Autosominė dominuojanti policistinė inkstų liga (ADPKD) yra paveldima genetinė liga. Autosominis dominuojantis reiškia, kad sutrikimą galite paveldėti tik iš vieno iš tėvų. Jei vienas iš tėvų turi sutrikimą, jis turi 50% tikimybę jį perduoti savo vaikams. Sergant šia liga inkstai, o kartais ir kiti organai, sudaro skysčių pripildytas cistas, trukdančias organų funkcijai. Tinkama medicininė priežiūra yra labai svarbi, kaip ir gyvenimo būdo pakeitimai, siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Policistinės inkstų ligos diagnozė
Žingsnis 1. Atpažinkite simptomus
Daugelis žmonių šia liga serga daugelį metų, to nežinodami, nes simptomai paprastai neišsivysto iki pilnametystės. Kreipkitės į gydytoją, jei turite šiuos simptomus:
- Galvos skausmai
- Hipertenzija, dar vadinama aukštu kraujospūdžiu
- Išsiplėtęs pilvas
- Skausmas nugaroje ar šone
- Būtinybė dažnai šlapintis
- Kraujo išsiskyrimas su šlapimu
- Inkstų akmenys
- Šlapimo ar inkstų infekcijos
- Inkstų nepakankamumas
- Baltymai šlapime
- Šoninis skausmas
- Inkstų kraujavimas
- Inkstų akmenys
Žingsnis 2. Apsvarstykite, ar turite artimų giminaičių, turinčių sutrikimą
Jei turite tėvų, sergančių autosomine dominuojančia policistine inkstų liga, tikimybė susirgti yra 50%.
- Jei turite sutrikimą ir turite vaikų, yra 50% tikimybė, kad jį perduosite jiems. Ją galite perduoti jiems, net jei jūsų partneris neturi sutrikimo. Vienam tėvui užtenka jį perduoti.
- Jei turite senelių, sergančių šia liga, tikimybė, kad sutrikimas bus paveldėtas, yra 25%.
- Kartais sutrikimas atsiranda dėl mutacijos šeimoje, kurioje nėra šio sutrikimo istorijos, tačiau tai pasitaiko labai retai.
Žingsnis 3. Patikrinkite savo inkstus gydytojui
Gydytojas gali atlikti keletą tyrimų, kad nustatytų, ar turite inkstų cistų. Pasakykite gydytojui, jei manote, kad galite būti nėščia, nes tai gali turėti įtakos gydytojo sprendimui, kokius tyrimus atlikti. Galimi bandymai apima:
- Ultragarsas. Ši procedūra naudoja garso bangas, kurios yra aukštesnės, nei mes galime išgirsti, kad padarytų jūsų vidaus organų vaizdą. Garso bangos perduodamos per kūną ir atsimuša į audinius. Mašina paverčia informaciją iš atspindėtų garso bangų į paveikslėlį. Tai neskauda ir nėra pavojinga jums. Gydytojas gali naudoti gelį ant jūsų odos, kad geriau sujungtų jūsų kūną ir ultragarso prietaisą. Procedūra truks kelias minutes.
- Kompiuterinė tomografija (CT). KT skaitytuvas naudoja rentgeno spindulius, kad padarytų jūsų vidaus organų skerspjūvio nuotraukas. Jums gali būti suteikta kontrastinė medžiaga, kad organai geriau matytųsi rentgeno nuotraukose. Tai galima padaryti nurijus skysčio arba suleidžiant į veną. Skenavimo metu gulėsite ant stalo, kuris nukels jus į skaitytuvą. Galite girdėti iš mašinos sklindančius garsus. Gydytojas su jumis bendraus per domofoną. Procedūra gali trukti apie pusvalandį ir nepakenks.
- Magnetinio rezonanso tomografija (MRT). MRT aparatas naudoja magnetus ir radijo bangas, kad sukurtų jūsų kūno skerspjūvio vaizdus. Kadangi atliekant šį tyrimą naudojami magnetai, svarbu pasakyti gydytojui, jei jūsų kūne yra metalinių ar elektroninių implantų. Tai gali būti širdies vožtuvai, širdies stimuliatorius, širdies defibriliatorius, skeveldros, kulkų fragmentai ar sąnario protezas. Jūsų gydytojas taip pat gali duoti jums kontrastinės medžiagos, kad jūsų inkstai geriau matytųsi nuotraukose. Kol atliekamas nuskaitymas, gulėsite ant stalo, kuris persikelia į skaitytuvą. Nuskaitymas nepakenks, tačiau galite išgirsti stiprų triukšmą. Jūsų bus paprašyta gulėti ramiai, tačiau galėsite bendrauti su gydytoju per mikrofoną. Jei nerimaujate dėl klaustrofobijos jausmo, paklauskite gydytojo, ar galite gauti raminamųjų.
2 dalis iš 2: Simptomų ir komplikacijų gydymas
Žingsnis 1. Valdykite savo kraujospūdį
Kad sumažėtų inkstų pažeidimo greitis, svarbu, kad kraujospūdis nebūtų per aukštas. Pasitarkite su savo gydytoju, kad sudarytumėte individualų sveikatos planą, atitinkantį jūsų gyvenimo būdą ir sveikatos būklę. Galimi kraujospūdžio mažinimo būdai:
- Valgykite mažai druskos, mažai riebalų turinčią dietą. Tai galite padaryti sumažindami druskos ir riebalų kiekį, su kuriuo gaminate maistą. Venkite mėsos sūdymo ir vietoj jos kepimo pabandykite kepti ant grotelių, kepti ar kepti. Pasirinkite liesą mėsą, pavyzdžiui, paukštieną ir žuvį. Jei valgote riebią mėsą, nupjaukite riebalus ir nuimkite odą. Padidinkite valgytų vaisių ir daržovių kiekį. Juose mažai riebalų ir daug ląstelienos. Pirkdami konservuotus vaisius ir daržoves, atkreipkite dėmesį į maisto produktus, kurie buvo konservuoti vandenyje, o ne sūriame vandenyje ar saldžiame sirupe.
- Mesti rūkyti. Rūkymas sukietina arterijas ir padidina kraujospūdį. Rūkymas gali padėti sumažinti tikimybę susirgti vėžiu ir sumažinti kraujospūdį. Jei jums reikia pagalbos mesti rūkyti, pasitarkite su savo gydytoju apie tokias galimybes, kaip prisijungti prie palaikymo grupių, išbandyti pakaitinę nikotino terapiją ar gydymą namuose.
- Padidinkite mankštos kiekį. Pasitarkite su savo gydytoju ar fizioterapeutu, kas bus geriausia jūsų sveikatos būklei. Apskritai Sveikatos ir žmogiškųjų paslaugų departamentas rekomenduoja žmonėms 150 minučių atlikti vidutinio intensyvumo aerobinę veiklą arba 75 minutes didelio intensyvumo aerobinės veiklos, pvz., Bėgti, plaukti, važiuoti dviračiu ar vaikščioti per savaitę, ir treniruotis jėga, pvz. svorio kėlimas, du kartus per savaitę. Tai padės sumažinti kraujospūdį, valdyti svorį ir sumažinti stresą.
- Sumažinti stresą. Stresas padidina žmonių kraujospūdį. Jei jums neseniai buvo diagnozuota policistinė inkstų liga, vien tik tai gali būti labai įtempta. Pabandykite naudoti atsipalaidavimo metodus, kad padėtumėte susidoroti. Kai kuriems žmonėms atrodo naudinga: joga, meditacija, gilus kvėpavimas, raminančių vaizdų vizualizavimas arba Tai Ch.
- Gerkite vaistus nuo kraujospūdžio. Jei gydytojas mano, kad jums reikia vartoti vaistus kraujospūdžiui kontroliuoti, būtinai pateikite gydytojui išsamų visų kitų vaistų, tiek receptinių, tiek nereceptinių, vitaminų, papildų ir vaistažolių, sąrašą. jūs vartojate. Tai svarbu, kad gydytojas galėtų įsitikinti, kad jie nesąveikauja vienas su kitu. Dažni vaistai, kuriuos galima skirti žmonėms, sergantiems policistine inkstų liga, yra angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai arba angiotenzino-2 receptorių blokatoriai (ARB). AKF inhibitoriai dažnai gali sukelti į kosulį panašų šalutinį poveikį. Pasitarkite su gydytoju apie kitas gydymo galimybes, jei taip atsitiks jums.
Žingsnis 2. Kontroliuokite skausmą
Daugelis žmonių, sergančių policistine inkstų liga, turi lėtinį nugaros ar šono skausmą. Tai gali atsitikti, jei cistos yra didelės ir sukelia spaudimą.
- Dėl stipraus skausmo gali prireikti chirurgijos, kad pašalintų arba nusausintų cistas.
- Lengvesnis skausmas greičiausiai bus gydomas vaistais. Priklausomai nuo skausmo sunkumo, gydytojas gali pasiūlyti nereceptinių skausmą malšinančių vaistų, pvz., Paracetamolio, arba receptinių vaistų, tokių kaip kodeinas, tramadolis, antidepresantas ar prieštraukulinis vaistas. Pastarosios dvi dažniau naudojamos lėtiniam skausmui malšinti.
- Nevartokite nereceptinių nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU), tokių kaip ibuprofenas, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Šie vaistai gali paveikti jūsų inkstus arba sąveikauti su vaistais nuo kraujospūdžio.
Žingsnis 3. Gydykite inkstų akmenis
Gerkite daug skysčių, kad dažnai šlapinatės ir išplautumėte šlapimo takus. Tai padės išvengti akmenų susidarymo arba padės praeiti mažesniems. Jei jie yra per dideli, gydytojas gali rekomenduoti vieną iš dviejų procedūrų:
- Ekstrakorporalinė smūginių bangų litotripsija (ESWL) akmenims suskaidyti. Kai akmenys bus mažesni, galbūt galėsite juos perduoti natūraliai. Šios procedūros metu gausite skausmą malšinančių vaistų, kad sumažintumėte bet kokį jos sukeliamą diskomfortą.
- Ureterorenoskopija. Šios procedūros metu gydytojas į šlaplę, šlapimo pūslę ir šlapimtakį įkiša nedidelę sritį. Gydytojas gali pašalinti akmenį arba lazeriu jį sulaužyti, kad galėtumėte natūraliai perduoti gabalus. Tai būtų daroma taikant bendrąją nejautrą.
Žingsnis 4. Imkitės antibiotikų šlapimo takų infekcijoms naikinti
Šlapimo takų infekcijos paprastai yra veiksmingai gydomos antibiotikais, geriant daug vandens ir geriant skausmą malšinančius vaistus, tokius kaip paracetamolis. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda šlapimo takų infekcija. Svarbu nedelsiant gydyti, kad jis neplistų į cistas, kur antibiotikai sunkiau pasiekiami. Jei taip atsitiks, gydytojui gali tekti nusausinti cistas. Stebėkite save dėl šių šlapimo takų infekcijos simptomų:
- Reikia dažnai šlapintis
- Drumstas arba kruvinas šlapimas
- Šlapimas, turintis keistą, blogą kvapą
- Skausmas šlapinantis arba nuolatinis nuobodus skausmas gaktos srityje
- Nugaros skausmas
- Karščiavimas ar drebulys
- Pykinimas, vėmimas ar viduriavimas
Žingsnis 5. Patikrinkite, ar nėra kepenų cistų
Jei išsivysto cistos kepenyse, gydytojas gali pasiūlyti keletą variantų, priklausomai nuo jų sunkumo:
- Netaikoma hormonų terapija
- Cistų ištuštinimas
- Cistinių kepenų dalių pašalinimas
- Kepenų transplantacija
Žingsnis 6. Aptarkite, ką norėtumėte daryti, jei sutrinka jūsų inkstai
Jūsų gydytojas tikriausiai reguliariai atliks kraujo tyrimus, kad įvertintų bet kokius inkstų funkcijos pokyčius. Jei jūsų inkstai pradeda veikti, yra dvi pagrindinės galimybės:
-
Dializė. Dializė yra būtina, kai inkstai nebegali filtruoti kraujo. Šios procedūros metu kraujas valomas ir atliekos pašalinamos. Yra dvi technikos.
- Hemodializės metu jums reikės atlikti tris kelių valandų trukmės procedūras per savaitę. Jūsų kraujas bus perduotas per išorinį aparatą ir tada nukreiptas į jūsų kūną.
- Kitas variantas - peritoninė dializė, gali būti atliekamas namuose naktį, kol jūs miegate. Jūs turėsite mažą kateterį, kuris bus nuolat įkištas į pilvo ertmę. Jūsų kraujas bus pumpuojamas per pilvaplėvės ertmės kraujagysles, o atliekos patenka į dializės skystį. Tai užtrunka mažiau nei valandą, tačiau tai turi būti daroma keturis kartus per dieną arba miegant. Jei būtina dializė, gydytojas padės nustatyti, kuris metodas jums būtų tinkamiausias.
- Inkstų transplantacija. Jums gali prireikti gauti naują, funkcionalų inkstą. Jums reikės žmogaus, kuris jums yra artimas genetinis atitikmuo. Artimi giminaičiai dažnai yra geros rungtynės.
