Obstrukcinį šoką sukelia tam tikras didelis kraujotakos sutrikimas, dažniausiai šalia širdies ar plaučių (plaučių kraujotaka), dėl kurio sumažėja kraujospūdis ir galimas organų nepakankamumas. Kliūties sukeltas šokas yra pavojingas gyvybei ir paprastai baigiasi širdies nepakankamumu (širdies priepuoliu) ir mirtimi. Todėl norint greitai gauti medicininę pagalbą svarbu greitai pastebėti obstrukcinio šoko simptomus.
Žingsniai
1 dalis iš 2: dažniausiai pasitaikančių simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Ieškokite su oda susijusių simptomų
Obstrukcinio šoko požymiai ir simptomai pradeda ryškėti, kai širdis nesugeba perpumpuoti pakankamai kraujo likusiai kūno daliai. Kai kurie pirmieji pastebimi požymiai yra susiję su oda, pvz., Per didelis prakaitavimas, šlapimas, sumažėjusi temperatūra ir bendras blyškumas.
- Jei oda atrodo blyški ir jaučiasi šlapia, palieskite pirštus ir kojų pirštus, kad pamatytumėte, ar jie nešąla. Tai geras ženklas, kad yra kraujotakos problema.
- Dėl deguonies trūkumo audiniuose oda gali atrodyti blyški, bet ir su melsvu atspalviu - liga, vadinama cianoze.
Žingsnis 2. Stebėkite smegenų funkcijos pokyčius
Kitas požymių ir simptomų rinkinys, būdingas obstrukciniam šokui, yra susijęs su smegenų funkcija ir sąmoningumu. Sumažėjęs kraujo ir deguonies kiekis smegenyse greitai sukelia galvos svaigimą, sumišimą, susikaupimo problemas, nerimą, neramumą ir sąmonės praradimą (galiausiai).
- Bet kokia problema, susijusi su kraujo užsikimšimu (širdies priepuolis, insultas, plaučių embolija, sunki aterosklerozė), sukels panašų elgesį ir sutrikimus.
- Jei jaučiate kurį nors iš šių simptomų kam nors kitam, tęskite trumpą pokalbį su jais - jie neturės jokios prasmės, jei patirs obstrukcinį šoką.
Žingsnis 3. Patikrinkite, ar nėra silpno pulso ir žemo kraujospūdžio
Kadangi širdis ar aplinkinės pagrindinės kraujagyslės (aorta, tuščioji vena) nesugeba pumpuoti į organizmą pakankamai kraujo, sumažėja širdies ir kraujagyslių sistemos pulsas ir slėgis. Žemas kraujospūdis (hipotenzija) prisideda prie galvos svaigimo ir galvos svaigimo, ypač bandant atsistoti iš sėdimos ar horizontalios padėties.
- Nors kraujospūdis kiekvienam žmogui skiriasi, tačiau 90/60 mmHg ar mažesnis rodiklis paprastai laikomas hipotenzija.
- Geriausia pulso pojūtis yra vidinėje riešo dalyje, vidinėje kulkšnies dalyje ir kaklelyje, arti žandikaulio linijos. Stiprus pulsas yra akivaizdus; silpnas pulsas vos pastebimas.
Žingsnis 4. Klausykitės greito, paviršutiniško kvėpavimo
Dėl silpno širdies plakimo ir pulso organizmas pagreitina kvėpavimą, stengdamasis gauti pakankamai deguonies į kraują, kad ląstelės, audiniai ir organai nepradėtų mirti. Tačiau kvėpavimas nėra toks gilus, koks būtų, jei žmogus būtų tiesiog susivėlęs - jis yra paviršutiniškas ir greitas. Toks kvėpavimas greitai sukelia burnos džiūvimą ir troškulį.
- Pažiūrėkite į krūtinę (arba lengvai palieskite ją), kad pamatytumėte, ar ji greitai kyla ir krinta, o tai rodo greitą ir paviršutinišką kvėpavimą.
- Laikykite ausį prie žmogaus burnos, kad geriau nustatytumėte, ar jo kvėpavimas yra greitas ir paviršutiniškas.
- Normalus ramus suaugusio žmogaus kvėpavimo dažnis yra nuo 12 iki 20 įkvėpimų per minutę - virš 25 yra laikomas nenormaliu.
Žingsnis 5. Atkreipkite dėmesį į krūtinės skausmą
Krūtinės skausmas yra tipiškas simptomas, susijęs su širdies ar plaučių problemomis, kurios yra dažniausios kliūtys, sukeliančios šoką. Širdies ir kraujagyslių skausmas krūtinėje gali imituoti rėmenį ar nevirškinimą, tačiau paprastai jis yra sunkesnis ir apima baimės ar artėjančio pražūties jausmą. Krūtinės skausmas, atsirandantis dėl širdies obstrukcijos, dažnai apima nukreipimą į kairįjį pečių ašmenį ir į kairę ranką.
- Krūtinės skausmas, atsirandantis dėl širdies obstrukcijos, yra šiek tiek labiau jaučiamas kairėje viršutinės krūtinės pusėje, tuo tarpu plaučių (plaučių) obstrukcija dažnai jaučiama labiau centre arba šiek tiek dešinėje.
- Apatinės aortos ar tuščiosios venos obstrukcija dažnai sukelia skausmą skrandžio / žarnyno srityje.
Žingsnis 6. Pajuskite greitą širdies plakimą
Nors žmogaus pulsas yra silpnas (sunkiai jaučiamas) su obstrukciniu šoku, jo širdies susitraukimų dažnis (dūžių skaičius per minutę) iš tikrųjų padidėja arba padidėja, nes jo kūnas bando įveikti kraujo trūkumą aplink kūną. Iš esmės širdis plaka greičiau, tačiau nepakankamai kraujo patenka į galūnių periferines arterijas, kad jas būtų lengva aptikti.
- Normalus sveiko poilsio suaugusio žmogaus pulso dažnis svyruoja nuo 60 iki 100 dūžių per minutę. Aukščiau esantys lygiai rodo širdies problemą.
- Padėkite ranką ant žmogaus širdies ar arti jos (pvz., Kaklo pagrindo), kad pamatytumėte, ar atrodo, kad jis dirba sunkiau nei įprastai.
- Taip pat neretai pasitaiko, kad pervargusi širdis plaka arba „praleidžia ritmą“su kliūtimi.
Žingsnis 7. Žinokite, kad šlapimo išsiskiria mažai arba visai nėra
Kitas obstrukcinio šoko simptomas, kuris reiškia pažengusį organų nepakankamumą, yra mažas šlapimo išsiskyrimas arba jo visai nėra. Šlapinimasis yra labai sunkus arba neįmanomas, nes inkstai nebeveikia taip gerai, kad filtruotų vandenį iš kraujo, gamintų šlapimą ir nusiųstų jį į šlapimo pūslę.
Žingsnis 8. Apsvarstykite galimas obstrukcinio šoko priežastis
Obstrukcinis šokas atsiranda, kai yra fizinė kliūtis, neleidžianti užpildyti širdies. Tačiau tikriausiai negalėsite nustatyti šoko priežasties. Tai įvertins medicinos personalas ligoninėje, naudodamas diagnostinius tyrimus. Dažniausios obstrukcinio šoko priežastys gali būti:
- širdies apsigimimai ar pažeidimai
- įtampos pneumotoraksas
- širdies tamponada
- plaučių tromboembolija
- aortos skilimas
- vena cava sindromas
2 dalis iš 2: Obstrukcinio šoko valdymas teikiant pirmąją pagalbą
1 žingsnis. Nedelsdami skambinkite greitosios pagalbos tarnyboms arba nuvykite į ligoninę
Obstrukcinis šokas reikalauja skubios medicininės pagalbos, nes tai kelia pavojų gyvybei. Jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau paminėtų simptomų su savimi ar su draugais / šeima, nedelsdami skambinkite 9-1-1, kad gautumėte pagalbą, arba vežkite asmenį į ligoninės skubios pagalbos skyrių. Nevairuokite savęs, jei jaučiate kokių nors simptomų.
- Skambinkite, kai tik atsiranda kokių nors požymių ir simptomų - nelaukite, kol jie pagerės arba išnyks.
- Likite su žmogumi, kol atvyks medicininė pagalba, ir laukdami atlikite pagrindinį CPR.
Žingsnis 2. Patikrinkite kraujotaką ir kvėpavimą
Laukdami, kol atvyks medicinos specialistai, įsitikinkite, kad žmogus yra sąmoningas ir vis dar gali kvėpuoti. Kol jie vis dar yra sąmoningi ir širdis veikia, kas 5 minutes patikrinkite žmogaus kvėpavimo greitį, kad pamatytumėte, ar jis tampa greitesnis.
- Kuo kvėpavimas greitesnis ir paviršutiniškesnis, tuo didesnė tikimybė, kad žmogų ištiks širdies priepuolis ir (arba) jis praras sąmonę.
- Padėkite ranką ant krūtinės ir laikykite ausį prie burnos, kad stebėtumėte kvėpavimą ir širdies ritmą.
Žingsnis 3. Paguldykite žmogų
Jei kvėpavimas tampa sunkesnis ir paviršutiniškas, paguldykite žmogų, kad netektų sąmonės, jei nesusižeistų. Padėkite juos į smūgio padėtį (darant prielaidą, kad nesužeista galva, kaklas, stuburas ar kojos), padėkite juos lygiai, pakėlę kojas maždaug 12 colių, o tai pagerins kraujotaką. Atlaisvinkite aptemptus drabužius, ypač aplink kaklą.
- Nekelkite galvos, nes kraujui sunkiau patekti į smegenis ir simptomai gali pablogėti.
- Jei vemiama ar vargina, pasukite galvą į šoną, kad jie neužspringtų.
- Uždenkite žmogų antklode ar striuke, kad jam būtų šilta, nes šokas sukelia žmogaus hipotermiją.
4 žingsnis. Jei reikia, pradėkite gelbėjimo kvėpavimą ir CPR
Jei asmuo praranda pulsą ir visiškai nustoja kvėpuoti, pradėkite gelbėjimo kvėpavimą (iš burnos į burną) ir kitus CPR metodus, jei esate tinkamai apmokyti. Jei nesate, tikriausiai yra geresnė mintis palaukti su žmogumi, kol atvyks medicininė pagalba. Laikykitės telefono su 9-1-1 ir jie patars, ką daryti. Nors atminkite, kad pradinis smegenų pažeidimas gali įvykti vos per penkias minutes, kai žmogus nustoja kvėpuoti ir širdis nustoja plakti.
- Paspaudus žmogaus širdį, šiek tiek cirkuliuoja kraujas, o retais atvejais širdis gali „vėl pradėti plakti“.
- Pakaitinis krūtinės spaudimas, pučiant orą į žmogaus burną. Būtinai pakelkite smakrą (kad atidarytumėte kvėpavimo takus) ir suspauskite nosį, kad oras būtų priverstas nusileisti į plaučius.
- Atlikite du įkvėpimus, tada 30 krūtinės ląstos suspaudimų ir pakaitomis keiskite abu, kol galite, kol atvyks pagalba.
- Mažiau apmokytiems gelbėtojams pirmenybė teikiama tik suspaudimui.
Patarimai
- Obstrukcinio šoko komplikacijos apima rankų / kojų gangreną, nuolatinį smegenų pažeidimą ir organų nepakankamumą / žalą ir mirtį.
- CPR reiškia širdies ir plaučių gaivinimą ir gali išgelbėti gyvybę, kai sustoja kvėpavimas ar širdis.
