Išsikišęs žandikaulis yra labai skausminga būklė, dėl kurios nedelsiant reikia kvalifikuotos medicinos pagalbos. Tai atsitinka, kai smilkininio ir apatinio žandikaulio sąnario (TMJ) rutulinis ir lizdinis sujungimas išstumiamas dėl traumų, laisvų raiščių, genetinių veiksnių ar kitų priežasčių. Paprastai dislokacija „sumažinama“(sureguliuojama) manipuliuojant žandikauliu apmokyto specialisto rankose, kol pacientas yra raminamas. Išskyrus ekstremalias aplinkybes, neturėtumėte to padaryti patys-nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Neatidėliotinos pagalbos teikimas
Žingsnis 1. Jei įtariate žandikaulio išnirimą, kreipkitės į greitąją medicinos pagalbą
Jei jūsų burna įstrigo iš dalies atidarytoje padėtyje ir jaučiate didelį skausmą po viena ar abiem ausimis, yra didelė tikimybė, kad žandikaulis išniro. Nedelsdami eikite į skubios pagalbos skyrių arba paskambinkite pagalbos tarnybai, kad gautumėte pagalbos.
- Norėdami diagnozuoti problemą, jums iš karto reikės fizinio egzamino ir rentgeno.
- Taip pat galite pastebėti įdubimus po viena ar abiem ausimis.
- Galite patirti lūžį, o ne išnirimą, arba galite patirti abu, tačiau bet kuriuo atveju jums reikia skubios medicininės pagalbos.
Žingsnis 2. Palaikykite žandikaulį rankomis arba elastiniu tvarsčiu
Išnirimo skausmas ir atsiskyrusio žandikaulio svoris gali įtempti jūsų raiščius ir priversti spazminti aplinkinius raumenis. Imobilizavimas ir žandikaulio svorio palaikymas gali padėti sumažinti šį poveikį.
- Nemėginkite užstumti burnos rankomis. Tiesiog padėkite juos po smakru ir pabandykite atremti žandikaulį į vietą.
- Padėjėjas taip pat gali kelis kartus apvynioti elastingą tvarstį po smakru ir virš galvos. Tačiau per daug nespauskite žandikaulio aukštyn ir įsitikinkite, kad galite greitai pašalinti tvarstį, jei žmogui dėl skausmo reikia vemti. Galite nudžiūti, bet negalėsite nieko nuryti ar išgerti.
3 žingsnis. Pabandykite ištaisyti dislokaciją tik kaip paskutinę priemonę
Netreniruotas žmogus dažniau sukelia skausmą ir žalą, nei taiso išnirusį žandikaulį. Palaukite, kol medicinos specialistas suremontuos žandikaulį, nebent nėra kito pasirinkimo, pavyzdžiui, jei stovyklaujate gilioje dykumoje su draugu ir artimiausia pagalba yra dienos žygis.
- Atsistokite už žmogaus, kurio žandikaulis yra išniręs, ir įsitikinkite, kad jis laikosi tiesios ir nejudančios galvos.
- Užsidėkite pirštines, kad sumažintumėte infekcijos tikimybę, ir apvyniokite marlę ar audinį aplink nykščius, kad apsaugotumėte juos nuo netyčinio įkandimo dėl skausmo. Įsitikinkite, kad jaučiate sąnarį, kad galėtumėte grąžinti žandikaulį į vietą.
- Įdėkite nykščius į žmogaus burną, ant nugaros krūminių dantų ir apvyniokite rankas aplink smakro šonus.
- Švelniai paspauskite rankas, pirštais šiek tiek pakeldami smakro priekį. Tada stumkite žandikaulį atgal, kol pajusite, kaip kamuolys vėl patenka į lizdą.
- Be tinkamos anestezijos ir sedacijos šis manevras žmogui gali būti labai skausmingas. Tai turi būti paskutinė jūsų išeitis. Kreipkitės pagalbos, kai tik įmanoma.
- Nebandykite pertvarkyti žandikaulio, jei įvyko rimta avarija, nes taip pat gali būti lūžių.
2 dalis iš 3: Dislokacijos medicininis remontas
Žingsnis 1. Gydykite savo skausmą ir komfortą naudodami vaistus
Kai atvykstate į medicinos įstaigą su išnirusiu žandikauliu, greičiausiai jums bus suteikta anestezija šūviu arba į veną (IV). Jie taip pat gali duoti jums NVNU ar kitų skausmą malšinančių vaistų per IV ir raminamųjų preparatų, kad paruoštų jus remonto procedūrai. Taip pat galite būti siunčiami rentgeno spinduliams ar kompiuterinei tomografijai.
Jums skaudės ir jums bus sunku kalbėti, todėl geriausia, kad kas nors jus lydėtų į gydymo įstaigą
Žingsnis 2. Jei reikia, į veną įleiskite raumenų relaksantų
Jei raumenys aplink žandikaulį pradėjo spazminti, jums taip pat bus skiriamas raumenų relaksantas. Priešingu atveju suspaustiems raumenims gali būti sunku grąžinti žandikaulį į tinkamą padėtį.
Jei turite alergiją ar turite kitų medicininių priežasčių, dėl kurių negalite vartoti tam tikrų raumenų relaksantų ar kitų vaistų, įsitikinkite, kad jūs ar kas nors lydintis jus nedelsdamas informuoja personalą
3 žingsnis. Atlikite įprastą TMJ redukcijos metodą
Dauguma medicinos specialistų vis dar naudoja seniai išstumto žandikaulio mažinimo (taisymo) metodą. Jie uždės nykščius ant užpakalinių apatinių krūminių dantų ir pirštus prie smakro šonų, tada stipriai spauskite žemyn ir grąžinkite žandikaulį į vietą.
- Jūs būsite raminami, todėl procedūros metu nejausite skausmo.
- Ši procedūra yra veiksminga beveik 90% laiko.
4 žingsnis. Priimkite alternatyvius jūsų būklės mažinimo metodus
Yra daugiau nei vienas būdas rankiniu būdu pataisyti išstumtą žandikaulį, o kelios alternatyvos taip pat turi gerą sėkmės rodiklį. Egzistuoja keli papildomi metodai, kai praktikuojančiojo rankos lieka už paciento burnos, taip sumažinant refleksinio kramtymo galimybę.
- Taip pat yra vadinamasis „riešo pasukimo“metodas, kurio sėkmės rodiklis yra labai didelis (97%), tačiau norint jį įvaldyti reikia daug mokytis.
- Kai kuriems praktikams visais atvejais gali patikti vienas metodas, o kiti gali pasirinkti metodą, pagrįstą bylos duomenimis.
- Tik retais atvejais prireikia chirurgijos, kad būtų ištaisytas išniręs žandikaulis.
3 dalis iš 3: Paskesnės ar periodinės priežiūros teikimas
Žingsnis 1. Mediciniškai priveržkite žandikaulį arba pritvirtinkite mechaniškai
Kai žandikaulis vėl atsistato į vietą, reikia įtempti žandikaulio raiščius ir vėl juos įtempti. Tai galima padaryti per sklerozuojantį agentą, kuris yra švirkščiamas, ir sutvirtins raiščius. Žandikaulis taip pat gali būti surištas ar sujungtas keliomis dienomis, kad raumenys ir raiščiai turėtų laiko išgydyti.
Nors žandikaulio uždarymas yra didelis nepatogumas, artimiausiu metu tai gali užkirsti kelią dar vienam skausmingam žandikaulio išnirimui
Žingsnis 2. Kelias dienas laikykitės minkštos ar skystos dietos
Jei jūsų žandikaulis yra surištas ar sujungtas, jums bus pateiktos instrukcijos dėl skystos dietos, kurią turėtumėte laikytis keletą dienų, kol juostelės/laidai bus pašalinti. Net jei jūsų žandikaulis nėra sujungtas su laidais ar juostomis, jums vis tiek patartina savaitę vartoti tik skysčius ir nurodytą minkštą maistą.
- Nekramtykite gumos, kol atsigaunate.
- Atidžiai vykdykite nurodymus ir užduokite klausimus, jei dėl ko nors nesate tikri. Jūs nenorite iš karto rizikuoti kitu dislokacija!
Žingsnis 3. Skausmui ir patinimui malšinti naudokite ledą
10–20 minučių vienu metu ant žandikaulio uždėkite šaltus pakelius. Pakartokite tai kas 2-3 valandas.
Žingsnis 4. 6 savaites neatidarykite plačiai burnos
Kai kuriems žmonėms žandikaulio išnirimui pakanka didelio žiovulio ar itin didelio kąsnio. Kol žandikaulis gyja, svarbu apriboti, kiek plačiai atveriate burną, kad nepatirtumėte nepagrįsto streso gydomiesiems raiščiams ir raumenims.
- Pajutę žiovulį ar čiaudulį, pakiškite rankas po smakru, kad burna plačiai neatsidarytų.
- Gydytojas gali rekomenduoti naudoti tvarsčius, kad apsaugotų žandikaulį, kad negalėtumėte atidaryti burnos per plačiai.
5 žingsnis. Pasikartojančius dislokacijas gydykite chirurgija ar kitomis procedūromis
Dėl genetikos ar kitų veiksnių, tokių kaip naktinis dantų griežimas ir artritas, kai kurie žmonės yra tiesiog labiau linkę į žandikaulio išnirimą. Priklausomai nuo aplinkybių, dislokacijų pasikartojimui apriboti gali būti naudojami skirtingi metodai.
- Jums gali būti skiriamos kelios vaistų injekcijos, kurios padės sustiprinti ir sugriežtinti žandikaulio raiščius.
- Chirurginė procedūra, vadinama eminectomy, yra geriausias būdas kai kuriais atvejais. Tai apima kaulo dalies pašalinimą, prieš kurią jūsų žandikaulio sąnario „rutulys“patenka priešais dislokaciją.
- Jums gali būti patarta keletą savaičių uždaryti žandikaulį arba sujungti juostele, kad jūsų raiščiai galėtų išgydyti ir sugriežtinti kaip paskutinė išeitis
