Cukrinis diabetas yra medžiagų apykaitos sutrikimas, turintis įtakos jūsų organizmo gebėjimui arba naudoti, arba gaminti insuliną, kaip jūsų kūnas gali panaudoti cukraus kiekį kraujyje energijai gauti. Kai jūsų ląstelės tampa atsparios insulinui arba organizmas jo negamina pakankamai, cukraus kiekis kraujyje pakyla, sukeldamas daugelį trumpalaikių ir ilgalaikių diabeto simptomų. Yra keturi skirtingi „cukrinio“diabeto tipai: ikidiabetinis, 1 tipo, 2 tipo ir nėštumo, nors dauguma kasmet diagnozuojamų atvejų yra 2 tipo diabetas. Kiekviename iš šių tipų yra panašių simptomų ir simptomų, kurie atskiria kiekvieną tipą nuo kitų.
Žingsniai
1 dalis iš 4: Įvairių tipų diabeto rizikos veiksnių pripažinimas
Žingsnis 1. Įvertinkite nėštumo diabeto riziką
Gestacinis diabetas pasireiškia nėščioms moterims. Jei jums yra didesnė rizika, galite būti išbandytas pirmojo prenatalinio vizito metu, o vėliau - antrąjį trimestrą. Mažos rizikos moterys bus tiriamos antrąjį trimestrą, nuo 24 iki 28 savaičių. Nėštumo diabetu sergančioms moterims didesnė rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu per dešimt metų nuo vaiko gimimo. Rizikos veiksniai apima:
- Nėštumas virš 25 metų
- Šeimos ar asmeninės sveikatos istorija, susijusi su diabetu ar ikidiabetiniu diabetu
- Antsvoris nėštumo metu (KMI 30 ar daugiau)
- Moterys, kurios yra juodos, ispanės, vietinės Amerikos, Azijos ar Ramiojo vandenyno salos
- Trečias ar didesnis nėštumas
- Per didelis intrauterinis augimas nėštumo metu
Žingsnis 2. Ieškokite rizikos veiksnių prieš diabetą
Prieš diabetą yra medžiagų apykaitos būklė, kai gliukozės kiekis kraujyje yra didesnis nei normalus (70–99). Vis dėlto jis yra mažesnis nei rekomenduojama gydant vaistais gliukozės kiekiui kraujyje kontroliuoti. Išankstinio diabeto rizikos veiksniai yra šie:
- 45 metų ar vyresni
- Antsvoris
- 2 tipo diabeto šeimos istorija
- Sėslus gyvenimo būdas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Ankstesnė nėštumo diabeto patirtis
- Pagimdžiusi 9 svarų ar didesnį kūdikį
3 žingsnis. Įvertinkite 2 tipo diabeto riziką
Tai kartais vadinama „visišku“diabetu. Esant tokiai būklei, organizmo ląstelės tapo atsparios leptino ir insulino poveikiui. Tai padidina cukraus kiekį kraujyje ir sukelia ligos simptomus bei ilgalaikį šalutinį poveikį. 2 tipo cukrinio diabeto rizikos veiksniai yra panašūs į priešdiabetinius rizikos veiksnius ir apima:
- Vyresni nei 45 metų
- Antsvoris
- Fizinis neveiklumas
- Aukštas kraujo spaudimas
- Nėštumo diabeto istorija
- Gimė daugiau nei 9 kilogramų kūdikis
- Diabeto šeimos istorija
- Lėtinis stresas
- Esate juodaodis, ispanas, indėnas, azijietis ar Ramiojo vandenyno salų gyventojas
Žingsnis 4. Patikrinkite 1 tipo diabeto rizikos veiksnius
Ekspertai mano, kad šią būklę sukelia genetinis polinkis ir aplinkos veiksniai.
- Baltieji žmonės dažniau serga 1 tipo cukriniu diabetu
- Šaltas oras ir virusai jautriems žmonėms gali sukelti 1 tipo diabeto vystymąsi. Gyvenimas šaltame regione, pavyzdžiui, Skandinavijoje, Suomijoje ar JK, taip pat šiek tiek padidina jūsų riziką.
- Ankstyvosios vaikystės stresas
- Vaikai, kurie buvo maitinami krūtimi ir vėlesniame amžiuje valgė kietas medžiagas, turi mažesnę riziką susirgti 1 tipo cukriniu diabetu, net jei yra genetinė polinkis
- Jei turite identišką dvynį su 1 tipo cukriniu diabetu, tikimybė susirgti šia liga yra apie 50%.
2 dalis iš 4: Diabeto simptomų stebėjimas
Žingsnis 1. Nėštumo metu išbandykite nėštumo diabetą
Nėštumo diabetu sergančios moterys dažnai neturi jokių simptomų. Jei turite nėštumo diabeto rizikos veiksnių, visada turėtumėte paprašyti atlikti jo tyrimą. Ši liga yra ypač pavojinga, nes ja serga tiek jūs, tiek jūsų kūdikis. Kadangi tai gali turėti ilgalaikį poveikį jūsų vaikui, svarbu anksti diagnozuoti ir gydyti.
- Kai kurios moterys jaučia didelį troškulį ir turi dažnai šlapintis. Tačiau tai taip pat yra dažni bet kokio nėštumo požymiai.
- Kai kurios moterys teigia, kad valgydamos maistą, kuriame yra daug angliavandenių ar cukraus, jaučiasi nejaukiai ar nejaukiai.
Žingsnis 2. Būkite budrūs dėl ikidiabetinių simptomų
Kaip ir nėštumo diabeto atveju, dažnai yra labai nedaug priešdiabetinių simptomų. Cukrinio diabeto simptomus sukelia labai didelis cukraus kiekis kraujyje, kurio neturi žmonės, sergantys cukriniu diabetu. Jei turite rizikos veiksnių, turite būti budrūs, reguliariai tikrintis ir stebėti subtilius simptomus. Prieš diabetą negydant gali išsivystyti diabetas.
- Jei sergate „acanthosis nigricans“tam tikrose kūno vietose, galite sirgti cukriniu diabetu. Tai tiesiog storos, patamsėjusios odos dėmės, kurios dažniausiai atsiranda ant pažastų, kaklo, alkūnės, kelių ir sąnarių.
- Valgydami daug angliavandenių ar cukraus turintį valgį, galite pajusti neramumo jausmą.
- Jei turite padidėjusį cholesterolio kiekį, aukštą kraujospūdį ar kitokį hormoninį disbalansą, pvz., Metabolinį sindromą, arba turite antsvorio, gydytojas gali ištirti, ar nėra diabeto.
3 žingsnis. Įvertinkite 2 tipo diabeto simptomus
Nesvarbu, ar turite šios ligos rizikos veiksnių, ar ne, vis tiek galite susirgti 2 tipo cukriniu diabetu. Atkreipkite dėmesį į savo sveikatos būklę ir stebėkite šiuos požymius, kad cukraus kiekis kraujyje gali padidėti:
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Neryškus matymas ar kiti pastebimi regėjimo pokyčiai
- Padidėjęs troškulys dėl didelio cukraus kiekio kraujyje
- Padidėjęs poreikis šlapintis
- Nuovargis ir mieguistumas, net ir pakankamai miegant
- Dilgčiojimas ar tirpimas kojose ar rankose
- Dažnos ar pasikartojančios šlapimo pūslės, odos ar burnos infekcijos
- Drebulys ar alkis vidury ryto arba po pietų
- Įbrėžimai ir įbrėžimai gyja lėčiau
- Sausa, niežtinti oda ar neįprasti iškilimai ar pūslės
- Jaučiate didesnį alkį nei įprastai.
Žingsnis 4. Įtarkite 1 tipo cukrinį diabetą su staigiais simptomais
Nors daugumai pacientų šio tipo diabetas išsivysto vaikystėje ar paauglystėje, jis gali išsivystyti ir suaugus. 1 tipo cukrinio diabeto simptomai gali pasireikšti staiga arba subtiliai ilgesnį laiką ir gali apimti:
- Per didelis troškulys
- Padidėjęs šlapinimasis
- Moterų makšties mielių infekcijos
- Dirglumas
- Neryškus matymas
- Nepaaiškinamas svorio kritimas
- Neįprastas šlapinimasis į lovą vaikams
- Ekstremalus alkis
- Nuovargis ir silpnumas
5 žingsnis. Jei reikia, nedelsdami kreipkitės į gydytoją
Žmonės dažnai nekreipia dėmesio į diabeto simptomus, todėl liga gali progresuoti pavojingai. 2 tipo diabeto simptomai laikui bėgant pasireiškia lėtai. Tačiau sergant 1 tipo cukriniu diabetu, jūsų kūnas gali staiga nustoti gaminti insuliną. Jūs patirsite sunkesnius simptomus, kurie gali būti pavojingi gyvybei, jei nebus nedelsiant gydomi. Jie apima:
- Gilus greitas kvėpavimas
- Paraudęs veidas, sausa oda ir burna
- Vaisių kvapas
- Pykinimas ir vėmimas
- Skrandžio skausmas
- Sumišimas ar letargija
3 dalis iš 4: Ištirti dėl diabeto
Žingsnis 1. Jei pasireiškia simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją
Gydytojas turės atlikti kelis tyrimus, kad nustatytų, ar sergate cukriniu diabetu. Jei iš tikrųjų sergate cukriniu diabetu ar prieš diabetą, jums reikės reguliariai gydyti, laikantis gydytojo nurodymų.
Žingsnis 2. Atlikite gliukozės kiekio kraujyje tyrimą
Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas atlieka tiksliai tai, kas skamba: jis tikrina gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje. Tai bus naudojama siekiant nustatyti, ar sergate cukriniu diabetu, ar yra rizika susirgti. Šis bandymas bus atliekamas esant vienai iš trijų aplinkybių:
- Gliukozės kraujo tyrimas nevalgius atliekamas po to, kai mažiausiai aštuonias valandas nieko nevalgote. Jei tai kritinė situacija, gydytojas atliks atsitiktinį gliukozės kiekio kraujyje tyrimą, neatsižvelgdamas į tai, ar neseniai valgėte.
- Dviejų valandų testas po valgio atliekamas praėjus dviem valandoms po tam tikro angliavandenių kiekio, kad būtų patikrintas jūsų organizmo gebėjimas atlaikyti cukraus krūvį. Šis tyrimas paprastai atliekamas ligoninėje, kad jie galėtų išmatuoti prieš tyrimą suvalgytų angliavandenių skaičių.
- Geriamojo gliukozės toleravimo testas reikalauja gerti daug gliukozės turinčio skysčio. Jie tikrins jūsų kraują ir šlapimą kas 30-60 minučių, kad nustatytų, kaip gerai organizmas gali toleruoti papildomą apkrovą. Šis tyrimas neatliekamas, jei gydytojas įtaria 1 tipo diabetą.
Žingsnis 3. Pateikite A1C testą
Šis kraujo tyrimas taip pat vadinamas glikuoto hemoglobino tyrimu. Jis matuoja cukraus kiekį, prijungtą prie kūno hemoglobino molekulių. Šis matavimas leidžia gydytojui gerai parodyti vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastarąsias 30–60 dienų.
4. Jei reikia, atlikite ketonų tyrimą
Ketonų randama kraujyje, kai dėl insulino trūkumo organizmas energijai suskaido riebalus. Jis išsiskiria su šlapimu, dažniausiai pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu. Jūsų gydytojas gali rekomenduoti kraujo ar šlapimo tyrimą ketonui:
- Jei cukraus kiekis kraujyje yra didesnis nei 240 mg/dL.
- Ligos, tokios kaip plaučių uždegimas, insultas ar širdies priepuolis, metu.
- Jei jaučiate pykinimą ir vėmimą.
- Nėštumo metu.
5 veiksmas. Paprašykite įprastų bandymų
Jei sergate cukriniu diabetu arba yra rizika susirgti, svarbu reguliariai stebėti savo sveikatą ir cukraus kiekį kraujyje. Padidėjęs cukraus kiekis kraujyje pakenks jūsų organų mikrovaskulinėms (mikro kraujagyslėms). Ši žala gali sukelti problemų visame kūne. Norėdami stebėti bendrą sveikatos būklę, gaukite:
- Kasmetinis akių egzaminas
- Diabetinės pėdų neuropatijos įvertinimas
- Reguliarus (bent kartą per metus) kraujospūdžio stebėjimas
- Kasmetinis inkstų tyrimas
- Dantų valymas kas 6 mėnesius
- Reguliarus cholesterolio tyrimas
- Reguliariai apsilankykite pas savo pirminės sveikatos priežiūros gydytoją arba endokrinologą
4 dalis iš 4: Diabeto gydymas
1 žingsnis. Pasirinkti gyvenimo būdą sergant cukriniu diabetu ir 2 tipo cukriniu diabetu
Šios sąlygos dažnai vystosi dėl mūsų pasirinkimo, o ne dėl mūsų genetikos. Pakeitus šiuos pasirinkimus, galite sumažinti cukraus kiekį kraujyje arba užkirsti kelią ligos vystymuisi.
Žingsnis 2. Valgykite mažiau angliavandenių
Kai jūsų kūnas metabolizuoja angliavandenius, jie virsta cukrumi, o organizmui reikia daugiau insulino. Sumažinkite grūdų, makaronų, saldainių, saldumynų, sodos ir kitų maisto produktų, kuriuose yra daug paprastųjų angliavandenių, nes jūsų kūnas juos perdirba per greitai ir dėl to gali padidėti cukraus kiekis kraujyje. Pasitarkite su savo gydytoju ar registruotu dietologu, kad į savo mitybą įtrauktumėte sudėtingų angliavandenių, turinčių daug skaidulų ir mažo GI (glikemijos indekso). Žemo GI, sudėtingi angliavandeniai apima:
- Pupelės ir ankštiniai augalai
- Nekrakmolingos daržovės (dauguma daržovių, išskyrus pastarnokus, gysločius, bulves, moliūgus, moliūgus, žirnius, kukurūzus)
- Dauguma vaisių (išskyrus kai kuriuos vaisius, tokius kaip džiovinti vaisiai, bananai ir vynuogės)
- Nesmulkinti grūdai, tokie kaip plieninės avižos, sėlenos, viso grūdo makaronai, miežiai, bulguras, rudieji ryžiai, quinoa
- Neribokite savo skaidulų. Vietoj to, atimkite jį iš visų angliavandenių (porcijos dydžiui) etiketėje. Pluoštas nėra virškinamas ir iš tikrųjų apsaugo nuo cukraus kiekio kraujyje šuolių, todėl geriau kontroliuojamas cukraus kiekis kraujyje.
3 žingsnis. Valgykite daugiau maisto produktų, kuriuose yra daug sveikų baltymų ir riebalų (sočiųjų riebalų, omega-3 ir omega-9 polinesočiųjų ir mononesočiųjų riebalų)
Nors kadaise buvo manoma, kad tai yra širdies ligų šaltinis, dabar žinoma, kad sveiki riebalai, esantys avokaduose, kokosų aliejuje, žole šeriamoje jautienoje ir laisvai laikomose vištose, yra geri degalų šaltiniai. Jie gali padėti stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje ir sumažinti potraukį maistui. Visada venkite trans-riebalų, nes tai yra blogieji riebalai.
Omega-3 riebalų rūgštys, esančios šalto vandens žuvyse, tokiose kaip tunas ir lašiša, gali sumažinti 2 tipo diabeto riziką. Suvalgykite vieną ar dvi porcijas žuvies per savaitę
Žingsnis 4. Išlaikykite sveiką svorį
Atsparumas insulinui didėja didėjant juosmeniui. Kai galite išlaikyti sveikesnį svorį, galite lengviau stabilizuoti cukraus kiekį kraujyje. Dietos ir mankštos derinys padės išlaikyti sveiką svorį. Pasimankštinkite bent 30 minučių per dieną, kad padėtumėte savo organizmui panaudoti gliukozės kiekį kraujyje be insulino. Tai taip pat padeda išlaikyti sveiką svorį ir pagerinti miego kokybę.
5 žingsnis. Nerūkykite
Jei šiuo metu rūkote, mesti rūkyti. Rūkantiems yra 30–40% didesnė tikimybė susirgti 2 tipo cukriniu diabetu nei nerūkantiems žmonėms, o rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu didėja tuo labiau rūkant. Rūkymas taip pat sukelia rimtų komplikacijų diabetu sergantiems žmonėms.
Žingsnis 6. Nepasitikėkite vien vaistais
Jei sergate 1, 2 tipo ar nėštumo diabetu, gydytojas, be gyvenimo būdo pokyčių, gali rekomenduoti vaistų. Tačiau jūs negalite pasikliauti vien vaistais, kad valdytumėte ligą. Jis turi būti naudojamas siekiant paremti pagrindinius pokyčius, kuriuos sukelia jūsų gyvenimo būdo pokyčiai.
Žingsnis 7. Vartokite geriamuosius hipoglikeminius vaistus, jei sergate 2 tipo ar nėštumo diabetu
Šie vaistai vartojami tablečių pavidalu ir mažina cukraus kiekį kraujyje visą dieną. Pavyzdžiai yra metforminas (biguanidai), sulfonilkarbamido dariniai, meglitinidai, alfa gliukozidazės inhibitoriai ir kombinuotos tabletės.
Žingsnis 8. Jei sergate 1 tipo cukriniu diabetu, švirkškite insulino
Tai tikrai vienintelis veiksmingas 1 tipo gydymas, nors jis taip pat gali būti naudojamas 2 tipo ir nėštumo diabetui gydyti. Šiam gydymui yra keturios skirtingos insulino rūšys. Jūsų gydytojas nuspręs, kuris iš jų bus efektyviausias cukraus kiekio kraujyje kontrolei. Galite pasiimti tik vieną arba naudoti skirtingų tipų derinį skirtingu paros metu. Gydytojas taip pat gali rekomenduoti insulino pompą, kuri palaikytų insulino kiekį 24 valandas per parą.
- Greito veikimo insulinas vartojamas prieš valgį, dažnai kartu su ilgai veikiančiu insulinu.
- Trumpo veikimo insulinas geriamas maždaug 30 minučių prieš valgį, dažniausiai kartu su ilgesnio veikimo insulinu.
- Vidutinio veikimo insulinas paprastai vartojamas du kartus per dieną, o gliukozės kiekis sumažėja, kai nustoja veikti trumpai arba greitai veikiantis insulinas.
- Ilgo veikimo insulinas gali būti naudojamas padengti laiką, kai greitai ir trumpai veikiantis insulinas nustoja veikti.
9. Klauskite apie naujus diabeto gydymo būdus
Yra keletas naujų vaistų, kurie gali padėti sumažinti cukraus kiekį kraujyje žmonėms, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu. Vienos rūšies vaistai, vadinami SGLT inhibitoriais, padeda jūsų inkstams atsikratyti papildomos gliukozės iš kraujo ir išsiųsti ją su šlapimu. SGLT inhibitorių pavyzdžiai yra kanagliflozinas (Invokana) ir dapagliflozinas (Farxiga).
Paklauskite savo gydytojo, ar šie vaistai jums tinka
Vaizdo įrašas - naudojant šią paslaugą kai kuri informacija gali būti bendrinama su „YouTube“
Patarimai
- Žinokite savo rizikos veiksnius ir kreipkitės į gydytoją, jei turite diabeto simptomų.
- Būkite ypač atsargūs, kai esate karštyje ar šaltyje. Abi šios sąlygos gali padidinti cukraus kiekį kraujyje ir paveikti vaistus bei testavimo priemones.
