Aneroidinis manometras yra prietaisas, kurį medicinos specialistai naudoja kraujospūdžiui matuoti - tai jėga, kuri veikia arterijų sienas, kai širdis pumpuoja kraują aplink kūną. Aneroidinis manometras yra vienas iš trijų pagrindinių sfigmomanometro tipų; tiek aneroidiniai, tiek gyvsidabrio manometrai turi būti skaitomi rankiniu būdu ir naudojami beveik taip pat, o trečiasis - skaitmeninis sfigmomanometras - yra automatinis. Skaitmeninius manometrus naudoti yra lengviau, tačiau gyvsidabrio ir aneroidų manometrai yra tikslesni, nors aneroidinius manometrus reikia kalibruoti dažniau. Kraujo spaudimas registruojamas gyvsidabrio milimetrais (arba mmHg) ir kinta priklausomai nuo paciento amžiaus, aktyvumo, laikysenos, vaistų ar bet kokių jau esančių ligų.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Paciento ir įrangos paruošimas
Žingsnis 1. Patikrinkite, ar aneroidinis manometras tinkamai sukalibruotas
Kai žiūrite į ratuką, prieš pradėdami įsitikinkite, kad jis yra nulinės bazinės linijos. Jei taip nėra, turite jį kalibruoti naudodami gyvsidabrio manometrą. Prijunkite jį prie Y jungties ir, kai perkeliate ratuką, patikrinkite slėgį keliais abiejų skaitiklių rodmenimis, kad įsitikintumėte, jog aneroidinis manometras atitinka gyvsidabrio manometrą.
2 žingsnis. Pasirinkite tinkamo dydžio manžetę
Didesniems pacientams reikės didesnių rankogalių; priešingu atveju jų kraujospūdis bus didesnis nei yra iš tikrųjų. Panašiai mažesniems pacientams reikės mažesnių rankogalių; priešingu atveju jų kraujospūdis bus žemesnis nei yra iš tikrųjų.
Norėdami pasirinkti tinkamo dydžio manžetę, išmatuokite manžetės šlapimo pūslę prie paciento rankos. Šlapimo pūslė yra manžetės dalis, į kurią patenka oras. Šlapimo pūslė turi apeiti bent 80 procentų paciento rankos
Žingsnis 3. Pasakykite pacientui, ką darote
Turėtumėte atlikti šį veiksmą, net jei manote, kad pacientas negali jūsų išgirsti dėl sąmonės netekimo. Pasakykite pacientui, kad kraujospūdžiui matuoti naudosite manžetę ir kad jis pajus tam tikrą manžetės spaudimą.
- Priminkite pacientui, kad jis neturėtų kalbėti, kol matuojate kraujospūdį.
- Pabandykite nuraminti susirūpinusį pacientą klausdami apie jo dieną ar tai, kas jam patinka. Taip pat galite paprašyti jo kelis kartus giliai įkvėpti, kad jis atsipalaiduotų. Jei skaitysite, kai jis vis dar nerimauja, tai gali parodyti klaidingą rezultatą. Nepaisant to, kai kurie pacientai visada bus nervingi gydytojo kabinete.
- Jei pacientas labai jaudinasi, pabandykite jam skirti penkias minutes atsipalaiduoti ir nusiraminti.
Žingsnis 4. Užduokite pacientui klausimų
Paklauskite, ar pacientas per 15 minučių iki tyrimo išgėrė alkoholinių gėrimų ar surūkė cigaretę. Šie du veiksmai gali turėti įtakos skaitymui. Taip pat paklauskite paciento, ar ji nevartoja kokių nors vaistų, kurie gali turėti įtakos kraujospūdžio rodmenims.
5 žingsnis. Padėkite pacientą į padėtį
Pacientas gali stovėti, sėdėti ar gulėti. Jei pacientas sėdi, ranka turi būti sulenkta per alkūnę, o kojos turi būti plokščios ant grindų. Įsitikinkite, kad ranka yra to paties lygio širdyje. Jei pacientas palaiko savo ranką, tai gali sukelti klaidingą rodmenį.
- Paciento ranka turi būti apsirengusi nevaržančiais drabužiais, o bet kokio drabužio rankovės patogiai susisukusios. Tačiau įsitikinkite, kad suvynioti drabužiai nenutraukia kraujo tiekimo.
- Ranka turi būti šiek tiek sulenkta per alkūnę ir visą rodmenį palaikoma ant lygaus, stabilaus paviršiaus.
- Įsitikinkite, kad pacientas šioje padėtyje jaučiasi patogiai. Jei jo nėra, tai gali parodyti klaidingą rezultatą.
Žingsnis 6. Centruokite manžetę virš brachialinės arterijos
Suraskite šlapimo pūslės vidurį, sulenkite jį per pusę. Įsitikinkite, kad jame jau nėra oro. Pirštais apčiuopkite brachialinę arteriją (didelę arteriją alkūnės vidinėje pusėje). Padėkite šlapimo pūslės centrą tiesiai virš brachialinės arterijos.
Žingsnis 7. Apvyniokite manžetę aplink paciento ranką
Tvirtai apvyniokite manometro manžetę aplink atvirą paciento viršutinę ranką. Apatinis manžetės kraštas turi būti maždaug vieną colį virš alkūnės lenkimo.
Manžetė turi būti pakankamai įtempta, kad būtų galima tiksliai nuskaityti. Jis turėtų būti pakankamai įtemptas, kad jums būtų sunku pakišti du pirštus po rankogalio kraštu
2 dalis iš 3: skaitymas
Žingsnis 1. Pajuskite pulsą
Uždėkite pirštus ant brachialinės arterijos. Laikykite juos ten, kol pajusite pulsą, vadinamą radialiniu pulsu.
Žingsnis 2. Siurbkite orą į manžetę
Šis žingsnis turėtų būti atliktas greitai. Turėtumėte leisti manžetei pasiekti tašką, kuriame nebejaučiate radialinio pulso. Atkreipkite dėmesį į slėgį mmHg. Šis slėgis yra bendras sistolinio slėgio vadovas.
Žingsnis 3. Ištraukite orą iš manžetės
Išleiskite orą iš manžetės. Prie ankstesnio rodmens pridėkite 30 mmHg. Tai yra, jei praradote pulsą esant 120 mmHg, pridėkite 30, kad pasiektumėte 150 mmHg.
Jei nenorite jo vartoti du kartus, standartinė rekomendacija yra pripūsti iki 180 mmHg
Žingsnis 4. Padėkite stetoskopo varpą ant brachialinės arterijos
Stetoskopo varpą turėtumėte laikyti ant paciento odos, esančios žemiau manžetės krašto. Jis turėtų būti sutelktas į brachialinę arteriją, kad girdėtumėte kraujotaką.
Niekada nenaudokite nykščio, kad laikytumėte stetoskopo galvutę. Nykštis turi savo impulsą, kuris gali sutrikdyti jūsų gebėjimą girdėti paciento pulsą. Vietoj to laikykite stetoskopą rodomuoju ir viduriniu pirštais
5 žingsnis. Iš naujo pripūskite manžetę
Į rankogalį greitai įpilkite oro, kol jis pasieks tokį skaičių, kokį radote pridėję 30 mmHg. Kai paspausite šį skaičių, nustokite pridėti oro.
Žingsnis 6. Lėtai išleiskite orą
Leiskite orui išeiti iš manžetės 2–3 mmHg per sekundę greičiu. Kol jis ištuštėja, įsitikinkite, kad klausotės stetoskopo.
Žingsnis 7. Atkreipkite dėmesį, kada prasideda garsas
Turėtumėte išgirsti beldžiantį ar mušantį garsą, vadinamą „Korotkoff“garsu. Kai šis garsas prasideda, pažymėkite rodmenis ratuke. Šis rodmuo yra sistolinis spaudimas.
Sistolinis skaičius reiškia spaudimą, kurį kraujas daro prieš arterijos sienas po širdies plakimo ar susitraukimo
Žingsnis 8. Atkreipkite dėmesį, kai garsas sustoja
Prasidėjus mušimui, tam tikru momentu išgirsite skubantį ar „triukšmingą“triukšmą. Kai nebegirdi to garso, tas rodmuo yra diastolinis slėgis. Atkreipkite dėmesį ir į tą skaičių. Išleiskite likusį orą.
Diastolinis skaičius parodo spaudimą, kurį kraujas daro arterijos sienelėms, kai širdis atsipalaiduoja tarp susitraukimų
Žingsnis 9. Užrašykite matavimus
Užsirašykite aukščiausius ir žemiausius skaičius, taip pat kokio dydžio rankogalį naudojote. Taip pat parašykite, kokia ranka buvo naudojama ir kokia buvo paciento padėtis.
Žingsnis 10. Paimkite slėgį dar kartą, jei jis yra didelis
Jei kraujospūdis aukštas, turėtumėte dar du kartus išmatuoti kraujospūdį; palaukite porą minučių tarp skaitymų. Paimkite paskutinių dviejų rodmenų vidurkį kaip galutinį. Jei galutinis rodmuo yra didelis, norėsite, kad pacientas stebėtų kraujospūdį ir nustatytų, ar ji gali sirgti hipertenzija. Atminkite, kad norint nustatyti hipertenziją nepakanka dviejų ar trijų tyrimų.
Pacientė turėtų registruoti savo kraujospūdį dvi ar tris savaites, įrašyti rezultatus ir pateikti šią informaciją savo gydytojui, kad jis galėtų tinkamai diagnozuoti
3 dalis iš 3: Rezultatų skaitymas ir supratimas
Žingsnis 1. Supraskite ratuką
Ciferblatas veikia nuo 0 mmHg iki maždaug 300 mmHg. Jums nereikėtų daug daugiau nei 200, nes net sistolinis spaudimas virš 180 yra ekstremali situacija.
Žingsnis 2. Žinokite, kaip parašyti kraujospūdį
Pirmiausia kraujospūdis užrašomas su sistoliniu. Paprastai po to eina brūkšnys ir diastolinis slėgis. Pavyzdžiui, normalus kraujospūdis yra 115/75.
Žingsnis 3. Žinokite, kas yra aukštas kraujospūdis
1 pakopos aukštas kraujospūdis (dar vadinamas hipertenzija) yra nuo 140 iki 159 sistolinio slėgio ir nuo 90 iki 99 diastolinio. Antrojo etapo sistolinis spaudimas yra 160 ar didesnis, o diastolinis - 100 ar didesnis. Jei kraujospūdį matuojate patys, eikite į skubios pagalbos skyrių, jei jūsų sistolinis spaudimas yra didesnis nei 180 arba diastolinis spaudimas yra didesnis nei 110.
- Prehipertenzija yra nuo 120 iki 139 esant sistoliniam slėgiui ir nuo 80 iki 89 esant diastoliniam slėgiui. Normalus kraujospūdžio diapazonas yra bet kas, nors jūsų kraujospūdis gali būti per mažas.
- Gydytojai neturi tikslaus žemo kraujospūdžio diapazono. Paprastai žemas kraujospūdis yra problema tik tada, kai turite simptomų. Simptomai yra galvos svaigimas, nesugebėjimas susikaupti, troškulys, nuovargis, pykinimas, greitas kvėpavimas ir neryškus matymas.
