Kelio skausmas yra dažnas amerikiečių skundas ir pasireiškia bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažnai dėl įvairių priežasčių. Jaunesniems žmonėms kelio skausmas dažniausiai atsiranda dėl sužalojimo, pavyzdžiui, raiščio patempimo, tendinito ar plyšusios kremzlės. Vyresnio amžiaus žmonėms tokios ligos kaip artritas, podagra ir infekcijos yra dažnesnės kelio skausmo priežastys. Dauguma kelio skausmo rūšių gali būti valdomos namuose taikant savigydos procedūras; tačiau kai kuriais atvejais reikalinga medicininė intervencija, įskaitant chirurginį remontą.
Žingsniai
1 dalis iš 2: kelio skausmo pašalinimas namuose
Žingsnis 1. Jei turite antsvorio, numeskite svorio
Žmonės, turintys antsvorio, ypač nutukę, patiria daugiau kelio skausmo dėl padidėjusio sąnarių suspaudimo. Padidėjęs spaudimas ilgainiui nudilina kelius (artritas), taip pat labiau dirgina ir pažeidžia raiščius ir sausgysles. Be to, nutukusiems žmonėms dažniau išsivysto plokščios pėdos ir nukritusios arkos, o tai skatina „trankyti kelius“ir labiau apkrauna išorinę (šoninę) kelio sąnarių dalį. Taigi numesti svorio sumažina kelio sąnarių spaudimą ir sumažina skausmo tikimybę.
- Saugiausias ir efektyviausias būdas numesti svorio yra sumažinus suvartojamų kalorijų kiekį 500 kalorijų per dieną, per mėnesį galima numesti keturis kilogramus riebalų. Nors mankšta yra svarbi sveikos gyvensenos dalis, dieta yra labai svarbi ir turi daug didesnę įtaką svorio metimui.
- Lėtai didinkite širdies ir kraujagyslių pratimus (lengvas ėjimas, laipiojimas laiptais ar važiavimas dviračiu), tuo pačiu sumažinant kalorijų suvartojimą.
Žingsnis 2. Reguliariai mankštinkitės
Pratimai yra svarbūs stiprinant raumenis aplink kelius, kurie veikia kaip antriniai „amortizatoriai“. Taigi, kuo stipresni raumenys yra aplink jūsų kelius (keturgalvio, šlaunikaulio ir blauzdos raumenys), tuo daugiau jie gali sugerti. Tačiau ne visi pratimai yra naudingi jūsų keliams, ypač jei jau turite kelio skausmą. Didelio poveikio pratimai, tokie kaip bėgiojimas, bėgimas, tenisas ir laipiojimas laiptais, gali sukelti daugiau kelio skausmo. Taigi, laikykitės pagrindinių vaikščiojimo ir važiavimo dviračiu sporto salės lauke ar viduje.
- Pratimai treniruoklių salėje, kurie padidina jūsų keturgalvio šlaunies (šlaunies raumenų), blauzdikaulio ir blauzdų jėgą, nedarant didelės įtakos kelio sąnariams, yra šie: mini pritūpimai, kojų presai ir kojų priauginimas. Šie pratimai turėtų būti neskausmingi ir atliekami sulenkus kelius - ne daugiau kaip 45 laipsnių.
- Pasitarkite su treneriu ar kineziterapeutu apie izometrinius kelio pratimus, tokius kaip pagalbinis kelio lenkimas, dėl kurio nereikia perkelti kelio sąnario.
- Perjunkite nuo didelio poveikio užsiėmimų į plaukimą ir vandens aerobiką. Vandens plūdrumas sumažina jūsų kelių įtampą, tačiau vis tiek lavina kojų raumenis. Be to, plaukimas yra puikus būdas numesti svorio.
Žingsnis 3. Užtepkite ledą ūminiam kelio skausmui
Jei jūsų kelio skausmas yra staigus (ūmus) dėl traumos ir susijęs su uždegimu, geriausias būdas sumažinti skausmą ir patinimą yra naudoti tam tikrą šalčio terapiją (susmulkintą ledą, ledo kubelius, šaldytas gelio pakuotes, daržoves iš šaldiklio). Ledas susiaurina (vazokonstrikcines) kraujagysles, esančias arti odos paviršiaus, o tai sumažina kraujotaką - svarbu uždegimui kontroliuoti. Kelio raiščių ar menisko (kremzlės) plyšimas yra dažni ūminiai sužalojimai ir paprastai sukelia aštrius ir tvinkčiojančius skausmus.
- Taikykite šalčio terapiją skausmingam ir uždegusiam keliui 10–15 minučių arba kol nutirps. Pradėkite nuo trijų iki penkių kartų per dieną, kol simptomai išnyks.
- Prieš dėdami ant odos, plonu skudurėliu apvyniokite susmulkintą ledą ar šaldytą gelio pakuotę - tai padės išvengti nušalimų ir odos sudirginimo.
- Padėkite šalčio terapiją tiesiai ant skausmingiausios ir uždegiminės kelio (-ių) dalies. Paprastai tai yra kelio sąnario šonai arba priekis, kur yra raiščiai ar sausgyslės.
Žingsnis 4. Užtepkite drėgną šilumą lėtiniam kelio skausmui
Lėtinis (ilgalaikis) kelio skausmas dažniausiai yra artrito, ypač „nusidėvėjimo“tipo, vadinamo osteoartritu (OA), rezultatas. OA apima nuobodus, skausmingas skausmas, ryto sustingimas ir dažnai daug girgždančių ar skilinančių garsų vaikščiojant, bet ne daug patinimų. Todėl drėgnos šilumos taikymas yra geresnė idėja nei ledas, nes šiluma plečia (plečia) kraujagysles šalia kelio, gerina kraujotaką ir padeda sumažinti standumą. Mikrobangų krosnelėje naudojami žolelių maišeliai (pripildyti bulgur kviečių ar ryžių), ypač tie, kuriuose yra atpalaiduojančios aromaterapijos (levandų), yra puikus drėgmės šaltinis jūsų keliams.
- Kepkite maišelius mikrobangų krosnelėje keletą minučių, tada pirmiausia padėkite juos ryte arba po ilgo nenaudojimo 15–20 minučių tris ar penkis kartus per dieną. Venkite sausų elektrinių šilumos šaltinių, nes tai gali išsausinti odą ir raumenis aplink kelius.
- Kaip alternatyvą, pamerkite apatinę kūno dalį į šiltą Epsom druskos vonią, kuri gali padėti sumažinti kelio sąstingį ir skausmą. Epsomo druskoje gausu magnio.
- Šilumos terapija greičiausiai nenaudinga kelio ligoms, susijusioms su daugybe uždegimų, pvz., Reumatoidiniu artritu, psoriaziniu artritu, podagros priepuoliais ar bursitu.
Žingsnis 5. Vartokite nereceptinius vaistus
Apsvarstykite galimybę vartoti nebiržinius priešuždegiminius vaistus, tokius kaip ibuprofenas (Advil, Motrin), naproksenas (Aleve) ar aspirinas, kad būtų trumpam pašalintas ūmus ar lėtinis kelio skausmas. Kaip alternatyva, kai kurie nereceptiniai skausmą malšinantys vaistai, tokie kaip acetaminofenas (tylenolis), yra veiksmingi nuo lengvo ar vidutinio sunkumo kelio skausmo, kurį sukelia artritas, tačiau jie neturi įtakos uždegimui.
- Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo paprastai veikia skrandį ir inkstus, todėl jais nepasitikėkite ilgą laiką (daugiau nei kelias savaites). Norėdami sumažinti skrandžio sudirginimo riziką, NVNU visada vartokite su maistu arba pilnu skrandžiu.
- Skausmą malšinantys vaistai gali pakenkti kepenims, todėl visada laikykitės buteliuke ar gydytojo pateiktų rekomendacijų. Niekada nevartokite skausmą malšinančių vaistų su alkoholiu.
- Saugesnis variantas (bet ne visada toks veiksmingas) yra skausmingo kelio padengimas kremu/geliu, kuriame yra NVNU arba acetaminofeno.
- Natūralesniuose skausmą malšinančiuose kremuose dažnai yra mentolio arba kapsaicino, kurie iš esmės atitraukia jūsų smegenis nuo kelio skausmo, sukeldami aplinkinės odos dilgčiojimą.
Žingsnis 6. Valgykite daugiau omega-3 riebalų
Mitybos veiksniai gali vaidinti svarbų vaidmenį sąnarių skausmuose, ypač sunkius sąnarius, tokius kaip keliai. Pavyzdžiui, dietos, kuriose yra daug rafinuoto cukraus, paprastai skatina sąnarių skausmą, tuo tarpu dietos, kuriose gausu omega-3 riebalų, mažina skausmą, nes turi priešuždegiminį poveikį. Omega-3 riebalų rūgštys gali būti ypač naudingos kovojant su kelio skausmu, kurį sukelia artritas.
- Pagrindiniai maiste esantys omega-3 riebalai yra sutrumpinti kaip ALA, EPA ir DHA, nors standartinėje amerikietiškoje mityboje jų paprastai trūksta.
- Riebios šalto vandens žuvys, augalai ir aliejus, pagaminti iš riešutų, yra pagrindiniai omega-3 riebalų rūgščių šaltiniai.
- EPA ir DHA yra lašišose, skumbrėse ir tunuose, o ALA yra linų sėmenų aliejuje, rapsų aliejuje, sojos pupelėse, kanapių sėklose, moliūgų sėklose ir graikiniuose riešutuose.
- Kaip alternatyva, papildykite žuvų taukus arba sėklų aliejų, kad išvengtumėte kelio skausmo. Skirkite 1 000 mg omega-3 riebalų 2-3 kartus per dieną.
Žingsnis 7. Vartokite gliukozamino ir chondroitino papildus
Gliukozaminas ir chondroitinas yra junginiai, natūraliai randami visuose sąnariuose. Gliukozaminas reikalingas sąnarių tepimui, o chondroitinas reikalingas, kad kremzlės sugertų vandenį ir būtų geras amortizatorius. Abu junginiai gali būti vartojami kaip papildai, o tyrimai rodo, kad jie gali padėti sumažinti artrito skausmą, ypač dideliuose, sunkius sąnariuose, pavyzdžiui, keliuose.
- Be skausmo malšinimo, gliukozaminas taip pat padidina kelio judrumą lengvo ar vidutinio sunkumo OA atvejais.
- Gliukozamino sulfatas paprastai gaminamas iš vėžiagyvių, kurie gali sukelti alergiją. Saugesnis tipas gali būti gliukozamino vandenilis, pagamintas iš daržovių šaltinių.
- Norėdami kovoti su kelio skausmu, gerkite apie 500 mg kombinuoto priedo tris ar keturis kartus per dieną - vietoj tablečių ar miltelių galite gauti skystų papildų. Atminkite, kad norint pasiekti reikšmingų rezultatų dažnai prireikia mažiausiai dviejų mėnesių.
2 dalis iš 2: Medicininis kelio skausmo gydymas
Žingsnis 1. Kreipkitės į gydytoją dėl receptinių vaistų
Susitarkite su savo gydytoju, kad jis nustatytų jūsų kelio skausmo priežastį. Jūsų gydytojas greičiausiai atliks fizinį egzaminą, atliks rentgeno spindulius ir nurodys kraujo tyrimus, kad patvirtintų diagnozę. Jei jūsų kelio skausmas nesumažėja naudojant namų gynimo priemones ar ne biržos vaistus, pasitarkite su gydytoju, kad gautumėte stipresnį receptinį vaistą.
- COX-2 inhibitoriai (celekoksibas) yra ypač stiprūs NVNU, kurie turi mažesnę skrandžio problemų riziką. Paprastai jie skiriami kelio OA.
- Ligą modifikuojantys vaistai nuo reumato (DMARD) paprastai naudojami kovojant su skausmu ir mažinant reumatoidinio artrito progresavimą, susilpninant imuninę sistemą. Dažniausias DMARD yra metotreksatas.
2 žingsnis. Pasitarkite su savo gydytoju dėl steroidų injekcijų
Kortikosteroidų injekcija į kelio sąnarį gali greitai sumažinti uždegimą ir skausmą bei leisti geriau judėti. Kortikosteroidai yra hormonai, veikiantys kaip stiprūs priešuždegiminiai vaistai. Paprastai juos į sąnarius švirkščia ortopedijos chirurgai pagal vietinę nejautrą. Dažniausiai naudojami vaistai yra kortizonas, prednizolonas, deksametazonas ir triamcinolonas. Šūvių poveikis beveik visada yra trumpalaikis - skausmo malšinimas paprastai trunka nuo kelių savaičių iki daugelio mėnesių.
- Kortikosteroidų injekcijų skaičius, kurį galite atlikti, yra ne daugiau kaip viena kartą per tris mėnesius, nes dėl jų kelio sąnariai gali greičiau pablogėti.
- Potenciali kortikosteroidų injekcijų rizika yra: infekcija, kraujavimas, sausgyslių susilpnėjimas, vietinė raumenų atrofija ir nervų dirginimas/pažeidimas.
- Kortikosteroidų injekcijos gali būti gana brangios, jei jūsų sveikatos draudimas to neapima, todėl pasitarkite su savo draudimo teikėju.
Žingsnis 3. Išbandykite akupunktūros terapiją
Akupunktūra yra senovinė gydomoji terapija, pagrįsta tradicinės kinų medicinos principais. Tai apima labai smulkių adatų įkišimą į konkrečius energijos taškus jūsų odoje, siekiant sumažinti skausmą, kovoti su uždegimu ir paskatinti gijimą. Kai kurie tyrimai rodo, kad akupunktūra gali palengvinti kai kurių tipų kelio skausmus ir pagerinti sąnarių funkciją, ypač žmonėms, sergantiems OA. Akupunktūra yra gana neskausminga ir pasižymi puikiais saugumo rodikliais, todėl gali būti verta pabandyti, jei tai leidžia jūsų biudžetas - dažniausiai tai nėra taikoma daugeliui sveikatos draudimo planų.
- Atrodo, kad akupunktūra malšina skausmą ir uždegimą, sukeldama hormonų, tokių kaip serotoninas, ir kitų junginių, vadinamų endorfinais, išsiskyrimą.
- Akupunktūrą dabar praktikuoja daug daugiau sveikatos priežiūros specialistų, įskaitant kai kuriuos gydytojus, chiropraktikus, natūropatus, kineziterapeutus ir masažo terapeutus - bet kurį, kurį pasirinksite, turi patvirtinti Nacionalinė akupunktūros ir Rytų medicinos sertifikavimo komisija (NCCAOM).
Žingsnis 4. Apsvarstykite operaciją kaip paskutinę priemonę
Jei jūsų kelio skausmas išlieka išbandžius įvairias namų gynimo priemones, vaistus ir alternatyvius gydymo būdus, paklauskite gydytojo apie operacijos privalumus ir trūkumus. Chirurgija turėtų būti svarstoma tik sunkiais artrito atvejais ir norint atitaisyti didelę žalą, pvz., Raiščių ir sausgyslių plyšimą, menisko plyšimą ir kaulų lūžius. Yra daugybė chirurginių procedūrų rūšių, įskaitant artroskopinę chirurgiją, taip pat dalinį ir visišką kelio sąnario pakeitimą.
- Atliekant artroskopinę operaciją, į kelio sąnarį įkišamas nedidelis pjovimo instrumentas su pritvirtinta kamera (artroskopu), siekiant išvalyti suplėšytas kremzles ir atkurti raiščius. Atsigavimo laikas yra gana greitas (1-2 savaitės), priklausomai nuo kelio pažeidimo masto.
- Sinovektomijos metu pašalinamas uždegęs kelio sąnario pamušalas, sergantis reumatoidiniu artritu.
- Osteotomija apima kelio sąnario kaulų - blauzdikaulio ir šlaunikaulio - pertvarkymą.
- Artroplastika yra visiška ar dalinė kelio sąnario keitimo operacija. Pažeista kremzlė/kaulas išpjaunamas ir pakeičiamas dirbtiniu sąnariu, pagamintu iš metalo ir plastiko.
Patarimai
- Ciberžolės milteliai yra gera natūrali NVNU alternatyva. Ciberžolė gali padėti sumažinti sąnarių skausmą ir uždegimą, kurį sukelia artritas, taip pat dauguma OTC NVNU, tokių kaip ibuprofenas. Kelio skausmui gerkite 600–1 000 mg per parą dalimis, tačiau pirmiausia pasitarkite su gydytoju.
- Hialurono rūgšties injekcijos į kelius yra natūrali kortikosteroidų injekcijų alternatyva. Tai tepalas, dažniausiai naudojamas veterinarijoje, leidžiantis sąnariams geriau judėti. Injekcijos atliekamos kas savaitę nuo trijų iki penkių savaičių.
- Gerk daug vandens. Visiems sąnariams normaliai veikti reikia vandens. Kasdien išgerkite aštuonias 8 uncijų stiklines išgryninto vandens, kad jūsų kelio sąnariai būtų sutepti.
- Jei jūsų kelio skausmas vargina jus naktį ir trukdo miegoti, čia galite rasti pagalbos: Kaip palengvinti kelio skausmą naktį.
