Diabetinė ketoacidozė yra gyvybei pavojinga būklė, atsirandanti, kai organizmas negali gaminti insulino ir kraujyje ir šlapime kaupiasi per daug ketonų. Ši būklė dažniau pasitaiko sergant 1 tipo cukriniu diabetu, bet gali atsirasti ir sergant 2 tipo diabetu. Norėdami gydyti diabetinę ketoacidozę, pakeiskite skysčius ir elektrolitus, atkurkite cukraus kiekį kraujyje, o jei simptomai yra sunkūs, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Žingsniai
1 iš 3 metodas: sunkių diabetinės ketoacidozės simptomų gydymas
1 žingsnis. Skambinkite pagalbos tarnyboms
Diabetinė ketoacidozė gali būti pavojinga gyvybei. Jei jaučiate tokius simptomus kaip cukraus kiekio kraujyje sumažėjimas, nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos tarnybai arba apsilankykite greitosios pagalbos skyriuje.
- Simptomai, dėl kurių reikia kviesti greitąją pagalbą, yra stiprus pykinimas, pykinimas keturias ar daugiau valandų, vėmimas, nesugebėjimas sulaikyti skysčių, nesugebėjimas sumažinti cukraus kiekio kraujyje arba didelis ketonų kiekis šlapime.
- Neapdorotas DKA gali sukelti nepataisomą žalą ir net mirtį. Svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją, kai įtariate, kad turite problemų.
Žingsnis 2. Likite ligoninėje
Ketoacidozė paprastai gydoma ligoninėje. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, galite būti priimtas į įprastą kambarį arba gydomas ICU. Pirmąsias valandas, kai esate ten, gydytojai stengsis subalansuoti skysčius ir elektrolitus, tada jie sutelks dėmesį į kitus simptomus. Dažniausiai pacientai lieka ligoninėje, kol yra pasirengę grįžti prie įprasto insulino režimo.
- Dažnai pacientai pirmąsias 24–48 valandas turės praleisti intensyviosios terapijos skyriuje.
- Gydytojas stebės, ar nėra kitų ligų, galinčių sukelti komplikacijų, tokių kaip infekcija, širdies priepuolis, smegenų problemos, sepsis ar kraujo krešuliai giliosiose venose.
Žingsnis 3. Padidinkite skysčių suvartojimą
Vienas iš pirmųjų dalykų, kurie bus padaryti diabetinei ketoacidozei gydyti, yra skysčių pakeitimas. Tai gali būti ligoninėje, gydytojo kabinete ar namuose. Jei jums bus suteikta medicininė pagalba, jie jums suteiks IV. Namuose galite gerti skysčius per burną.
- Skysčiai prarandami dažnai šlapinantis ir turi būti pakeisti.
- Skysčių pakeitimas padeda subalansuoti cukraus kiekį kraujyje.
Žingsnis 4. Pakeiskite elektrolitus
Elektrolitai, tokie kaip natris, kalis ir chloridas, yra svarbūs, kad jūsų kūnas tinkamai veiktų. Diabetinės ketoacidozės metu jūsų organizmas negamina pakankamai insulino arba pasikeičia jūsų organizmui reikalingas insulino kiekis ir jūs jo nesuteikiate pakankamai. Mažas insulino kiekis organizme sumažina elektrolitų kiekį, o tai gali sutrikdyti jūsų kūno funkcijas.
Paprastai elektrolitai švirkščiami į veną
Žingsnis 5. Atlikite insulino terapiją
Insulinas padeda pakeisti diabetinę ketoacidozę. Insulinas padeda sumažinti rūgšties kiekį kraujyje ir subalansuoti cukraus kiekį kraujyje. Šią terapiją paprastai skiria intraveninis medicinos specialistas.
Insulino terapija paprastai nutraukiama, kai cukraus kiekis kraujyje pasiekia žemiau 240 mg/dL
Žingsnis 6. Išbandykite diabetinės ketoacidozės sukėlėją
Daugeliu atvejų diabetinę ketoacidozę sukelia būklė ar situacija. Kai jūsų kūnas grįš į normalią būseną, gydytojas gali norėti jus ištirti, kad išsiaiškintų, ar gali rasti galimą būklės priežastį.
- Kartais DKA yra pirmasis ženklas, kad kažkas serga diabetu.
- Pavyzdžiui, galite susirgti bakterine infekcija, plaučių uždegimu ar šlapimo takų infekcija. Kai kurios ligos ar infekcijos gali gaminti hormonus, tokius kaip adrenalinas ir kortizolis, kurie gali blokuoti insulino poveikį.
- Trūkstamas insulino gydymas taip pat gali sukelti diabetinę ketoacidozę.
- Kai kurie vaistai ar piktnaudžiavimas alkoholiu bei narkotikais taip pat gali sukelti būklę.
2 metodas iš 3: mažų diabetinės ketoacidozės simptomų gydymas
Žingsnis 1. Atpažinkite simptomus
Diabetinė ketoacidozė yra mirtina būklė. Tai atsitinka, kai cukraus kiekis kraujyje ilgą laiką yra per didelis. Kai aukštas cukraus kiekis kraujyje negydomas, ketonai kaupiasi kraujyje ir šlapime, o tai gali sukelti didelių problemų. Simptomai:
- Pernelyg didelis šlapinimasis
- Didelis troškulys
- Pilvo skausmas
- Didelis nuovargis ar silpnumas
- Kvėpavimas, kuris kvepia šiek tiek vaisiškai
- Pykinimas
- Vėmimas
- Dusulys
- Sausa burna
- Dezorientacija ir sumišimas
- Sąmonės netekimas
Žingsnis 2. Rehidratuokite
Viena iš pagrindinių diabetinės ketoacidozės problemų yra dehidratacija dėl per didelio šlapinimosi. Norėdami padėti pakeisti DKA, gerkite daug nekaloringų ar mažai kalorijų turinčių gėrimų, tokių kaip vanduo. Tai turėtų būti padaryta iškart, kai įtariate, kad sergate DKA.
- Kadangi su DKA prarandate daug elektrolitų, pabandykite praskiesti mažo kaloringumo „Gatorade“arba „Powerade“arba gerti elektrolitų vaikų gėrimus, kad pakeistumėte elektrolitus.
- Stenkitės kas pusvalandį išgerti bent aštuonias - 12 uncijų skysčio.
Žingsnis 3. Paimkite didesnę insulino dozę
Sergant diabetine ketoacidoze cukraus kiekis kraujyje tampa per didelis dėl insulino trūkumo. Galite apsvarstyti galimybę vartoti didesnę insulino dozę, kad sumažintumėte cukraus kiekį kraujyje. Paprastai jums reikės 1,5–2 kartus didesnės nei įprastos insulino dozės. Jei tai nepadeda, daugiau nedidinkite, nes tai gali būti nesaugu. Vietoj to, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Stenkitės, kad cukraus kiekis kraujyje būtų mažesnis nei 200 mg/dL, o šlapime neigiamas ketonų kiekis.
- Jūs turėjote aptarti DKA potencialą su savo gydytoju, todėl galbūt žinosite, kaip skirti didesnę insulino dozę padidėjus cukraus kiekiui kraujyje. Jei to nepadarėte, prieš padidindami dozę, pirmiausia kreipkitės į gydytoją.
Žingsnis 4. Sukurkite DKA avarinį planą
Jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, turėtumėte sudaryti diabeto ketoacidozės skubios pagalbos planą. Turėtumėte tai aptarti su gydytoju, kad galėtumėte pasiruošti diabetinės ketoacidozės atveju.
- Jūsų plane gali būti išdėstyti žingsniai, kurių reikia imtis norint atgaivinti. Avarijos atveju galite laikyti „Gatorade“ar elektrolito gėrimą.
- Turėtumėte su gydytoju aptarti insulino dozės didinimo procedūrą, kad greitai sumažėtų cukraus kiekis kraujyje.
- Jūsų skubios pagalbos plane taip pat gali būti nurodymų, kaip patikrinti, ar šlapime nėra ketonų.
- Jūsų planas taip pat turėtų apimti bet kokius gydytojų ar ligoninių skaičius, jei negalite pakeisti DKA.
Žingsnis 5. Eikite į greitosios pagalbos kambarį
Tai gyvybei pavojinga būklė, į kurią reikia greitai reaguoti. Jei manote, kad sergate diabetine ketoacidoze ir gydymas namuose nepadėjo, turėtumėte nedelsdami kreiptis į greitosios pagalbos kambarį arba paskambinti greitosios pagalbos tarnybai.
- Jei cukraus kiekis kraujyje nesumažėja, gydymas namuose neveikia arba simptomai pablogėja, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
- Taip pat turėtumėte kreiptis į gydytoją arba greitąją pagalbą, jei pykinote keturias valandas arba pykinimas yra stiprus. Jei pradėjote vemti arba negalite sulaikyti skysčių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
3 iš 3 metodas: diabetinės ketoacidozės prevencija
Žingsnis 1. Vykdykite savo diabeto valdymo planą
Vienas geras būdas išvengti diabetinės ketoacidozės yra laikytis savo valdymo plano. Tai apima sveikos mitybos valgymą ir maisto produktų, kurie gali turėti įtakos cukraus kiekiui kraujyje, vengimą.
Taip pat turėtumėte nuolat užsiimti fizine veikla
Žingsnis 2. Stebėkite cukraus kiekį kraujyje
Turėtumėte stebėti cukraus kiekį kraujyje ir visada žinoti, kur yra jūsų lygis. Tai užtikrina, kad išlaikysite savo lygį savo tikslinėje diapazone. Bet kokius sutrikimus galima gydyti, kol jie nevirsta diabetine ketoacidoze.
Jums gali tekti tikrinti cukraus kiekį kraujyje kelis kartus per dieną, kad gautumėte tikslų vaizdą
Žingsnis 3. Imkitės insulino, kaip nurodyta
Būtinai vartokite insulino dozes taip, kaip rekomenduoja gydytojas. Kelių insulino dozių praleidimas yra dažnas rizikos veiksnys, sukeliantis diabetinę ketoacidozę. Turėtumėte aptarti su savo gydytoju, kaip prireikus koreguoti insuliną, kad cukraus kiekis kraujyje būtų jūsų diapazone.
- Turėtumėte pasikalbėti su savo gydytoju, kaip koreguoti insuliną, atsižvelgiant į cukraus kiekį kraujyje, valgomą maistą, sveikatą ir aktyvumo lygį. Galite pasakyti: "Norėčiau žinoti, kaip kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, kad ir kas nutiktų. Ar galite man padėti išsiaiškinti, kaip sureguliuoti insuliną, atsižvelgiant į mano veiklą ar cukraus kiekį kraujyje?"
- Jei cukraus kiekis kraujyje labai skiriasi, tuomet turėtumėte nustatyti slenkančią insulino dozavimo skalę, atsižvelgdami į dabartinį gliukozės kiekį. Šią skalę gali tekti koreguoti, kai sergate arba pasikeičia jūsų veikla ar apetitas.
Žingsnis 4. Stebėkite ketonų kiekį
Dažnai ketonų padaugėja, kai sergate ar patiriate didelį stresą. Šiuo laikotarpiu turėtumėte stebėti ketonų kiekį šlapime, kad įsitikintumėte, jog jie nėra vidutinio ar aukšto lygio. Jei jie yra, turėtumėte nedelsdami kreiptis pagalbos.
- Ketonų koncentraciją namuose galite patikrinti naudodamiesi namuose esančiu kraujo ketonų tyrimo rinkiniu. Taip pat galite įsigyti šlapimo ketonų tyrimo rinkinį, kurį galėsite naudoti namuose.
- Mažas ketonų kiekis gali pranešti, kad jums reikia daugiau insulino.
