Escherichia coli arba trumpai - E. coli yra įvairi bakterijų grupė, paprastai gyvenanti žmonių ir gyvūnų žarnyne, nesukelianti jokių problemų. Iš tiesų, žarnyno bakterijos yra svarbus žmogaus sveikatos elementas. Tačiau kai kurios E. coli rūšys gali sukelti ligas (vadinamos patogeniškomis) ir sukelti virškinimo trakto skausmą bei kruviną viduriavimą. Patogeninis E. coli gali būti perduodamas per užterštą vandenį ar maistą, taip pat kontaktuojant su gyvūnais ar nehigieniškais žmonėmis. Apsinuodijimas E. coli gali imituoti daugelio kitų ligų simptomus, nors svarbu nustatyti teisingą priežastį, nes kai kurios E. coli infekcijos (ypač O157: H7 padermė) gali būti mirtinos, jei simptomai ar komplikacijos negydomi.
Žingsniai
1 dalis iš 2: dažniausiai pasitaikančių simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Ieškokite kruvino viduriavimo
Dauguma E. coli veislių yra visiškai nekenksmingos, o kai kurios kitos sukelia gana trumpus lengvo viduriavimo priepuolius. Tačiau kelios agresyviai patogeniškos padermės, tokios kaip E. coli O157: H7, gali sukelti sunkų virškinimo trakto sutrikimą ir kruviną viduriavimą. Labiausiai patogeniškos E. coli padermės, įskaitant O157: H7, gamina galingą toksiną, kuris pažeidžia žarnyno gleivinę, todėl atsiranda ryškiai raudonas kraujas, sumaišytas su vandeningomis išmatomis. Toksinas vadinamas Shiga toksinu, o jį gaminančios bakterijos vadinamos Shiga toksiną gaminančia E. coli, arba trumpai-STEC. Kita paplitusi Europoje STEC padermė yra žymima 0104: H4.
- Kruvinas viduriavimas nuo E. coli O157: H7 infekcijos paprastai prasideda praėjus 3–4 dienoms po poveikio, nors jis gali pasireikšti net 24 valandas arba 1 savaitę.
- Sunkios E. coli infekcijos diagnozavimas yra gana paprastas ir apima išmatų mėginio siuntimą į laboratoriją tyrimams ir auginimui. Jie ieškos toksinų ir STEC padermių įrodymų.
- Skirtingai nuo daugelio kitų patogeninių bakterijų, STEC padermės gali sukelti sunkias infekcijas net ir nurijus tik palyginti nedaug jų.
Žingsnis 2. Stebėkite skrandžio skausmą
Kadangi Shiga toksinas dirgina ir galiausiai sukelia storosios žarnos gleivinės eroziją ir išopėjimą, dažnai jaučiamas pilvo skausmas. Skausmas paprastai apibūdinamas kaip stiprus mėšlungis, sumaišytas su deginančiu skausmu. Diskomfortas gali priversti žmones dvigubai apsisaugoti ir neleisti jiems išeiti iš namų ar net vaikščioti savo namuose. Tačiau, skirtingai nei dažniau pasitaikančios pilvo spazmų priežastys, su STEC infekcijomis paprastai nėra susijęs stiprus pilvo pūtimas ar išsiplėtimas.
- Staiga prasidėję stiprūs pilvo spazmai ir skausmas paprastai po 24 valandų prasideda viduriavimu.
- E. coli infekcija gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonės, tačiau dažniausiai ja serga vaikai, pagyvenę žmonės ir susilpnėjęs imunitetas.
- JAV kasmet įvyksta apie 265 000 STEC infekcijų, o O157: H7 padermė sudaro maždaug 36% atvejų.
Žingsnis 3. Atminkite, kad kai kurios infekcijos sukelia vėmimą
Be sunkių pilvo spazmų ir kruvino viduriavimo, kai kuriems žmonėms, sergantiems E. coli infekcijomis, taip pat pasireiškia pykinimas ir vėmimas. Nors priežastis ne visada aiški, atrodo, kad Shiga toksinas nėra tiesiogiai atsakingas už pykinimą ir vėmimą, o intensyvus skausmas, kurį sukelia invazinės bakterijos, įsiskverbiančios į žarnyno gleivinę. Skausmas sukelia adrenalino ir kitų hormonų išsiskyrimą, dėl kurio atsiranda pykinimas ir vėmimas. Kovodami su E. coli infekcija, labai gerai hidratuokite, tačiau venkite riebaus ar riebaus maisto, kuris gali sukelti pykinimą.
- Kiti nedideli simptomai, kartais susiję su E. coli infekcijomis, yra lengvas karščiavimas (mažesnis nei 101 ° F) ir nuovargis.
- Dažniausias E. coli infekcijos šaltinis yra užterštas maistas, pavyzdžiui, užteršta jautiena, nepasterizuotas pienas ir neplautos daržovės.
Žingsnis 4. Žinokite apie sunkias inkstų komplikacijas
Skirtingai nuo kitų E. coli patogenų, kurie lieka žarnyno membranose, STEC padermės yra invazinės. Sparčiai daugindamiesi, jie sandariai jungiasi prie žarnyno gleivinės ir ją pažeidžia, o tai leidžia absorbuoti toksinus per žarnyno sienelę. Patekęs į apyvartą, „Shiga“toksinas prisijungia prie baltųjų kraujo kūnelių ir patenka į inkstus, kur gali sukelti ūminį uždegimą ir organų nepakankamumą - vadinamą hemoliziniu ureminiu sindromu arba HUS. Simptomai, rodantys HUS, yra kruvinas šlapimas ir sumažėjęs šlapinimasis, labai blyški odos spalva, nepaaiškinamos kraujosruvos, sumišimas ir dirglumas, viso kūno patinimas ar paburkimas. Dauguma žmonių, sergančių HUS, turi būti hospitalizuoti, kol jų inkstai atsigaus.
- Nors dauguma žmonių pasveiksta po HUS, nedidelis kiekis žmonių gali turėti nuolatinį inkstų pažeidimą arba nuo jo mirti.
- STEC infekcija yra pripažinta dažniausia kūdikių ir mažų vaikų ūminio inkstų nepakankamumo priežastis.
- Be to, jei turite kokių nors HUS požymių, gydytojas gali užsisakyti CBC ir inkstų tyrimus.
2 dalis iš 2: Panašių simptomų sukeliančių sąlygų nustatymas
Žingsnis 1. Sužinokite apie kitas kruvino viduriavimo priežastis
Yra daug kitų kruvino viduriavimo priežasčių, kurių dauguma yra daug mažiau pavojingos gyvybei nei sunki STEC infekcija. Keletas kitų bakterijų gali sukelti kruviną viduriavimą, pavyzdžiui, salmonelės ir shigella. Kitos sąlygos, dėl kurių išmatose gali atsirasti kraujo, yra: išangės įtrūkimai, hemorojus, pažeistos kraujagyslės nuo agresyvaus valymo, divertikulitas, opinis kolitas, skrandžio opa, parazitinė infekcija, kolorektalinis vėžys, kraujo skiediklių, tokių kaip varfarinas, vartojimas ir lėtinis alkoholizmas. Tačiau E. coli infekcijos atsiranda staiga, o prieš viduriavimą, kuriame yra ryškiai raudono kraujo, (maždaug 24 val.) Prasideda stiprus pilvo spazmas.
- Ryškiai raudonas kraujas išmatose rodo apatinės virškinimo trakto (pvz., Storosios žarnos) problemą. Priešingai, kraujas, sklindantis iš skrandžio ar plonosios žarnos, išmatos atrodo juodos ir dervingos.
- Labiausiai panaši į STEC infekcijos būklę yra opinis kolitas (uždegiminės žarnyno ligos rūšis), tačiau tai galima diagnozuoti žarnyną per mažą endoskopą.
Žingsnis 2. Sužinokite apie kitas sunkių spazmų priežastis
Dauguma pilvo spazmų ir (arba) skrandžio skausmo priežasčių yra gerybinės ir, nepaisant diskomforto, nesukelia susirūpinimo. Pavyzdžiui, mažiau rimtos priežastys yra nevirškinimas, vidurių užkietėjimas, laktozės netoleravimas, alergija maistui, dirgliosios žarnos sindromas, skrandžio gripas, inkstų akmenys ir menstruacijos. Rimtesnės mėšlungio ir (arba) pilvo pūtimo priežastys: apendicitas, pilvo aortos aneurizma, žarnyno obstrukcija, skrandžio ar storosios žarnos vėžys, tulžies pūslės uždegimas, divertikulitas, Krono liga, opinis kolitas, pankreatitas ir pepsinė (skrandžio) opa. Iš šių būklių tik gaubtinės žarnos vėžio divertikulitas ir opinis kolitas gali išties imituoti STEC infekciją dėl kruvino viduriavimo, tačiau E. coli infekcijos atsiranda staiga, be jokių ankstesnių simptomų.
- Maisto produktai, kurie kelia didelę apsinuodijimo E. coli riziką, yra nepakankamai termiškai apdorotas (rausvas) mėsainis, minkšti sūriai, pagaminti iš žalio pieno, nepasterizuotas pienas ir nepasterizuotos obuolių sultys ar sidras.
- Nors neaišku, kodėl, dauguma E. coli infekcijų JAV įvyksta birželio ir rugsėjo mėnesiais. Taigi atrodo, kad tai labiau vasaros problema.
Žingsnis 3. Žinokite apie vaistus, kurie padidina jūsų riziką
Nors nė vienas vaistas nesukelia E. coli infekcijos, daugelis sukuria tam tikras sąlygas, dėl kurių jūsų organizmui tampa daug sunkiau kovoti su patogeninėmis bakterijomis, su kuriomis susiduriate tikriausiai dažniau, nei manote. Pavyzdžiui, žmonėms, kuriems atliekama chemoterapija arba vartojami vaistai, siekiant užkirsti kelią organų transplantacijos atmetimui arba kurie ilgą laiką vartoja antivirusinius vaistus (siekiant užkirsti kelią AIDS ar kepenų nepakankamumui nuo hepatito), yra didesnė E. coli ir daugelio kitų infekcijų rizika dėl susilpnėjusių ligų. imuninės sistemos. Be to, žmonėms, vartojantiems vaistus skrandžio rūgšties gamybai mažinti, taip pat padidėja E. coli infekcijos rizika, nes druskos rūgštis šiek tiek apsaugo nuo bakterijų.
- Venkite vaistų nuo viduriavimo E. coli infekcijos metu, nes tai sulėtins jūsų virškinimo sistemą ir neleis jūsų organizmui atsikratyti toksinų.
- Venkite vartoti salicilatų, tokių kaip aspirinas ir ibuprofenas, nes jie gali padidinti kraujavimą iš žarnyno.
Patarimai
- Kreipkitės į gydytoją, jei viduriavote ilgiau nei 3 dienas, taip pat karščiuojate, stipriai skauda pilvą ar mėšlungis, kraujas išmatose, dažnai vemiate arba šlapinatės mažiau nei įprastai.
- Norėdami sumažinti apsinuodijimo E. coli riziką, saugiai elkitės su maistu, gerai iškepkite mėsą, nuplaukite šviežius produktus ir venkite nepasterizuoto pieno bei sulčių.
- Visada kruopščiai nusiplaukite rankas po to, kai einate į vonios kambarį ir pakeisite sauskelnes, ir prieš valgydami ar ruošdami maistą.
- Maudydamiesi baseinuose, ežeruose, tvenkiniuose ir upeliuose venkite nuryti vandenį.
- Jei pranešta apie protrūkį, vadovaukitės visuomenės sveikatos pareigūnų pateiktomis instrukcijomis, kokius maisto produktus ir (arba) vandenį reikia vengti, kad apsaugotumėte save ir savo šeimą nuo infekcijos.
Įspėjimai
- Kiekvienas, kuriam staiga atsiranda kruvinas viduriavimas kartu su pilvo skausmu, turėtų nedelsdamas paskambinti arba pamatyti savo gydytoją.
- Antibiotikų negalima vartoti E. coli infekcijoms gydyti, nes nėra įrodymų, kad tai būtų naudinga, o jų vartojimas gali padidinti inkstų nepakankamumo riziką.
