Aortos regurgitacija yra tada, kai aortos vožtuvas (vienas iš jūsų širdies vožtuvų) susilpnėja ir leidžia šiek tiek kraujo patekti atgal į jūsų širdį, kai jis buvo išpumpuotas į kūną. Ją galima diagnozuoti atpažįstant požymius ir simptomus, taip pat iš gydytojo gavus testų ir tyrimų seriją (įskaitant galimą siuntimą pas kardiologą - širdies specialistą). Laimei, jei aortos regurgitacija tampa sunki, ją galima gydyti chirurginiu būdu, suremontuojant vožtuvą arba pakeičiant vožtuvą, priklausomai nuo žalos dydžio.
Žingsniai
1 dalis iš 3: požymių ir simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Stebėkite simptomus, kurie gali rodyti aortos regurgitaciją
Aortos regurgitacija atsiranda, kai susilpnėja širdies vožtuvas, vedantis iš kairiojo širdies skilvelio į aortą. Dėl to dalis kraujo, kuris yra išstumiamas iš širdies, po kiekvieno širdies plakimo grįžta atgal, nes nepilnai uždarytas aortos vožtuvas. Iš pradžių greičiausiai nepastebėsite jokių aortos regurgitacijos požymių ar simptomų. Simptomai išryškėja tik tada, kai būklė progresuoja ir tampa sunkesnė. Kai kurie simptomai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį, gali rodyti aortos regurgitaciją:
- Nuovargis, ypač neįprastas nuovargis esant krūviui
- Alpimas ar galvos svaigimas
- Palpitacija (širdies plakimo pojūtis)
- Sunkesniais atvejais: dusulys, krūtinės skausmas, pėdų ir kulkšnių patinimas. Jei pasireiškia šie simptomai, tai yra neatidėliotina medicinos pagalba ir turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.
Žingsnis 2. Jei manote, kad gali atsirasti aortos regurgitacija, kreipkitės į gydytoją
Jei jaučiate aukščiau išvardintus požymius ir simptomus, geriausia užsisakyti susitikimą su savo šeimos gydytoju anksčiau, o ne vėliau - arba tam tikrais atvejais kreiptis pagalbos. Jūsų gydytojas greičiausiai nukreips jus į kardiologą (širdies specialistą), kuris gali atlikti tolesnius diagnostinius ir tiriamuosius tyrimus.
- Atminkite, kad kartais aortos regurgitacija pasireiškia be jokių požymių ar simptomų, kol nepradėsite patirti stazinio širdies nepakankamumo komplikacijų.
- Stazinio širdies nepakankamumo požymiai ir simptomai yra: kulkšnių ir pėdų patinimas, dusulys, nuovargis ir kartais krūtinės skausmas.
- Priklausomai nuo stazinio širdies nepakankamumo simptomų sunkumo, eikite tiesiai į greitosios pagalbos skyrių (jei patiriate stiprų dusulį ar krūtinės skausmą), arba kitą dieną užsisakykite susitikimą su savo šeimos gydytoju, kad gautumėte tinkamą medicininę pagalbą. įvertinimas ir gydymas.
Žingsnis 3. Leiskite gydytojui patikrinti pulsą
Jei įtariate aortos regurgitaciją, gydytojas ieškos vadinamojo „ribojančio pulso“. Ribojantis impulsas atsiranda, kai jūsų sistolinis kraujospūdis (kraujo jėga prie arterijų sienelių susitraukiant širdžiai) yra žymiai didesnis nei diastolinis kraujospūdis (kraujo jėga prieš arterijų sienas, kai širdis atsipalaiduoja).
Ribojantis impulsas lengviausiai aptinkamas kairėje miego arterijoje
Žingsnis 4. Išmatuokite kraujospūdį
Jei turite aortos regurgitaciją, jūsų sistolinis kraujospūdis greičiausiai bus normalus, tačiau diastolinis kraujospūdis (slėgis, kai širdis atsipalaiduoja) greičiausiai bus mažesnis nei įprasta. Jūsų gydytojas biure matuos kraujospūdį ir patikrins, ar jūsų diastolinis kraujospūdis (apatinis skaičius) yra žemas.
Jei jis yra žemas, tai gali būti ženklas, kad sergate aortos nepakankamumu, ir gydytojas atliks tolesnius tyrimus ir tyrimus
2 dalis iš 3: Diagnostinių tyrimų gavimas
Žingsnis 1. Leiskite gydytojui stetoskopu klausytis jūsų širdies
Jei turite aortos regurgitaciją, jūsų gydytojas greičiausiai galės išgirsti širdies ūžesį, kai ji klausysis jūsų širdies stetoskopu. Širdies ūžesys atsiranda dėl to, kad kraujas iš aortos (kraujagyslės) grįžta atgal į kairįjį skilvelį (širdies kamerą) dėl aortos vožtuvo silpnumo.
Tai bus „diastolinis ūžesys“, kurio ieško jūsų gydytojas, o tai reiškia, kad murmėjimo ūžesys bus girdimas, kai jūsų širdis atsipalaiduoja (ir kai kraujas teka atgal į jūsų širdį dėl aortos vožtuvo silpnumo)
Žingsnis 2. Gaukite elektrokardiogramą
Gydytojas taip pat užsakys elektrokardiogramą (EKG arba EKG), kad patikrintų jūsų širdies ritmą, ieškotų kraujo ar deguonies sumažėjimo ar trūkumo požymių ir pašalintų kitas simptomų priežastis. Informacija apie elektrą bus perduodama prie jūsų odos priklijuotais elektrodais. Jums gali tekti nejudėti ir (arba) vaikščioti ant bėgimo takelio arba pedalą ant stovinčio dviračio.
Žingsnis 3. Gaukite echokardiogramą savo aortos vožtuvui įvertinti
Echokardiograma yra ultragarso tipas, kuris konkrečiai žiūri į jūsų širdį. Jis galės įvertinti jūsų širdies dydį ir funkciją, taip pat parodys gydytojui širdies kraujotakos kryptį ir kiekvieno vožtuvo funkciją.
- Jei jūsų aortos vožtuvas veikia netinkamai, echokardiograma parodys kraują, tekantį atgal į širdį po kiekvieno susitraukimo.
- Echokardiograma gali būti naudojama oficialiai diagnozuoti aortos regurgitaciją ir parodyti problemos sunkumą (lengvas, vidutinio sunkumo, sunkus).
- Jis taip pat gali būti naudojamas kaip priemonė aortos regurgitacijai (ar kitiems širdies sutrikimams) stebėti, kad gydytojas žinotų, kada reikia tolesnės intervencijos ar gydymo.
Žingsnis 4. Pasirinkite pratimą nepalankiausiomis sąlygomis
Fizinio krūvio testas paprastai susideda iš bėgimo takelio ir palaipsniui didinamas intensyvumas (pradedant lėtai vaikščiojant ir tęsiant bėgiojimą ar bėgimą), kol būsite pernelyg pavargę, kad galėtumėte tęsti, arba tol, kol jūsų širdis pradės rodyti streso požymius. pagal matavimo prietaisus, prie kurių būsite prijungtas. Pratimo streso testo tikslas yra stebėti, kaip jūsų širdis reaguoja fizinio krūvio metu, ir remiantis tuo padaryti išvadas apie jūsų bendrą širdies funkciją.
- Jei turite aortos regurgitaciją, jūsų širdis gali mažiau nei įprastai reaguoti į krūvį.
- Tikėtina, kad greičiau pavargsite, o jūsų širdis pradės rodyti streso požymius dėl nesugebėjimo pakankamai greitai išpumpuoti kraujo (dėl kraujo nutekėjimo į širdį dėl nesandarių vožtuvų).
- Taikant šias priemones, mankštos streso testas gali padėti diagnozuoti aortos regurgitaciją.
Žingsnis 5. Paprašykite savo gydytojo atlikti širdies MRT
Širdies MRT yra dar vienas būdas gydytojams vizualizuoti jūsų širdį ir pamatyti anomalijas. Aortos regurgitacijos atveju gali atsirasti anomalijų: padidėjęs kairysis skilvelis (didžiausia širdies kamera padidėja dėl kraujo atgalinio srauto, sukeliančio širdies stresą), taip pat aortos vožtuvo ir aortos pokyčiai (didžioji kraujagyslė palieka širdį).
Žingsnis 6. Padarykite krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką, kad įvertintumėte skysčio buvimą plaučiuose ir (arba) padidėjusią širdį
Kitas testas, galintis padėti diagnozuoti aortos regurgitaciją, yra krūtinės ląstos rentgenograma. Sunkesniais aortos regurgitacijos atvejais gali prasidėti padidėjusi širdis ir (arba) plaučių skystis dėl slėgio, kai vienu metu širdyje yra per daug kraujo. Tai yra aortos regurgitacijos komplikacijos, kurias galima paimti krūtinės ląstos rentgeno spinduliais.
Žingsnis 7. Gaukite siuntimą širdies kateterizavimui
Jei pirmiau minėti tyrimai nėra įtikinami dėl jūsų patiriamo aortos regurgitacijos laipsnio, gydytojas gali paskirti daugiau invazinį tyrimą, vadinamą širdies kateterizacija. Šio bandymo metu vamzdelis įkišamas per rankos ar kojos arteriją ir praeina per tą arteriją, kol pasiekia širdį. Kai jis yra širdyje, švirkščiamas dažiklis. Tada rentgeno aparatas naudojamas vizualizuoti dažų judėjimą, o aortos regurgitacijos atveju jis gali informuoti gydytoją apie jūsų regurgitacijos laipsnį ir rimtumą, leisdamas gydytojui priimti geriausius gydymo sprendimus. Persiųsti.
3 dalis iš 3: Aortos regurgitacijos gydymas
1 žingsnis. Pasirinkite „budrų laukimą“ir įprastas echokardiogramas
Jei jūsų aortos regurgitacija nėra per sunki, gydytojas ar kardiologas gali rekomenduoti nesirinkti jokių procedūrų (pvz., Operacijos), o laikui bėgant toliau stebėti savo aortos vožtuvą ir gydyti jį tik chirurginiu būdu. būtinas. Jums bus patariama reguliariai atlikti echokardiogramas, kad būtų galima patikrinti jūsų aortos vožtuvo būklę ir funkciją, ir svarbu, kad atliktumėte šiuos paskyrimus, nes kitaip jūsų aortos vožtuvo funkcijos sumažėjimas gali būti nepastebimas.
- Gydytojas taip pat gali patarti atsargiai dirbant ir vengiant sunkios veiklos, kad jūsų širdis ir aortos vožtuvas nebūtų pernelyg įtempti.
- Tikriausiai jums bus patarta tęsti vidutinį fizinį aktyvumą, nes tai suteikia daug naudos sveikatai.
Žingsnis 2. Vartokite vaistus, kad jūsų simptomai nepasunkėtų
Jei jūsų kraujospūdis yra aukštas, gydytojas rekomenduos vartoti vaistus nuo kraujospūdžio, kad jis vėl sumažėtų iki normalaus lygio. Taip yra todėl, kad padidėjęs kraujospūdis yra vienas iš pagrindinių aortos regurgitacijos pablogėjimo rizikos veiksnių.
Jei dėl aortos regurgitacijos atsiranda stazinio širdies nepakankamumo simptomų, galite gauti „AKF inhibitorių“ir „diuretikų“(dviejų vaistų klasių), kad palengvintumėte simptomus ir pašalintumėte skysčių perteklių iš organizmo
Žingsnis 3. Atlikite operaciją aortos regurgitacijai „išgydyti“
Vienintelis galutinis aortos regurgitacijos „gydymas“yra chirurginis gydymas. Tai galima padaryti suremontuojant aortos vožtuvą arba pakeičiant aortos vožtuvą (atsižvelgiant į vožtuvo pažeidimo mastą). Dažniausiai aortos regurgitacijai reikės visiškai pakeisti aortos vožtuvą.
- Operacijos metu jums bus atliekama bendra anestezija, o tai reiškia, kad nesąmoningai atliksite operaciją.
- Jums bus atlikta atvira širdies operacija, o jūsų aortos vožtuvas bus pakeistas nauju.
- Atsigavimo laikas po operacijos paprastai apima vieną savaitę ligoninėje, po to keturias - šešias savaites ilsimasi namuose prieš grįžtant į darbą. Norint išlaikyti vožtuvo funkciją, po operacijos gali prireikti antikoagulianto.
