Lėtinė uždegiminė demielinizuojanti polineuropatija (CIDP) yra imuninės sistemos sukeltas uždegiminis periferinės nervų sistemos sutrikimas, kitaip vadinamas lėtiniu autoimuniniu sutrikimu. CIDP gali pasireikšti kaip įvairūs simptomai, kurie skirtingiems žmonėms skiriasi. Tiesą sakant, daugelis gydytojų mano, kad CIDP yra daugiau sąlygų spektras nei viena atskira liga. Nors CIDP priežastis nėra gerai suprantama, iki 90% pacientų gerai reaguoja į gydymą, daugelis pasiekia remisiją. Tyrinėdami fizinę terapiją, ieškodami medicininio gydymo galimybių ir sužinodami apie sutrikimą, padedami gydytojo, galite veiksmingai gydyti CIDP.
Žingsniai
1 metodas iš 3: Fizinės terapijos tyrinėjimas
Žingsnis 1. Sudarykite planą
Fizinė/profesinė terapija yra labai individualizuota ir labai efektyvi CIDP gydymo ir atstatymo forma. Kad tai jums padėtų, būtina turėti ilgalaikį planą su specialiu terapeutu (arba terapeutais). Į šį planą turėtų būti įtraukta:
- Ūminių simptomų gydymas.
- Perėjimas prie atkūrimo (žingsnis po žingsnio).
- Fizinės terapijos praktika namuose.
Žingsnis 2. Gydykite ūminius simptomus
Kol vis dar išgyvenate „ūminę ligos stadiją“(tai reiškia, kad simptomai vis dar blogėja), jūsų judrumas gali būti labai mažas. Gali būti, kad netoleruosite daug aktyvių judesių. Fizinė terapija vis dar gali atlikti tam tikrą vaidmenį. Šiame etape fizinės/profesinės terapijos specialistai gali:
- Padėkite sėdėti, stovėti ir judėti taip, kad sukeltų mažiausiai skausmo.
- Atlikite švelnius, pasyvius judesių pratimus, kad sumažintumėte atrofiją.
- Pristatykite kvėpavimo pratimus, kurie gali padėti nuo skausmo.
Žingsnis 3. Dirbkite link atsigavimo
Kai pradedate atgauti variklio valdymą ir jutimą, fizinė terapija gali tapti mažiau pasyvi ir aktyvesnė (arba aktyviai padedama). Šiame etape fiziniai/ergoterapeutai gali padėti lėtai stiprinti raumenis ir ištempti sausgysles. Kineziterapijos pagalba pacientai gali visiškai pasveikti. Šiame etape fizinės/profesinės terapijos specialistai gali:
- Palaipsniui plėskite savo veiklą.
- Prieš padidindami intensyvumą, padidinkite pakartojimų skaičių.
- Išmokykite energijos taupymo metodus.
2 metodas iš 3: medicininio gydymo galimybės
1 žingsnis. Paklauskite savo gydytojo, ar gydymas vaistais jums tinka
Kai kuriems pacientams CIDP simptomai yra lengvi ir suvaldomi be vaistų. Pasitarkite su savo gydytoju, ar jums gali būti naudingi vaistai, ar jūsų CIDP galima valdyti tik naudojant fizinę terapiją.
Žingsnis 2. Vartokite kortikosteroidus
Kortikosteroidai, tokie kaip prednizonas, dažnai yra pirmasis gydymas žmonėms, sergantiems CIDP. Šis vaistas gali būti vartojamas per burną kasdien arba švirkščiamas kas mėnesį, laikui bėgant mažėjant dozėms.
- Gali praeiti 5–8 savaitės, kol pagerės steroidiniai vaistai.
- Įrodyta, kad kortikosteroidai gerina koordinaciją, jėgą ir greitį.
- Šalutinis poveikis yra dirglumas ir svorio padidėjimas.
Žingsnis 3. Išbandykite intraveninį imunoglobulino terapiją
Intraveninis imunoglobulinas (arba IVIg) yra sterilus antikūnų tirpalas, paimtas iš tūkstančių sveikų žmonių ir švirkščiamas į ranką. Šis tirpalas duodamas per IV per 2–5 dienas.
- Idealiu atveju ši procedūra kartojama kiekvieną mėnesį.
- Šalutinis poveikis gali būti galvos skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis, greitas širdies plakimas, raumenų skausmai ir aukštas kraujospūdis.
Žingsnis 4. Atlikite plazmaferezę
Plazmaferezė (dar vadinama plazmos keitimu) yra procedūra, kai plazma pašalinama iš kraujo ir pakeičiama kitu skysčiu. Tai atliekama per kateterį, įkištą po raktikauliu. Iš pradžių plazma keičiama penkis kartus (kas antrą dieną dešimt dienų).
- Nauda gali trukti maždaug 3–4 savaites (kai procedūra nėra kartojama).
- Retos komplikacijos gali būti nenormalus širdies plakimas, druskos pusiausvyros sutrikimas, raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimas, mažas kalcio kiekis kraujyje, infekcija ir (arba) kraujavimas.
3 iš 3 metodas: CIDP diagnozė
1 žingsnis. Sužinokite apie CIDP
CIDP yra retas autoimuninis sutrikimas, dėl kurio jūsų kūnas puola savo audinius. CIDP sergantiems pacientams organizmas kovoja prieš nervų apsaugą sukeliančius mielino apvalkalus, o tai gali pažeisti nervus. Ši būklė yra glaudžiai susijusi su Guillain Barré sindromu (GBS), tačiau ji laikoma „lėtine“versija. CIDP yra įvairių formų, įskaitant:
- Jutiminis vyraujantis CIDP.
- Variklyje dominuojantis CIDP.
- Lewiso-Sumnerio sindromas (LSS).
Žingsnis 2. Ieškokite simptomų
Simptomai gali apimti tiek motorinius, tiek jutimo sutrikimus, kurie progresuoja per 8 savaites. Kai kurie iš šių simptomų gali apimti:
- Silpnumas.
- Nutirpimas.
- Sunku vaikščioti (ypač laiptais).
- Dilgčiojimas.
- Skausmas.
- Alpimas (stovint).
- Deginimas galūnėse
- Staiga prasidėjęs nugaros ir (arba) kaklo skausmas, sklindantis per galūnes.
- Galvos svaigimas.
- Pasunkėjęs kvėpavimas.
- Žarnyno ir šlapimo pūslės problemos.
- Pykinimas.
- Akių trūkčiojimas (nuo lengvo iki stipraus).
- Traukimas ar drebulys kitose kūno dalyse.
Žingsnis 3. Atlikite testus
CIDP diagnozuoti gali tik medicinos specialistas. Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, kreipkitės į gydytoją. Jūsų gydytojas ar neurologai norės atlikti keletą tyrimų. Tai gali būti:
- Medicininė apžiūra.
- Elektrodiagnostikos testai (EMG arba NCS).
- Kraujo tyrimai.
- Šlapimo tyrimai.
- Juosmens punkcija.
- Suralinio nervo biopsija.
