Hipertiroidizmas yra būklė, kai organizmo skydliaukė gamina ir išskiria per daug skydliaukės hormonų. Kadangi hipertiroidizmas yra dažnesnis moterims, jis dažnai klaidingai diagnozuojamas kaip autoimuninė liga vyrams. Jei sergate hipertiroidizmu, gali sumažėti svoris, padažnėti pulsas ramybės būsenoje, atsirasti nerimo ir miego sutrikimų. Vyrams taip pat gali pasireikšti mažesnis lytinis potraukis, sunku išlaikyti erekciją ir krūtinės jautrumas dėl skydliaukės hormonų slopinimo ir sumažėjusios testosterono absorbcijos. Tačiau gydymo būdai yra vienodi, nepriklausomai nuo lyties. Daugeliu atvejų hipertiroidizmas gydomas radioaktyviu jodu, vaistais, beta adrenoblokatoriais, etanolio injekcijomis ar net operacija. Daugeliu atvejų hipertirozė yra gana gydoma, o gydymo galimybės yra labai saugios.
Žingsniai
1 iš 3 metodas: radioaktyvaus jodo terapijos naudojimas
Žingsnis 1. Atlikite jodo įsisavinimo testą, kad nustatytumėte savo dozės lygį
Prieš pradėdamas gydymą radioaktyviuoju jodu, gydytojas turės nustatyti, kiek jodo susikaupia skydliaukėje, kad nustatytų reikiamą dozę skydliaukės susitraukimui arba ar yra kokių nors komplikacijų pavojaus. Jūs suvartosite nedidelį jodo kiekį ir gydytojas stebės, kaip jodas keliauja per jūsų kūną ir sąveikauja su skydliauke. Šis procesas yra gana saugus ir yra svarbus pirmas žingsnis gydant jodą hipertiroidizmui.
- Radioaktyviojo jodo terapija yra labiausiai paplitęs hipertiroidizmo gydymo būdas. Tai reiškia, kad reikia suvartoti daug jodo tablečių ar skysčio pavidalu, kad sumažėtų arba suluošintumėte skydliaukę. Šis gydymo būdas skamba daug baisiau, nei yra iš tikrųjų-jūs tiesiog vartosite vaistus ir reguliariai tikrinsitės.
- Jūsų gydytojas gali kalbėti apie radioaktyviojo jodo abliaciją. Tai reiškia gydymo būdą, kai radioaktyvusis jodas vartojamas siekiant sunaikinti skydliaukę.
- Nenaudokite gydymo radioaktyviuoju jodu, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi.
- Radioaktyvusis jodas gali sukelti skydliaukės akių ligas ar Graveso orbitopatiją arba pabloginti jos simptomus.
Žingsnis 2. Išgerkite vieną radioaktyviojo jodo piliulę ir gerkite daug skysčių
Maždaug 90% pacientų pakanka vienos kruopščiai pasvertos jodo dozės, kad skydliaukė normaliai veiktų, ją sutraukdama. Kitą savaitę išgerkite jodo piliulę ir gerkite daug skysčių. Išgerkite bent 1 puodelį (240 ml) vandens per valandą, kad pašalintumėte radiacijos pėdsakus iš savo kūno per šlapimą.
- Jums gali būti skiriama 1–4 tabletės, atsižvelgiant į tai, kaip gydytojas pasvėrė gydymą jodu. Jie taip pat gali duoti jums skysto pavidalo ir paprašyti gerti palaipsniui per kelias valandas.
- Tikriausiai būsite paguldytas į ligoninę, kad galėtumėte stebėti per pirmąsias 24 valandas, kad įsitikintumėte, jog jūsų kūnas tinkamai elgiasi.
Žingsnis 3. Po tabletės vartojimo mažiausiai 2 savaites valgykite dietą, kurioje mažai jodo
Kad jūsų kūnas nepridėtų jodo, venkite komercinės gamybos duonos, bandelių ar bandelių, pagamintų naudojant jodo kondicionierius. Vietoj to per dieną suvalgykite 4–6 porcijas javų, avižų ar kvinojos. Dėl baltymų venkite kiaušinių trynių ir visų jūros gėrybių, kad nevartotumėte pėdsakų jodo. Valgykite 2–3 porcijas jautienos, veršienos, ėrienos ar vištienos per dieną, kad užtikrintumėte, jog gaunate baltymų iš šaltinių be jodo.
Radioaktyvusis jodas praeis per šlapimą per kelias savaites po jo filtravimo per skydliaukę
Įspėjimas:
Jodo kiekis jūsų organizme yra kruopščiai matuojamas, kad nužudytų arba sumažintų skydliaukę. Jei suvartosite daugiau jodo ir tik bandysite jį sumažinti, galite jį visiškai nužudyti. Jei bandote nužudyti skydliaukę ir suvartojate daugiau jodo nei reikia, galite susirgti.
Žingsnis 4. Po 6 mėnesių patikrinkite, ar jūsų skydliaukė veikia
Po 6 mėnesių gydytojas atliks kūno vaizdavimo tyrimą, kad pamatytų, kaip skydliaukė reagavo į gydymą jodu. Atvykite į susitikimą ir leiskite gydytojui atlikti reikiamus tyrimus, kad patikrintų skydliaukę. Gydytojas apsvarstys, ar jūsų hipertiroidizmas yra gydomas, arba paskirs papildomą gydymo kursą.
- Jums taip pat bus atliktas kraujo tyrimas, kad būtų galima patikrinti jodo kiekį kraujyje ir pamatyti, kaip kitos jūsų liaukos reagavo į skydliaukės pokyčius.
- Jei simptomai neišnyksta, gydytojas gali pasiūlyti papildomą radioaktyvaus jodo dozę, kad skydliaukė dar labiau susitrauktų.
Žingsnis 5. Jei reikia, pakartokite gydymą po skydliaukės kovos
Kai kuriais atvejais, susitraukus nuo gydymo jodu, skydliaukė ataugs ir toliau kels problemų. Tokiais atvejais jums gali būti pasiūlytas ilgesnis gydymas radioaktyviuoju jodu. Tai yra geras pasirinkimas, jei norite išvengti chirurginių galimybių ir galite susidoroti su jodo apdorojimo procesu ir po to.
Jei sergate Graveso liga, jums gali tekti ilgą laiką gerti mažas radioaktyvaus jodo dozes, kad galėtumėte valdyti simptomus
2 metodas iš 3: simptomų valdymas naudojant kitus vaistus
Žingsnis 1. Lengviems atvejams gydyti vartokite nesteroidinius vaistus nuo uždegimo
Jei hipertirozė yra ūminė ir nedidelė, gydytojas gali rekomenduoti keletą savaičių vartoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo (NVNU), kad būtų galima valdyti simptomus ir juos stebėti. Prieš imdamiesi tolesnių veiksmų, keletą savaičių pagal gydytojo nurodymus išgerkite rekomenduojamą Ibuprofeno, Asprino ar Ketoprofeno paros dozę.
- Kai kuriems žmonėms hipertiroidizmas yra laikina reakcija į operaciją ar traumą ir tiesiog praeina savaime.
- Tai yra pirmas žingsnis daugeliui gydytojų, kai jie bando diagnozuoti hipertiroidizmo priežastį.
Žingsnis 2. Vartokite vaistus nuo skydliaukės, kad sumažintumėte skydliaukės hormonus
Dėl sunkesnių simptomų, kurie gali būti laikini, gydytojas gali skirti vaistus nuo skydliaukės, pvz., Propiltiouracilą ir metimazolą. Šie vaistai blokuoja skydliaukės receptorius ir sumažina skydliaukės hormonų išsiskyrimą jūsų organizme. Vartokite vaistus nuo skydliaukės pagal gydytojo nurodymus, atsižvelgdami į jūsų individualų atvejį.
- Šalutinis vaistų nuo skydliaukės poveikis yra bėrimas, plaukų slinkimas, karščiavimas ir niežėjimas. Tai yra įprasta ir paprastai nėra pernelyg pavojinga, nebent turite kokių nors kitų autoimuninių problemų.
- Rimtas šalutinis poveikis, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos, yra pilvo skausmas, patinimas, sąnarių skausmas ir pykinimas.
- Jei esate nėščia, rinkitės propiltiouracilą, nes metimazolas gali sutrikdyti vaisiaus ar embriono vystymąsi.
Žingsnis 3. Vartokite beta adrenoblokatorius kaip ilgalaikį simptomų gydymą
Jei jūsų gydytojas nemano, kad radioaktyvusis jodas ar operacija dar būtini, jis gali pasiūlyti beta adrenoblokatorių, kaip simptomų mažinimo priemonę, pasverdamas tolesnius veiksmus. Beta adrenoblokatoriai tiesiogiai neveikia skydliaukės, tačiau slopina skydliaukės hormonų poveikį organizmui ir gali užkirsti kelią simptomų pablogėjimui. Kiekvieną dieną gerkite beta adrenoblokatorius pagal gydytojo nurodymus.
- Įprasti beta adrenoblokatoriai yra propanololis, atenololis ir metoprololis.
- Beta adrenoblokatoriai gali paslėpti astmos priepuolio simptomus, jei jau sergate astma. Pasakykite savo gydytojui, ar anksčiau sirgote astma, aptardami beta adrenoblokatorius.
- Jūsų kūnas vis tiek gamins skydliaukės hormonus, tekančius per kraują, todėl, norėdami sumažinti jų kiekį ir gamybą, turite susieti beta adrenoblokatorius su vaistais nuo skydliaukės.
Žingsnis 4. Skydliaukės mazgeliams gydyti gaukite sterilias etanolio injekcijas
Jei turite skydliaukės mazgų, kurie yra gerybiniai skydliaukės augliai, sukeliantys hipertiroidizmą, gydytojas gali pasiūlyti injekcijas į skydliaukę etanolio, kad sumažėtų mazgeliai. Šis procesas apima etanolio įpurškimą tiesiai į skydliaukę, kad sustabdytų ar nužudytų skydliaukę, taip sumažinant mazgų išteklius ir užkertant kelią papildomam augimui. Gali būti nepatogu įkišti adatą į kaklą, tačiau etanolio injekcijos yra geras vienkartinis gydymas, kuris gali būti alternatyva chirurgijai.
Gydytojas gali pasiūlyti etanolio injekcijas skydliaukei sunaikinti kaip nuolatinį jūsų problemos sprendimą
Įspėjimas:
Paprastai tai siūloma kaip chirurginio pašalinimo alternatyva, tačiau retais atvejais skydliaukė kovos ir problemos kartosis. Jei jums suteikiamas pasirinkimas tarp dviejų, atidžiai pasverkite savo galimybes ir pasikalbėkite su savo gydytoju apie kiekvienos galimybės riziką.
3 iš 3 metodas: chirurginių galimybių tyrimas
Žingsnis 1. Pasirinkite operaciją, kad pašalintumėte mazgelius, jei jie taptų vėžiniais
Skydliaukės mazgeliai, kurie yra skydliaukės ataugos, dažnai tampa vėžiniai. Jei augimas tampa vėžinis, gydytojas gali pasiūlyti chirurginį pašalinimą. Pasitarkite su endokrinologu, kad sužinotumėte, ar operacija jums tinka. Jei jums reikia operacijos, atminkite, kad procedūra yra labai efektyvi ir paprastai saugi.
- Po mazgų chirurgijos priežiūra paprastai apima lovos poilsį, vaistų nuo skausmo vartojimą ir skysto maisto valgymą kelias savaites po procedūros.
- Jums reikės atlikti biopsiją, kad nustatytumėte, ar mazgeliai yra piktybiniai, ar ne.
Žingsnis 2. Jei reikia, atlikite operaciją, kad visiškai pašalintumėte skydliaukę
Jei skydliaukė yra vėžinė arba kiti gydymo būdai nebuvo veiksmingi, gydytojas gali pasiūlyti operaciją, kad skydliaukė būtų visiškai pašalinta. Pasitarkite su endokrinologu, kad atliktumėte chirurginę procedūrą ir suprastumėte su tuo susijusią riziką. Po operacijos laikykitės gydytojo nurodymų, susijusių su priežiūra, kad išvengtumėte atsigavimo problemų.
- Po operacijos gali atsirasti gerklės skausmas. Nesijaudinkite, tai yra normalu. Paimkite gerklės pastilę, kad nuramintumėte gerklę.
- Tikriausiai visą gyvenimą turėsite vartoti hormonų pakaitinius vaistus dėl chirurginės hipotirozės, o tai reiškia, kad jūsų organizme trūksta skydliaukės hormonų.
- Hipertiroidizmui vyrams dažniau reikia nuolatinio sprendimo, nes jie rečiau turi laikinų simptomų.
Žingsnis 3. Vykdykite nurodymus po priežiūros ir lėtai grįžkite prie įprastos dietos
Kai pabundate po operacijos, jūsų gali paprašyti pasivaikščioti ir pasitempti, kad išvengtumėte kraujo krešulių. Jūsų skydliaukė yra kakle, todėl jums bus sunku kalbėti ar valgyti. Jūsų slaugytoja gali jums atlikti kai kuriuos žandikaulio tempimo pratimus. Pradėkite vartoti skysčius, kai jums patogu nuryti, ir po 2-3 dienų lėtai pereikite prie kieto maisto.
- Po operacijos jums gali būti paskirti antibiotikai ir vaistai nuo skausmo. Vykdykite instrukcijas ir gerkite tabletes, kaip nurodė gydytojas, kad išvengtumėte tolesnių komplikacijų.
- Rūkymas ir alkoholio vartojimas vartojant receptinius vaistus nuo skausmo yra pavojingi. Venkite to daryti ir paskambinkite savo gydytojui, jei jums sunku valdyti skausmą.
