Bilirubinas gaminamas kaip šalutinis produktas, pakeičiant senas kraujo ląsteles naujomis. Kepenys yra atsakingos už bilirubino suskaidymą į formą, kurią galima išskirti. Padidėjęs bilirubino kiekis kraujyje (hiperbilirubinemija) sukelia gelta (odos ir akių baltymų pageltimą) ir rodo kepenų sutrikimus. Daugelis kūdikių per pirmąją gyvenimo savaitę patiria gelta. Suaugusiesiems taip pat gali padidėti bilirubino kiekis dėl kepenų ligų. Bilirubino gydymas kūdikiams ir suaugusiems skiriasi. Sužinoję daugiau apie bilirubino poveikį ir priežastis tiek suaugusiems, tiek kūdikiams, galėsite geriausiai nustatyti ir gydyti būklę.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Bilirubino lygio mažinimas kūdikiams
1 žingsnis. Įvertinkite kūdikio hiperbilirubinemijos rizikos veiksnius
Veiksniai, sukeliantys aukštą bilirubino kiekį, gali būti paveldimi, aplinkos ar susiję su kitomis sveikatos sąlygomis.
- Kūdikiai, gimę per anksti, rečiau gali apdoroti bilirubiną, nes jų kepenys nėra pakankamai išsivysčiusios.
- Kūdikiai, kurių kraujo grupė nesuderinama su motinos tipu (žinoma kaip ABO nesuderinamumas), gali gimti su didesniu bilirubino kiekiu kraujyje.
- Jei kūdikis gimimo metu yra labai sumuštas, suskaidžius raudonuosius kraujo kūnelius, gali padidėti bilirubino kiekis.
- Kūdikiams gali išsivystyti „motinos pieno gelta“dėl dviejų priežasčių: kai kurių baltymų yra motinos piene arba kūdikis negauna pakankamai pieno, o tai sukelia dehidrataciją.
- Kai kurie kūdikiai gali turėti kepenų, kraujo ar fermentų problemų ar kitų sveikatos problemų, dėl kurių gali padidėti bilirubino kiekis. Be to, kūdikiai gali turėti infekciją, dėl kurios gali padidėti bilirubino kiekis.
Žingsnis 2. Dažnai maitinkite kūdikį
Gydytojas gali rekomenduoti kūdikį maitinti gelta iki 12 kartų per dieną.
- Kadangi užsikimšimo ir čiulpimo problemos gali sukelti kūdikiui mažiau motinos pieno, apsvarstykite galimybę kreiptis pagalbos į laktacijos konsultantą, kuris yra apmokytas padėti motinoms maitinti savo kūdikius.
- Dažniau maitinant kūdikį, bus skatinamas tuštinimasis, kuris pašalina bilirubiną.
- Jei padidėjęs maitinimas krūtimi nesumažina bilirubino kiekio, jūsų pediatras gali patarti papildyti kūdikio mitybą mišiniais arba išreikštu motinos pienu.
Žingsnis 3. Paklauskite savo pediatro apie fototerapiją
Fototerapija apima kūdikio apšvietimą mėlynai žaliu spektru. Šviesos bangos praeina per kūdikio kūną ir patenka į kraują, kur bilirubinas virsta medžiagomis, kurias kūdikio kūnas galės išskirti.
- Kūdikis dėvės minkštus akių pleistrus, kad apsaugotų akis nuo šviesos. Terapijos metu jie taip pat gali dėvėti sauskelnes.
- Kūdikio žarnyno judesiai greičiausiai bus laisvi, dažni ir galbūt žalsvi, o tai yra šalutinis fototerapijos poveikis. Tai normalu ir turėtų baigtis nutraukus gydymą.
- Nors tiesioginiai, natūralūs saulės spinduliai gali padėti sumažinti bilirubino kiekį, jis nerekomenduojamas kaip gydymas. Per daug sunku išmatuoti ir kontroliuoti tiek saulės spindulių poveikį, tiek kūdikio kūno temperatūrą ekspozicijos metu.
4 žingsnis. Apsvarstykite galimybę naudoti antklodę
„Biliblanket“yra pažangi, šviesolaidinė fototerapija.
- Susidedanti antklodė susideda iš austinės šviesolaidinės medžiagos, kuri dedama tiesiai prieš kūdikį, kad kūdikis būtų visiškai apšviestas. Tai leidžia kūdikį laikyti ir slaugyti nenutraukiant gydymo.
- Dėl antklodės kūdikio oda gali atrodyti išbalusi ar paraudusi, tačiau tai iš tikrųjų yra gydymo proceso dalis, kuri išsispręs, kai sumažės bilirubino kiekis.
5 žingsnis. Aptarkite su gydytoju kitus gydymo būdus
Jei gelta atsirado dėl infekcijos ar kitos medicininės problemos, pvz., Padidėjusio raudonųjų kraujo kūnelių skilimo, gydytojas gali rekomenduoti kitus gydymo būdus, pvz., Vaistus ar net kraujo perpylimą.
2 dalis iš 2: Bilirubino lygio mažinimas suaugusiesiems
Žingsnis 1. Įvertinkite savo sveikatą, kad nustatytumėte sąlygas, kurios gali padidinti bilirubino kiekį suaugusiems
Bilirubino gamybos sistema gali patirti problemų vienu iš trijų taškų: prieš bilirubino gamybą, jos metu ir po jos. Kiekviena iš šių problemų gali kilti dėl susijusių sąlygų:
- Suaugusiesiems gali išsivystyti vadinamoji „nekonjuguota gelta“, kai problema atsiranda prieš gaminant bilirubiną. Tai dažniausiai sukelia didelio kraujo krešulio reabsorbcija arba hemolizinė anemija.
- Gaminant bilirubiną, suaugusiesiems gali išsivystyti gelta dėl virusų, tokių kaip hepatitas ir Epstein-Barr, autoimuniniai sutrikimai ir per didelis alkoholio ar tam tikrų vaistų, įskaitant acetaminofeną, geriamuosius kontraceptikus ir steroidus, vartojimas.
- Jei suaugusiam žmogui atsiranda gelta dėl problemų po bilirubino gamybos, problema gali kilti tulžies pūslėje ar kasoje.
Žingsnis 2. Kreipkitės į gydytoją
Jei sergate gelta, norėsite patikrinti bilirubino kiekį. Gelta gali būti rimtos sveikatos problemos požymis. Paprastai gydytojas stengsis rasti ir gydyti jūsų gelta priežastį ir gydyti visas gelta komplikacijas. Pati gelta paprastai nėra gydoma. Kartais gali būti skiriamas vaistas, padedantis niežėti, o tai yra dažnas gelta simptomas.
-
Geltą dažnai lydi kiti simptomai, kurie gali padėti gydytojui nustatyti priežastį:
- Trumpalaikę gelta, kurią sukelia infekcija, gali lydėti šaltkrėtis, karščiavimas, diskomfortas pilve ar kiti į gripą panašūs simptomai.
- Geltą, kurią sukelia cholestazė - tulžies nutekėjimo nutraukimas - gali lydėti niežulys, svorio netekimas, patamsėjęs šlapimas ar šviesios išmatos.
Žingsnis 3. Patikrinkite, ar asmuo, sergantis dideliu bilirubino kiekiu, neturi retų sveikatos sutrikimų
Daugybė neįprastų sveikatos sutrikimų gali sukelti padidėjusį bilirubino kiekį ir gelta.
- Gilberto sindromas yra genetinis kepenų sutrikimas. Pacientams sumažėja kepenų fermentų, reikalingų bilirubinui suskaidyti, kiekis. Simptomai, įskaitant gelta, nuovargis, silpnumas ir diskomfortas virškinimo trakte, gali pasireikšti nuo gimimo, tačiau gali pasireikšti tik jaunystėje.
- Crigler-Najjar liga yra labai reta būklė, kurią taip pat sukelia fermentų trūkumas. Yra dvi šios ligos rūšys; labiau paplitęs, vadinamas Arijo sindromu, gali būti gydomas taip, kad pacientai galėtų gyventi normalų ar beveik normalų gyvenimą.
- Žmonės, sergantys pjautuvine anemija ar kitais kraujo sutrikimais, taip pat turi didesnę gelta riziką.
Žingsnis 4. Apribokite alkoholio vartojimą
Alkoholis gali pakenkti kepenims, todėl padidėja bilirubino kiekis, todėl apribokite vartojimą iki rekomenduojamos paros normos (1–2 gėrimai per dieną, priklausomai nuo jūsų amžiaus). Kai kuriems žmonėms gali būti patarta visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo. Alkoholis gali pakenkti kepenims trimis būdais:
- Paliekant riebalų perteklių kepenų ląstelėse. Ši būklė yra žinoma kaip riebalinė kepenų liga. Daugelis žmonių, sergančių šia liga, nejaučia simptomų, tačiau tie, kurie tai daro, gali patirti diskomfortą ir nuovargį.
- Sukeldamas randus ir kepenų uždegimą. Šie simptomai gali rodyti alkoholinį hepatitą. Papildomi simptomai gali būti vėmimas, pilvo skausmas ir karščiavimas. Alkoholinį hepatitą kartais galima panaikinti susilaikius nuo alkoholio. Tai taip pat gali sukelti virusinis hepatitas arba autoimuninis hepatitas.
- Sutrikus kepenų veiklai. Kepenų cirozei būdingas didelis kepenų randas ir sutrikęs jo gebėjimas perdirbti maistą ir pašalinti iš kraujo kenksmingas medžiagas.
Žingsnis 5. Išlaikykite sveiką svorį ir mitybą
Tyrimai parodė, kad nutukimas gali labiau pakenkti kepenims nei alkoholio vartojimas. Nutukimas gali sukelti riebalines kepenis net vaikams.
- Maistas, kuriame gausu skaidulų, yra ypač naudingas kepenims, įskaitant vaisius ir daržoves bei nesmulkintus grūdus.
- Kai kurie maisto produktai labiau pažeidžia kepenis, įskaitant tuos, kuriuose yra daug riebalų, cukraus ar druskos. Kiti maisto produktai, galintys pakenkti kepenims, yra keptas maistas ir neapdoroti arba nepakankamai virti vėžiagyviai.
Žingsnis 6. Apsaugokite save nuo hepatito
Hepatitas A, B ir C yra virusai, kurie neigiamai veikia kepenis. Venkite užsikrėsti šia liga imdamiesi atsargumo priemonių:
- Skiepijimas nuo hepatito B rekomenduojamas visiems, pradedant nuo gimimo. Rekomenduojama skiepytis nuo hepatito A tam tikriems didelės rizikos žmonėms arba tiems, kurie keliauja į didelės rizikos zonas.
- Jei keliaujate į pasaulio sritis, kuriose yra didelis hepatito dažnis, prieš išvykdami pasiskiepykite.
- Hepatitu taip pat galima užsikrėsti rizikingu elgesiu, pvz., Intraveninių narkotikų vartojimu ir nesaugiu seksu.
Žingsnis 7. Būkite atsargūs vartodami vaistus
Atminkite, kad kai kurie vaistai, įskaitant nereceptinius skausmą malšinančius vaistus ir įprastus receptinius vaistus, tokius kaip cholesterolio kiekį mažinantys vaistai, antibiotikai ir anaboliniai steroidai, gali sukelti toksinį hepatitą. Pasitarkite su gydytoju, jei nesate tikri, ar vartojate vaistus, galinčius pakenkti kepenims.
- Kai kurie alternatyvūs vaistai, kurie, kaip manoma, pagerina kepenų sveikatą ir funkciją, iš tikrųjų buvo susiję su kepenų pažeidimu. Prieš pradėdami vartoti alternatyvius vaistus, pasitarkite su gydytoju. Kai kurios dažniausiai naudojamos žolelės, galinčios pakenkti jūsų kepenims, yra žalioji arbata, kava, paprastasis kopūstas, amalas, Chaparral ir kaukolė.
- Kepenys yra atsakingos už vaistų suskaidymą, todėl šio proceso metu jos gali pakenkti. Acetaminofenas yra dažniausiai vartojamas nereceptinis vaistas, galintis pakenkti kepenims.
