Oro embolija, dar vadinama dujų embolija, yra kraujo krešulys, kurį sukelia oro burbulas. Oro embolijos yra retos, bet potencialiai pavojingos gyvybei komplikacijos. Dažniausia oro embolijos priežastis yra dekompresinė liga, atsirandanti dėl per greito pakilimo iš giluminio vandens. Retais atvejais oro burbuliukai gali patekti į kraują atliekant medicinines procedūras, tokias kaip operacija, kateterizacija ir IV injekcija. Laimei, paprastai galima gydyti oro emboliją, o saugos priemonės gali užkirsti kelią jos atsiradimui.
Žingsniai
1 iš 3 metodas: skubios pagalbos teikimas
Žingsnis 1. Kuo greičiau paskambinkite pagalbos tarnyboms
Iš išorės embolijos gali atrodyti kaip širdies priepuolis ar insultas, ir jos yra tokios pat rimtos. Kuo skubiau kvieskite greitąją pagalbą, nes embolijai gydyti reikės medicininės intervencijos. Embolijos požymiai yra žemas kraujospūdis, galvos svaigimas, greitas kvėpavimas, raumenų skausmas, odos dilgčiojimas, paralyžius, cianozė ir sąmonės netekimas.
- Jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų asmenyje, nedelsdami kvieskite greitąją pagalbą. Prieš skambindami neturite būti tikri, kad tai embolija. Gydytojas gali nustatyti diagnozę, jums tiesiog reikia padėti nuvežti simptominį asmenį į ligoninę.
- Pateikite 100% deguonies per prigludusią kaukę. Kuo anksčiau įkvėpus 100% deguonies, bus lengviau sušvelninti bet kokias embolijos sukeltas kvėpavimo problemas. Pradėkite vartoti skubų deguonį, kai tik įtariama embolija. Jei neturite avarinio deguonies mokymo, pradėdami duoti dujas, atidžiai vykdykite avarinio deguonies rinkinio instrukcijas.
- Jei neturite prieigos prie avarinio deguonies rinkinio, praneškite pagalbos tarnyboms. Būsimi pirmieji atsakovai kuo greičiau tiekia gryno deguonies.
Žingsnis 2. Jei įtariama arterinė embolija, laikykite pacientą horizontaliai
Dusulys, krūtinės skausmas, galvos svaigimas, sumišimas ir sąmonės netekimas yra arterijų embolijos požymiai. Kad oro burbuliukai nepatektų į smegenis, žmogus turėtų gulėti horizontaliai ant nugaros.
- Arterinė embolija yra tada, kai oro burbulas užkemša arteriją, kuri yra kraujagyslių rūšis, tiekianti deguonimi turtingą kraują į organus ir audinius. Remiantis simptomais, tai gali atrodyti kaip širdies priepuolis.
- Jei oro burbuliukai nutraukia smegenų aprūpinimą krauju, tai gali sukelti mirtį arba nuolatinį smegenų pažeidimą. Jums nereikia sugebėti patiems teigiamai diagnozuoti arterijų embolijos. Jei įtariate, pakoreguokite asmens padėtį.
Žingsnis 3. Įtarus venų emboliją, pakelkite paciento kojas
Venų embolijos ypač būdingos žmogaus apatinėms galūnėms. Simptomai gali būti panašūs į kraujo krešulio simptomus, įskaitant patinimą, kietumą ir paraudimą. Jei pastebėjote šiuos simptomus kartu su kitais oro embolijos simptomais, pakoreguokite žmogaus padėtį, kad jis gulėtų kairėje pusėje, o jo kojos būtų 15–30 laipsnių virš galvos.
- Kaip ir esant arterinei embolijai, jums nereikia 100% tikrumo diagnozuoti venų embolijos, kad pakoreguotumėte jų padėtį. Gydytojas gali nustatyti šią diagnozę ligoninėje, naudodamas kompiuterinę tomografiją ar kitus vaizdinius tyrimus. Venų embolijos gydymui dažnai reikia operacijos.
- Venų embolija yra tada, kai oro burbulas užkemša veną, tai yra kraujagyslių rūšis, pernešanti deguonies praradusį kraują atgal į širdį.
- Šoninės, pakeltos kojos padėties tikslas yra sumažinti oro patekimo iš venos į širdį ir į arteriją riziką. Jei oro burbuliukai užkemša arteriją, pagrindinio organo kraujo tiekimas gali būti užblokuotas.
4 žingsnis. Jei reikia, atlikite CPR ir rankinį vėdinimą
Jei asmuo, turintis simptomų, nustoja kvėpuoti, pirmiausia reikia juos stabilizuoti. Padėkite vieną ranką tiesiai ant krūtinės centro, o kitą - ant pirmosios. Tvirtai ir greitai paspauskite maždaug 100 suspaudimų per minutę.
- Prieš pradėdami CPR, greitai patikrinkite kvėpavimo takus, kad įsitikintumėte, jog nėra užsikimšimo. Jei yra blokas, sutelkite dėmesį į jo pašalinimą, o ne pradėkite CPR.
- Jei nesate tikri savo sugebėjimu administruoti CPR, patikrinkite, ar netoliese esantis asmuo yra sertifikuotas. Jei nerandate sertifikuoto asmens, pradėkite krūtinės spaudimą. Jei žmogui reikia CPR, tai dažnai būna gyvybės ar mirties situacija, todėl jūs tapote pirmuoju atsakovu.
2 metodas iš 3: medicininis gydymas po traumos
Žingsnis 1. Sėdėkite bet kokiems diagnostiniams tyrimams, kurių reikalauja gydytojas
Oro embolijos simptomai gali būti panašūs į širdies priepuolį ar dėmių susidarymą. Štai kodėl jūsų gydytojui reikės atlikti tokius tyrimus kaip CT nuskaitymas, rentgeno spinduliai ar ultragarsas, kad būtų galima teigiamai diagnozuoti ir nustatyti emboliją. Šie tyrimai dažnai bus atliekami, kai tik būsite paguldyti į ligoninę. [Vaizdas: Gydykite oro emboliją 5 žingsnis.-j.webp
Jei operacijos metu atsiranda embolija ir pacientui taikoma anestezija, gydantis anesteziologas gali pastebėti, kad stebint procedūrą sumažėja išskiriamo anglies dioksido kiekis
2 žingsnis. Būkite pasirengę pakeisti padėtį
Jei jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai įtaria, kad operacijos metu atsirado venų embolija, jie pristabdys procedūrą, kai tai būtina ir saugu. Tada jie pastatys pacientą kairėje pusėje į Trendelenburgo padėtį, kai pėdos yra pakeltos 15–30 laipsnių virš galvos.
Žingsnis 3. Pasiruoškite operacijai
Patiems embolijoms, atsiradusioms dėl traumų ar operacijos metu, gali prireikti chirurginio gydymo. Tikslus operacijos pobūdis priklausys nuo embolijos vietos ir progresavimo. Būkite pasirengę skubiai operacijai, jei ligoninėje gausite embolijos diagnozę.
3 iš 3 metodas: rūpinimasis oro embolija nare
1 žingsnis. Eikite į įrenginį, kuriame yra suspaudimo kamera
Kompresija hiperbarinėje kameroje yra pagrindinė embolijos, kurią sukelia dekompresinė liga, gydymo forma. Nardytojas, kuris pakilo per greitai arba turėjo nekontroliuojamą ar panišką pakilimą ir praneša apie bet kokius simptomus, kurie gali būti siejami su embolija, nedelsiant turi būti nugabentas į ligoninę su suspaudimo kamera.
- Ne visos ligoninės turi suspaudimo kameras. Prieš gabenant sužeistą narą, būtinai paskambinkite į bet kurią ligoninę ir įsitikinkite, kad jie turi hiperbarinę įrangą.
- Daugeliu atvejų jūsų artimiausias hiperbarinis įrenginys turėtų būti įtrauktas į jūsų grupės nardymo planą arba būti įtrauktas į jūsų nardymą koordinuojančią įmonę ar grupę.
- Nardytojas, pakilęs be sąmonės, taip pat turėtų būti skubinamas į įrenginį su suspaudimo kamera. Kadangi jie negali patys pasakyti, ar jaučia simptomus, reikia manyti, kad liga yra dekompresinė, kol medicinos specialistas gali patvirtinti kitaip.
2 žingsnis. Prieš įeidami į kamerą pašalinkite galimą gaisro pavojų
Jei jums taikoma kompresijos terapija, jūsų sveikatos priežiūros paslaugų teikėjas gali paprašyti nuplauti arba pašalinti naftos pagrindu pagamintus odos ar plaukų produktus. Be to, jūs negalite turėti lengvesnio, baterijomis veikiančio prietaiso ar bet kurio kito objekto, kuris, būdamas kameroje, gali kibirkštis.
Grynas deguonis yra labai degus, o naftos produktai ir kibirkštis keliantys objektai kelia gaisro pavojų
Žingsnis 3. Atsigulkite vertikaliai suspaudimo kameroje iki 5 valandų
Priklausomai nuo įrenginio, hiperbarinė kamera bus maža patalpa arba stalas, kuris slysta į skaidrų vamzdelį. Įėjus į kamerą, slėgis padidinamas bent 2–3 kartus viršijant normalų oro slėgį. Priklausomai nuo jūsų būklės sunkumo, kameroje praleisite nuo 45 minučių iki 5 valandų. Jūsų gydantis gydytojas tiksliai pasakys, kiek laiko jums reikia išlaikyti kompresiją.
- Dėl aukšto slėgio azotas reabsorbuojamas kraujotakos sistemoje. Tai atkurs normalų kraujo tekėjimą ir sumažins embolijos dydį. Tada slėgis bus lėtai mažinamas, imituojant lėtą, kontroliuojamą pakilimą ir neleidžiant embolijai grįžti.
- Kai įeinate į kamerą, jūsų ausys gali iššokti, tarsi pakiltų lėktuvu. Rijimas ar žiovulys gali palengvinti.
- Jei turite sunkių simptomų, gali prireikti papildomų suspaudimo seansų. Gydytojas aptars visus papildomus užsiėmimus, kurių jums gali prireikti po pirminio suspaudimo.
Žingsnis 4. Naudokite saugaus nardymo gaires, kad ateityje išvengtumėte embolijų
Visada nardykite su draugu ir niekada neviršykite savo įgūdžių lygio. Iš anksto suplanuokite nardymą ir įsitikinkite, kad turite pakankamai deguonies lėtai pakilti, taip pat saugiai ir privalomai sustokite.
- Prieš nardydami patikrinkite savo įrangą ir įsitikinkite, kad veikia nardymo kompiuteris, gylio matuoklis, bako matuoklis ir laikmatis.
- Venkite skristi mažiausiai 12 valandų po nardymo be dekompresijos. Jei jums reikėjo daryti suspaudimo sustojimus, neskrisite 24 valandas po nardymo. Be to, pabandykite 12–24 valandas po nardymo būti netoli jūros lygio.
5 žingsnis. Lėtai kilkite iš nardymo ir stabdykite dekompresiją, kad išvengtumėte embolijų
Visada pakilkite ne greičiau kaip 30 pėdų (9,1 m) per minutę. Susipažinkite su maksimaliu nardymo laiku konkrečiam gyliui, prireikus sustokite dekompresiją ir niekada neviršykite rekomenduojamų gylio ar trukmės ribų.
- Pvz., Jei 60 minučių pasiliekate 60 pėdų (18 pėdų) gylyje, turite kas 5 pėdas (4,6 m) 5 minutes sustabdyti dekompresiją. Jei pakilsite 30 pėdų (9,1 m) per minutę greičiu ir padarysite 3 suspaudimo sustojimus, atsistoti užtruks mažiausiai 17 minučių.
- Vertindami gylį ir trukmę visada suapvalinkite. Jei 51 minutę praleidote 16 pėdų (53 pėdų) atstumu, apvalinkite iki 60 minučių 18 pėdų (60 pėdų) atstumu.
- Nardymo lenteles, kuriose nurodytas didžiausias gylis, laikas ir dekompresijos sustojimo gairės, rasite
Patarimai
- Jei turite kokių nors sveikatos sutrikimų ar vartojate vaistus, pasitarkite su gydytoju, kad įsitikintumėte, jog esate pakankamai sveikas nardyti.
- Jei dažnai nardote, protinga susipažinti su netoliese esančiomis patalpomis, kuriose yra hiperbarinės deguonies kameros. Tarptautinius sąrašus žr.
