Motorinių neuronų ligos (MND) apima keletą progresuojančių neurologinių sutrikimų. Šios sąlygos gali turėti įtakos tokiai veiklai kaip kalbėjimas, vaikščiojimas ir rijimas. Šių būklių diagnozę turi nustatyti gydytojas, atlikdamas tyrimus. Kai jums bus diagnozuota, gydytojas gali stabilizuoti jūsų būklę, kad būtų lengviau gyventi. Žmonės su MND gali ir toliau gyventi visavertį gyvenimą, nepaisydami savo sveikatos būklės.
Žingsniai
1 dalis iš 3: MDN simptomų atpažinimas
Žingsnis 1. Pastebėkite, kad prarandate kojų raumenų kontrolę
Ankstyvieji MND simptomai yra raumenų susilpnėjimas ir sumažėjusi raumenų kontrolė. Šie simptomai paprastai prasideda 1 iš 3 sričių: kojų, rankų ir rankų ar burnos. Klupimas, kritimas ar sunkumai vaikščiojant dažnai yra ankstyvieji progresuojančių MND požymiai. Besivystančio MND simptomai taip pat apima sunkumus priaugus kojų ir kulkšnių.
Žingsnis 2. Atpažinkite riešų ir rankų silpnumą
Galite pastebėti nesugebėjimą kumščiuoti arba vis dažniau pradėti mesti daiktus. Tai yra raumenų kontrolės praradimo požymiai ir gali rodyti besivystančią MND. Nors šie simptomai gali būti varginantys ar gėdingi, jie bus vertingi padedant gydytojui diagnozuoti MND.
Jei MND simptomai prasideda jūsų rankose, taip pat gali kilti problemų atidarant duris, pasukant automobilio raktelius į uždegimą ar tvirtai paspaudžiant ranką
Žingsnis 3. Atkreipkite dėmesį į kalbos problemas
Daugelis MND simptomų yra bulbariniuose raumenyse: tie, kurie yra burnoje ir gerklėje. Dėl MND jūsų kalba gali būti sulėtėjusi, neryški ar labiau nosinė nei įprastai. Taip pat galite pastebėti, kad negalite garsiai šaukti ar nemokate dainuoti.
Žingsnis 4. Atkreipkite dėmesį, ar jums sunku kramtyti ar nuryti
Jei kramtymas ar rijimas tapo sunkesnis arba jaučiate bendrą veido raumenų silpnumą, galbūt norėsite gauti medicininę diagnozę. Asmenys, turintys šiuos simptomus, taip pat gali patirti skausmingus veido raumenų trūkčiojimus ar mėšlungį.
Mėšlungį ir raumenų skausmą galima sumažinti vaistais ar fizine terapija
Žingsnis 5. Atkreipkite dėmesį į bet kokius sunkumus atliekant kasdienes užduotis
Nors galite nepastebėti bendro silpnumo ar miklumo, kol MND nepasieks pažengusių stadijų, greičiausiai pastebėsite, ar jums sunkiau atlikti įprastą veiklą. Jei kasdienė veikla, pvz., Kavos ruošimas, rašymas rašikliu ar lipimas į lovą ar iš jos, tapo sudėtinga, tai gali būti dėl raumenų silpnumo ir raumenų kontrolės stokos.
2 dalis iš 3: pokalbis su gydytoju
Žingsnis 1. Pastebėję MND požymius, nedelsdami kreipkitės į gydytoją
Jei jaučiate bet kurį iš aprašytų MND simptomų, susitarkite su bendruoju gydytoju. Paaiškinkite simptomų trukmę ir sunkumą. Jei gydytojas įtaria, kad turite MND, jis tikriausiai nukreips jus pas neurologą, kad atliktų tyrimus ir būtų tikslesnė diagnozė.
Paprašykite savo gydytojo atlikti genetinius tyrimus, kad patikrintų konkrečias MND
Žingsnis 2. Pasakykite gydytojui, jei kas nors kitas jūsų šeimoje sirgo MND
Nors MND gali būti paveldimos, tai atsitinka tik maždaug 1 iš 20 atvejų. Taigi, nors ir mažai tikėtina, kad jūsų MND atvejis yra paveldėtas, visada yra nedidelė tikimybė.
- Dažniausios MND yra: amiotrofinė šoninė sklerozė (ALS), progresuojantis bulbarinis paralyžius (PBP) ir progresuojanti raumenų atrofija (PMA).
- Jei nesate tikri dėl MND šeimos istorijos, paskambinkite šeimos nariams ir paklauskite, ar kas nors iš jūsų šeimos narių nesirgo MND forma.
3 žingsnis. Įvertinkite potencialiai pavojingų cheminių medžiagų poveikį
Manoma, kad tam tikrų cheminių medžiagų ir radiacijos poveikis gali padidinti nepaveldėtų MND formų riziką. Yra tikimybė, kad rūkymas taip pat gali turėti įtakos kuriant MND.
Pasakykite gydytojui, jei buvote veikiamas radiacijos ar chemikalų, tokių kaip herbicidai ar arsenas
3 dalis iš 3: MDN diagnozė atliekant medicininius tyrimus
Žingsnis 1. Paprašykite savo gydytojo atlikti fizinį egzaminą
Kol esate biure, gydytojas patikrins jūsų gyvybingumą, refleksus, pojūčius ir raumenų jėgą. Jie taip pat užduos jums klausimus apie jūsų ligos istoriją ir apie tai, kaip jaučiatės.
Pasiruoškite susitikimui sudarydami savo simptomų sąrašą, įskaitant tai, kada juos patyrėte ir kiek jie buvo sunkūs
Žingsnis 2. Atlikite neurologinį egzaminą
Neurologinis egzaminas apima medicininių plaktukų ir žibintuvėlių naudojimą, kurį galima atlikti gydytojo kabinete. Šis neskausmingas egzaminas naudojamas įvertinti jūsų motorinius įgūdžius, jutimo įgūdžius, koordinaciją ir pusiausvyrą, klausą ir kalbą, regėjimą, nervų funkciją ir psichinį aiškumą.
Tai gali padėti jūsų gydytojui atmesti kitas galimas sveikatos būkles, taip pat nustatyti, kurie tyrimai gali būti naudingi judant į priekį
Žingsnis 3. Leiskite gydytojui paimti kraują ir atlikti kitus laboratorinius tyrimus
Laboratoriniai tyrimai padės atmesti kitas sveikatos problemas diagnozuojant MND.
Laboratoriniai tyrimai, atliekami su medžiagomis, įskaitant kraują, šlapimą ir kitas kūno medžiagas, paprastai yra neskausmingi, nors jie gali turėti nedidelį dūrį kraujui paimti
Žingsnis 4. Paprašykite savo gydytojo atlikti MRT
MRT (arba magnetinio rezonanso tomografijos tyrimas) apima gulėjimą didelėje mašinoje 15–90 minučių. Procedūra sukurs jūsų kūno vidaus vaizdą, kurį gydytojai gali naudoti raumenims įvertinti ir MND diagnozuoti. MRT gali būti naudojamas siekiant atmesti ligas, kurios veikia nugaros smegenis ir smegenis.
Jūsų gydytojas gali leisti jums naudoti pagalves, antklodes ir ausines, kad būtų patogiau MRT metu
Žingsnis 5. Atlikite biopsiją, kad patvirtintumėte nervų ligą
Norint nustatyti galutinę MND diagnozę, gali prireikti biopsijos. Tai reiškia, kad reikia pašalinti mažą raumenų mėginį per adatą ar mažą plyšį. Gydytojas bet kokiam skausmui malšinti naudos vietinę nejautrą.
- Pašalinus audinio mėginį, gydytojai gali ištirti raumenų audinį ir ištirti, ar nėra MND požymių.
- Po kelių dienų galite pajusti skausmą biopsijos srityje.
Žingsnis 6. Atlikite elektromiografiją (EMG), kad diagnozuotumėte apatinių neuronų sutrikimus
Gydytojai taip pat pasiūlys EMG, kad ištirtų raumenų sutrikimus ar periferinių nervų sutrikimus. Ši procedūra apima plono adatos elektrodo su įrašymo instrumentu įterpimą į vieną iš jūsų raumenų. Testavimas paprastai trunka apie valandą.
Gydytojas gali skirti vietinį anestetiką, kuris padės palengvinti bet kokį nedidelį skausmą
Žingsnis 7. Paprašykite savo gydytojo atlikti nervų laidumo greičio tyrimą
Nervų laidumo tyrimas yra labai paprastas. Tai apima elektrodų uždėjimą ant odos. Per šiuos elektrodus gydytojas gali išmatuoti jūsų nervų impulsus ir nustatyti bet kokius sutrikimus.
Nervų laidumo greičio tyrimas paprastai atliekamas kartu su EMG
8. Žingsnis 8. Paprašykite transkranijinės magnetinės stimuliacijos testo, kad ištirtumėte savo smegenis
Šiam bandymui elektrodai bus pritvirtinti prie skirtingų jūsų kūno vietų. Jūsų gydytojas sužadins jūsų smegenų impulsą, o elektrodai matuos impulsų sukuriamą raumenų aktyvumą. Ši informacija gali padėti jūsų gydytojui diagnozuoti viršutinės motorinės nervų funkcijos sutrikimą, kurį sukelia MND.
Ši procedūra yra visiškai neskausminga
Žingsnis 9. Po diagnozės sukurkite gydymo planą su savo gydytoju
MND yra nepagydomi, tačiau galite dirbti su savo gydytoju, kad valdytumėte MND simptomus ir gyventumėte kuo patogiau. Paklauskite savo gydytojo apie fizinę terapiją, kuri padės sumažinti raumenų sustingimą. Jei jūsų burną veikia MND, gydytojas gali nukreipti jus į logopedą.
- Paklauskite savo gydytojo apie du vaistus, kuriuos FDA patvirtino MND gydymui: Riluzole (arba Rilutek) ir Radica (Edaravone). Šie vaistai padidina išgyvenamumą ir sulėtina greitį, kuriuo MND sunaikina audinius.
- Gydytojas taip pat gali paskirti kitus vaistus, kurie padėtų pašalinti įprastą MND šalutinį poveikį, įskaitant raumenų mėšlungį ir droolingumą.
Patarimai
- Žmonės, kuriems diagnozuota MND, dažnai kenčia nuo nerimo ar depresijos. Jei jums buvo diagnozuota, galbūt norėsite susisiekti su palaikymo grupėmis, kad gautumėte paguodą ir patarimų.
- MND gali būti sudėtinga diagnozuoti, nes jų simptomai skirtingiems žmonėms atrodys skirtingai. MND simptomai gali labai skirtis ir gali būti panašūs į kitų ligų simptomus. Jei jaučiate ką nors neįprasto, turėtumėte tai patikrinti gydytojui.
