Tyrimai rodo, kad krūtinės angina, apibūdinanti krūtinės skausmą ar diskomfortą, atsiranda, kai jūsų širdis negauna pakankamai deguonies prisotinto kraujo. Šį skausmą gali būti sunku tiksliai nustatyti, jis taip pat gali spinduliuoti žemyn į ranką. Dažnai krūtinės angina yra susijusi su fiziniu krūviu ar emociniu stresu, todėl ją galima palengvinti pailsėjus ir atsipalaidavus. Paprastai tai yra vainikinių arterijų ligos (CAD) simptomas, o skausmas gali atsirasti staiga (ūmus) arba būti protarpinė, pasikartojanti problema (lėtinė). Ekspertai pastebi, kad krūtinės angina turi keletą simptomų, be gerai žinomo krūtinės skausmo, ir atpažinti šiuos simptomus svarbu žinoti, kada kreiptis į gydytoją.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Anginos požymių atpažinimas
Žingsnis 1. Atkreipkite dėmesį į skausmą, lokalizuotą už krūtinkaulio
Pagrindinis krūtinės anginos simptomas yra krūtinės skausmas ar diskomfortas, kuris paprastai yra lokalizuotas tiesiai už krūtinkaulio ar krūtinkaulio. Įprasti skausmo tipo aprašymai apima spaudimą, suspaudimą, sandarumą ir sunkumą.
- Šis skausmas taip pat gali sukelti kvėpavimo pasunkėjimą. Krūtinės sunkumas dažnai apibūdinamas kaip dramblys, sėdintis ant krūtinės.
- Kai kurie taip pat lygina skausmą su virškinimo sutrikimu.
Žingsnis 2. Atkreipkite dėmesį, ar skausmas spinduliuoja į kitas kūno dalis
Skausmas gali sklisti iš krūtinės į rankas, pečius, žandikaulį ar kaklą. Jis taip pat gali pasireikšti kaip pirminis skausmas kitose srityse, tokiose kaip pečiai, rankos, kaklas, žandikaulis ar nugara.
Moterys statistiškai dažniau nei vyrai patiria pirminį krūtinės anginos skausmą, lokalizuotą kitoje vietoje nei krūtinė, arba krūtinės skausmas gali labiau jausti dūrį nei spaudimą ar spaudimą
Žingsnis 3. Pripažinkite visus lydinčius simptomus
Krūtinės anginos skausmą sukelia miokardo išemija, o tai reiškia, kad sumažėjęs kraujo tekėjimas į širdį neleidžia jai gauti pakankamai deguonies. Dėl šios priežasties, be tikro krūtinės anginos skausmo, greičiausiai patirsite daugybę simptomų. Paprastai tariant, moterys dažniau patiria šiuos papildomus simptomus, kartais net nejaučiančios tipiško krūtinės skausmo. Šie simptomai apima:
- Nuovargis
- Pykinimas
- Galvos svaigimas/alpimas
- Prakaitavimas
- Dusulys
- Įtempimas krūtinėje
Žingsnis 4. Skausmo trukmės laikas
Pradėję jausti krūtinės skausmą, kuris, jūsų manymu, yra krūtinės angina, turėtumėte nedelsdami pailsėti ir nustoti kelti nepagrįstą stresą savo širdžiai. Kai atsisėsite ir pailsėsite arba išgersite nitroglicerino, skausmas turėtų sumažėti per trumpą laiką-maždaug penkias minutes-jei sergate vadinamąja „stabilia krūtinės angina“, kuri yra labiausiai paplitusi forma.
Įspėjimas:
Nestabili krūtinės angina yra dar viena galimybė, kai skausmas yra stipresnis ir gali trukti iki 30 minučių. Jo nebepalengvina poilsis ar vaistai. Nestabili krūtinės angina laikoma neatidėliotina medicinos pagalba ir reikalauja nedelsiant atlikti profesionalų įvertinimą, kad įsitikintumėte, jog nesirgote širdies priepuoliu.
Žingsnis 5. Ieškokite skausmo priežasties modelių
Stabili krūtinės angina laikoma tokia, nes priežastys ir sunkumas paprastai yra nuoseklūs ir nuspėjami, kai priverčiate širdį dirbti sunkiau. Tai reiškia, kad skausmas gali nuolat užsidegti po mankštos, lipant laiptais, esant šaltai temperatūrai, rūkant ir kai jaučiatės ypač įtemptas ar emocinis.
- Jei esate įpratęs stebėti stabilios krūtinės anginos simptomus ir skausmą, priežastį, trukmę ar bet ką kitą, kuris labai skiriasi nuo normos, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, nes krūtinės angina tapo nestabili ir gali būti širdies smūgis.
- Prinzmetalinė krūtinės angina (arba jos variantas) yra kita forma, tačiau ji susijusi su širdies spazmais, trukdančiais kraujotakai. Ši krūtinės anginos forma gali kelti nerimą, nes ji taip pat nukrypsta nuo numatomo tvarkaraščio ir yra labai skausminga. Tačiau yra vaistų, kurie padeda kontroliuoti širdies spazmus jų šaknyse. Šie krūtinės anginos simptomai dažnai būna sunkūs ir pasireiškia ramybės būsenoje dažnai nuo vidurnakčio iki ankstyvo ryto ir gali būti painiojami su nestabilia krūtinės angina. Prinzmetal krūtinės anginos priežastys yra šaltas oras, stresas, vaistai, rūkymas ir kokaino vartojimas. Nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad nustatytumėte teisingą diagnozę.
2 dalis iš 3: Žinojimas, kada reikia skubios pagalbos
Žingsnis 1. Skambinkite 911, jei anksčiau niekada nesate patyrę krūtinės anginos
Jei niekada anksčiau nepatyrėte krūtinės anginos skausmo ir jums niekada nebuvo diagnozuota širdies liga, tuomet turėtumėte paskambinti 911 pirmą kartą. Jūsų simptomai gali rodyti širdies priepuolį, todėl neturėtumėte laukti, kol simptomai išnyks savaime. Jei simptomai rodo CAD atsiradimą, gydytojas aptars gydymo galimybes ir tai, ką daryti ateityje sergant krūtinės angina.
Žingsnis 2. Jei jūsų epizodas nukrypsta nuo stabilios krūtinės anginos istorijos, skambinkite 911
Jei jums buvo diagnozuota CAD ir žinote įprastus krūtinės anginos skausmo sukėlėjus, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, jei simptomai nukrypsta nuo įprasto modelio. Tai gali būti širdies priepuolio požymis. Jūsų simptomai skiriasi keliais būdais, įskaitant:
- Padidėjęs sunkumas
- Simptomai trunka ilgiau nei 20 minučių
- Atsiranda ramybės būsenoje
- Atsiranda su mažesne veikla nei įprastai
- Nauji simptomai, tokie kaip pykinimas, dusulys, šaltas prakaitas ar artėjančios pražūties jausmas
- Simptomai nepalengvėja vartojant vaistus, tokius kaip nitroglicerinas
Žingsnis 3. Jei stabili krūtinės angina nereaguoja į vaistus, skambinkite 911
Nitroglicerinas dažnai skiriamas pacientams, sergantiems CAD, nes jis plečia arterijas ir padeda atkurti tinkamą kraujotaką. Turėtumėte skambinti 911, jei jūsų skausmas nesumažėja poilsiui arba jei jie nereaguoja į jūsų nitrogliceriną.
Nurodymai, kaip vartoti nitroglicerino tabletes ir purškiklius, paprastai siūlo pailsėti, kai vartojama dozė kas penkias minutes (iki trijų dozių), kol simptomai tęsiasi. Naudokite kaip nurodyta ir kreipkitės į savo priežiūros paslaugų teikėją, jei simptomai nereaguoja
3 dalis iš 3: Rizikos veiksnių nustatymas
Žingsnis 1. Pripažinkite savo amžių kaip riziką
Krūtinės anginos rizika didėja su amžiumi. Tiksliau, krūtinės anginos rizika padidėja vyresniems nei 45 metų vyrams ir vyresnėms nei 55 metų moterims. Apskritai moterų krūtinės angina išsivysto maždaug dešimt metų nuo vyrų. Natūralaus hormono estrogeno sumažėjimas gali būti padidėjusios krūtinės anginos ir širdies ligų rizikos veiksnys moterims po menopauzės.
Žingsnis 2. Apsvarstykite savo lytį
Krūtinės angina dažniau yra moterų, nei vyrų, vainikinių arterijų ligos (CAD) simptomas. Mažas estrogeno kiekis moterims po menopauzės gali turėti įtakos koronarinės mikrovaskulinės ligos (MVD), taigi ir mikrovaskulinės anginos, vystymuisi. Iki 50 procentų moterų, sergančių krūtinės angina, serga koronarine MVD. Pagrindinis vyrų ir moterų žudikas yra CAD.
Estrogenas apsaugo moteris nuo širdies ligų. Po menopauzės estrogenų kiekis smarkiai sumažėja ir padidina moterų krūtinės anginos riziką. Moterims, kurios natūraliai arba dėl gimdos pašalinimo (gimdos pašalinimo) patyrė ankstyvą menopauzę, krūtinės angina išsivysto dvigubai dažniau nei to paties amžiaus moterims, kurios dar nėra įžengusios į menopauzę
Žingsnis 3. Pažvelkite į savo šeimos istoriją
Ankstyvųjų širdies ligų šeimos istorija padidina asmens riziką susirgti krūtinės angina ir širdies ligomis. Jei turite tėvą ar brolį, kuris buvo diagnozuotas anksčiau nei 55 metų, arba jei jūsų motinai ar seseriai buvo diagnozuota iki 65 metų, tada jūsų rizika yra didžiausia.
Jei vienam pirmo laipsnio giminaičiui diagnozuota ankstyva širdies liga, krūtinės anginos ir širdies ligų rizika gali padidėti net 33 proc. Ši rizika gali šoktelėti iki 50 procentų, jei diagnozuoti du ar daugiau pirmojo laipsnio giminaičių
Žingsnis 4. Išnagrinėkite savo rūkymo įpročius
Rūkymas padidina krūtinės anginos ir širdies ligų riziką keliais mechanizmais. Rūkymas net 50 procentų pagreitina aterosklerozės (riebalų sankaupų ir cholesterolio kaupimosi jūsų arterijose) vystymąsi. Dūmuose esantis anglies monoksidas taip pat išstumia deguonį į kraują, todėl širdies raumens ląstelėse trūksta deguonies (širdies išemija). Širdies išemija gali sukelti krūtinės anginą ir širdies priepuolį. Rūkymas taip pat sumažina pratimų toleravimą, o tai gali sutrumpinti pratimų laiką, susijusį su krūtinės anginos išsivystymu.
Žingsnis 5. Atsižvelkite į tai, ar sergate cukriniu diabetu
Diabetas yra pakeičiamas širdies ligų, taigi ir krūtinės anginos, rizikos veiksnys. Diabetikams kraujas yra didesnis nei įprastai klampumas (storis). Dėl to širdis sunkiau dirba siurbdama kraują. Diabetikų širdyse taip pat yra storesnės prieširdžių sienelės, leidžiančios lengviau užsikimšti.
Žingsnis 6. Patikrinkite kraujospūdį
Nuolat aukštas kraujospūdis (hipertenzija) gali sukelti jūsų arterijų sukietėjimą ir sustorėjimą. Nuolatinis ar lėtinis padidėjęs kraujospūdis pažeidžia jūsų arterijų sienas, o tai skatina aterosklerozę (arterijų kaupimąsi).
Jei esate jaunesnis nei 60 metų, hipertenzija apibrėžiama kaip 140/90 mm Hg ar didesnis kraujospūdis daugiau nei vieną kartą. Jei esate vyresnis nei 60 metų, hipertenzija apibrėžiama kaip 150/90 mm Hg ar didesnis kraujospūdis daugiau nei vieną kartą
Žingsnis 7. Pabandykite sumažinti cholesterolio kiekį
Padidėjęs cholesterolio kiekis (hipercholesterolemija) taip pat prisideda prie širdies prieširdžių sienelių kaupimosi (aterosklerozė). Amerikos širdies asociacija (AHA) rekomenduoja, kad visi 20 metų ir vyresni suaugusieji kas ketverius ar šešerius metus patikrintų visą lipoproteinų profilį, kad įvertintų krūtinės anginos ir širdies ligų riziką.
- Pilnas lipoproteinų profilis yra kraujo tyrimas, kuriuo matuojamas bendras cholesterolio kiekis kraujyje, didelio tankio lipoproteinų (DTL) cholesterolis (taip pat žinomas kaip „gerasis“cholesterolis), MTL cholesterolis ir trigliceridai.
- Tiek didelis MTL (vadinamasis „blogasis“cholesterolis), tiek mažas DTL („gerasis“) lygis taip pat gali sukelti aterosklerozę.
Žingsnis 8. Apsvarstykite savo svorį
Nutukimas (KMI 30 ar didesnis) padidina kitus rizikos veiksnius, nes nutukimas yra susijęs su aukštu kraujospūdžiu, aukštu cholesterolio kiekiu ir diabetu. Tiesą sakant, šis susijusių simptomų rinkinys vadinamas metaboliniu sindromu ir apima:
- Hiperinsulinemija (gliukozės kiekis kraujyje nevalgius> 100 mg/dL)
- Pilvo nutukimas (juosmens apimtis> 40 colių vyrams arba> 35 colių moterims)
- Sumažėjęs DTL cholesterolio kiekis (<40 mg/dl vyrams arba <50 mg/dL moterims)
- Hipertrigliceridemija (trigliceridai> 150 mg/dl)
- Hipertenzija
Žingsnis 9. Sužinokite, ar jūsų kraujyje yra didelis tam tikrų medžiagų kiekis
Jūsų gydytojas gali patikrinti jūsų kraują, kad sužinotų, ar turite aukštą homocisteino, C-reaktyvaus baltymo (CRP), feritino (ar saugomos geležies), interleukino-6 ir lipoproteinų (a) kiekį kraujyje. Šios medžiagos gali padidinti CAD ir krūtinės anginos riziką, jei esate už įprastų ribų. Taip pat galite paprašyti šių tyrimų iš savo gydytojo ir pasikalbėti su gydytoju, ką galite padaryti, kad sumažintumėte riziką, jei kuris nors jūsų lygis yra nenormalus.
10. Įvertinkite savo streso lygį
Dėl streso jūsų širdis dirba sunkiau, nes ji plaka greičiau ir stipriau. Žmonėms, kenčiantiems nuo lėtinio streso, yra didesnė tikimybė susirgti širdies ligomis.
Patarimai
Atkreipkite dėmesį į visas galimas krūtinės anginos skausmo priežastis, kad galėtumėte stengtis jų išvengti
Įspėjimai
- Jei jaučiate krūtinės skausmą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Nors šiame straipsnyje pateikiama informacija, susijusi su krūtinės angina, neturėtumėte to laikyti medicinine konsultacija. Dėl bet kokių krūtinės anginos simptomų nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Šalto oro poveikis susiaurins kūno kraujagyslių, įskaitant širdies arterijas, angą. Tai taip pat gali būti priežastis.
