Tyrimai rodo, kad tuberkuliozė arba tuberkuliozė plinta oro lašeliais iš sergančio žmogaus čiaudulio, kosulio ar juoko. Tai Mycobacterium tuberculosis bakterijų infekcija ir, nors dažniausiai prasideda plaučiuose, ji gali išplisti į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, stuburą ar smegenis. Jei manote, kad sergate tuberkulioze, svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją ir gauti vaistų nuo jo. Tyrimai rodo, kad gydantis vaistais, jūs galite pasveikti nuo tuberkuliozės be daug ilgalaikių padarinių. Visada vartokite visą vaistų kursą, net ir pasijutus geriau, kad išvengtumėte vaistams atsparių tuberkuliozės padermių susidarymo.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Tuberkuliozės atpažinimas
Žingsnis 1. Jei turite aktyvią tuberkuliozę, eikite pas gydytoją
Jei sergate aktyvia tuberkulioze, esate infekcinis. Paprastai tuberkuliozė yra aktyvi iškart po pradinės infekcijos ir po metų, kai ji atsinaujina. TB simptomai yra panašūs į kai kurių kitų ligų simptomus, todėl svarbu, kad gydytojas jus įvertintų ir įsitikintų, jog turite teisingą diagnozę. Aktyvios tuberkuliozės simptomai yra šie:
- Kosulys, trunkantis mažiausiai tris savaites
- Kosulys krauju
- Krūtinės skausmas
- Diskomfortas kvėpuojant ar kosint
- Karščiavimas
- Šaltkrėtis
- Naktinis prakaitavimas ten, kur pabundi peršlapęs
- Išsekimas
- Apetito praradimas
- Svorio metimas
2 žingsnis. Būkite tikrinami, jei esate pažeidžiamas latentinės tuberkuliozės
Žmonės, sergantys tuberkulioze, dažnai išgyvena laikotarpius, net metus, kai bakterijos lieka organizme, bet nesukelia jokių simptomų. Paslėpta tuberkuliozė gali virsti aktyvia tuberkulioze. Jei esate pažeidžiamas tuberkuliozės ir yra tikimybė, kad buvote užsikrėtę bakterijomis arba turite simptomų, svarbu atlikti tyrimus. Žmonės, kuriems yra didesnė rizika užsikrėsti latentine tuberkulioze, yra šie:
- Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema, pvz., ŽIV/AIDS
- Žmonės, sergantys cukriniu diabetu, sunkiomis inkstų ligomis ir kai kuriomis vėžio formomis
- Žmonės, kuriems taikoma chemoterapija ar vartojami vaistai, kad jų kūnas neatmestų persodintų organų
- Žmonės, vartojantys tam tikrus vaistus nuo reumatoidinio artrito, Krono ligos ir psoriazės
- IV narkotikų vartotojai ir rūkaliai
- Šeimos nariai ir žmonės, artimai bendraujantys su užsikrėtusiu asmeniu
- Sveikatos priežiūros darbuotojai, gydantys didelės rizikos žmones
- Žmonės, kenčiantys nuo sunkios mitybos
- Vaikai ir pagyvenę žmonės
- Žmonės, gyvenantys ar dirbantys perpildytose gyvenamosiose patalpose, įskaitant kalėjimus, imigracijos centrus, slaugos namus ar pabėgėlių stovyklas
- Žmonės, kurie keliavo ar gyveno Afrikoje, Rytų Europoje, Azijoje, Rusijoje, Lotynų Amerikoje ar Karibų salose
3 žingsnis. Jei gydytojas rekomenduoja, atlikite tyrimus
Kai einate į egzaminą, gydytojas greičiausiai išklausys jūsų plaučius ir palpuoja jūsų limfmazgius, ar nėra infekcijos požymių. Yra keletas testų, kuriuos gydytojas taip pat gali norėti atlikti. Jie apima:
- Odos testas. Šio tyrimo metu gydytojas švirkščia PPD tuberkuliną po dilbio oda. Po dviejų ar trijų dienų gydytojas pažvelgs į svetainę, kad pamatytų, ar nėra guzų. Jei tai padarysite, tai rodo, kad galite sirgti tuberkulioze. Šis testas gali gauti tiek klaidingų teigiamų, tiek klaidingų neigiamų rezultatų. Galite gauti klaidingą teigiamą rezultatą, jei gavote bacillus Calmette-Guerin vakciną nuo tuberkuliozės. Galite pateikti klaidingą neigiamą rezultatą, jei buvote užsikrėtę taip neseniai, kad dar nesukūrėte imuninio atsako.
- Kraujo tyrimas. Kraujo tyrimas yra jautresnis ir tikslesnis nei odos tyrimas. Jei yra priežasčių abejoti odos tyrimo rezultatais, gydytojas tikriausiai užsakys kraujo tyrimą.
- Vaizdo testai. Jei jūsų odos testas buvo teigiamas, gydytojas greičiausiai norės patikrinti jūsų plaučius rentgeno spinduliais, kompiuterine tomografija ar endoskopija. Endoskopijos metu į jūsų kūną įkišama maža kamera ant ilgo vamzdelio, kad gydytojas galėtų atidžiau ištirti užkrėstą vietą. Jei gydytojas tikisi, kad tuberkuliozė užkrėtė jūsų kūno sritį už plaučių, gydytojas taip pat gali paprašyti tos srities CT, MRI ar ultragarso nuskaitymo.
- Užkrėstos zonos biopsija. Tada mėginys bus tiriamas dėl tuberkuliozės bakterijų.
- Skreplių tyrimai. Tikėtina, kad gydytojas paprašys skreplių tyrimo, jei vaizdo tyrimai parodys infekcijos požymius. Mėginiai gali būti naudojami nustatant, kokias TB štamas turite. Tai padeda gydytojui pasirinkti tinkamus vaistus. Teigiamas tuberkuliozės rezultatas bus pasiektas per vieną ar dvi dienas, tačiau gali prireikti iki vieno ar dviejų mėnesių, kol bus nustatyta konkreti padermė. Šie rezultatai yra svarbūs norint patikslinti vaistams atsparios tuberkuliozės gydymo kursą. Šis testas taip pat naudojamas stebint asmenis, sergančius aktyvia tuberkulioze - kai grąžinate neigiamą skreplių testą, būsite pašalintas iš karantino ir nebebus laikomas užkrečiamu.
2 dalis iš 3: Tuberkuliozės gydymas
Žingsnis 1. Vartokite vaistus
Daugeliui tuberkuliozės gydymo vaistų reikia vartoti nuo šešių iki devynių mėnesių. Kokie vaistai jums bus paskirti, priklausys nuo to, kokia tuberkuliozės atmaina turite. Vaistai nuo tuberkuliozės gali pakenkti jūsų kepenims, todėl pasakykite gydytojui, jei turite kokių nors kepenų sutrikimų. Įprasti vaistai yra:
- Izoniazidas. Šis vaistas gali pažeisti nervus. Pasakykite gydytojui, jei jūsų rankos ar kojos jaučiasi tirpusios ar dilgčioja. Jūs taip pat gausite vitamino B6, kad sumažintumėte riziką.
- Rifampinas (Rifadinas, Rimactanas, Rifampicinas). Šis vaistas gali trukdyti kai kurioms kontracepcijos rūšims, įskaitant kombinuotas kontraceptines tabletes. Jei jums skiriamas šis vaistas, naudokite prezervatyvus kaip atsarginį kontracepcijos metodą.
- Etambutolis (myambutolis). Šis vaistas gali pakenkti jūsų akims. Jei gausite šį vaistą, pradėdami vartoti, turėtumėte atlikti regos testą.
- Pirazinamidas. Jis bus vartojamas kartu su kitais vaistais ir gali sukelti lengvą sąnarių ar raumenų skausmą.
Žingsnis 2. Paklauskite savo gydytojo, ar sergate vaistams atsparia tuberkulioze
Jei taip, jums gali tekti vartoti vaistų derinį ir galbūt vartoti naujesnių vaistų, kuriems tuberkuliozė yra mažiau atspari. Taip pat gali tekti vartoti vaistus nuo pusantrų iki dvejų su puse metų. Prieš pradėdami pasakykite gydytojui, jei anksčiau sirgote kepenų ligomis. Galimi vaistai yra:
- Fluorochinolonų grupės antibiotikai
- Injekciniai vaistai, tokie kaip amikacinas, kanamicinas ar kapreomicinas
- Bedaquiline
- Linezolidas
Žingsnis 3. Pasakykite gydytojui, jei pasireiškė šalutinis poveikis
Vaistai nuo tuberkuliozės gali pakenkti kepenims, todėl labai svarbu pranešti gydytojui, jei pasireiškia šalutinis poveikis. Jei turite šalutinį vaistų poveikį, nenustokite jų vartoti. Tai gali sukelti vaistams atsparų štamą. Vietoj to, pasitarkite su savo gydytoju ir aptarkite, ką galite padaryti, kad pereitumėte prie kito vaisto ar sumažintumėte šalutinį poveikį. Galimas šalutinis poveikis:
- Pykinimas
- Vėmimas
- Trūksta alkio
- Gelta
- Tamsus šlapimas
- Karščiavimas tris ar daugiau dienų
- Dilgčiojimas ar jausmo praradimas galūnėse
- Neryškus matymas
- Bėrimas ar niežėjimas
Žingsnis 4. Venkite infekcijos plitimo kitiems
Gydymo metu tikriausiai nereikės būti karantine; tačiau turėtumėte būti atsargūs, kad sumažintumėte jo perdavimo tikimybę. Tai galite padaryti taip:
- Likite namuose iš darbo ar mokyklos, kol gydytojas pasakys, kad galite grįžti
- Miego metu nesidalinkite kambariu
- Uždengia burną kosint, čiaudint ar juokiantis
- Atidarykite langus, kad įleistumėte gryno oro
- Panaudotus audinius išmesti į sandarų maišelį
Žingsnis 5. Užbaikite vaistų kursą
Po kelių savaičių tikriausiai pradėsite jaustis geriau. Tai nereiškia, kad esate išgydytas, todėl nenustokite vartoti antibiotikų. Toliau vartokite vaistus tiksliai taip, kaip nurodyta.
Jei nutrauksite vaistus, kol tuberkuliozė nebus visiškai išnaikinta iš jūsų sistemos, išlikusios bakterijos gali tapti atsparios vaistams, kuriuos vartojote. Tai reiškia, kad vėl susirgus juo, bus sunkiau gydyti
3 dalis iš 3: Tuberkuliozės prevencija
1 žingsnis. Aptarkite vakciną su gydytoju
Tose vietose, kur tuberkuliozė yra dažnesnė, kūdikiai dažnai skiepijami nuo tuberkuliozės skiepijama Bacillus Calmette-Guerin (BCG) vakcina. Vakcina nėra įprastai skiepijama JAV, tačiau jei tikitės didesnės rizikos, paklauskite gydytojo, ar ji gali būti jums naudinga. Jums gali būti didesnė rizika, jei:
- Jūs gyvensite ir dirbsite šalyje, kurioje tuberkuliozė yra dažnesnė.
- Turite susilpnėjusią imuninę sistemą, todėl esate labiau pažeidžiami užsikrėsti tuberkulioze, jei esate užsikrėtę. Žmonės, kuriems yra didesnė rizika, yra tie, kurie serga ŽIV/AIDS, vartoja imunitetą slopinančius vaistus arba gauna chemoterapiją.
Žingsnis 2. Aplink šeimos narį, sergantį tuberkulioze, dėvėkite respiratorių
Tuberkuliozė plinta lašeliais, taigi, jei dėvite respiratorių, sumažėja tikimybė užsikrėsti, jei gyvenate su neseniai diagnozuotu asmeniu. Tačiau negalima dėvėti bet kokios chirurginės ar medicininės kaukės. Norėdami apsisaugoti nuo tuberkuliozės, turite dėvėti specialią respiratoriaus kaukę (pvz., Vienkartinius N95 respiratorius). Asmuo, sergantis tuberkulioze, taip pat turėtų dėvėti respiratorių. Pirmąsias tris gydymo savaites laikykite respiratorių. Be to, užsikrėtęs asmuo turėtų:
- Atidarykite langus, kad išvėdintumėte kambarį, kuriame ji yra.
- Miegokite atskiroje patalpoje, kad sumažintumėte laiką, kurį praleidžiate kvėpuojant tuo pačiu oru.
- Likite namuose iš darbo ar mokyklos.
Žingsnis 3. Padėkite mylimam žmogui, sergančiam tuberkulioze, baigti visą gydymo kursą
Gydymas reikalauja ilgo vaistų kurso, tačiau svarbu, kad jie būtų baigti nepraleidžiant jokių dozių. Tai apsaugo ir užsikrėtusį asmenį, ir aplinkinius, nes:
- Tai sumažina bakterijų atsparumo vaistams tikimybę.
- Vaistams atsparias padermes yra daug sunkiau išnaikinti, jei jos plinta į kitus.
Patarimai
- Tuberkuliozė savaime neišgydys. Tai rimta liga ir reikalauja medicininio gydymo.
- Jei sergate tuberkulioze, turėsite susisiekti su vietine ar valstybine tuberkuliozės programa, kad apie tai praneštumėte.
