Tyrimai rodo, kad policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS) yra hormonų pusiausvyros sutrikimas, kuris pasireiškia maždaug 10% vaisingo amžiaus moterų. Moterims, sergančioms PCOS, paprastai pasireiškia nereguliarios mėnesinės, spuogai, svorio padidėjimas, vaisingumo problemos ir kiti simptomai. Paprastai kiaušidėse yra gerybinių cistų, kurias galima aptikti ultragarsu. PCOS gali išsivystyti mergaitėms nuo 11 metų, tačiau gali išsivystyti ir vėliau, paauglystėje, dvidešimties ar vėliau. Ekspertai pažymi, kad kadangi ši būklė gali rimtai paveikti jūsų hormonus, menstruacinį ciklą, asmeninę išvaizdą ir vaisingumą, ankstyva diagnozė yra labai svarbi. Ankstyvas PCOS atpažinimas ir gydymas gali padėti sumažinti jo ilgalaikes komplikacijas.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Pagrindinių PCOS diagnostinių simptomų žinojimas
1 žingsnis. Sekite savo mėnesines
Jei sergate PCOS, greičiausiai menstruacijos bus nereguliarios, retos arba jų nebus. Ieškokite pastebimų menstruacijų sutrikimų, įskaitant ilgus intervalus tarp menstruacijų, ilgą menstruacijų nebuvimą, labai sunkias ar labai lengvas menstruacijas ir kraujavimą tarp menstruacijų. Patikrinkite šiuos dalykus:
- Tarpas tarp menstruacijų yra ilgesnis nei 35 dienos
- Mažiau nei 8 laikotarpiai per metus
- 4 mėnesius ar ilgiau menstruacijų nėra
- Laikotarpiai, kai mėnesinės būna labai lengvos arba labai sunkios
- Tyrimai rodo, kad maždaug 50% moterų, sergančių PCOS, yra ilgesni intervalai tarp menstruacijų (tai vadinama oligomenorėja). Maždaug 20% moterų, sergančių PCOS, menstruacijų nėra (tai vadinama amenorėja). Reta ar nereguliari ovuliacija vadinama oligoovuliacija. Anovuliacija yra visiškas ovuliacijos nebuvimas. Jei įtariate, kad jums nevyksta ovuliacija - ar problemos priežastis yra PCOS, ar kažkas kita - turėtumėte kreiptis į gydytoją.
Žingsnis 2. Ieškokite padidėjusių veido ir kūno plaukų
Sveikų moterų organizme yra nedidelis kiekis androgenų („vyriškų“hormonų). Policistinės kiaušidės linkusios gaminti didesnį androgenų kiekį dėl didesnio liuteinizuojančio hormono kiekio (normalus šio hormono kiekis reguliuoja mėnesinių ciklą ir kiaušinių gamybą) ir insulino. Ši problema gali sukelti nerimą keliančius simptomus, įskaitant padidėjusius veido ir kūno plaukus. Tai vadinama hirsutizmu.
Papildomi plaukai gali augti ant veido, skrandžio, pirštų, nykščių, krūtinės ar nugaros
Žingsnis 3. Stebėkite plaukų slinkimą ir nuplikimą
Padidėjęs androgenų kiekis organizme taip pat gali sukelti plaukų slinkimą, retėjimą ar vyrų nuplikimą. Palaipsniui galite prarasti plaukus. Pavyzdžiui, patikrinkite, ar dušo išleidimo angoje nėra daugiau nei įprasta plaukų.
Žingsnis 4. Ieškokite riebios odos, spuogų ar pleiskanų
Hiperandrogenizmas (padidėjęs androgenų kiekis) taip pat gali sukelti riebią odą su padidėjusiu spuogais. Taip pat gali atsirasti pleiskanų, tai yra galvos odos būklė, kai oda pleiskanoja. Pleiskanos
Žingsnis 5. Paklauskite savo gydytojo apie policistines kiaušides
Policistinės kiaušidės yra kiaušidės, turinčios daugiau nei 12 cistų, kurių kiekvienos skersmuo yra nuo 2 iki 9 milimetrų. Cistos yra aplink kiaušidės periferiją, todėl padidėja kiaušidžių tūris. Kai kuriais atvejais jums gali prireikti operacijos, kad pašalintumėte šias cistas. Norėdami nustatyti, ar turite policistinių kiaušidžių, gydytojas turės užsisakyti ultragarsą.
Reikėtų, kad reprodukcinis endokrinologas peržiūrėtų ultragarso rezultatus. Reprodukcinis endokrinologas specializuojasi reprodukcijos ir vaisingumo problemose, tokiose kaip PCOS, endometriozė, apvaisinimas in vitro ir gimdos anomalijos. Jei ultragarsą peržiūri ne specialistas, policistinė kiaušidė dažnai vadinama „normalia“, o tai reiškia, kad naviko nesimato. Taip yra todėl, kad šis gydytojas nėra apmokytas matyti konkrečių anomalijų. Kartais gydytojai gali klaidingai diagnozuoti problemą arba pasiūlyti pacientui daugiau sportuoti, kad prarastų PCOS sukeltą svorį
2 dalis iš 3: Susijusių PCOS simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Stebėkite hiperinsulinemiją
Hiperinsulinemija yra per didelis insulino kiekis. Kartais tai painiojama su diabetu ar hipoglikemija, tačiau tai yra kitokia būklė. Moterims, sergančioms PCOS, atsiranda dėl to, kad jūsų kūnas yra linkęs atsispirti insulino poveikiui. Kreipkitės į savo gydytoją, jei pasireiškia šie simptomai:
- Svorio priaugimas
- Cukraus potraukis
- Dažnas ar stiprus alkio jausmas
- Sunku susikaupti ar išlikti motyvuotam
- Nerimas ar panika
- Nuovargis
- Kaip PCOS simptomas, hiperinsulinemija yra susijusi su padidėjusia androgenų gamyba. Tai gali sukelti riebią odą, spuogus, veido ir kūno plaukus. Be to, galite priaugti svorio aplink pilvą.
- Jei gydytojas įtaria, kad sergate hiperinsulinemija, ji greičiausiai užsakys gliukozės tolerancijos testą (GTT).
- Hiperinsulinemijos gydymas apima dietos ir mankštos planą, taip pat gali apimti vaistą, vadinamą metforminu, kuris gali sumažinti insulino kiekį. Nesvarbu, ar gydytojas paskirs metforminą, ar ne, paprašykite siuntimo pas dietologą. Geras mitybos planas yra svarbi gydymo dalis.
- Patikrinkite insulino, gliukozės, hemoglobino A1c ir c-peptido kiekį nevalgius. Nors nėra galutinio testo, skirto diagnozuoti atsparumą insulinui, šis lygis dažnai yra didesnis nei normalus pacientams, sergantiems PCOS, kuriems yra atsparumas insulinui.
Žingsnis 2. Atkreipkite dėmesį į nevaisingumą
Jei jums sunku pastoti ir jums yra nereguliarios mėnesinės, galite sirgti policistinių kiaušidžių sindromu. Tiesą sakant, PCOS yra dažniausia nevaisingumo priežastis. Dėl nereguliarios ovuliacijos arba jos nebuvimo sunku arba neįmanoma pastoti.
Didesnis hormonų kiekis kartais padidina persileidimo riziką moterims, sergančioms PCOS, kurioms pavyksta pastoti. Kreipkitės į gydytoją, jei negalite pastoti
Žingsnis 3. Rimtai žiūrėkite į nutukimą
Nutukimas visada yra sveikatos problema, tačiau tai taip pat gali būti PCOS požymis. Dėl padidėjusio insulino kiekio moterys, sergančios PCOS, dažnai kaupia riebalus aplink juosmenį ir atrodo kriaušės formos, o joms paprastai sunku mesti svorį.
Apie 38% moterų, sergančių PCOS, yra nutukusios. Nutukusio suaugusiojo kūno masės indeksas (KMI) paprastai yra 30 ar didesnis
Žingsnis 4. Ieškokite odos pakitimų
Jei sergate PCOS, ant kaklo, pažastų, šlaunų ir krūtų gali atsirasti aksominių, šviesiai rudų ar juodų odos dėmių (jos vadinamos acanthosis nigricans). Taip pat galite sukurti odos žymes. Tai maži odos atvartai, kurie dažnai atsiranda pažastyse ar ant kaklo.
Žingsnis 5. Stebėkite dubens ir pilvo skausmą
Kai kurios moterys, sergančios PCOS, patiria skausmą ar diskomfortą dubens, pilvo ar apatinėje nugaros dalyje. Skausmas gali būti nuobodus ar veriantis, o intensyvumas gali būti nuo lengvo iki stipraus. Skausmas ar diskomfortas gali būti panašus į skausmą, kurį jaučiate menstruacijų pradžioje.
Žingsnis 6. Stebėkite savo miego kokybę
Kai kurioms moterims, sergančioms PCOS, pasireiškia miego apnėja - būklė, kai miegant periodiškai knarkiate ir nustojate kvėpuoti. Tai gali atsirasti dėl padidėjusio estrogeno ir testosterono kiekio arba nutukimo, kurie abu yra susiję su PCOS.
Žingsnis 7. Žinokite apie bet kokius psichologinius simptomus
Moterys, sergančios PCOS, atrodo gana jautrios nerimui ir depresijai. Šie simptomai gali turėti fizinių priežasčių, pavyzdžiui, hormonų disbalansą. Jie gali būti reakcija į kitus simptomus, ypač nevaisingumą.
8. Išnagrinėkite savo šeimos istoriją
PCOS gali būti paveldima būklė. Jei jūsų mama ar sesuo serga PCOS, galite ją išsivystyti. Apsvarstykite savo šeimos ligos istoriją, kad nustatytumėte, ar esate linkę sirgti PCOS.
- Įprasta, kad moterys, sergančios PCOS, turi šeimos narių, sergančių diabetu.
- Įprasta, kad moterys, sergančios PCOS, gimę buvo neįprastai maži ar neįprastai dideli kūdikiai.
3 dalis iš 3: Ilgalaikių PCOS komplikacijų žinojimas
Žingsnis 1. Apsilankykite pas gydytoją
Jei įtariate, kad sergate PCOS, apsilankykite pas gydytoją arba ginekologą, kad patikrintumėte. Jūsų gydytojas įvertins jūsų būklę, klausdamas apie jūsų simptomus ir ligos istoriją.
- Ligos istorija: Jūsų gydytojas kalbės su jumis apie jūsų šeimos istoriją ir jūsų gyvenimo būdo įpročius, tokius kaip mankšta, rūkymas, dieta ir stresas. Ji taip pat paklaus jūsų apie jūsų bandymus pastoti.
- Fizinis ir dubens egzaminas: gydytojas pasveria jus, patikrina jūsų kūno masės indeksą. Ji paims jūsų kraujospūdį, apžiūrės jūsų liaukas ir atliks dubens tyrimą.
- Kraujo tyrimai: gausite keletą kraujo tyrimų. Jie patikrins gliukozės, insulino, cholesterolio ir androgenų kiekį, taip pat kai kuriuos kitus lygius.
- Makšties ultragarsas: galite atlikti ultragarsą, kuris nustatys, ar jūsų kiaušidėse yra cistų.
Žingsnis 2. Kontroliuokite savo svorį
Jei turite antsvorio ar esate nutukęs, galite patirti daugiau PCOS simptomų. Sveikas gyvenimo būdas gali padėti išvengti kai kurių sunkiausių PCOS pasekmių.
- Valgykite maistingą maistą, venkite greito maisto, daug sportuokite ir nerūkykite.
- Susipažinkite su glikemijos indeksu. Tai skaičius, atitinkantis laipsnį, kuriuo maistas suvartodamas sukelia didelį insulino išsiskyrimą. Norite valgyti daugiau maisto produktų, kurių glikemijos indeksas žemas, ir vengti maisto produktų, kurių glikemijos indeksas didelis. Dažniausiai naudojamų maisto produktų glikemijos indeksą galite rasti svetainėje www.glycemicindex.com.
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į savo kraujospūdį
Aukštas kraujospūdis yra labai dažnas moterims, sergančioms PCOS. Reguliariai tikrinkite kraujospūdį.
Sveikas moterų kraujospūdis yra 120 daugiau nei 80 mažesnis
Žingsnis 4. Stebėkite širdies ir kraujagyslių problemas
Moterims, sergančioms PCOS, gali padidėti širdies ir kraujagyslių ligų rizika. Įsitikinkite, kad reguliariai teikiate medicininę priežiūrą, įskaitant širdies ir kraujagyslių sistemos tyrimus.
Sveika mityba, mankšta ir svorio metimas taip pat gali padėti sumažinti širdies ir kraujagyslių problemų riziką
Žingsnis 5. Būkite budrūs dėl diabeto požymių
Moterims, sergančioms PCOS, yra didesnė rizika susirgti diabetu. Kai kurie dažni diabeto simptomai yra šie:
- Dažnas šlapinimasis
- Jaučiasi labai ištroškęs ar alkanas
- Didelis nuovargis
- Lėtai gyja nuo sumušimų ar įpjovimų
- Neryškus matymas
- Dilgčiojimas, tirpimas ar skausmas rankose ar kojose
6. Žinokite apie vėžio riziką
Jei sergate PCOS, galite susirgti endometriumo (gimdos) vėžiu, ypač jei menstruacijos yra retos arba jų nėra ir gydytojas to nesprendžia. Kai hormonų lygis yra nenormalus, gali padidėti tikimybė susirgti vėžiu. Šie hormonai gali padidinti estrogenų ir androgenų kiekį, sumažindami progesterono kiekį.
Šią riziką galima sumažinti reguliariai sukeliant mėnesines vartojant kontraceptines tabletes arba periodiškai vartojant sintetines progesterono formas, kad išprovokuotų mėnesines. Tai taip pat galima padaryti naudojant spiralę, kurioje yra progestino, pavyzdžiui, „Mirena“ar „Skyla“
Patarimai
- Jei jums buvo diagnozuotas PCOS, skaitykite „Kaip gydyti PCOS“, kad gautumėte informacijos apie gyvenimą ir gydymą PCOS.
- Ankstyva diagnozė gali padėti išvengti kai kurių labiausiai nerimą keliančių PCOS simptomų. Jei pastebėjote kokių nors požymių, kreipkitės į gydytoją. Būtinai pasakykite gydytojui apie visus savo simptomus. Nekreipkite dėmesio tik į vieną dalyką, pavyzdžiui, nevaisingumą ar nutukimą. Pateikite savo gydytojui išsamų vaizdą apie savo sveikatą.
- Moterys, sergančios PCOS (arba įtaria, kad serga PCOS), gali jausti gėdą, depresiją ar nerimą dėl savo simptomų. Stenkitės, kad šie jausmai netrukdytų jums gauti reikalingo gydymo ir gyventi visavertį gyvenimą. Jei pradedate jaustis labai prislėgtas ar nerimaujate, pasitarkite su gydytoju arba psichikos sveikatos specialistu.
