Maliarija yra liga, kurią dažniausiai sukelia uodų įkandimai nuo uodų, pernešančių maliarijos parazitus. Jei negydoma, sergantiems maliarija gali išsivystyti sunkios komplikacijos ir net mirti. Nors šiuo metu nėra skiepų nuo maliarijos, gydymas paprastai yra labai sėkmingas. Sėkmingas gydymas priklauso nuo jūsų sugebėjimo atpažinti rizikos veiksnius ir simptomus bei kuo greičiau pradėti gydymą.
Žingsniai
1 dalis iš 2: maliarijos diagnozė
Žingsnis 1. Nustatykite, ar jums gresia maliarija
Nors kai kurioms populiacijoms gresia didesnė rizika, bet kas gali susirgti maliarija. Turėtumėte žinoti apie rizikos veiksnius, kad žinotumėte, ar yra galimybė užsikrėsti šia liga. Labai retais atvejais jis gali plisti perpilant kraują ar persodinant organus, jei medicinos personalas suklydo tikrindamas donorą. Dalijimasis injekcinėmis adatomis taip pat gali išplisti ligą. Tačiau kadangi liga dažniausiai plinta uodų įkandimais, dauguma žmonių, sergančių maliarija, aptinkami atogrąžų ir subtropikų klimato zonose.
- CDC siūlo išsamų maliarijos rizikos sąrašą pagal šalis. Šalys, kuriose yra didelė tikimybė susirgti maliarija, be kita ko, yra Angola, Kamerūnas, Čadas, Dramblio Kaulo Krantas ir Liberija. Mirtiniausios maliarijos rūšys aptinkamos Afrikoje, į pietus nuo Sacharos.
- Atminkite, kad rizika kyla ne tik žmonėms, gyvenantiems šiose šalyse, bet ir keliaujantiems per jas.
Žingsnis 2. Stebėkite simptomus po to, kai buvote didelės rizikos šalyje
Paprastai maliarijos inkubacinis laikotarpis yra maždaug nuo septynių iki 30 dienų, kol simptomai pasireiškia. Bet jei esate keliautojas iš mažos rizikos šalies, prieš atvykdami į šalį galbūt vartojote profilaktinių vaistų nuo maliarijos. Jei sergate maliarija, nepaisant to vaisto, vaistas vis tiek gali sulėtinti ligos progresavimą. Gali praeiti mėnesiai, kol simptomai pasirodys. Kad būtumėte saugūs, turėtumėte būti budrūs ištisus metus po kelionės į didelės rizikos zoną. Kiekvienų metų patikrinimo metu priminkite gydytojui savo keliones.
Žingsnis 3. Sužinokite apie įvairias maliarijos rūšis
Maliarija dažniausiai pasireiškia vienu iš trijų būdų: kaip nesudėtinga maliarija, kaip sunki maliarija arba kaip maliarijos recidyvas. Nesudėtinga maliarija yra labiausiai paplitęs tipas, tačiau ji retai pastebima ligoninėse, nes žmonės ją klaidingai laiko peršalimu, gripu ar paprasta infekcija. Didelės rizikos zonų gyventojai dažnai atpažįsta simptomus kaip nesudėtingą maliariją ir gydo ją patys. Kita vertus, sunki maliarija gali sukelti organų nepakankamumą ir gali būti mirtina. Tam reikia skubios medicininės pagalbos. Recidyvai po pradinio maliarijos priepuolio dažnai nepastebimi, nes ne visada gali pasireikšti pastebimais simptomais.
Žingsnis 4. Pripažinkite nesudėtingos maliarijos simptomus
Nesudėtinga maliarija gali pasireikšti pasikartojančiose „atakose“, kurios paprastai trunka nuo šešių iki dešimties valandų. Šių priepuolių metu pacientai pereina nuo šalčio stadijos, per karštą, tada prakaitavimo stadiją.
- Šaltoje stadijoje jie jaučiasi šalti ir dreba.
- Karšto etapo metu jie patiria karščiavimą, galvos skausmą ir vėmimą. Vaikai gali patirti traukulių.
- Prakaitavimo stadijoje pacientas jaučia nuovargį ir gausų prakaitavimą, o kūnas grįžta į normalią temperatūrą.
- Kiti simptomai yra pageltusi oda nuo lengvos gelta ir greitas kvėpavimas.
5 žingsnis. Atidžiai stebėkite sunkios maliarijos simptomus
Daugelis žmonių turi nespecifinių simptomų, tokių kaip nuovargis, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ar kūno skausmai. Jei infekcija pereina į stadiją, kai ji sutrikdo organų, kraujo ar medžiagų apykaitos funkcijas, simptomai tampa dramatiškesni. Sunki maliarija gali būti mirtina ir reikalauja skubios medicininės pagalbos. Kreipkitės į savo gydytoją arba greitąją pagalbą, jei patiriate bet kurį iš šių reiškinių:
- Keisti elgesio pokyčiai
- Sąmonės netekimas
- Traukuliai
- Anemija (galite atrodyti blyški, jaustis labai pavargusi ar silpna, svaigti galva arba padažnėti širdies plakimas)
- Tamsus arba rausvas šlapimas (iš hemoglobino)
- Kvėpavimo sutrikimas
- Nenormalus kraujo krešėjimas
- Žemas kraujo spaudimas
- Inkstų nepakankamumas (sumažėjęs šlapimas, patinusios kojos ar pėdos dėl skysčių susilaikymo, krūtinės skausmas ar spaudimas)
- Mažas cukraus kiekis kraujyje (ypač nėščioms moterims)
Žingsnis 6. Kreipkitės į savo medicinos specialistą
Nepriklausomai nuo to, ar pasireiškia simptomai, visada turėtumėte nedelsdami pranešti gydytojui, kai keliaujate į didelės rizikos zoną. Nors tie, kurie yra didelės rizikos zonose, kartais „laukia ir pamato“, ar nekomplikuota maliarija progresuos, žmonės, esantys mažos rizikos zonose, neturėtų to daryti. Jei įtariate, kad sergate maliarija, nedelsdami kreipkitės į gydytoją, kad jis būtų ištirtas ir gydomas.
Žingsnis 7. Pateikite kraujo tepinėlį
Norėdami patikrinti, ar jūsų kraujyje nėra parazitų, sukeliančių maliariją, gydytojas paims kraujo mėginį, kuris bus ištirtas laboratorijoje. Net jei jūsų pirmasis kraujo tepinėlis neigiamas dėl maliarijos parazitų, gydytojas kartos tyrimą kas aštuonias - 12 valandų 36 valandas.
- Gydytojas taip pat gali užsisakyti greitą kraujo tyrimą, kad parodytų, ar yra didelė maliarijos rizika. Jei pradinis greitas kraujo tyrimas yra teigiamas, jis arba ji užsakys kraujo tepinėlį, kad patvirtintų diagnozę.
- Jūsų gydytojas taip pat ištirs jūsų kraują dėl CBC ir patikrins jūsų kepenų ir galbūt kitų organų funkciją.
2 dalis iš 2: Maliarijos gydymas
Žingsnis 1. Gaukite ankstyvą diagnozę ir gydymą
Nors maliarija gali būti pavojinga ir mirtina, ji taip pat yra labai gydoma liga. Nors dar nėra vakcinos, kuri užkirstų kelią ligai užsikrėsti, ankstyvas gydymas pasirodė esąs labai efektyvus ją sulaikant ir išgydant. Gydymo sėkmė priklauso nuo to, kaip kuo greičiau kreiptis į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Žingsnis 2. Imkitės paskirtų vaistų
Nuspręsdamas, kaip gydyti maliariją, gydytojas turi daug galimybių. Jis ar ji parinks jums gydymo režimą, atsižvelgdamas į tai, kokio tipo maliarijos parazitas buvo aptiktas jūsų kraujo tepinėlio, jūsų amžiaus, ar esate nėščia, ir simptomų sunkumo. Dauguma maliarijos gydymo būdų yra vartojami per burną, tačiau pacientams, kuriems yra komplikacijų, gali prireikti IV vaistų. Kaip ir bet kuris gyvas organizmas, maliariją sukeliantys parazitai gali prisitaikyti kovoti su vaistais, tačiau šie vaistai yra labai sėkmingi:
- Chlorokvinas (Aralenas)
- Chinino sulfatas (Qualaquin)
- Hidroksichlorokvinas (Plaquenil)
- Meflokvinas
- Atovakvono ir proguanilo (Malarone) derinys
Žingsnis 3. Gydymo metu būkite patogūs
Geriausias dalykas, kurį galite padaryti, yra daug poilsio atkūrimo proceso metu. Kadangi yra tiek daug maliarijos gydymo galimybių, ne visi turės tą pačią patirtį. Tačiau dažnas šalutinis poveikis yra neryškus matymas, pykinimas, viduriavimas, vėmimas ir skrandžio skausmas ar sutrikimas. Kai kurie vaistai taip pat sukelia rėmenį, nemigą, nerimą ar psichinį drumstumą, galvos svaigimą ar koordinacijos sutrikimus.
- Atkreipkite dėmesį į savo kūną, kad pastebėtumėte šiuos šalutinius poveikius, ir praneškite apie tai savo gydytojui, kai jie atsiranda. Jie gali suteikti jums papildomų vaistų, padedančių kovoti su jais.
- Gerkite daug skysčių, kad išvengtumėte rėmens.
- Skysčiai yra ypač svarbūs, jei jaučiate vėmimą ar viduriavimą. Dėl šio šalutinio poveikio prarandate daug vandens ir turite rehidratuoti, kad jūsų kūnas būtų kuo sveikesnis.
- Laikykitės švelnios dietos, kad gydytumėte skrandžio sutrikimus.
- Laikykitės kojų ir nepersistenkite, jei turite koordinacijos problemų.
- Gydytojas stebės, ar nėra dehidratacijos, anemijos ir traukulių požymių. Ji stebės komplikacijas, veikiančias jūsų organus.
Žingsnis 4. Palaukite, kol karščiavimas sumažės
Maliarijos gydymas yra agresyvus ir greitai veikiantis. Jei viskas vyksta pagal planą ir jūs nepatiriate jokių komplikacijų, karščiavimas turėtų išnykti per 36–48 valandas. Daugeliu atvejų parazitas, sukeliantis maliariją, visiškai išnyks iš jūsų sistemos per dvi ar tris dienas, o jūs pasveiksite per dvi savaites.
Gydytojas toliau tikrins jūsų kraujo tepinėlius, kol gydysitės nuo maliarijos. Jei gydymas bus sėkmingas, kiekvieną kartą tepdami jie sumažins maliarijos parazitų kiekį kraujyje
Žingsnis 5. Išgerkite primakvino, kad išvengtumėte recidyvų
Nors jūsų pradinis maliarijos priepuolis gali būti išnykęs, liga gali pasikartoti pasikartojančiai daugelį metų. Nors tai dažnai atsitinka be pastebimų simptomų, recidyvų metu galite jausti į gripą panašius simptomus. Bet kokiu atveju norite užkirsti kelią infekcijos grįžimui kuo geriau. Primaquine yra vaistas nuo maliarijos, vartojamas po to, kai kiti vaistai sunaikino maliarijos parazitus jūsų kraujyje.
- Praėjus dviem savaitėms po maliarijos, pradėsite vartoti primaquine.
- Jūsų dozė ir gydymo trukmė priklausys nuo konkretaus atvejo: kokia infekcija sirgote ir kaip reagavote į gydymą. Dažniausiai rekomenduojamas dviejų savaičių kursas.
- Tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų. Jokiu būdu nekeiskite dozių nei aukštyn, nei žemyn ir vartokite vaistus pagal tiksliai nurodytą grafiką.
6. Venkite tolesnių uodų įkandimų
Jei gyvenate mažos rizikos zonoje, nesikelkite į didelės rizikos zonas, kol atsigaunate po maliarijos. Papildomi uodų įkandimai gali būti pražūtingi. Jei gyvenate rajone, kuriame paplitusi maliarija, kuo geriau apsisaugokite.
- Uždenkite odą ilgomis kelnėmis ir rankovėmis net karštu oru.
- Visada dėvėkite repelentą nuo uodų.
- Ieškokite produktų, kurių sudėtyje yra DEET, pikaridino, citrinų eukalipto aliejaus (OLE) arba PMD, arba IR3535. Patikrinkite pakuotę ir įsitikinkite, kad jūsų produktuose yra šių veiksmingų cheminių medžiagų.
- Uždegkite uodus atbaidančias žvakes, kad uodai nepatektų į jūsų vietovę.
- Apsistokite ekranuose, kuriuose yra oro kondicionieriai, kur mažiau yra uodų.
- Miegodami uodų užkrėstose vietose naudokite tinklus.
Patarimai
- Jei įmanoma, venkite stovyklavimo ar ilgo laiko praleidimo tose vietose, kur yra stovinčio vandens. Puodus ir keptuves ištuštinkite iš vandens. Atviri geriamojo vandens indai turi būti uždengti. Uodai kiaušiniams dėti naudoja nuolatinio vandens vietas.
- Naudokite insekticidus ir skraidančius vabzdžių purškiklius, kad sumažintumėte uodų skaičių tose vietose, kur praleisite daug laiko.
- Uodas, kuris naktį perduoda maliarijos priepuolius. Pabandykite planuoti veiklą, kuri leistų jums būti saugomose teritorijose nuo sutemų iki aušros.
- Rinkdamiesi vabzdžių repelentus, ilgesniam laikui ieškokite produktų, kuriuose yra daugiau veikliosios medžiagos. Pavyzdžiui, 10% DEET formulė gali jus apsaugoti tik vieną ar dvi valandas. Kita vertus, tyrimai parodė, kad DEET koncentracijos efektyvumas viršija 50%, o koncentracijos, viršijančios šį skaičių, nepadidina trukmės.
- Jei įmanoma, apsistokite ekranuotose patalpose arba patalpose su oro kondicionieriais.
- Dėvėkite drabužius ilgomis rankovėmis.
- Pasitarkite su gydytoju apie profilaktinius vaistus nuo maliarijos, jei planuojate apsilankyti didelės rizikos zonoje.
Įspėjimai
- Infekcija Plasmodium falciparum (viena maliarijos rūšis), jei ji nebus nedelsiant gydoma, gali sukelti traukulius, psichinę sumišimą, inkstų nepakankamumą, komą ir mirtį.
- Prieš keliaudami į užsienį įsigykite vaistų nuo maliarijos. Buvo žinoma, kad žmonės šalyse, kuriose yra didelė maliarijos rizika, keliautojams parduoda „netikrus“ar nekokybiškus vaistus.
