Kolitas yra storosios žarnos uždegimas, galintis sukelti pilvo skausmą ir viduriavimą. Jis taip pat gali būti susijęs su plonosios žarnos uždegimu (enteritu). Kolitą gali sukelti įvairios priežastys, o gydymas priklauso nuo priežasties ir tipo. Lengvus ar vidutinio sunkumo atvejus galite gydyti namuose naudodami nereceptinius vaistus, tačiau sunkiais atvejais reikia profesionalios medicinos pagalbos.
Žingsniai
1 dalis iš 3: priežasties nustatymas
Žingsnis 1. Sužinokite, kas yra kolitas
Ši būklė yra storosios žarnos ir storosios žarnos uždegimas ar patinimas. Dažnai tai yra kitų pagrindinių sąlygų, tokių kaip infekcija ar autoimuninė liga, rezultatas. Tačiau kolitas yra rimta būklė, todėl, jei atsiranda simptomų, visada turėtumėte apie tai pranešti sveikatos priežiūros specialistui. Kolito gydymas priklauso nuo priežasties ir gali svyruoti nuo priežiūros namuose iki receptinių vaistų.
Žingsnis 2. Atkreipkite dėmesį į bendruosius kolito simptomus
Skirtingi kolito tipai turi skirtingas priežastis, todėl skirtingi simptomai ir gydymas. Tačiau yra keletas bendrųjų kolito požymių, kurie gali pranešti, kad reikia atidžiau ieškoti konkrečios diagnozės. Bendrieji kolito simptomai yra šie:
- Pilvo skausmas ir pilvo pūtimas.
- Kruvinos išmatos. Jie gali būti tamsūs, raudoni arba panašūs į degutą.
- Karščiavimas ir (arba) šaltkrėtis.
- Viduriavimas ir (arba) dehidratacija.
Žingsnis 3. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją
Kolitas yra rimta, potencialiai mirtina būklė, kuriai reikia kuo skubiau atlikti ekspertinį įvertinimą. Pateikite gydytojui išsamų simptomų sąrašą ir nurodykite, kiek laiko juos stebėjote. Galite išvardyti bet kokias kitas jūsų sveikatos problemas, taip pat visus vaistus, kuriuos vartojate. Priklausomai nuo priežasties, kurią įtaria jūsų gydytojas, jis gali atlikti daugybę skirtingų tyrimų. Pavyzdžiui:
- Bakterinė infekcija: laboratorija analizuos išmatų mėginius, kad nustatytų infekciją sukeliančias bakterijas. Jie taip pat gali patikrinti baltųjų kraujo kūnelių skaičių, kuris paprastai padidėja, jei sergate uždegimu ar infekcija.
- IBD: Jei jūsų gydytojas įtaria uždegiminę žarnyno ligą, laboratorija gali atlikti kraujo tyrimą dėl mažakraujystės (sumažėjęs raudonųjų kraujo kūnelių kiekis) ar infekcijos požymių.
- Jie taip pat gali analizuoti išmatų mėginius ir atmesti kitas priežastis arba patikrinti, ar jūsų išmatose nėra baltųjų kraujo kūnelių, o tai rodo kolitą.
- Jums taip pat gali prireikti kolonoskopijos, biopsijos ar vaizdo nuskaitymo, kad būtų pašalintos kitos sąlygos arba nustatytas uždegimo mastas.
Žingsnis 4. Patikrinkite, ar nėra infekcijos
Infekcinis kolitas atsiranda dėl bet kokios rūšies infekcijos - bakterinės, virusinės ar parazitinės. Infekcija yra dažniausia vaikų kolito priežastis. Dažniausios infekcinės priežastys yra:
- Bakterijos: apsinuodijimas maistu nuo Escherichia coli, Shigella ar Salmonella.
- Virusas: citomegaloviruso (CMV) infekcija.
- Parazitinis: Entamoeba histolytica.
5. Jei neseniai vartojote antibiotikų, apsvarstykite pseudomembraninį kolitą, nes jie gali nužudyti per daug naudingų bakterijų
Neturint pakankamai gerų bakterijų, gali užvaldyti Clostridium difficile (C. diff). Išgėrus klindamicino, fluorochinolono, penicilino ar cefalosporino, gali išsivystyti C. diff. Bakterinei infekcijai dažnai skiriami antibiotikai, tačiau dauguma antibiotikų neužmuša C. diff, nes ji turi sporų formą, kurios neveikia antibiotikai. Ši bakterija gali sukelti intensyvius žarnyno toksinus ir uždegimą. Nors pseudomembraninis kolitas yra gydomas, jis gali būti mirtinas, todėl nedelsdami praneškite gydytojui, jei atsiranda tokių simptomų:
- Vandeningas ar kruvinas viduriavimas
- Pilvo spazmai ir skausmas
- Karščiavimas
- Pūliai ar gleivės jūsų išmatose
- Pykinimas/apetito praradimas
- Dehidratacija
Žingsnis 6. Pagalvokite, ar nesergate uždegimine žarnyno liga (IBD)
Tai yra bendras terminas, apimantis dar tris specifines sąlygas, sukeliančias žarnyno uždegimą. IBD gali reikšti opinį kolitą, Krono ligą ar neapibrėžtą kolitą. Kiti IBD simptomai yra:
- Mėšlungis
- Nereguliarus ar kruvinas tuštinimasis
- Svorio metimas
- Karščiavimas ar prakaitavimas
- Nuovargis
Žingsnis 7. Ieškokite išeminio kolito požymių
Kai vietinės arterijos susiaurėja arba yra kitaip užblokuotos, tai sumažina kraujotaką į storąją žarną ir sukelia išeminį kolitą. Nors skausmą galite pajusti bet kurioje storosios žarnos vietoje, dauguma pacientų jį jaučia kairėje pilvo pusėje. Išeminio kolito simptomai yra šie:
- Pilvo skausmas, jautrumas ar mėšlungis (staigus ar laipsniškas)
- Ryškiai raudonos arba kaštoninės spalvos kraujas išmatose
- Kraujavimas iš tiesiosios žarnos be išmatų
- Skubus tuštinimasis
- Viduriavimas
Žingsnis 8. Įtarti naujagimių nekrozinį enterokolitą (NEC)
Kūdikiai, gimę per anksti arba vartojantys mišinius vietoj motinos pieno, gali susirgti NEC, paprastai per dvi ar tris savaites nuo gimimo. Tai pasitaiko rečiau pilnametystės ir artimiausio amžiaus kūdikiams, tačiau simptomai gali pasireikšti nuo vienos iki trijų dienų po gimimo iki pirmojo gyvenimo mėnesio. NEC gali būti neįtikėtinai pavojingas, jo mirtingumas yra 50% ar daugiau, todėl nedelsdami praneškite apie simptomus:
- Vėmimas
- Viduriavimas
- Pavėluotas tuštinimasis
- Išsiplėtęs ir (arba) švelnus skrandis
- Žarnyno garsų sumažėjimas
- Skrandžio paraudimas (paraudimas) pažengusioje stadijoje
- Kruvinos išmatos
- Miego apnėja (kvėpavimo sustojimas miego metu)
- Letargija
- Kvėpavimo sutrikimas
2 dalis iš 3: Gydymasis
1 žingsnis. Pasitarkite su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju dėl gydymo vaistais
Yra keletas vaistų rūšių, naudojamų kontroliuoti IBD.
- Aminosalicilatai yra skirti storosios žarnos uždegimui, tačiau yra mažiau veiksmingi gydant plonąją žarną. Šie vaistai paprastai vartojami lengvo ar vidutinio sunkumo kolitui gydyti.
- Sulfasalazinas yra veiksmingas, tačiau šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, rėmuo ir galvos skausmas.
- Kortikosteroidai kovoja su uždegimu, tačiau slopina visą imuninį atsaką, o ne sutelkia dėmesį į gaubtinę žarną. Šie vaistai (prednizonas, metilprednizolonas) vartojami nuo vidutinio sunkumo ir sunkaus kolito. Šalutinis poveikis yra svorio padidėjimas, per didelis veido plaukų augimas, nuotaikos svyravimai, aukštas kraujospūdis, 2 tipo cukrinis diabetas, osteoporozė, kaulų lūžiai, katarakta, glaukoma ir padidėjusi infekcijos rizika.
- Azatioprinas ir merkaptopurinas veikia lėtai, todėl jie paprastai skiriami kartu su kortikosteroidais.
- Imunomoduliatoriai, kaip ir kortikosteroidai, slopina imuninį atsaką į raminantį uždegimą. Paprastai jie naudojami tik tada, kai nepavyko aminosalicilatų ir kortikosteroidų.
- Ciklosporinas yra labai stiprus vaistas, kuris pradeda veikti per vieną ar dvi savaites. Kadangi jis yra toks stiprus ir turi daug sunkių šalutinių poveikių, jis paprastai skiriamas tik tol, kol gali įsigalioti mažiau toksiški vaistai.
- Infliksimabas ir adalimumabas konkrečiai kovoja su žarnyno uždegimu. Infliksimabas gali sukelti problemų žmonėms, sergantiems vėžiu ar sirgusiems širdies ligomis.
Žingsnis 2. Apsvarstykite galimybę vartoti antibiotikus
Antibiotikai negydo paties kolito. Jei žarnyno opos sukelia infekciją, antibiotikai užkerta kelią tolesnėms komplikacijoms.
- Antibiotikai gali gydyti fistulių abscesus (nenormalius ryšius tarp organų ar kraujagyslių), pastebėtus Krono ligos metu ir dažniausiai atsirandančius plonojoje žarnoje.
- Pasakykite gydytojui, jei karščiuojate, o tai gali rodyti infekciją.
Žingsnis 3. Pasitarkite su savo gydytoju apie biologinę terapiją
Nors tai gali skambėti „natūraliai“ar „vaistažolėmis“, biologinės terapijos pavadinimas kilęs iš to, kad jos sukurtos iš biologinės medžiagos - dažniausiai baltymų. Šis gydymas skirtas chemikalams, atsakingiems už uždegimą. Šie gana nauji vaistai vartojami nuo vidutinio sunkumo iki sunkaus kolito, jei kiti gydymo būdai nepavyko.
- Jie taip pat žinomi kaip anti-TNF agentai. Naviko nekrozės faktorius (TNF) yra natūraliai pagaminta cheminė medžiaga, atsakinga už uždegimą.
- Biologinė terapija gamina antikūnus, kurie prisitvirtina prie TNF, todėl organizmas gali juos sunaikinti.
- Prieš pradėdamas TNF, gydytojas turi ištirti, ar nėra tuberkuliozės.
4. Jei reikia, pasiruoškite operacijai
Jei jūsų kolitas yra toks sunkus, kad jokie vaistai, gydymas namuose ar alternatyvus gydymas negali jo kontroliuoti, gali tekti atlikti kolektomiją. Šios operacijos metu bus pašalinta dalis arba visa gaubtinė žarna. Pašalinus gaubtinę žarną, pasikeis gyvenimo būdas. Nors dauguma žmonių galės atlikti daugumą įprastų veiksmų, kuriuos atliko anksčiau, jūs turite gyventi su stoma (skylė pilve, iš kurios pašalinamos atliekos).
- Vienintelis būdas visiškai išgydyti kolitą yra atlikti visą kolektomiją. Kadangi visiška kolektomija gali sukelti neigiamą šalutinį poveikį (pvz., Plonosios žarnos obstrukciją), kartais vietoj to atliekama dalinė kolektomija.
- Chirurgas taip pat gali nuspręsti atlikti procedūrą, kuri susieja plonąją žarną su išange, taip sukurdama normalią žarnyno funkciją.
3 dalis iš 3: Kolito priežiūra namuose
Žingsnis 1. Imkitės antibiotikų nuo kolito nuo bakterinės infekcijos
Bakterinis gastroenteritas ar apsinuodijimas maistu gali atsirasti valgant ar geriant užterštą maistą ar vandenį. Paprastai tokio tipo kolitas praeina savaime per dvi ar tris dienas. Bet jei infekcija yra sunki, gydytojas gali skirti antibiotiką, priklausomai nuo infekciją sukeliančio organizmo tipo. Jei skiriamas antibiotikas, svarbu baigti visą antibiotikų kursą ir nepraleisti dozių, net jei simptomai išnyksta.
Žingsnis 2. Valdykite bet kokį viduriavimą
Trys pagrindiniai viduriavimo rūpesčiai yra dehidratacija, pykinimas/vėmimas ir nuovargis. Ilsėkitės ir, jei kuris nors iš šių simptomų sustiprėja, kreipkitės į gydytoją. Taip pat galite paklausti savo gydytojo, ar jis rekomenduoja vaistą be viduriavimo, pvz., Imodium.
-
Atsargiai: jei sergate C. diff infekcija ir dar tris dienas naudojate Imodium, kad sustabdytumėte viduriavimą, jums išliks pavojingi C. diff sukeliami toksinai, kurie gali rimtai paveikti inkstus, kepenis ir žarnyną ir kt.
Išgydyti kolitą 14 žingsnis
Žingsnis 3. Venkite probleminių maisto produktų, kurie gali sukelti IBS paūmėjimą ar pabloginti viduriavimą
Nors dieta nėra kolito priežastis, tam tikri maisto produktai gali sujaudinti jūsų simptomus ir pabloginti būklę. Maistas, kuris yra šiurkštus skrandžiui ar žarnynui, turėtų būti kiek įmanoma pašalintas iš dietos.
- Pieno produktai gali žymiai pabloginti simptomus, ypač jei netoleruojate laktozės. Kai turite pieno produktų, paimkite fermentinį produktą, kuris gali padėti suskaidyti probleminę pieno laktozę.
- Venkite daug ląstelienos turinčių maisto produktų (vaisių ir daržovių) arba virkite juos, kad skaidytų pluoštą.
- Atsisakykite dujas gaminančių maisto produktų (gazuotų gėrimų ar kofeino), taip pat riebių, riebių ar keptų maisto produktų.
- Vietoj to valgykite lengvai virškinamą, švelnų maistą, pavyzdžiui, skaidrią sriubą, krekerius, skrebučius, bananus, ryžius ir obuolių padažą. Jei aktyviai vemiate, turėtumėte laikytis vien skaidrių skysčių, kol galėsite juos nuspausti.
Žingsnis 4. Valgykite mažomis porcijomis
Maži valgiai rečiau sukelia jūsų simptomus. Kita vertus, dideli valgiai gali perkrauti virškinamąjį traktą ir sukelti kolito paūmėjimą. Perjunkite nuo dviejų ar trijų didelių patiekalų kiekvieną dieną į penkis ar šešis mažus. Suteikite savo virškinimo sistemai maždaug savaitę laiko, kad galėtumėte prisitaikyti, ir tęskite šį tvarkaraštį, jei pagerės jūsų simptomai. Jei ne, tikriausiai galite grįžti prie ankstesnės tvarkos.
Žingsnis 5. Gerkite pakankamai skysčių
Drėkinimas yra svarbus tiek bakterinei infekcijai, tiek IBD. Viduriavimas dėl bakterinės infekcijos gali pavojingai dehidratuoti kūną. Jei sergate IBD, skysčiai palengvina atliekų patekimą per žarnyną, sukeldami mažiau skausmo ir mažiau komplikacijų.
- Vanduo yra geriausias pasirinkimas. Pabandykite kasdien išgerti nuo šešių iki aštuonių 250 ml stiklinių vandens, kad padidintumėte storosios žarnos sveikatą.
- Venkite gėrimų, kurie gali jus dehidratuoti, pavyzdžiui, tų, kuriuose yra alkoholio ir kofeino. Kofeinas taip pat stimuliuoja žarnyną, dažnai pablogindamas simptomus. Gazuoti gėrimai gali sukelti simptomus, nes susidaro dujos.
6. Klauskite gydytojo apie multivitaminų vartojimą
Kolitas gali apsunkinti žarnyno pasisavinimą pakankamai maistinių medžiagų, net jei valgote maistingą maistą. Multivitaminai gali papildyti kai kuriuos jūsų organizmui trūkstamus vitaminus ir mineralus.
- Nors multivitaminai gali padėti jums papildyti trūkstamas maistines medžiagas, nepasikliaukite multivitaminais, o ne tikru maistu ir gėrimais.
- Multivitaminai nepateikia jūsų organizmui baltymų ir kalorijų, kurių jam reikia.
7. Sumažinkite stresą
Stresas gali sukelti kolito paūmėjimą, todėl turėtumėte stengtis jį sumažinti, nors negalite jo visiškai išbraukti iš savo gyvenimo. Dėl streso skrandis gali lėtai tuštėti ir gaminti daugiau rūgšties nei įprastai. Tai taip pat gali pakeisti greitį, kuriuo maistas praeina per žarnyną, arba paveikti žarnyno audinius.
- Lengvas ar vidutinio sunkumo pratimas (bėgiojimas, važiavimas dviračiu) gali greitai ir labai sumažinti streso lygį.
- Taip pat galite išbandyti jogą, meditaciją ar kitus pratimus, kuriuose prašoma sutelkti dėmesį į kvėpavimą.
- Jei nė viena iš šių parinkčių nepadeda ar neatrodo patraukli, galite tiesiog kasdien skirti šiek tiek laiko tam, kas jums patinka. Šis paprastas veiksmas pats savaime gali sumažinti jūsų streso lygį.
8. Venkite vaistų, galinčių sukelti paūmėjimus
Pažiūrėkite į visų vaistų (įskaitant nereceptinius) šalutinį poveikį, kad sužinotumėte, ar jie dirgina virškinimo traktą, ar ne. Venkite bet kokių nereceptinių vaistų, kuriuose minimas skrandžio ar žarnyno dirginimas. Niekada nenustokite vartoti paskirtų vaistų, prieš tai nepasitarę su savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėju.
Žinoma, kad nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) sukelia kolito paūmėjimą
9. Išbandykite alternatyvius gydymo būdus
Probiotikai yra naudingos bakterijos, natūraliai randamos virškinimo trakte. Jei gausite daugiau jų su jogurtu ar papildais, galite pakeisti prarastus dėl kolito, normalizuodami virškinimo sveikatą. Diskutuojama apie žuvų taukų efektyvumą - nors ir žinomas priešuždegiminis poveikis, jis nebuvo įrodytas naudingas žarnyno uždegimui. Tai taip pat gali atlaisvinti išmatas ir pabloginti kolito sukeltą viduriavimą.
- Kai kurie įrodymai rodo, kad alavijas gali padėti priešuždegimiškai, tačiau įrodymai geriausiu atveju yra silpni. Kaip ir žuvų taukai, jis yra žinomas vidurius laisvinantis vaistas.
- Akupunktūra naudojama įvairioms ligoms, susijusioms su skausmu ir uždegimu, gydyti. Bandydami šį gydymą visada kreipkitės į licencijuotą, o ne mėgėjišką akupunktūros specialistą.
- Ciberžolė turi junginį, vadinamą kurkuminu. Kai vartojami kartu su kitais kolito gydymo būdais, kai kurie įrodymai rodo, kad šis junginys gali pagerinti simptomus.
