Ūminį pankreatitą sukelia kasos uždegimas ir vėlesni kasos funkcijos sutrikimai. Jis dažnai pasireiškia panašiai kaip ir kitos ligos, pasireiškiančios neaiškiais simptomais, tokiais kaip staigus pilvo skausmas, dažnai lydimas pykinimo ir (arba) vėmimo. Ūminį pankreatitą galima atskirti nuo kitų ligų, atidžiai įvertinus požymius ir simptomus, taip pat užsisakius tyrimo tyrimus. Jei sergate ūminiu pankreatitu, svarbu jį nedelsiant gydyti.
Žingsniai
1 dalis iš 3: požymių ir simptomų įvertinimas
Žingsnis 1. Aprašykite gydytojui savo pilvo skausmo kokybę
Ūminis pankreatitas pasireiškia stipriais ir staigiais pilvo skausmais; tačiau jį galima iš dalies atskirti nuo kitų panašių sąlygų, apibūdinant specifinį jūsų skausmo pobūdį. Skausmo savybės, nurodančios pankreatitą kaip labiausiai tikėtiną priežastį, yra šios:
- Skausmas, sklindantis į nugarą - tai yra pirmasis kasos problemų simptomas
- Skausmas, esantis viršutinėje vidurinėje pilvo dalyje
- Skausmas, kuris sustiprėja po valgio
Žingsnis 2. Apsvarstykite savo pilvo skausmo atsiradimą
Ūminis pankreatitas, kaip rodo pavadinimas, atsiranda staiga. Tai skausmas, kuris nuolat jaučiamas ir dažnai jaučiamas kaip dūrio pojūtis, kuris sustiprėja pavalgius. Jei jūsų skausmas atsiranda palaipsniui arba jaučiamas ilgą laiką, tai greičiausiai atsiranda dėl kitos priežasties.
Terminas „ūminis pankreatitas“vartojamas apibūdinti pirmuosius galimus pankreatito epizodus. Jei problema išlieka, tai laikoma „lėtiniu pankreatitu“
3 žingsnis. Pasakykite gydytojui apie pykinimą ir (arba) vėmimą
Labai dažnai ūminį pankreatitą lydi pykinimas ir vėmimas, ir tai galima panaudoti norint jį atskirti nuo kitų pilvo skausmo priežasčių; tačiau pykinimas ir (arba) vėmimas ne visada reiškia pankreatitą. Tai gali reikšti ką nors kita, pavyzdžiui, žarnyno infekciją ar apsinuodijimą maistu.
Jūs taip pat galite viduriuoti, ypač suvalgę ką nors riebaus. Taip atsitinka todėl, kad jei sergate pankreatitu, jūsų kasa negalės padėti jūsų organizmui apdoroti riebalų
4. Atidarykite savo gydytojui savo alkoholio vartojimą
Perteklinis alkoholio vartojimas yra pagrindinis pankreatito išsivystymo rizikos veiksnys; todėl labai svarbu būti sąžiningam ir iš anksto pasakyti gydytojui, kiek alkoholio ir kaip dažnai geriate.
- Kitas svarbus ūminio pankreatito rizikos veiksnys yra tulžies akmenų istorija.
- Jei anksčiau (ar daugiau kartų) sirgote tulžies akmenlige, didesnė tikimybė, kad jie grįš, ir jie gali išprovokuoti ūminio pankreatito epizodą.
2 dalis iš 3: Tolesnis tyrimas
Žingsnis 1. Gaukite kraujo tyrimus
Jei kreipiatės į Greitosios pagalbos skyrių (arba savo gydytoją) su ūmiu pilvo skausmu, vienas iš greičiausių būdų nustatyti su kasa susijusią priežastį yra patikrinti kasos funkciją atliekant kraujo tyrimus. Jei kraujyje yra padidėjęs kasos fermentų kiekis, tai reiškia, kad jūsų kasa patiria stresą. Tai nurodo gydytojui, kad jūs, priešingai nei kita liga, gali sirgti pankreatitu.
- Padidėjęs kraujo amilazės ir lipazės kiekis kraujyje rodo pagrindinę pankreatito priežastį. Tai yra kasos problemų simptomų skaičius. Amilazė ir lipazė yra kasos fermentai, kurie, patekę į uždegimą, patenka į kasos kraują. Padidėjęs amilazės kiekis gali būti pastebėtas esant kitoms skrandžio ir kepenų problemoms, tačiau lipazė labai būdinga kasai.
- Kiti rezultatai, svarbūs tiriant ūminį pankreatitą, yra C reaktyvaus baltymo ir interleukinų kiekio padidėjimas.
Žingsnis 2. Pasirinkite endoskopinį ultragarsą
Endoskopinis ultragarsas (EUS) yra procedūra, kurios metu ultragarsinis zondas su fotoaparatu įkišamas į stemplę, per skrandį ir pirmąją plonosios žarnos dalį į kasą. Tai suteikia daug išsamesnį kasos vaizdą ir gali suteikti gydytojui vertingos informacijos apie konkrečią pagrindinę jūsų pankreatito priežastį.
- ESS taip pat įvertina viršutinį virškinimo traktą (stemplę, skrandį ir viršutinę plonosios žarnos dalį) pakeliui į kasą.
- Todėl EUS gali padėti įtraukti arba atmesti kitas viršutinės GI priežastis, kurios gali būti jūsų pilvo skausmo priežastis.
Žingsnis 3. Atlikite kompiuterinę tomografiją
Jei skauda pilvą, gydytojas gali paskirti kompiuterinę tomografiją. KT nuskaitymas suteikia išsamų pilvo anatomijos vaizdą, leidžiantį gydytojams atpažinti daugybę skirtingų sveikatos būklių. Jūs gulėsite, kol vaizdinis įrenginys supa jus (yra daug vietos, todėl jis nėra klaustrofobinis), o procesas užtrunka tik kelias minutes.
- Ūminis pankreatitas gali pasireikšti tulžies akmenimis atliekant kompiuterinę tomografiją (nes tai yra dažna pankreatito priežastis).
- KT nuskaitymas taip pat gali parodyti bendrą kasos uždegimą.
3 dalis iš 3: Ūminio pankreatito gydymas
Žingsnis 1. Likite ligoninėje, kol jūsų būklė stabilizuosis
Kadangi ūminio pankreatito skausmas gali būti gana stiprus, o dar blogiau valgant ir geriant, gydytojas greičiausiai rekomenduos likti ligoninėje, kol pasveiksite. Priklausomai nuo pankreatito sunkumo, gali pakakti kelių dienų ligoninėje arba ilgiau. Pagrindinis ūminio pankreatito gydymas yra skysčių pakeitimas ir skausmo kontrolė.
2 žingsnis. Venkite valgyti ir gerti ūminio pankreatito metu
Pirmąsias kelias dienas ligoninėje gydytojas patars nevalgyti ir negerti, nes susilaikydami nuo šių dalykų kasa „pailsės“ir leis jai atsigauti. Kai jūsų kasa atsigauna, galite palaipsniui grįžti prie valgymo ir gėrimo. Paprastai pradėsite gerti skaidrius skysčius, tada pridėkite šiek tiek švelnaus maisto ir, kai jūsų būklė dažniausiai pagerės, galite tęsti įprastą mitybą.
- Sunkiais pankreatito atvejais gali prireikti maitinimo vamzdelio, kad gautumėte maistines medžiagas ir kalorijas, kurių jums reikia, kol jūsų kasa atsigauna.
- Ūminio pankreatito metu visada gausite IV skysčių, kad išlaikytumėte hidrataciją, o pagrindines kalorijas (cukrų) galima duoti ir per IV liniją.
Žingsnis 3. Vartokite vaistus skausmui malšinti
Gydytojo siūlomų vaistų nuo skausmo stiprumas priklausys nuo skausmo sunkumo. Sunkesniais ūminio pankreatito atvejais greičiausiai gausite opioidinių (narkotinių) vaistų nuo skausmo. Kai esate išrašytas iš ligoninės ir jūsų skausmas dažniausiai išnyksta, nereceptinių skausmą malšinančių vaistų gali pakakti, kad būtų suvaldytas likęs skausmas, jei skausmas dar nėra visiškai išnykęs.
Žingsnis 4. Gydykite pagrindinę pankreatito priežastį
Kai jūsų skausmas bus suvaldytas ir jūsų būklė stabilizavosi, gydytojas norės nustatyti ir tada gydyti ūminio pankreatito priežastį. Dažnos priežastys ir gydymas apima:
- Tulžies akmenys - juos galima pašalinti chirurginiu būdu, taip pat gali tekti pašalinti tulžies pūslę. Gydytojas taip pat gali skirti antibiotikų.
- Tulžies latakų kliūtys - greičiausiai gausite procedūrą (vadinamą ERCP), kad atidarytumėte arba išplėstumėte tulžies latakus ir pašalintumėte bet kokią rastus pažeidimus. Taip pat gali tekti pašalinti pažeistą ar negyvą kasos audinį, todėl gali prireikti operacijos. Tai bus baigta, kai uždegimas išnyks ir jūs pasveiksite.
- Priklausomybė nuo alkoholio - per didelis alkoholio vartojimas yra pagrindinis ūminio pankreatito išsivystymo rizikos veiksnys. Jei problema yra alkoholio problemos, labai svarbu tai gydyti. Pasitarkite su savo gydytoju, jei yra rimtų problemų dėl alkoholio vartojimo, yra reabilitacijos klinikos ir 12 žingsnių programos.
