Visada protinga saugoti savo medicininių įrašų kopijas, nes jos pravers, jei pakeisite gydytoją, eisite į skubios pagalbos skyrių, susirgsite keliaujant ar persikelsite į kitą vietą. Patogiai sutvarkytos sunkios ir skaitmeninės jūsų medicininių įrašų kopijos gali sutaupyti laiko ir suteikti geresnę medicininę priežiūrą. Tiesą sakant, tyrimai parodė, kad širdies ligomis sergantys pacientai, kurie tvarko asmens sveikatos įrašus, turi geresnių sveikatos rezultatų, nes jų globėjai gali geriau matyti savo sveikatos istoriją. Tai greičiausiai taip pat yra žmonėms, sergantiems kitomis lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip vėžys, diabetas ir artritas.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Spausdintų kopijų tvarkymas
Žingsnis 1. Paprašykite savo globėjų prieigos prie jūsų medicininių bylų
Pirmasis žingsnis organizuojant asmeninį medicininį įrašą yra surinkti kuo daugiau informacijos apie jūsų gydymą ir diagnozes iš visų savo globėjų, įskaitant gydytojus, slaugytojus, chiropraktikus, kineziterapeutus, psichologus ir tt. atminkite, kad federalinis įstatymas reikalauja, kad visi gydytojai ir medicinos įstaigos leistų jums susipažinti su jūsų medicininiais įrašais.
- Nepamirškite būti mandagūs ir kantrūs prašydami prieigos prie savo medicinos dokumentų. Pasakykite jiems, kad tai būtų jūsų asmeninių įrašų nustatymas. Kai kurie gydytojai ir medicinos įstaigos gali nesiryžti jums leisti, nes baiminasi dėl netinkamo elgesio bylų.
- Jūsų globėjui gali prireikti šiek tiek laiko jūsų medicininei informacijai sutvarkyti, nes visa tai gali būti ne viename faile. Suplanuokite susitikimą, kad grįžtumėte, jei taip yra.
- Atminkite, kad asmeninis medicininis įrašas sujungia visą medicininę informaciją, kurią surinko kiekvienas globėjas/medicinos įstaiga, kurioje buvote, į vieną failą, kurį lengva pasiekti.
- Nors federalinis įstatymas suteikia jums teisę susipažinti su dauguma jūsų pacientų sveikatos informacijos (medicininių įrašų, vaizdų, tyrimų rezultatų, atsiskaitymo įrašų ir kt.), Kai kurios rūšies informacijai netaikoma. Pavyzdžiui, jūs neturite teisės susipažinti su psichoterapijos užrašais (t. Y. Užrašais, kuriuos psichikos sveikatos specialistas padarė konsultacijos metu) ar dokumentais, surinktais naudoti civilinėje ar baudžiamojoje byloje.
Žingsnis 2. Nukopijuokite visus savo medicinos bylų dokumentus
Pranešę slaugytojui apie savo ketinimus ir sutvarkę jūsų medicininę informaciją, pats laikas pasidaryti viso to kopijas. Jūsų asmeniniame medicininiame įraše turėtų būti visų bandymų/laboratorinių tyrimų rezultatų, diagnozių, gydymo ataskaitų, radiologijos ataskaitų, pažangos pažymų draudimo ataskaitų kopijos ir kiekvieno globėjo/medicinos įstaigos, kurioje lankėtės, siuntimai. Nesitikėkite, kad tikrasis globėjas nukopijuos jūsų failą už jus. Tikriausiai jų pagalbiniai darbuotojai bus tie, kurie kopijuos.
- Nors jums priklauso jūsų medicininė informacija, jums nepriklauso tikrasis popierius, failai ir rentgeno nuotraukos, kuriuose yra jūsų informacija, todėl nesitikėkite, kad išeisite su originalais. Jūs turite teisę tik į originalų kopijas.
- Jūsų globėjas/medicinos įstaiga turi teisėtą teisę imti iš jūsų kopijavimo mokestį, todėl paklauskite, kiek tai gali kainuoti. Jie gali imti mokestį už puslapį arba fiksuotą mokestį už kopijavimo paslaugą.
- Tikriausiai turėsite pasirašyti išleidimo formą kiekvienoje įstaigoje, iš kurios prašote įrašų.
Žingsnis 3. Sutvarkykite ir įdėkite savo popierines kopijas į segtuvą
Nukopijavę originalius medicinos failus, atskirkite juos, sudarydami krūvą kiekvienam medicinos paslaugų teikėjui. Tada užsisakykite kiekvieno teikėjo įrašus nuo ankstyviausio apsilankymo iki paskutinio chronologine tvarka. Šio tipo organizacija leis greitai ir lengvai rasti informaciją. Išduokite skyles savo medicininiuose dokumentuose išilgai kairės paraštės 3 skylių perforatoriumi ir padėkite jas į tvirtą trijų žiedų segtuvą arba vielinį užrašų knygelę (galbūt su kiekvienos šeimos nario skiriamosiomis dalimis arba net segtuvu kiekvienam šeimos nariui).
- Naudokite skirtingų spalvų rodyklės daliklius, kad sutvarkytumėte savo medicininius įrašus pagal medicinos paslaugų teikėją ir (arba) įstaigą. Be spalvų kodavimo, rišiklyje sutelkite kelis gydytojus abėcėlės tvarka.
- Apsvarstykite galimybę sustiprinti nukopijuotų dokumentų skylutes, ypač jei jūs ar jūsų globėjai dažnai žiūri į segtuvą.
- Atminkite, kad visi dokumentai, susiję su draudimo reikalavimais/mokėjimais, turėtų būti saugomi iki penkerių metų, nors jei jie susiję su jūsų mokesčių deklaracijomis, saugokite juos mažiausiai septynerius metus.
Žingsnis 4. Sukurkite turinį
Naudokite teksto apdorojimo programą savo kompiuteryje, kad suvestumėte asmeninių medicininių įrašų turinį. Turinio lentelės puslapyje turėtų būti nurodytos jūsų matytos spalvomis pažymėtos paslaugų teikėjos, nurodytos chronologine ir (arba) abėcėlės tvarka - užimtiems sveikatos priežiūros specialistams bus daug lengviau naršyti. Išspausdinkite turinį ant storesnio popieriaus lapo, kad jis būtų atsparesnis plyšimui ar susidėvėjimui.
- Turinio puslapyje naudokite didelį ir įskaitomą šriftą - nieko neįmantraus ar meniško (nepamirškite, kad tai nėra jūsų iškarpų albumas).
- Jei reikia, apsilankykite įmonės, kuri pagamino jūsų indeksų skirstytuvus, svetainėje, kad padėtų sukurti spausdintą turinį.
- Naudokite tuščią turinį, kuris galėjo būti įtrauktas į indekso skirstytuvus, kuriuos įsigijote savo segtuvui.
Žingsnis 5. Saugokite segtuvą/užrašų knygelę
Surinkę visas sunkiąsias savo medicininių įrašų kopijas į tvirtą trijų žiedų segtuvą ar vielinį sąsiuvinį, laikykite jį stabilioje knygų lentynoje arba namuose užrakinamoje dokumentų spintoje, toli nuo vaikų ir naminių gyvūnėlių. Turėdami savo medicininius įrašus namuose, galite juos skaityti ir suprasti laisvalaikiu, o tai gali padėti geriau kontroliuoti savo sveikatą ir geriau pasirinkti gydymo būdus.
- Norėdami užtikrinti papildomą saugumą, apsvarstykite galimybę laikyti popierinių kopijų segtuvą priešgaisriniame namų seife arba dėžutėje.
- Gali būti patogiau turėti popierines kopijas po ranka ir netoli jūsų stalo ir kompiuterio, tada sutelkti dėmesį į skaitmeninių kopijų apsaugojimą (žr. Toliau).
2 dalis iš 2: Elektroninės kopijos darymas
Žingsnis 1. Nuskaitykite savo medicininius įrašus į kompiuterį
Gavę visas popierines savo sveikatos įrašo kopijas, taip pat turėtumėte jas nuskaityti į skaitmenines/elektronines kopijas. Turėdami skaitmeninę savo medicininių įrašų kopiją apsaugosite jus tuo atveju, jei popierinės kopijos bus sugadintos ar pamestos - tai ypač rūpi žmonėms, gyvenantiems tose vietose, kuriose yra didelė potvynių, tornadų, žemės drebėjimų ir kitų stichinių nelaimių rizika.
- Dauguma spausdintuvų turi galimybę nuskaityti dokumentus, todėl paprastai nereikia jokios kitos įrangos.
- Kai nuskaitysite popierines kopijas į savo kompiuterį, sukurkite aplanką „Medicininiai įrašai“ir kelis poaplankius kiekvienam medicinos paslaugų teikėjui. Nuveskite nuskaitytus failus į atitinkamus aplankus.
- Kaip alternatyvą galite įvesti duomenis iš savo spausdintų kopijų į kompiuterį rankiniu būdu (rašydami), tačiau tai užima daug daugiau laiko nei nuskaitymas.
Žingsnis 2. Pirkite programinę įrangą, skirtą asmeniniams medicininiams įrašams
Jei turite gerai žinomą teksto apdorojimo programinę įrangą, tai puiku, tačiau supraskite, kad yra ir programinė įranga, specialiai sukurta jūsų asmeniniams medicininiams įrašams tvarkyti. Vis tiek turėsite nuskaityti fizinius dokumentus, tačiau speciali programinė įranga beveik viską atliks už jus.
- Naujos programinės įrangos kaina paprastai svyruoja nuo 25 USD iki 75 USD ir gali apimti ir tam tikrą internetinę techninę pagalbą.
- Ieškokite internete programinės įrangos, kuri geriausiai atitiktų jūsų biudžetą ir kompiuterių išmanymo lygį. Kai kurios įmonės gali pasiūlyti nemokamus bandymus ribotą laiką.
- Nepriklausomai nuo to, kaip jūsų failai yra išdėstyti jūsų kompiuteryje, jų atsarginės kopijos turėtų būti sukurtos fiziniame kompaktiniame diske, išoriniame standžiajame diske arba nešiojamajame „flash“diske.
Žingsnis 3. Patikrinkite sveikatos įrašus internete
Kai kurie sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai, ligoninės ir draudimo planai siūlo internetinius įrašus, kuriuos galite pasiekti nuotoliniu būdu. Kitaip tariant, jie patalpina jūsų medicininius įrašus internete (su jūsų leidimu ir saugioje duomenų bazėje), todėl galite patogiai juos pasiekti iš savo kompiuterio kompiuteryje ar net iš savo telefono. Jei taip yra jūsų globėjų atveju, tai gali sutaupyti jūsų laiko ir vargo, kai nuskaitysite savo popierines kopijas.
- Jums gali prireikti specialių programų ir (arba) programų, kad galėtumėte pasiekti ir naršyti savo sveikatos įrašus internete. Paprašykite savo pirminio globėjo (ar jų personalo) rekomendacijų.
- Jei nerimaujate dėl savo asmeninės informacijos saugumo internete, galite paprašyti, kad jūsų globėjas/medicinos įstaiga nesaugotų jokių jūsų failų internete.
Žingsnis 4. Saugokite savo sveikatos įrašus internete
Kita elektroninė galimybė yra nuskaityti dokumentus į kompiuterį saugioje trečiųjų šalių interneto svetainėje (arba „debesyje“). Tiesą sakant, jūsų sveikatos draudimo planas, pirminis globėjas ar ligoninė gali turėti tokį, kurį galite naudoti nemokamai. Arba keletas internetinių kompanijų siūlo skaitmeninę saugyklą jūsų asmeniniams medicininiams įrašams internete, taip pat naudojasi savo el. Sveikatos priemonėmis nemokamai arba už tam tikrą mokestį.
- Gavus jūsų leidimą, jūsų šeimos nariai ir globėjai gali pasiekti internete saugomus asmeninius sveikatos įrašus, todėl nebereikia nešioti popierinių kopijų segtuve.
- Jei naudojate bet kokius internetinius įrankius, įsitikinkite, kad jie yra apsaugoti slaptažodžiu.
- Būtinai įrašykite visų interneto svetainių, kuriose saugomi jūsų sveikatos įrašai, prisijungimo informaciją ir slaptažodžius.
Patarimai
- Išsamus ir tikslus asmens medicininis įrašas suteikia naujiems gydytojams informacijos, kurios jiems reikia, kad suteiktų jums geriausią priežiūrą.
- Įrašus pradėkite vesti kuo anksčiau. Kiekvieną kartą, kai kreipiatės į gydytoją ar lankotės ligoninėje, klinikoje ar laboratorijoje, saugokite tai. Taip sutaupysite laiko ir pastangų, nes vėliau turėsite surinkti visą savo medicininę informaciją.
- Atminkite, kad medicinos įrašų įstatymai skiriasi priklausomai nuo jūsų vietos. Patikrinkite savo šalies, valstijos ar savivaldybės įstatymus ir kitus teisės aktus.
- Asmens sveikatos įrašas gali padėti geriau valdyti sveikatos draudimo, neįgalumo ir gyvybės draudimo pretenzijas, taip pat mokesčius.
- Būkite konkretūs dėl medicininių įrašų, kuriuos norite pateikti savo asmeninei bylai, kitaip jūsų gydytojo kabinetas gali nukopijuoti kiekvieną jūsų bylos elementą ir imti mokestį už visa tai.
- Apsvarstykite galimybę išsaugoti nuskaitytų medicininių įrašų kopijas į nešiojamą USB atmintinę arba išorinį standųjį diską ir laikyti šį įrenginį priešgaisriniame seife.
