Kraujo krešuliai, esantys venose ar plaučiuose, patenka į „venų tromboembolijos“arba VTE kategoriją. Kraujo krešulių simptomai ir poveikis labai skiriasi priklausomai nuo to, kur jie randami organizme. Tačiau visi kraujo krešuliai gali turėti mirtinų padarinių, jei jie negydomi, įskaitant širdies priepuolį ir insultą. Svarbu išmokti save, kaip išvengti kraujo krešulių susidarymo.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Rizikos veiksnių supratimas
Žingsnis 1. Su amžiumi didinkite savo sąmoningumą
Pirmą kartą susidariusio kraujo krešulio (VTE) rizika yra 100 iš 100 000. Tačiau ši rizika didėja eksponentiškai senstant: sulaukus 80 metų, VTE dažnis yra 500 iš 100 000. Senstant, svarbu reguliariai tikrintis savo sveikatą.
Neseniai atlikta operacija ar lūžęs jūsų klubų ar kojų kaulas padidina kraujo krešulių riziką
2 žingsnis. Apsvarstykite savo veiklos lygį
Tiems, kurie veda sėslų ar neaktyvų gyvenimo būdą, yra didesnė plaučių embolijos arba kraujo krešulio plaučiuose rizika. Žmonės, kurie laisvalaikiu sėdi daugiau nei šešias valandas per dieną, turi dvigubai didesnę tikimybę susirgti plaučių embolija nei tie, kurie sėdi mažiau nei dvi valandas. Ilgalaikis gulėjimas, sėdėjimas ar stovėjimas vienoje vietoje gali sukelti kraujo sąstingį ir sukelti krešulius. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl VTE yra tokia dažna hospitalizuotiems pacientams, ypač po operacijos, ir žmonėms, keliaujantiems didelius atstumus.
Žingsnis 3. Apskaičiuokite savo kūno masės indeksą (KMI)
Žmonėms, patekusiems į nutukimo kategoriją, yra daug didesnė VTE rizika nei sveikos svorio kategorijos žmonėms. Koreliacija nėra visiškai suprantama, tačiau ekspertai mano, kad bent dalį jos lemia riebalų ląstelių gaminamas estrogenas. Estrogenas yra nepriklausomas kraujo krešulių rizikos veiksnys. Riebalų ląstelės taip pat gamina baltymus, vadinamus „citokinais“, kurie gali vaidinti svarbų vaidmenį formuojant VTE. Nors ne visada, nutukę žmonės taip pat gali gyventi sėslesnį gyvenimą nei tie, kurie patenka į sveikesnį svorį.
- Norėdami apskaičiuoti savo KMI, naudokite internetinę KMI skaičiuoklę, tokią kaip Mayo klinikos svetainėje. Norėdami gauti rezultatus, turėsite įvesti savo amžių, ūgį, svorį ir lytį.
- Nutukusio žmogaus KMI bus 30 ar daugiau. Antsvorio diapazonas yra nuo 25 iki 29,9, o normalus-nuo 18,5 iki 24,9. Viskas, kas mažesnė nei 18,5, laikoma nepakankamu svoriu.
Žingsnis 4. Atkreipkite dėmesį į savo hormonų lygį
Hormoniniai pokyčiai, ypač susiję su estrogenais, gali sukelti VTE riziką žmonėms. Tai dažnai pastebima moterims po menopauzės, vartojančioms estrogenų papildus kaip pakaitinės hormonų terapijos dalį. Taip pat gresia pavojus moterims, kurios vartoja hormonines kontracepcijos priemones, kad išvengtų nėštumo, ir nėščioms.
Prieš pradėdami bet kokią hormonų terapiją, aptarkite su gydytoju riziką ir savo galimybes
Žingsnis 5. Žinokite apie hiperkoaguliaciją
Krešėjimas yra tik dar vienas krešėjimo žodis, kuris yra normalus jūsų kraujo procesas. Jei to nepadarytumėte, mirtinai nukraujuotumėte, jei nusikirptumėte! Nors krešėjimas yra normalus, hiperkoaguliacija yra tada, kai kraujas krešėja per daug, net kai jis vis dar yra organizme. Hiperkoaguliaciją gali sukelti ilgas sėdėjimas ar gulėjimas, vėžys, dehidratacija, rūkymas ir hormonų terapija. Jums gresia hiperkoaguliacija, jei:
- Jūsų šeimoje yra nenormalių kraujo krešulių.
- Jums asmeniškai buvo kraujo krešulys jaunystėje.
- Nėštumo metu turėjote kraujo krešulių.
- Jūs patyrėte daugybę nepaaiškinamų persileidimų.
- Kai kurie genetiniai sutrikimai, tokie kaip 5 faktoriaus Leideno sutrikimas ar vilkligės antikoaguliantas, taip pat gali sukelti šią būklę.
Žingsnis 6. Sužinokite apie kitas sveikatos sąlygas, kurios padidina kraujo krešulių riziką
Prieširdžių virpėjimas (nereguliarus širdies plakimas) ir cholesterolio plokštelių kaupimasis jūsų arterijose gali sukelti kraujo krešulių susidarymą.
- Jei sergate prieširdžių virpėjimu, jūsų kraujas teka netinkamai, gali susikaupti ir pradėti krešėti.
- Žmonės, kuriems yra prieširdžių virpėjimas, gali pastebėti nereguliarų pulsą, bet jokių kitų simptomų; dažniausiai jis aptinkamas atliekant įprastinius patikrinimus. Jį galima gydyti kraujo skiedikliais ar kitais vaistais, keisti gyvenimo būdą, o kai kuriais atvejais - širdies stimuliatorių ar operaciją.
- Vaškinės cholesterolio plokštelės gali kauptis jūsų arterijose (kartais kaip aterosklerozės dalis), o jei plokštelės sulūžta, jos gali pradėti krešėjimo procesą. Dauguma širdies priepuolių ir insultų atsiranda, kai jūsų širdyje ar smegenyse plyšta apnašos.
2 dalis iš 2: kraujo krešulių prevencija
Žingsnis 1. Reguliariai mankštinkitės
Tyrimai rodo, kad 150 minučių vidutinio stiprumo ar energingų pratimų per savaitę sumažina daugelio sveikatos problemų riziką. Tai vidutiniškai sudaro 20-30 minučių aerobinio aktyvumo (vaikščiojimas dviračiu, aerobika ir kt.) Per dieną. Išsirinkite užsiėmimą, kuris jums patinka, kad galėtumėte jį išlaikyti! Pratimai palaiko kraujotaką, pagerina bendrą sveikatą ir užkerta kelią VTE.
Žingsnis 2. Per dieną periodiškai pakelkite kojas
Tai galite padaryti ilsėdamiesi ar miegodami. Pakelkite kojas nuo kojų, o ne nuo kelių; Taigi, nestumkite pagalvių po keliais, kad jas pakeltumėte. Vietoj to, pakelkite kojas maždaug šešis centimetrus virš širdies. Venkite sukryžiuoti kojas.
Žingsnis 3. Nutraukite ilgus sėdėjimo laikotarpius su veikla
Nors svarbu mankštintis kasdien, neužtenka sėdėti visą dieną, o tada bėgti 20 minučių. Jei ilgai sėdite ar guli - pavyzdžiui, keliaujate, dirbate prie kompiuterio ar esate ant lovos - turite daryti pratimų pertraukas. Kas dvi valandas atsikelkite ir atlikite lengvą veiklą. Galite tiesiog vaikščioti arba atlikti stacionarius blauzdos pratimus, siūbuodami pirmyn ir atgal ant kulnų ir kojų pirštų.
Bet kokia situacija, kai sėdite sulenkę kojas per kelį (įprasta sėdėjimo padėtis), kelia pavojų
Žingsnis 4. Būkite hidratuotas
Sunki dehidratacija „sutirština“kraują ir skatina krešulių susidarymą. Visi, ypač vyresnio amžiaus žmonės ir kiti rizikos grupės asmenys, turėtų gerti daug vandens. Medicinos institutas siūlo vyrams išgerti 13 puodelių skysčio (tris litrus) per dieną, o moterys - devynis puodelius (2,2 litro).
- Niekada neleiskite sau ištroškinti. Troškulys yra pirmasis, akivaizdžiausias dehidratacijos požymis. Jei jaučiatės ištroškęs, jūs jau einate link dehidratacijos.
- Kitas ankstyvas požymis yra burnos sausumas ar itin sausa oda.
- Iš karto išgerti vandens turėtų pakakti, kad organizmas gautų pakankamai drėgmės. Jei viduriuojate ar vemiate arba per daug prakaituojate, jums gali prireikti elektrolitų tirpalo, pvz., „Gatorade“.
Žingsnis 5. Nėštumo metu reguliariai tikrinkitės
Dėl didelio estrogeno kiekio moterys turi didesnę VTE riziką. Tačiau nėštumo metu nieko negalite padaryti, kiek estrogeno gamina jūsų kūnas. Viskas, ką galite padaryti, tai stengtis išvengti kitų rizikos veiksnių (pvz., Rūkymo ar ilgo sėdėjimo) ir įsitikinti, kad jūsų situaciją stebi medicinos specialistas.
- Jei galūnėje išsivysto VTE, gydytojas gali paskirti nėštumo saugius vaistus, kad jie nepatektų į plaučius ar smegenis ir net nebūtų mirtini.
- Nėštumo metu yra rizika vartoti kraujo skiediklius, nes tai gali sutrikdyti placentos prisitvirtinimą.
- Tačiau esant didelėms VTE situacijoms, „Lovenox“gali išgelbėti gyvybes. Po gimdymo motina pereis prie Coumadin, kuris yra saugus žindymo metu.
- VTE yra pagrindinė motinų mirties priežastis JAV ir Vakarų Europoje.
Žingsnis 6. Aptarkite su gydytoju alternatyvią pakaitinę hormonų terapiją (PHT)
PHT vaistai, vartojami menopauzės simptomams kontroliuoti, padidina kraujo krešulių riziką. Nehormoninė alternatyva yra išbandyti sojos izoflavono terapiją, tokią kaip Estroven, kuri padeda nuo karščio bangų, tačiau neturi VTE rizikos. Taip pat sojos galite gauti iš dietinių šaltinių, tokių kaip sojos pupelės, sojos pienas ar tofu. Tačiau nėra gairių, padedančių dozuoti.
Taip pat galite pasirinkti tiesiog gyventi su menopauzės simptomais be gydymo. Nors jie yra nepatogūs, jie jokiu būdu nekenkia jūsų sveikatai
Žingsnis 7. Hormoninius kontraceptikus vartokite tik po gydytojo rekomendacijos
Estrogeno ir progestino derinys daugelyje kontraceptinių tablečių gali padidinti kraujo krešulių riziką tris ar keturis kartus. Vis dėlto bendra rizika sveikoms moterims, neturintiems kitų rizikos veiksnių, vis dar yra gana maža - maždaug kas 3 000 patiria VTE.
- Moterys, kurios per menstruacijas smarkiai kraujuoja arba turi nenormalų gimdos gleivinę, turėtų rinktis nehormonines priemones, jei yra. Galima apsvarstyti neestrogenų (tik progesterono) hormoninius kontraceptikus ar net nehormoninius pasirinkimus, tokius kaip tam tikros spiralės.
- Net jei anamnezėje yra kraujo krešulių ar yra rizika, jei vartojate antikoaguliantų, vis tiek galima vartoti hormoninę kontracepciją. Jūsų gydytojas taip pat gali pasirinkti labai mažą estrogeno formą (ar net neestrogeninę formą) hormoninę kontracepciją, kuri gali sumažinti riziką.
8. Išlaikykite sveiką svorį
Kadangi nutukimo metu nustatytas riebalų ląstelių perteklius yra susijęs su VTE rizika, turėtumėte stengtis sumažinti savo svorį iki sveiko lygio, jei esate nutukęs (KMI 30 ar didesnis). Sveikiausias būdas numesti svorį yra derinant pratimus ir laikantis atsakingos dietos. Nors turėtumėte apriboti suvartojamų kalorijų kiekį, dauguma mitybos specialistų įspėja, kad per dieną nevalgykite mažiau nei 1 200 kalorijų. Šis skaičius gali būti didesnis, jei sportuojate daug. Dėl asmeninių rekomendacijų pasitarkite su dietologu.
- Sportuodami dėvėkite širdies ritmo monitorių, kad galėtumėte stebėti savo širdies ritmą.
- Norėdami apskaičiuoti tikslinį širdies ritmą, pirmiausia suraskite maksimalų širdies ritmą: 220 - jūsų amžius.
- Padauginkite šį skaičių iš 0,6, kad surastumėte tikslinį širdies susitraukimų dažnį, ir pabandykite palaikyti šį dažnį bent 20 minučių, sportuodami bent 4 kartus per savaitę.
- Pavyzdžiui, 50 metų moteriai tikslinis širdies susitraukimų dažnis būtų (220–50) x.6 = 102.
Žingsnis 9. Dėvėkite suspaudimo žarną arba kojines
Suspaudimo žarna taip pat žinoma kaip TET arba tromboemboliją stabdanti žarna. Žmonės, kurie ilgą laiką stovi ant kojų, pavyzdžiui, serveriai ar slaugytojos ir gydytojai, dažnai juos dėvi norėdami pagerinti kraujotaką. Jie taip pat gali būti dėvimi po to, kai jau patyrėte kraujo krešulių, kad sumažintumėte kojų skausmą ir patinimą. Jie kartais naudojami su ligoninės pacientais, kurie daug laiko praleidžia lovos poilsiui.
Suspaudimo žarną galite nusipirkti daugelyje vaistinių ar vaistinių. Norint pagerinti kraujotaką, jie turi būti tik kelių aukščio
Žingsnis 10. Pasitarkite su gydytoju apie profilaktinius vaistus
Jei gydytojas mano, kad Jums yra didelė VTE rizika, jis gali nuspręsti skirti jums profilaktinių vaistų. Priklausomai nuo jūsų individualaus įvertinimo, jis gali rekomenduoti receptinius vaistus (Coumadin arba Lovenox) arba nereceptinius vaistus, tokius kaip aspirinas.
- Coumadin yra paskirtas vaistas, paprastai vartojamas viena 5 mg geriamoji dozė per parą. Tačiau skirtingiems žmonėms jis gali sukelti skirtingą sąveiką su vitaminu K, kuris yra labai svarbus normaliam kraujo krešėjimui. Taigi dozės gali labai skirtis.
- Lovenox yra receptinė injekcija, kurią galite duoti sau namuose. Jūs gausite iš anksto užpildytus švirkštus, kuriuos reikia švirkšti du kartus per dieną. Dozė priklauso nuo jūsų svorio.
- Aspirinas yra geras nereceptinis pasirinkimas mažesnės rizikos pacientams. Įrodyta, kad jis apsaugo nuo trombozės nuo kraujo krešulių iki insulto ir širdies priepuolio.
Žingsnis 11. Jei sergate vėžiu, paprašykite vaistų
Vienas iš penkių pacientų, sergančių piktybiniu vėžiu, patirs VTE. Taip yra dėl daugelio priežasčių, įskaitant su vėžiu susijusį uždegimą, mobilumo trūkumą ar šalutinį vaistų poveikį. Vėžiu sergantys pacientai, kuriems pasireiškia VTE, bus dedami į Lovenox arba Coumadin ir gali gauti IVC (prastesnės venos cava) filtrą. IVC filtras veikia kaip koštuvas tuo atveju, jei nuo kojų venos atsiskiria giliųjų venų krešulys. Jis neleidžia krešuliui patekti į širdį ar plaučius, kur jis gali būti mirtinas.
Žingsnis 12. Imkitės natūralių procedūrų su druskos grūdeliu
Nors yra anekdotinės literatūros apie natūralius gydymo būdus, kaip sumažinti krešulių riziką vėžiu sergantiems pacientams, nėra mokslinio pagrindimo. Buvo teigiama, kad fitonutrientai gali užkirsti kelią VTE sergantiems vėžiu sergantiems pacientams. Tačiau nėra žinomo mechanizmo, dėl kurio ši dieta slopintų uždegimą ir citokinų gamybą, kaip teigiama. Šios dietos metu siūlomi šie maisto produktai:
- Vaisiai: abrikosai, apelsinai, gervuogės, pomidorai, ananasai, slyvos, mėlynės.
- Prieskoniai: karis, kajenas, paprika, čiobreliai, ciberžolė, imbieras, ginko, saldymedis.
- Vitaminai: Vitaminas E (graikiniai riešutai ir migdolai, lęšiai, avižos ir kviečiai) ir Omega 3 riebalų rūgštys (riebios žuvys, tokios kaip lašiša ar upėtakis).
- Augaliniai šaltiniai: saulėgrąžų sėklos, rapsų aliejus, dygminų aliejus.
- Papildai: česnakai, Ginko biloba, vitaminas C, nattokinazės papildai.
- Vynas ir medus.
