydytojo parodyti šiuos manevrus.
- „Valsalva“manevras apima kvėpavimo sulaikymą ir nusileidimą, tarsi tuštiniesi maždaug 10–15 sekundžių. Tai paprasta procedūra, tačiau ji gali pakeisti širdies impulsų ritmą ir padėti normalizuoti širdies ritmą.
- Visi žmonės turi nardymo refleksą, kuris įsijungia, kai panardinamas į šaltą vandenį - kūnas automatiškai sulėtina širdies ritmą, kad sumažėtų kraujotaka, stengiantis išsaugoti save. Norėdami sukelti šį refleksą, bent 30 sekundžių prieš veidą uždėkite labai šaltą vandenį arba ledo pakuotę.
- Taip pat galite pabandyti stipriai kosėti.
Žingsnis 4. Venkite medžiagų ir įpročių, galinčių sukelti tachikardiją
Yra daug medžiagų, galinčių sukelti tachikardiją, įskaitant alkoholį, kofeiną, nikotiną, kai kuriuos neteisėtus narkotikus (pvz., Kokainą) ir kai kuriuos nereceptinius vaistus (ypač vaistus nuo peršalimo ir kosulio); todėl, jei jums kartojasi širdies plakimas ir jaučiate, kad jūsų širdis plaka, turėtumėte mesti rūkyti, taip pat sumažinti alkoholio ir kofeino turinčių gėrimų vartojimą.
- Kofeino yra kavoje, juodojoje ir žaliojoje arbatoje, daugumoje sodos (ypač kolos), energetinių gėrimų ir šokolado. Kofeinas nesuteikia energijos - stimuliuoja smegenų veiklą ir padidina širdies susitraukimų dažnį bei kraujospūdį.
- Vartojant rūkant nikotiną, širdies susitraukimų dažnis ramybės būsenoje gali padidėti iki 15 dūžių per minutę, o kraujospūdis - iki 10 mm Hg.
- Nesaikingas alkoholio vartojimas (pavyzdžiui, savaitgaliais) dažnai padidina širdies susitraukimų dažnį, o lėtinis alkoholizmas linkęs sukelti svyravimus (nuo per didelio iki per mažo).
- Tachikardija dažniau pasireiškia nerimą keliantiems jauniems žmonėms, ypač moterims, kurios geria daug kavos/alkoholio ir smarkiai rūko.
2 dalis iš 2: Medicininės pagalbos kreipimasis dėl tachikardijos
Žingsnis 1. Paklauskite savo gydytojo apie jūsų tachikardijos priežastį
Yra trys tachikardijos tipai: prieširdžių ar supraventrikulinė tachikardija (SVT), sinusinė tachikardija ir skilvelinė tachikardija. Juos sukelia skirtingi dalykai, ir išsiaiškinę, kokio tipo tachikardija sergate, gydytojas padės nuspręsti dėl tinkamo gydymo.
- Prieširdžių ar supraventrikulinė tachikardija (SVT) prasideda viršutinėse širdies kamerose. Tai yra labiausiai paplitusi vaikų tachikardija, kurią gali sukelti nerimas, nuovargis, rūkymas, alkoholio vartojimas ar kofeinas.
- Sinusinę tachikardiją gali sukelti karščiavimas, nerimas, vaistai ar pramoginiai vaistai, išsigandimas, sunkus fizinis krūvis ar stiprus emocinis stresas.
- Skilvelinė tachikardija prasideda apatinėse širdies kamerose ir gali būti pavojinga gyvybei. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei sergate kita širdies liga ir jaučiate greitą širdies plakimą. Skilvelių tachikardiją gali sukelti deguonies trūkumas širdyje, vaistai, sarkoidozė (uždegiminė liga) arba širdies struktūros iškraipymas dėl ligos.
Žingsnis 2. Paklauskite savo gydytojo apie šalutinį vaistų poveikį ir sąveiką
Kai kurie vaistai, ypač kai jie derinami su kitais, gali sukelti tachikardijos priepuolius kaip neigiamą šalutinį poveikį. Tiksliau, gerai žinoma, kad antiaritminiai vaistai (vartojami nenormaliems širdies ritmams gydyti), vaistai nuo astmos, steroidų terapija ir dauguma vaistų nuo peršalimo/kosulio padidina širdies susitraukimų dažnį. Paklauskite savo gydytojo, ar jūsų receptiniai vaistai gali sukelti tachikardiją kaip nepageidaujamą šalutinį poveikį.
- Dėl sudėtingos cheminės sąveikos žmogaus organizme praktiškai neįmanoma numatyti, kaip daugiau nei du vaistai (vartojami kartu) gali sąveikauti vienas su kitu. Atidžiai perskaitykite vaistų šalutinio poveikio sąrašą.
- Jei įtariate, kad vaistai sukelia tachikardijos priepuolius, nenustokite vartoti vaisto „šaltoji kalakutiena“be gydytojo priežiūros - tai gali sukelti blogesnius simptomus. Geriau atpratinkite nuo vaistų ir tada pereikite prie kito, atlikdami panašius veiksmus.
Žingsnis 3. Kontroliuokite aukštą kraujospūdį ir cholesterolio kiekį
Širdies ir kraujagyslių ligos, ypač aterosklerozė, padidina kraujospūdį ir verčia širdį dirbti greičiau. Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje yra pagrindinis aterosklerozės rizikos veiksnys, apimantis apnašų kaupimosi užsikimšusias arterijas. Užsikimšusios arterijos sukelia aukštesnį kraujospūdį (hipertenziją), o tai dažnai virsta didesniu nei įprastu širdies susitraukimų dažniu. Paklauskite savo gydytojo apie gyvenimo būdo pokyčius ir vaistus, kurie gali kontroliuoti kraujospūdį ir cholesterolio kiekį, kad sumažintumėte tachikardijos riziką.
- Normalus cholesterolio kiekis kraujyje yra mažesnis nei 200 mg/dL, tuo tarpu sveikas kraujospūdis yra mažesnis nei 135/80 mmHg.
- Sumažinkite sočiųjų ir trans -riebalų kiekį savo racione ir valgykite daugiau šviežių vaisių ir daržovių, neskaldytų grūdų ir riešutų.
- Jei gyvenimo būdo ir mitybos pokyčiai žymiai nesumažina cholesterolio kiekio, gali prireikti vaistų. Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai yra statinai, vaistai, kurių pagrindą sudaro niacinas, tulžies rūgščių dervos, skaidulų rūgšties dariniai ir cholesterolio absorbcijos inhibitoriai.
- Įprasti aukšto kraujospūdžio vaistai yra tiazidiniai diuretikai, beta blokatoriai, AKF inhibitoriai, kalcio kanalų blokatoriai ir renino inhibitoriai.
Žingsnis 4. Pasitarkite su gydytoju apie vaistus nuo aritmijų
Jei kitos tachikardijos priežasties nepavyks rasti, o mitybos/gyvenimo būdo pakeitimai ar klaidingi manevrai nepadės, tada greičiausiai reikės vaistų. Pagrindinės tachikardijos priežastys, dėl kurių reikia gydyti, yra kardiomiopatija, stazinis širdies nepakankamumas, miokarditas ir širdies vožtuvų liga. Antiaritminiai vaistai gali greitai sumažinti širdies susitraukimų dažnį, ypač jei jie skiriami injekcijomis. Kiti vaistai, kurie gali būti skiriami (ir dažnai vartojami kartu su vaistais nuo aritmijų), yra kalcio kanalų blokatoriai (diltiazemas, verapami) ir beta blokatoriai (metoprololis, esmololis).
- Avarinės situacijos metu gydytojas ar slaugytoja ligoninėje gali suleisti į veną greito veikimo antiaritminį vaistą (lidokainą, prokainamidą, sotalolį, amiodaroną), kad būtų gydomas ūmus tachikardijos atvejis.
- Pacientams, kuriems yra tachikardijos rizika, taip pat gali būti skiriami lėtai veikiantys geriamieji antiaritminiai vaistai (flekainidas arba propafenonas), kuriuos galima pradėti vartoti namuose, kai prasideda tachikardija.
5 žingsnis. Jei reikia, apsvarstykite kateterio abliaciją
Kateterio pašalinimas yra invazinė procedūra, rekomenduojama, kai už lėtinę tachikardiją atsakingas papildomas elektrinis kelias (siunčiantis per daug signalų į širdį). Tai apima kateterio įterpimą į kirkšnies, kaklo ar rankos veną ir manevravimą į širdį, kur kateterio gale esantys elektrodai sunaikina papildomą elektros kelią karščio, šalčio ar radijo dažniais.
- Kateterio abliacija yra labai veiksminga, ypač skilvelių tachikardijai. Jis taip pat gali būti naudojamas prieširdžių virpėjimui ir plazdėjimui gydyti.
- Kateterio procedūros kelia pavojų pažeisti venas ir išstumti embolijas, kurios gali sukelti širdies priepuolį ar insultą. Tai taip pat gali pažeisti širdies sienas ir paveikti širdies elektrinę sistemą.
- Bandymai, kuriuos gydytojas gali naudoti skilvelių tachikardijai nustatyti, apima: nuolatinę ambulatorinę elektrokardiogramą (EKG), reguliarią EKG ir intrakardinės elektrofiziologijos tyrimą.
6. Jei reikia, pagalvokite apie chirurginę procedūrą
Chirurgija yra paskutinė tachikardijos kontrolės priemonė, tačiau kai kuriems tai gali būti vienintelė veiksminga išeitis. Yra keletas skirtingų prietaisų, kuriuos galima implantuoti į krūtinę ir kurie yra veiksmingi gydant tachikardiją, pavyzdžiui, širdies stimuliatoriai ir implantuojami kardioverteriai-defibriliatoriai. Invazinės procedūros apima atviros širdies chirurgiją, skirtą sunaikinti papildomus elektros kelius arba tiesiogiai ištaisyti širdies pažeidimus.
- Širdies stimuliatorius yra nedidelis prietaisas, esantis po oda, kuris siunčia elektrinius impulsus į širdį, kai jis jaučia nenormalų širdies plakimą. Tai padeda širdžiai atkurti normalų susitraukimą, ritmą ir greitį. Širdies stimuliatorius naudojamas bradikardijai (neįprastai lėtam širdies plakimui) gydyti. Kai jis vartojamas tachikardijai, jis paprastai derinamas su širdies ritmo reguliavimo vaistais ir (arba) tachikardinio fokusavimo RFA.
- Implantuojamas kardioverteris-defibriliatorius (ICD) yra mobiliojo telefono dydžio prietaisas, implantuotas krūtinėje kaip širdies stimuliatorius, tačiau jis prijungtas prie širdies laidais. ICD sukelia tiksliai sukalibruotus elektros smūgius, kai jis jaučia nenormalų širdies ritmą.
- Paklauskite savo gydytojo, kuris iš šių prietaisų labiausiai tinka jūsų tachikardijai.
Patarimai
- Tam tikros hipertiroidizmo formos gali sukelti tachikardiją. Gydykite būklę vaistais nuo skydliaukės arba radioaktyviu jodu.
- Kai kuriems žmonėms, sergantiems tachikardija, yra didesnė kraujo krešulių susidarymo rizika, todėl pasitarkite su gydytoju apie vaistus skystinančius vaistus.
- Antsvoris padidina riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis ir patirti tachikardiją.
Įspėjimai
- Jei turite lėtinių tachikardijos epizodų, svarbu reguliariai atlikti fizinius egzaminus gydytojo kabinete.
- Nedvejodami skambinkite pagalbos tarnyboms (9-1-1), jei jums reikia pagalbos suvaldant situaciją. Širdies priepuolis gali būti tachikardijos priežastis. Greitas gydymas gali išgelbėti jūsų gyvybę.
- Jei matote, kad kažkas kitas patiria tachikardiją, gali tekti atlikti skubų CPR, jei jie alpsta ir nereaguoja.
- Jei skilvelinė tachikardija tampa avarine situacija, jai taip pat gali prireikti elektros defibriliacijos (elektros šoko).
