Gali būti baisu išgirsti savo gydytoją sakant, kad užsikimšusi vena susidarė dėl kraujo krešulio, tačiau būkite rami, žinodami, kad yra medicininių ir gydymo namuose būdų. Vadovaudamiesi gydytoju, galbūt galėsite valdyti ne skubų blokavimą, pakoreguodami savo veiklos lygį, pakeisdami savo mitybą ir vartodami vaistus, vitaminus ir (arba) papildus. Tačiau jei Jums diagnozuota DVT (giliųjų venų trombozė), užsikimšusi viena iš didelių kojų venų ar kitur, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją ir atidžiai laikytis gydytojo plano.
Žingsniai
1 iš 2 metodas: nenumatytų atvejų valdymas
Žingsnis 1. Jei gydytojas nurodė, išgerkite antikoaguliantų
Jei gydytojas diagnozuoja venų užsikimšimą, kuris nėra skubi avarija, jis gali paskirti vaistų ir gyvenimo būdo pakeitimų derinį, o ne rimtesnes medicinines ar chirurgines intervencijas. Dažnai tai apima antikoaguliantų skyrimą, nes tai skystins kraują ir padės išvengti dabartinio veną blokuojančio kraujo krešulio augimo ir naujų krešulių atsiradimo.
- Įprasti antikoaguliantai yra enoksaparinas (Lovenox), varfarinas (kumadinas) ir heparinas. Jie yra labai veiksmingi daugeliu atvejų.
- Antikoaguliantams dažnai reikia dažnai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima patikslinti reikalingų vaistų dozę.
- Kadangi antikoaguliantai gali sukelti komplikacijų, pvz., Gausų kraujavimą, gydytojas gali neskirti vieno iš šių vaistų, jei yra mažos rizikos krešulys (pvz., Krešulys žemiau kelio, kuris nesukelia jokių simptomų). Su gydytoju aptarkite galimą antikoaguliantų vartojimo riziką ir naudą.
Žingsnis 2. Palaikykite kraują, judėdami bent kartą per valandą
Išskyrus nakties miegą, stenkitės nesėdėti, negulėti ar net stovėti vietoje ilgiau nei 1 valandą. Bent kartą per valandą skirkite 2–5 minutes atsikelti, judėti, išsitiesti ir atlikti lengvus pratimus.
- Jei sėdite ant sofos ir žiūrite televizorių, atsikelkite ir vaikščiokite aplink arba darykite lengvus pratimus reklamos pertraukų metu. Jei dirbate prie savo stalo, nustatykite laikmatį kas 60 minučių ir darykite tą patį 2–5 minutes.
- Jei skrendate ilgu lėktuvu, atsikelkite kartą per valandą ir judėkite salone, kad išvengtumėte krešulių. Jei dėl turbulencijos ilgą laiką esate įstrigę savo sėdynėje, atlikite pratimus sėdėdami, pavyzdžiui, sukdami kulkšnis, pakeldami kelius arba pakaitomis pakeldami kulnus ir kojų pirštus.
- Jei kojose yra užsikimšusios venos, gydytojas gali rekomenduoti reguliariai atlikti kelis kojų judesius ir tempimus, pvz., Kulkšnies sukimąsi, pedalų siurbimą, kulno ir kojų pirštus, kelio atsilenkimą ir blauzdų masažą.
- Reguliarus atsikėlimas ir judėjimas yra naudingas jūsų sveikatai, nesvarbu, ar užsikimšote venas, ar ne.
3 žingsnis. Dėvėkite kompresines kojines ir pakelkite kojas, kad užsikimštų apatinė kūno dalis
Venų užsikimšimas gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, tačiau jūsų kojos yra viena iš labiausiai paplitusių vietų. Jei užsikimšusios apatinės kūno dalies venos ir galbūt užsikimšote kitur, gydytojas gali patarti dėvėti receptines kompresines kojines ir gulint laikyti kojas aukštyn.
- Kompresinės kojinės padeda sumažinti patinimą, kurį dažniausiai sukelia užsikimšusios venos, taip pat padeda išvengti kraujo krešulių susidarymo toje vietoje. Tikriausiai jums bus liepta juos dėvėti dienos metu kelis mėnesius ar net metus.
- Jei miegodami ar gulėdami kojas pakeliate vos 1–2 colių (2,5–5,1 cm) virš klubų, galite sumažinti patinimą ir ateityje atsirasti krešulių. Pamėginkite, pavyzdžiui, miegodami klijuoti pagalvę po kojomis.
- Suspaudimas ir pakilimas taip pat gali padėti užkimšti viršutinę kūno dalį (pvz., Rankas). Paprašykite savo gydytojo parodyti, kaip naudoti kompresines rankoves, ir kiek įmanoma laikykite pažeistą galūnę virš širdies.
Žingsnis 4. Laikykitės savaitės kardio ir jėgos treniruočių režimo
Bendra rekomendacija suaugusiems yra bent 150 minučių vidutinio intensyvumo širdies ir kraujagyslių mankšta per savaitę ir 2–3 jėgos treniruotės (trunkančios 30–60 minučių) per savaitę. Gydytojas patars, ar turėtumėte turėti skirtingus savaitės tikslus, atsižvelgdamas į venų užsikimšimą ir kitas sveikatos aplinkybes.
- „Vidutinio intensyvumo“kardio treniruotė reiškia, kad jūs vis dar galite kalbėti, tačiau kvėpuojate pakankamai sunkiai, kad sunku tęsti pokalbį ir neįmanoma dainuoti dainos. Greitas ėjimas, lengvas bėgiojimas ir lengvas važiavimas dviračiu ar plaukimas paprastai laikomi vidutinio intensyvumo kardio treniruotėmis.
- Jėgos treniruotės gali apimti laisvus svorius, mašinas, mankštos juostas, rankų svorius ar kūno svorio pratimus.
- Pratimai pagerina kraujotaką, o tai padeda sustabdyti bet kokių dabartinių kraujo krešulių augimą ir naujų susidarymą.
Žingsnis 5. Visą dieną palaikykite pakankamai hidratuotą geriamuoju vandeniu
Ryte, prieš valgį ir valgio metu išgerkite pilną stiklinę vandens ir visą dieną gurkšnokite, kol nepajusite troškulio. Be to, valgykite sveiką maistą, kuriame yra daug vandens, pavyzdžiui, šviežius vaisius ir daržoves.
- Kai jūsų kūnas yra tinkamai hidratuotas, jūsų venos yra geriau suteptos. Dėl to naujų ar esamų užsikimšimų augimas yra mažiau tikėtinas.
- Kiti gėrimai, išskyrus vandenį, taip pat drėkina, tačiau pagal gydytojo nurodymus turėtumėte apriboti arba visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo. Alkoholis gali sutrikdyti bet kokių vartojamų antikoaguliantų vartojimą.
Žingsnis 6. Valgykite maisto produktus, kurie gali padėti apriboti ar užkirsti kelią kraujo krešulių augimui
Kai kurie maisto produktai turi įrodytų arba galimų antikoaguliantų savybių, o kiti turi priešuždegiminių savybių, kurios gali būti naudingos jūsų venų sveikatai. Tuo pačiu metu, kai vartojate antikoaguliantų, kai kuriuos kitaip sveikus maisto produktus, pavyzdžiui, tuos, kuriuose gausu vitamino K, reikia atidžiai stebėti. Pasitarkite su savo gydytoju ir registruotu dietologu, kad sukurtumėte geriausią jūsų situacijos mitybos planą.
- Įprasti kovos su venų užsikimšimu maisto produktai yra: omega-3 turtingi maisto produktai, tokie kaip lašiša ir graikiniai riešutai; maistas, kuriame gausu flavonoidų, pavyzdžiui, juodasis šokoladas; priešuždegiminiai vaistai, tokie kaip česnakai ir ciberžolė; antioksidantų turtingas maistas, pavyzdžiui, greipfrutas ir granatas; ir kiti maisto produktai, tokie kaip vynuogės, vyšnios, spanguolės, ananasai, kiviai, obuoliai, saldžiosios bulvės ir pupelės.
- Tokiuose maisto produktuose kaip špinatai, kopūstai ir kiti tamsiai žalumynai yra daug vitamino K, kuris yra būtinas jūsų kraujo krešėjimui. Ypač jei vartojate antikoaguliantus, svarbu kasdien suvartoti pastovų vitamino K kiekį. Dirbkite su savo gydytoju, kad suplanuotumėte vitamino K vartojimą.
Žingsnis 7. Vartokite tik gydytojo patvirtintus vitaminus ir papildus
Kai kurie papildai ir vitaminai gali padėti gydyti užsikimšusias venas, tačiau kiti gali trukdyti vartoti vaistus ar sukelti kitų sveikatos problemų. Pasakykite gydytojui apie visus šiuo metu vartojamus vitaminus ir papildus ir vadovaukitės jų patarimais dėl pakeitimų ar papildymų, kuriuos turėtumėte atlikti.
- Pavyzdžiui, jums gali būti rekomenduojama vartoti 500 mg omega-3 papildo 1-2 kartus per dieną. Omega-3 riebalų rūgštys turi antikoaguliantų savybių.
- Jums gali būti padidėjusi kraujo krešulių rizika dėl didelio homocisteino kiekio. Nustatytos dienos vitamino B6, vitamino B12 ir folio rūgšties dozės vartojimas gali padėti sumažinti homocisteino kiekį.
- Ginkgo biloba papildai gali padėti skystinti kraują, tačiau juos reikia vartoti tik gydytojo rekomendacija.
Žingsnis 8. Rimtus ir skausmingus simptomus traktuokite kaip kritinę situaciją
Jei jums buvo diagnozuotas neatidėliotinas venų užsikimšimas ir simptomai pablogėjo, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos. Jei nesate diagnozuotas ir patiriate rimtų simptomų, darykite tą patį. Venas blokuojantys kraujo krešuliai gali atsiriboti ir atsirasti kitur jūsų kūne, o tai gali sukelti katastrofišką ar net mirtiną žalą.
- Kraujo krešuliai pilvo srityje gali sukelti stiprų skausmą, vėmimą, viduriavimą ir kruvinas išmatas.
- Kraujo krešuliai rankose ar kojose gali sukelti patinimą, jautrumą ir spalvos pasikeitimą.
- Kraujo krešuliai smegenyse gali sukelti kalbos ir (arba) regos sutrikimus, dezorientaciją, galvos svaigimą, silpnumą ar paralyžių bei traukulius.
- Kraujo krešuliai širdyje gali sukelti spinduliuojantį krūtinės skausmą, dusulį, nereguliarų širdies plakimą ir stiprų prakaitavimą.
- Kraujo krešuliai plaučiuose gali sukelti spinduliuojantį krūtinės skausmą, dusulį, greitą pulsą ir kruviną kosulį.
2 metodas iš 2: giliųjų venų trombozės gydymas
Žingsnis 1. Jei turite DVT simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos
Venų užsikimšimo tipas, žinomas kaip DVT, yra rimta medicininė problema, kurią reikia nedelsiant išspręsti. Jei jaučiate simptomus ir negalite iš karto susisiekti su gydytoju, eikite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių arba skambinkite greitosios pagalbos tarnyboms.
- Galimi DVT simptomai yra patinimas (dažniausiai tik vienoje galūnėje), skausmas, o kartais ir paraudimas ar odos spalvos pasikeitimas šalia krešulio. Nors DVT gali atsirasti bet kur, dažniausiai tai būna kojose.
- Jums yra padidėjusi DVT išsivystymo rizika, jei šiuo metu esate hospitalizuotas, neseniai atlikote operaciją, esate pagyvenęs ar nejudrus, turite antsvorio ar esate nutukęs, šeimoje buvo kraujo krešulių, sergate ar sirgote vėžiu, esate nėščia ar neseniai gimdymą, vartojate hormoninius kontraceptikus ar hormonus pakeičiančius vaistus arba neseniai buvote sužeisti.
- Užblokavimas, sukeliantis jūsų DVT, gali išsivaduoti ir keliauti į plaučius, sukeldamas potencialiai gyvybei pavojingą plaučių emboliją (PE). PE simptomai yra krūtinės skausmas, dusulys ir kraujo kosulys. Tačiau laiku gydant tai atsitinka daug rečiau.
Žingsnis 2. Atlikite bandymus, kad tinkamai diagnozuotumėte DVT
Norėdami diagnozuoti savo DVT ir nustatyti jo vietą, jūsų sveikatos priežiūros komanda greičiausiai pradės atlikdama paprastą, neinvazinį ultragarsą. Jei reikia, jie gali atlikti papildomus diagnostinius tyrimus, tokius kaip:
- Dvipusis ultragarsas, kuris yra panašus į standartinį ultragarsą, tačiau gali tiksliau sekti kraujotaką.
- D-dimero kraujo tyrimas, kuris patikrina, ar jūsų kraujo mėginyje nėra krešulių fragmentų.
- Kontrastinė venografija, apimanti kontrastinių dažų įpurškimą į kraują ir po to rentgeno spindulių seriją.
Žingsnis 3. Naudokite IV, injekcinius ar geriamuosius vaistus, kaip nurodė jūsų priežiūros komanda
Priklausomai nuo jūsų DVT vietos, sunkumo ir kitų veiksnių, jūsų sveikatos priežiūros komanda paprastai pradės gydymą vienu ar keliais vaistais. Tai gali apimti, bet neapsiribojant, vieną ar daugiau iš šių dalykų:
- Heparinas. Tai antikoaguliantas, kuris skystina kraują ir padeda atlaisvinti krešulį. Jis gali būti įvedamas injekcijos arba IV būdu, todėl vėliau jį reikia atidžiai stebėti, o tai reiškia, kad gali tekti gulėti ligoninėje 3–10 dienų.
- Mažos molekulinės masės heparinas (LMWH). Ši parinktis veikia panašiai kaip tradicinis heparinas, tačiau ją reikia stebėti ne taip griežtai. Tai reiškia, kad galite grįžti namo, o ne likti ligoninėje.
- Varfarinas. Tai antikoaguliantas, kuris yra tablečių pavidalo ir veikia lėčiau ir mažiau agresyviai nei heparinas. Jums gali būti skiriama paros varfarino dozė keletą dienų, savaičių ar visam laikui, ir jums reikės atlikti kraujo tyrimą 2-3 kartus per savaitę vartojant varfariną.
- „Krešuliai“, tokie kaip TPA. Skirtingai nuo antikoaguliantų, krešulių kaupikliai aktyviai dirba, kad suskaidytų kraujo krešulį. Jie pristatomi IV, yra skirti sunkiausiems atvejams ir juos reikia atidžiai stebėti ligoninėje.
Žingsnis 4. Jei venų vaistai yra neveiksmingi, chirurginiu būdu įdiekite venų filtrą
Jei negalite vartoti antikoaguliantų dėl kitų medicininių veiksnių, jei vaistai yra neveiksmingi arba jei jūsų DVT yra sunki ir reikalauja chirurginės intervencijos, jums gali tekti chirurginiu būdu įterpti venų filtrą į apatinę tuščiąją veną. kuris iš apatinės kūno dalies neša kraują į širdį. Tai gali padėti išvengti krešulių patekimo iš jūsų kojų į plaučius. Nors tai skamba labai invaziškai, iš tikrųjų tai galima padaryti naudojant kateterį, prabudusį per mažą kirkšnies ar kaklo pjūvį.
- Pats filtras iš esmės yra minkštas tinklinis įtaisas, leidžiantis pratekėti kraujui, tačiau neleidžiantis krešuliui praeiti pro šalį ir galbūt patekti į plaučius.
- Priklausomai nuo jūsų būklės, jums gali tekti įdėti filtrą ilgą laiką arba labai trumpai. Tačiau šie filtrai paprastai nepaliekami vietoje visam laikui. Kai gydytojas mano, kad saugu išimti filtrą, jis išims jį iš esmės taip pat, kaip ir įdėjo, per kateterį kakle.
- Retai šie filtrai sukelia skausmą ar diskomfortą. Tikriausiai net negalėsite pasakyti, kad jis ten atlieka savo darbą!
5 žingsnis. Pakeiskite mitybą, veiklą ir gyvenimo būdą, kaip patarė jūsų priežiūros komanda
Gydydama DVT, jūsų medicinos komanda greičiausiai paskirs įvairius koregavimus. Šie pokyčiai yra panašūs į tuos, kurie rekomenduojami visiems, kuriems dėl kraujo krešulio užsikimšusios venos, įskaitant neatidėliotinus atvejus. Jūs dar labiau pagerinsite savo sėkmingo atsigavimo tikimybę imdamiesi paprastų priemonių, tokių kaip:
- Bent kartą per valandą judėkite, o naktį pakelkite kojas.
- Dėvėkite kompresines kojines dienos metu.
- Po savaitinės kardio ir jėgos treniruočių programos.
- Išlaikyti hidrataciją geriamuoju vandeniu.
- Valgykite maistą ir vartokite vitaminus bei papildus, kurie gali padėti išvengti kraujo krešulių augimo.
Patarimai
- Labiausiai tikėtina, kad išsivystys giliųjų venų trombozė, jei turite įvairių rizikos veiksnių, įskaitant reguliarius ilgalaikio nejudrumo priepuolius, sveikatos būklę, dėl kurios kraujas lengvai krešasi (pvz., Vėžį ar uždegiminę ligą) ir sužalojimus. kraujagyslių (pvz., dėl operacijos ar uždegimo). Jei susidarote krešulių, nepaisant to, kad esate jaunas, kitaip sveikas ir neturite nė vieno iš šių rizikos veiksnių, pasitarkite su gydytoju, kad patikrintumėte, ar nėra genetinio polinkio krešėti.
- Praneškite gydytojui, jei jūsų šeimoje yra kraujo krešulių. Jei atlikus tyrimus paaiškėja, kad turite genetinių veiksnių, kurie prisideda prie krešulių susidarymo rizikos, gydytojas, remdamasis ta informacija, gali patarti skirtingus gydymo metodus (pvz., Ilgalaikį gydymą antikoaguliantais).
