Recepto klaidos gali būti brangios ir pavojingos, todėl rašydami receptą turite įtraukti visą reikiamą informaciją ir kuo aiškiau viską paaiškinti. Įsitikinkite, kad parašėte reikiamą identifikavimo informaciją, užrašą, prenumeratą ir paciento naudojimo instrukcijas.
Žingsniai
1 dalis iš 4: Pagrindinė informacija
1 veiksmas. Įtraukite bent du paciento identifikatorius
Paciento identifikatoriai yra informacija, naudojama išsiaiškinti paciento tapatybę. Visuose nustatymuose turite įtraukti bent du iš šių identifikatorių.
- Pilnas vardas ir gimimo data yra du dažniausiai naudojami identifikatoriai. Išrašant receptus ne ligoninėje, paprastai taip pat bus nurodytas paciento telefono numeris ir (arba) dabartinis namų adresas.
- Vieno identifikatoriaus nepakanka, net jei naudojate visą paciento vardą. Jei du pacientai turi tą patį vardą, be kito identifikatoriaus būtų neįmanoma žinoti, į kurį receptą kreipiamasi.
Žingsnis 2. Pateikite savo informaciją
Kaip receptą išrašantis gydytojas, jūsų vardas ir kontaktinė informacija taip pat turi būti nurodyti recepte. Įtraukite savo vardą, pavardę, medicinos praktikos adresą ir medicinos praktikos telefono numerį.
- Atminkite, kad jūsų Jungtinių Valstijų narkotikų kontrolės administracijos (DEA) numeris taip pat turi būti nurodytas kažkur recepte.
- Daugeliu atvejų ši informacija jau bus išspausdinta recepto formoje. Tačiau jei taip nėra, turėsite parašyti rankiniu būdu.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į recepto datą
Kai kurie receptai turi būti pateikti per tam tikrą laikotarpį. Net jei skiriami vaistai nepatenka į šią kategoriją, vis tiek turėtumėte nurodyti datą.
-
Laiku jautrūs vaistai vertinami pagal tvarkaraščio kategorijas.
- I sąrašo vaistai turi didelį piktnaudžiavimo potencialą ir nėra teisiškai priimtini medicinos reikmėms JAV.
- II sąrašo vaistai turi didelį piktnaudžiavimo potencialą, tačiau jie turi tam tikrą teisiškai priimtiną medicininę paskirtį.
- III sąrašo vaistai turi tam tikrą piktnaudžiavimo potencialą ir gali būti naudojami kai kuriais medicinos tikslais.
- IV sąrašo vaistai turi palyginti mažą piktnaudžiavimo potencialą ir yra teisiškai leidžiami tam tikriems medicinos tikslams.
- V sąrašo vaistai turi dar mažesnį piktnaudžiavimo potencialą ir yra teisiškai leidžiami tam tikriems medicinos tikslams.
Žingsnis 4. Pasirašykite receptą
Turėsite pasirašyti kiekvieną receptą, kad jis būtų laikomas galiojančiu. Jūsų parašas paprastai pateikiamas formos apačioje, nepriklausomai nuo to, ar ten yra tam tikra eilutė.
Primygtinai rekomenduojama išrašyti likusią recepto dalį ir paskutinę pasirašyti savo vardą. Tai padarius, neužbaigti ar tušti receptai nepatenka į netinkamas rankas
2 dalis iš 4: Užrašas
Žingsnis 1. Parodykite „Rx“simbolį
„Rx“yra „viršraščio“simbolis. Parašykite tai prieš pat rašydami savo paties vaisto instrukcijas.
- Daugelyje receptų formų „Rx“jau išspausdintas.
- Užrašykite informaciją apie užrašą iškart po šio simbolio. Užrašas apima visą informaciją apie konkretų vaistą, kurį norite skirti.
Žingsnis 2. Parašykite vaistą
Paprastai vietoj prekės ženklo turėtumėte naudoti bendrąjį, nepatentuotą vaisto pavadinimą.
- Vaisto pavadinimą naudokite tik tada, kai konkrečiai norite nurodyti prekės pavadinimą. Turėkite omenyje, kad tai padarius, receptas gali pabrangti pacientui.
- Jei norite paskirti prekės ženklo pavadinimą, prie recepto taip pat turėtumėte pridėti užrašą „Nėra bendrų vaistų“. Daugelyje receptų formų bus langelis „Tik prekės ženklas“arba „Nėra bendrų vaistų“, kurį galite patikrinti šiuo tikslu.
Žingsnis 3. Paminėkite stiprumą
Dauguma vaistų yra įvairių stiprumų, todėl iškart po vaisto pavadinimo turite nurodyti stiprumą, kurį norite skirti.
- Tablečių ir žvakučių stiprumo kiekis turi būti nurodytas miligramais, o skysčių - mililitrais.
- Rašykite žodžius, o ne santrumpas, kad išvengtumėte galimų nesusipratimų.
3 dalis iš 4: Prenumerata
Žingsnis 1. Įtraukite recepto sumą
Tiksliai pasakykite vaistininkui, kiek vaisto reikia užpildyti ir perduoti pacientui.
- Prieš šią informaciją paprastai turėtų būti atitinkama antraštė, pvz., „Išduoti“, „disp“, „#“arba „kiek“.
- Įtraukite konkretų buteliuko dydį arba tablečių/kapsulių skaičių. Išrašykite skaičius, kad išvengtumėte galimo nesusikalbėjimo.
Žingsnis 2. Atkreipkite dėmesį į leistinų papildymų skaičių
Dėl vaistų, kuriais gydoma lėtinė liga ar kitos panašios priežastys, galbūt norėsite leisti tam tikrą skaičių pakartotinių užpildų, kol reikės kito recepto.
- Papildomus papildymus leiskite tik tada, kai pacientui kelis kartus reikės to paties recepto.
- Pvz., Galbūt norėsite išrašyti geriamuosius kontraceptikus už metus, tačiau kiekvienas recepto įvykdymas gali būti tik mėnesio vertės. Recepto formoje parašykite „11 papildymas“, kad nurodytumėte, jog po pirmojo užpildymo leidžiama užpildyti vienuolika. Pasibaigus galutiniam užpildymui, pacientui reikės naujo recepto, kad būtų galima įsigyti papildomų vaistų.
- Jei nenorite leisti pakartotinai pildyti, parašykite „Užpildai 0“arba „Neužpildykite jokių“, kad nurodytumėte tiek. Tai sumažina galimo klastojimo riziką.
4 dalis iš 4: Paciento naudojimo instrukcijos
Žingsnis 1. Nurodykite maršrutą
Maršrutas yra metodas, naudojamas vartojant paskirtus vaistus. Rašydami maršrutą, galite paminėti instrukcijas naudodami priimtiną anglišką terminą arba atitinkamą lotynišką santrumpą.
-
Įprasti variantai:
- Per burną (PO)
- Per tiesiąją žarną (PR)
- Į raumenis (IM)
- Į veną (IV)
- Intraderminis (ID)
- Intranazalinis (IN)
- Aktualu (TP)
- Kalba (SL)
- Žandinis (BUCC)
- Pilvo ertmės (IP)
2 žingsnis. Nurodykite dozės kiekį
Nurodykite, kiek vaistų pacientas turėtų vartoti kiekvieną kartą vartodamas. Šios instrukcijos bus perkeltos į recepto etiketę, kai ji bus įvykdyta.
Pavyzdžiui, galite parašyti kažką panašaus į „vieną 30 miligramų tabletę“arba „30 mililitrų“
Žingsnis 3. Nurodykite dažnį
Dažnis apibūdina, kada ir kaip dažnai reikia vartoti vaistą. Primygtinai rekomenduojama visą dažnį parašyti, o ne naudoti santrumpas.
- Tiesą sakant, vaistas, kuris turi būti vartojamas „kasdien“arba „kas antrą dieną“, turi būti visiškai išrašytas. Šių dažnių santrumpos yra draudžiamos.
-
Galima naudoti ir kitus dažnio sutrumpinimus, tačiau vis tiek rekomenduojama vietoj sutrumpintos formos parašyti instrukcijas. Yra keletas bendrų variantų:
- Du kartus per dieną (BID)
- Tris kartus per dieną (TID)
- Keturis kartus per dieną (QID)
- Kiekvieną miegą (QHS)
- Kas keturias valandas (Q4H)
- Kas keturias-šešias valandas (Q4-6H)
- Kiekvieną savaitę (QWK)
Žingsnis 4. Parašykite, kada nutraukti naudojimą
Dauguma vaistų turi būti vartojami tol, kol vaistas baigsis. Tačiau kai kuriais atvejais pacientas turi nustoti vartoti vaistą, kai jo simptomai išnyksta. Receptų formoje turėtumėte konkrečiai parašyti, kas tai yra.
5 žingsnis. Apsvarstykite galimybę įtraukti diagnozę
Kai vaistas turi būti vartojamas tik „pagal poreikį“, turėtumėte įtraukti trumpą diagnozę ar vaisto vartojimo priežastį.
Nurodykite šią diagnozę santrumpa „PRN“. Pavyzdžiui, vaistų nuo skausmo teiginyje gali būti užrašas „PRN skausmas“
Žingsnis 6. Paminėkite visas kitas specialias instrukcijas
Kartais etiketėje gali būti nurodyta speciali instrukcija. Leiskite vaistininkui jį įtraukti, specialiai parašydami instrukciją recepto formoje.
-
Keletas bendrų pavyzdžių:
- "Valgyk su maistu"
- "Venkite alkoholio"
- "Laikyti šaldytuve"
- "Negalima užšaldyti"
- "Tik išoriniam naudojimui"
- "Suplakti prieš įlašinant"
