Psoriazė yra sveikatos būklė, kai odos ląstelės miršta ir greitai kaupiasi. Psoriazė ant odos sukuria dėmėtas, pleiskanojančias dėmes, kurios gali niežėti ar jausti skausmą. Tai gali atsirasti bet kurioje kūno vietoje, įskaitant veidą. Jei ant veido yra psoriazė, norėsite ją gydyti atsargiai, nes veido oda yra labai jautri. Priklausomai nuo to, kokia sunki yra jūsų psoriazė, galbūt norėsite naudoti vietinį gydymą, fototerapiją (arba šviesos terapiją), sisteminius vaistus ar kelių gydymo būdų derinį. Taip pat yra tam tikrų įrodymų, kad gyvenimo būdo pokyčiai gali sumažinti psoriazės simptomus.
Žingsniai
1 metodas iš 4: psoriazės valdymas taikant vietinį gydymą
Žingsnis 1. Naudokite minkštinančius ir drėkinančius kremus
Minkštiklis yra turtingas drėkinamasis tepalas, kuris minkština odą. Minkštikliai ne tik sumažina sausos odos susikaupimą, susijusį su psoriaze, bet ir gali padaryti odą jautresnę kitoms vietinėms procedūroms.
Paprašykite gydytojo rekomenduoti minkštiklį, kuris gerai tinka jūsų odos tipui. Galbūt galėsite nusipirkti veiksmingą minkštiklį be recepto, arba gydytojas arba dermatologas gali jums jį paskirti
Žingsnis 2. Paklauskite savo gydytojo apie kortikosteroidų vartojimą
Gydytojas gali rekomenduoti naudoti steroidinį kremą ar tepalą, kad sumažintų su psoriaze susijusį uždegimą. Vietinės steroidų procedūros taip pat gali sumažinti niežulį ir sulėtinti naujų odos ląstelių gamybą.
- Nenaudokite kortikosteroidų psoriazei be gydytojo rekomendacijos.
- Vietiniai steroidai gali sukelti įvairius šalutinius poveikius, įskaitant sudirginimą ar bėrimą (kontaktinį dermatitą), odos plonėjimą, spuogų atsiradimą, per didelį plaukų augimą ar odos spalvos pokyčius. Jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nustokite vartoti steroidus ir pasitarkite su gydytoju.
Žingsnis 3. Naudokite sintetinį vitaminą D
Šis vitaminas lėtina odos ląstelių augimą ir dažniausiai vartojamas vietine forma. Tačiau vitamino D analogai gali dirginti odą, todėl juos reikia vartoti saikingai ir atsargiai.
- Daugeliu atvejų vitaminas D bus sujungtas kremu su kortikosteroidais.
- Jei jūsų oda jautri vitamino D tepalams, kalcitriolis (Vectical) yra gana švelnus pasirinkimas. Tačiau kalcitriolis gali būti brangus.
Žingsnis 4. Paklauskite savo gydytojo apie kalcineurino inhibitorių vartojimą
Kalcineurino inhibitoriai, tokie kaip takrolimuzas ar pimekrolimuzas, slopina per didelę imuninės sistemos veiklą, kuri gali sukelti uždegimą ir apnašų kaupimąsi. Jie ypač tinka jautrioms vietoms, tokioms kaip veidas ir galvos oda, gydyti.
Kalcineurino inhibitorius reikia vartoti atsargiai ir tik gydytojo rekomendacija. Ilgalaikis vartojimas gali padidinti odos vėžio ir limfomos riziką
Žingsnis 5. Gydykite savo psoriazę akmens anglių derva
Akmens anglių derva yra labai sena priemonė nuo psoriazės. Jis mažina uždegimą ir lėtina apnašų bei negyvų odos ląstelių kaupimąsi. Jis dažnai naudojamas kartu su ultravioletinių spindulių (UVB) terapija. Tačiau akmens anglių degutas kvepia nemaloniai, gali nudažyti drabužius ir patalynę, o kai kuriems žmonėms gali sukelti dirginimą ar alerginę reakciją.
- Akmens anglių degutą galima tepti prieš miegą ir palikti per naktį, arba ryte ir nuplauti po 10-15 minučių. Jei nuspręsite palikti anglies dervą ant odos per naktį, leiskite jai išdžiūti 10-15 minučių prieš eidami miegoti, kad sumažintumėte patalynės dėmes.
- Jūsų gydytojas gali rekomenduoti naudoti akmens anglių dervą kartu su vietiniu steroidų gydymu.
Žingsnis 6. Užtepkite retinoidinius kremus
Retinoidai yra gauti iš vitamino A ir yra naudojami įvairioms odos ligoms gydyti. Jie tepami tiesiai ant odos, kad pašalintų žvynelius ir palengvintų uždegimą. Vienas iš dažniausiai pasitaikančių veido psoriazės retinoidų tipų yra acitretinas.
- Šio vaisto negalima vartoti, jei esate nėščia ar maitinate krūtimi.
- Retinoidai gali padidinti jūsų jautrumą saulės šviesai. Visada naudokite kremą nuo saulės prieš eidami į lauką, kai naudojate retinoidinius kremus.
2 metodas iš 4: fototerapija
Žingsnis 1. Gydykite psoriazę UVB terapija
Ultravioletinė B (UVB) terapija lėtina odos ląstelių gamybą ir gali sumažinti mastą ir negyvos odos kaupimąsi, dažnai susijusį su psoriaze. Ši terapija apima paveiktos odos trumpą ultravioletinių spindulių poveikį. Šių procedūrų dažnis gali priklausyti nuo jūsų odos būklės ar UVB procedūros. UVB terapija gali būti naudojama gydant psoriazę, kuri yra atspari kitoms gydymo formoms.
- UVB terapijos tipai apima plačiajuosčio UVB terapiją, siauros juostos UVB terapiją arba ribotą kasdienį natūralių saulės spindulių poveikį (laikantis gydytojo rekomendacijų).
- Bet kokio tipo UVB terapija gali sudirginti odą ar nudeginti. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti drėkinamąjį kremą ar kitas vietines gydymo priemones, kad sumažintų šių šalutinių poveikių sunkumą.
2 veiksmas. Sunkiai psoriazei naudokite psoralen plus ultraviolet A (PUVA)
Sergant sunkia ar sunkiai gydoma psoriaze, gydytojas gali rekomenduoti gydymą PUVA, kuris sujungia vaistus (psoraleną) ir UVA spindulių poveikį. Psoralen padeda UVA šviesai prasiskverbti giliai į odą, kad sulėtėtų naujų odos ląstelių augimas.
- Psoralen gali būti vartojamas kaip geriamasis vaistas (tablečių ar tablečių pavidalu) arba kaip vietinis gydymas.
- Gydymas PUVA gali sukelti sunkesnį šalutinį poveikį nei UVB terapija, įskaitant pykinimą, galvos skausmą ir odos sudirginimą. PUVA terapija taip pat gali padidinti odos vėžio ir kataraktos išsivystymo riziką.
Žingsnis 3. Gaukite kombinuotą šviesos terapiją
Kartais fototerapija derinama su kitomis gydymo formomis. Pavyzdžiui, gydytojas gali rekomenduoti derinti UVB terapiją su vietiniu anglies derva. Anglies degutas ne tik padeda palengvinti psoriazės simptomus, bet ir gali padaryti jūsų odą jautresnę UVB spinduliuotei.
3 metodas iš 4: sisteminių vaistų vartojimas
Žingsnis 1. Gydykite psoriazę metotreksatu
Be vietinio gydymo, gydytojas gali skirti geriamųjų ar švirkščiamųjų vaistų, ypač jei jūsų psoriazė yra sunki. Vienas dažniausiai skiriamas vaistas nuo psoriazės yra metotreksatas. Tai priešuždegiminis vaistas, vartojamas tablečių pavidalu arba injekcijų pavidalu. Dauguma pacientų jį vartoja kas savaitę tablečių pavidalu.
- Nenaudokite metotreksato, jei esate nėščia ar bandote pastoti. Metotreksatas gali rimtai pakenkti besivystančiam vaisiui, taip pat gali pažeisti spermos ląsteles.
- Ilgalaikis metotreksato vartojimas gali pakenkti kepenims. Nenaudokite metotreksato, jei sergate kepenų liga, ir niekada nevartokite jo kartu su alkoholiu.
Žingsnis 2. Paimkite ciklosporiną
Tai vaistas, slopinantis imuninę sistemą ir mažinantis su psoriaze susijusį uždegimą. Paprastai jis vartojamas kasdien tablečių pavidalu. Ciklosporinas gali pažeisti inkstus ir padidinti infekcinių ligų bei vėžio riziką. Jis turėtų būti vartojamas tik prižiūrint gydytojui, palyginti trumpą laiką.
Vartojant šį vaistą, reikia stebėti kraujospūdį ir inkstų funkciją
Žingsnis 3. Sunkiai psoriazei naudokite geriamuosius retinoidinius vaistus
Geriamieji retinoidai, tokie kaip acitretinas, gali būti veiksmingi nuo sunkios psoriazės, kuri nereaguoja į kitų tipų gydymą. Tačiau retinoidai gali sukelti nemalonų šalutinį poveikį, pavyzdžiui, įtrūkusias ir uždegusias lūpas, plaukų slinkimą ar (retais atvejais) kepenų pažeidimą. Jie taip pat labai kenkia besivystančiam vaisiui.
- Jei planuojate pastoti, turite palaukti mažiausiai trejus metus po geriamojo retinoido vartojimo prieš bandydami pastoti.
- Nebuvo įrodyta, kad geriamieji retinoidai sukelia mutacijas spermos ląstelėse, todėl vartojant retinoidus galima saugiai pabandyti pagimdyti vaiką.
Žingsnis 4. Paimkite biologinį agentą
Šie vaistai yra pagaminti iš natūralių medžiagų, tokių kaip augalai ar mikroorganizmai, ir kartais žinomi kaip biologinio atsako modifikatoriai arba tikslinė terapija. Jie sąveikauja su tam tikromis imuninės sistemos dalimis, neleidžia jai atakuoti odos ir sukelti uždegimo. Nors šie vaistai gali būti veiksmingi nuo sunkios ar užsispyrusios psoriazės, jie taip pat gali kelti didelę riziką susirgti gyvybei pavojingomis infekcijomis. Kai kurie įprasti biologiniai agentai, skirti veido psoriazei, yra šie:
- Infliksimabas (Remicade)
- Etanerceptas (Enbrel)
- Adalimumabas (Humira)
- Ustekinumabas (Stelara)
- „Secukinumab“(„Cosentxy“)
4 metodas iš 4: gyvenimo būdo pakeitimai
Žingsnis 1. Nusiplaukite veidą kiekvieną dieną
Reguliarus plovimas gali padėti nuraminti odą ir palengvinti niežulį, sausumą ir uždegimą, susijusį su psoriaze. Nuplaukite veidą drungnu vandeniu ir naudokite švelnų valiklį, skirtą sausai ar jautriai odai, pvz., Cetaphil ar Cerave. Baigę būtinai drėkinkite turtingu, drėkinančiu minkštikliu ar drėkinamuoju kremu.
2 žingsnis. Venkite dalykų, kurie sukelia psoriazės simptomus
Skirtingi dalykai sukelia psoriazės paūmėjimą skirtingiems žmonėms. Jei įmanoma, stenkitės vengti visko, kas gali apsunkinti psoriazės simptomus. Įprasti veiksniai yra šie:
- Stresas
- Rūkymas
- Pernelyg didelis saulės poveikis
- Viskas, kas gali sužeisti ar sudirginti jūsų odą
Žingsnis 3. Sumažinkite alkoholio vartojimą
Alkoholio vartojimas dehidratuoja, o alkoholis gali sumažinti daugelio psoriazės gydymo veiksmingumą. Alkoholis taip pat gali pavojingai sąveikauti su kai kuriais vaistais, kurie naudojami psoriazei gydyti. Stenkitės sumažinti alkoholio vartojimą iki minimumo arba visiškai atsisakyti alkoholio, jei vartojate tokius vaistus kaip metotreksatas.
Žingsnis 4. Priimkite sveiką mitybą
Yra keletas įrodymų, kad psoriazės simptomus galima sumažinti kontroliuojant svorį ir sveiką mitybą. Gali būti, kad mažai kalorijų turinčios dietos arba dietos, kuriose yra daug vaisių, daržovių ir liesų baltymų, pavyzdžiui, Viduržemio jūros dieta, gali padėti sumažinti psoriazės simptomus.
Psoriazė taip pat gali reaguoti į kai kuriuos maisto papildus, tokius kaip žuvų taukai ir vitaminas D
Žingsnis 5. Būkite aktyvūs
Fizinis aktyvumas taip pat gali padėti sumažinti psoriazės simptomus, nors tiksliai neaišku, kodėl. Tiek saulės spinduliai, tiek svorio valdymas gali sumažinti psoriazės poveikį, todėl mankšta lauke gali padėti sumažinti kai kuriuos simptomus.
