Plaučių tūris paprastai matuojamas atliekant plaučių funkcijos tyrimą, kuris dažnai reikalingas žmonėms, sergantiems plaučių ligomis, tokiomis kaip astma, LOPL ir emfizema. Tam tikrus plaučių tūrius galima išmatuoti atliekant reguliarius spirometrijos tyrimus, tačiau likusiam plaučių tūriui apskaičiuoti reikia specialių metodų. Liekamasis plaučių tūris reiškia oro kiekį, kuris liko plaučiuose po priverstinio iškvėpimo (iškvėpkite kiek galite). Likęs plaučių tūris iš tikrųjų nėra tiesiogiai matuojamas, tačiau jį galima apskaičiuoti naudojant specialias metodikas. Ribojančioms plaučių ligoms, tokioms kaip plaučių fibrozė, asbestozė ir miastenija, būdingas sumažėjęs liekamasis plaučių tūris.
Žingsniai
1 dalis iš 2: Plaučių tūrio supratimas
Žingsnis 1. Supraskite, kad likęs plaučių tūris nėra jūsų potvynio tūris
Kvėpavimo dažnis yra tai, kiek kvėpavimų atliekate per minutę. Gimimo metu vidutinis žmogaus kvėpavimo dažnis svyruoja nuo 30 iki 60 įkvėpimų per minutę, tuo tarpu jis yra daug mažesnis - 12 - 20 įkvėpimų per minutę suaugusiems. Atoslūgio tūris - tai normalaus kvėpavimo (kvėpavimo) metu įkvepiamo ar iškvepiamo oro kiekis, kuris vyrams ir moterims yra apie 0,5 l.
- Potvynių ir atoslūgių tūris padidėja gilaus miego metu ir atsipalaidavus, tačiau sumažėja esant stresui, nervingumui ir panikos priepuoliams.
- Priešingai, likęs plaučių tūris nesikeičia priklausomai nuo sąmonės ar nuotaikos.
- Vyrai turi šiek tiek didesnį likutinį plaučių tūrį, nes jie linkę turėti didesnius kūnus ir plaučius.
Žingsnis 2. Žinokite, kad likęs plaučių tūris nėra tas pats, kas funkcinis liekamasis tūris
Kai iškvepiate normaliai kvėpuodami, plaučiuose likęs oro tūris vadinamas funkciniu likutiniu pajėgumu, kuris NĖRA jūsų likutinis tūris. Vietoj to, likęs tūris yra oras, likęs jūsų plaučiuose po priverstinio iškvėpimo, kuris netiesiogiai matuoja jūsų kvėpavimo raumenų (diafragmos, tarpšonkaulinių raumenų ir kt.) Jėgą bei plaučių audinių sveikatą.
- Negilus kvėpavimas (pvz., Dėl astmos) sukelia didesnį funkcinį liekamąjį pajėgumą, tuo tarpu didesnis likęs plaučių tūris yra geros fizinės būklės ir sveiko plaučių audinio požymis.
- Vidutinė funkcinė liekamoji talpa yra apie 2,3 l oro vyrams ir 1,8 l moterims.
- Priešingai, likęs plaučių tūris visada yra mažesnis už funkcinį likutinį pajėgumą - 1,2 l vyrams ir 1,1 l moterims.
Žingsnis 3. Atminkite, kad likusį plaučių tūrį nėra lengva išmatuoti
Nors likęs plaučių tūris yra oro kiekis, likęs plaučiuose po to, kai visiškai iškvepiate, realybė yra tokia, kad savarankiškai to padaryti praktiškai neįmanoma. Likutinis plaučių tūris nėra matuojamas, kaip, pavyzdžiui, potvynio metu; vietoj to skaičiavimas turi būti atliekamas netiesioginiais metodais, tokiais kaip uždaros grandinės skiedimas (įskaitant helio skiedimą), azoto praplovimas ir kūno pletismografija.
- Nesant specialių tyrimų, likęs plaučių tūris gali būti įvertintas pagal kūno masės ar gyvybinės galios dalį, taip pat pagal žmogaus ūgį, svorį ir amžių; tačiau šie įvertinimai nėra ypač tikslūs ir ne tokie naudingi nustatant plaučių ligas.
- Liekamasis plaučių tūris sumažėja sergant ribojančia plaučių liga, tačiau jis taip pat šiek tiek keičiasi reaguojant į nėštumą, didelį svorio padidėjimą ir raumenų silpnumą dėl senėjimo.
2 dalis iš 2: Likusio plaučių tūrio apskaičiavimas
Žingsnis 1. Gaukite siuntimą pas medicinos specialistą, kuris gali atlikti helio skiedimo testą
Jei jūsų šeimos gydytojas mano, kad sergate ribojančia plaučių liga, jis nukreips jus pas kvėpavimo (plaučių) specialistą, dar žinomą kaip pulmonologas, tolesniam tyrimui. Pulmonologas gali atlikti helio skiedimo testą. Šis inertinių dujų skiedimo metodas naudoja helį, kad tiesiogiai nustatytų jūsų likutinį plaučių tūrį. Norėdami pradėti bandymą, iškvėpkite įprastai, tada būsite prijungtas prie uždaros sistemos, kurioje yra žinomų helio ir deguonies kiekių. Prisijungę įkvepiate helio ir išmatuotas iškvepiamas kiekis. Skirtumas tarp dviejų helio tūrių yra gana tikslus jūsų likusio plaučių tūrio įvertinimas.
- Helis yra inertiškos, bespalvės, bekvapės, beskonės dujos ir netoksiškos jūsų plaučiams, todėl su šiuo egzaminu nėra jokių sveikatos problemų.
- Šis metodas gali nepakankamai įvertinti likusį plaučių tūrį, nes jis matuoja tik plaučių tūrį, kuris bendrauja su kvėpavimo takais. Tai gali būti problemiška pacientams, kuriems yra labai apribotas oro srautas.
2 žingsnis. Apsvarstykite azoto plovimo metodą
Jums taip pat reikės siuntimo pas pulmonologą, kad atliktumėte šį tyrimą, kuris matuoja jūsų laidžiuose kvėpavimo takuose likusį orą. Norėdami pradėti testą, iškvėpkite įprastai, tada būsite prijungtas prie spirometro, kuriame yra 100% deguonies. Tada giliai įkvėpsite ir iškvėpsite kuo stipriau, o spirometras išmatuos iškvepiamo azoto kiekį, palyginti su visu iškvepiamo oro kiekiu. Įpusėjus iškvepiamo azoto procentinei daliai, gydytojas leidžia gydytojui išsiaiškinti išstumtų dujų kiekį, kuris yra lygus likusiam plaučių tūriui.
- Prisiminkite, kad ore, kuriuo paprastai kvėpuojame, yra apie 21% deguonies ir 78% azoto. Šis bandymas priverčia jus kvėpuoti 100% deguonies, o tada matuojamas iškvepiamo azoto kiekis, kurio iš anksto nustatyta procentinė dalis atspindi likutinį plaučių tūrį.
- Kaip ir helio skiedimo metodas, azoto plovimas taip pat gali nepakankamai įvertinti likusį plaučių tūrį pacientams, kurių oro srautas yra labai ribotas.
Žingsnis 3. Kad būtų kuo tiksliau atlikta kūno pletismografija
Šis labai tikslus liekamojo plaučių tūrio matavimo metodas naudoja pletizmografą, kuris yra uždaras prietaisas (maža kamera, kurioje sėdite), naudojamas organo tūrio pokyčiams fiksuoti. Patekę į hermetišką pletizmografą - jis atrodo kaip maža telefono kabina - jūsų bus paprašyta įprastai iškvėpti, tada įkvėpti prieš uždarą kandiklį. Kai plečiasi jūsų krūtinės siena, padidėja slėgis pletizmografijoje, kuris apskaičiuojamas. Tada per kandiklį iškvėpsite kiek įmanoma sunkiau. Slėgių skirtumas parodo jūsų likusį plaučių tūrį.
- Kūno pletizmografija naudoja Boyle'o dujų dėsnį (dujų slėgis ir tūris yra atvirkštinis ryšys, kai temperatūra yra pastovi), kad būtų nustatytas liekamasis plaučių tūris ir kiti plaučių tūriai.
- Kūno pletizmografija laikoma tikslesne nei dujų skiedimo metodai plaučių tūriui apskaičiuoti, ypač jei plaučiai yra užkimšti.
Patarimai
- Išmatuotas likęs plaučių tūris gali padėti nustatyti, ar sergate kvėpavimo takų liga, ir jei taip, kokia plaučių būklė.
- Ribojančioms plaučių ligoms ir būklėms būdingas plaučių tūrio sumažėjimas. Dėl visų ribojančių plaučių problemų sumažėja plaučių ir (arba) krūtinės sienos atitiktis.
- Ribojančias plaučių problemas gali sukelti: sumažėjęs plaučių tūris (lobektomija, plaučių sunaikinimas rūkant); nenormalios struktūros, darančios spaudimą plaučiams (pleuros sutrikimas, krūtinės ląstos stuburo deformacija, nutukimas); ir įkvepiantis raumenų silpnumas.
