Hepatitas C yra virusinė infekcija, kuri puola kepenis ir sukelia lėtinį uždegimą. Dauguma žmonių, sergančių hepatitu C, nepastebi jokių simptomų, kol nepažeidžia jų kepenų - paprastai po daugelio metų. Dėl savo destruktyvaus pobūdžio laikui bėgant hepatitas C dažnai laikomas sunkesniu nei hepatito A ar B infekcija, ir tai yra dažniausia priežastis, dėl kurios JAV reikia persodinti kepenis. Hepatito C virusas (HCV) paprastai perduodamas tarp žmonių per užterštą kraują, dažniausiai dalijantis adatomis nelegalaus narkotikų vartojimo metu. Antivirusiniai vaistai yra pagrindinis HCV gydymo būdas, o naujesni vaistai turi labai aukštą gydymo greitį ir turi labai nedaug šalutinių poveikių, nors prevencija ir gyvenimo būdo pokyčiai taip pat yra svarbūs.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Gydymas HCV
Žingsnis 1. Pasitarkite su gydytoju
Pirmieji hepatito C infekcijos simptomai pasireiškia per pirmuosius šešis infekcijos mėnesius (ūmus HCV), tačiau jie dažnai būna lengvi ir dažniausiai gali visai nepasireikšti. Tik 20–30% žmonių, sergančių HCV, pasireiškia ūminiai simptomai. Paprastai tai yra nuovargis, lengvas karščiavimas, pykinimas, raumenų ir sąnarių skausmai, sumažėjęs apetitas, pilvo skausmas, tamsus šlapimas ir gelsva odos ir akių spalva (gelta). Jei pastebėjote bet kurį iš šių simptomų, ypač jei vartojote ar vartojote nelegalius IV vaistus arba anksčiau perpylėte kraujo, susitarkite su gydytoju apžiūrai ir tyrimui.
- Lėtinis HCV paprastai yra besimptomis. Žmonės, sergantys lėtine HCV, taip pat paprastai serga lėtine kepenų liga. Simptomai, susiję su lėtine kepenų liga: skysčių kaupimasis pilve (vadinamas ascitu), kojų patinimas (vadinamas edema), odos niežėjimas, odos voratinklinės venos, kraujosruvos, sumažėjęs kraujo krešėjimas, nepaaiškinamas svorio kritimas, mieguistumas, sumišimas ir neaiški kalba.
- Gydytojas nurodys atlikti šlapimo ir kraujo tyrimus, kuriuose nustatomas HCV ir didelis kepenų fermentų kiekis, rodantis kepenų pažeidimą.
- Sunkesniais atvejais gydytojas gali rekomenduoti kepenų biopsiją - paimti nedidelį kepenų audinio mėginį (per ilgą ploną adatą) ir pažvelgti į jį mikroskopu, ar nėra sužalojimų.
Žingsnis 2. Būkite sąžiningi apie savo narkotikų vartojimą
Pasikonsultavus su gydytoju, svarbu būti nuoširdžiam dėl praeities ar dabartinės neteisėtų narkotikų, tokių kaip heroinas, švirkštimosi istorijos, nes tai yra didžiausias hepatito C ir daugelio kitų rūšių infekcijų rizikos veiksnys. Gydytojo ir paciento konfidencialumas paprastai neleis jums susidurti su įstatymų bėdomis, nebent jūs tiesiogiai pakenksite savo vaikui ar kitiems žmonėms dėl jų naudojimo ar pardavimo.
- Atsižvelgiant į jūsų šeimyninę situaciją ir narkotikų vartojimo istoriją, socialinės tarnybos gali būti informuotos ir turės dalyvauti.
- Jei esate nėščia ir vartojate nelegalių narkotikų, gydytojas gali jaustis įpareigotas etiškai arba įstatymų priverstas (priklausomai nuo valstijos) priversti jus gydyti priklausomybę, kad jūsų kūdikiui nebūtų dar labiau pakenkta.
- Gydymas nuo priklausomybės nuo narkotikų yra toks pat svarbus, jei ne dar svarbesnis, nei gydymas hepatito C infekcija. Nedelsdami kreipkitės į priklausomybės gydymą.
Žingsnis 3. Pasitarkite su gydytoju apie antivirusinius vaistus
Nustačius, kad sergate hepatitu C, pagrindinis (ir vienintelis) medikamentinis gydymas yra antivirusiniai vaistai, skirti pašalinti HCV iš organizmo.
- Naujesni antivirusiniai vaistai, specialiai pritaikyti HCV, klasifikuojami kaip proteazės inhibitoriai arba polimerazės inhibitoriai ir apima: boceprevirą (Victrelis), telaprevirą (Incivek), simeprevirą (Olysio), sofosbuvirą (Sovaldi) ir daklatasvirą (Daklinza).
- Dažniausiai naudojami hepatito antivirusiniai vaistai yra: pegiliuotas interferonas (Roferon-A, Intron-A, Rebetron, Alferon-N, Peg-Intron), ribavirinas (Rebetol), lamivudinas (Epivir-HBV), adefoviro dipivoksilis (Hepsera) ir entekaviras (Baraclude).
- Antivirusinio gydymo tikslas yra tai, kad praėjus mažiausiai 3 mėnesiams po gydymo (-ų) pabaigos jūsų organizme nebūtų aptikta HCV. Tai reiškia, kad esate išgydytas.
- Nors vaistai, skirti hepatito C gydymui, per kelis dešimtmečius žymiai pagerėjo, jie vis tiek gali turėti rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip į gripą panašūs simptomai, varginantis nuovargis, plaukų slinkimas, depresija ir sveikų raudonųjų ir (arba) baltųjų kraujo kūnelių sunaikinimas.
Žingsnis 4. Imkitės antivirusinių vaistų, kaip nurodyta
Senesni antivirusiniai vaistai paprastai buvo vartojami kasdien ir iki 72 savaičių, kad būtų galima atsikratyti HCV organizmo be didelio išgydymo greičio, tačiau šalutinis poveikis buvo bendras susirūpinimas dėl toksiškumo. Naujesni antivirusiniai vaistai dažniausiai naikina HCV, todėl juos galima vartoti trumpesnį laiką (kasdien nuo 12 iki 24 savaičių) ir dėl to atsirasti mažiau rimtų šalutinių poveikių. Todėl labai atidžiai sekite gydytojo nurodymus, kad išvengtumėte nepageidaujamo šalutinio poveikio.
- Kartais naujesnių antivirusinių vaistų derinimas su esamais (pvz., Ribavirinu ir interferonu) gali būti veiksmingesnis už gydymą vaistais atskirai.
- Gydymą interferonu skiria gydytojas, tačiau dauguma kitų antivirusinių vaistų geriami kaip tabletės namuose. Geriausia visada vartoti antivirusines tabletes valgio metu arba po valgio.
- Antivirusinių vaistų schemos ir dozės skiriasi priklausomai nuo hepatito C genotipo, kepenų pažeidimo masto ir kitų sveikatos būklių.
5 žingsnis. Pasiruoškite kepenų transplantacijos galimybei
Jei jūsų kepenys yra labai pažeistos ir jos neveikia tinkamai, kepenų transplantacija tampa galimu pasirinkimu. Jei gydytojas nustato, kad jūsų kepenų pažeidimas yra pakankamai sunkus, ji gali jus įtraukti į transplantacijos laukiančiųjų sąrašą. Kepenų persodinimas nėra tikras dalykas - galite laukti daugelį metų, o kai kurie pacientai net miršta laukdami transplantacijos.
- Transplantacijos metu chirurgas pašalina kuo daugiau jūsų pažeistų kepenų ir pakeičia jas sveikesnėmis mirusio donoro kepenimis arba sveikų kepenų audinių dalimi iš gyvų donorų. Kepenų audinys iš tikrųjų auga gana greitai ir gali atsinaujinti geriau nei kiti organai.
- Supraskite, kad kepenų persodinimas dažnai nėra hepatito C gydymo priemonė, nes gydymas antivirusiniais vaistais paprastai turi ir toliau išgydyti ligą.
- Dėl tam tikrų dalykų jūs negalite būti transplantacijos laukiančiųjų sąraše. Pavyzdžiui, turite nustoti gerti alkoholį, kad būtų apsvarstytas kepenų persodinimo atvejis. Pasitarkite su gydytoju, ką turite padaryti, kad užtikrintumėte vietą sąraše.
- Maždaug 50% lėtiniu hepatitu sergančių pacientų, kuriems persodinamos kepenys, HCV infekcija pasikartoja ir vėl sukelia kepenų pažeidimą. Kas tris mėnesius po transplantacijos būtinai patikrinkite, ar nėra hepatito C.
- Penkerių metų išgyvenamumas po kepenų persodinimo yra 60–80%, priklausomai nuo chirurginės patirties, naujo kepenų audinio sveikatos ir paciento gyvenimo būdo.
- Ankstyvas hepatito C gydymas apsaugo nuo kepenų pažeidimo.
2 dalis iš 3: Nepatikrintų alternatyvių HCV gydymo būdų bandymas
Žingsnis 1. Supraskite alternatyvių gydymo būdų apribojimus
Daugelio vaistažolių ir alternatyvių teorijų įrodymai yra anekdotiniai - tai reiškia, kad juos patvirtina tik asmeninė patirtis, o ne griežti moksliniai bandymai. Tai reiškia, kad nėra absoliučiai jokių mokslinių įrodymų, kad bet kuris iš toliau išvardytų gydymo būdų iš tikrųjų bus veiksmingas.
- Pavyzdžiui, tyrimai parodė, kad pienligė, kuri, kaip manoma, skatina kepenų sveikatą, yra tokia pat veiksminga kaip placebas gydant kepenų ligas.
- Įrodyta, kad cinkas, koloidinis sidabras ir daugelis kitų papildų neturi teigiamo poveikio gydant HCV. Kai kurie, įskaitant cinką ir koloidinį sidabrą, gali būti pavojingi ir toksiški.
Žingsnis 2. Pasikalbėkite su žolininku ar natūropatu
Žolelių ir (arba) papildų vartojimas infekcijoms ir kitoms ligoms dažnai yra painus ir sunku suprasti jų galimą veiksmingumą. Tikėtina, kad jūsų gydytojas nežino daug apie vaistažoles/papildus, o medicinos svetainėse apie jas dažnai neužsimenama, todėl turite kreiptis į išmanantį sveikatos specialistą. Licencijuoti žolininkai, natūropatai ar net chiropraktikai gali būti puikus būdas pradėti.
- Praleiskite kokybišką laiką internete tyrinėdami įvairias vaistažoles/papildus, galinčius teigiamai paveikti hepatitą C. Deja, konkreti informacija apie dozavimą gaunama retai, nes yra tiek daug kintamųjų.
- Visada pasakykite gydytojui, jei vartojate ar galvojate vartoti vaistažoles/papildus, nes kai kurie gali pavojingai sąveikauti su vaistais. Daugeliu atvejų vaistažoles ir vaistus galima vartoti kartu. Nenutraukite standartinio gydymo.
-
Paprastai žoleles galite naudoti kaip džiovintus ekstraktus (kapsules, miltelius, arbatas) arba tinktūras (alkoholio ekstraktus).
- Jei nenurodyta kitaip, pasigaminkite žolelių arbatų su 1 šaukšteliu. džiovintos augalinės medžiagos puodelyje labai šilto vandens.
- Kietas uždengtas iki 20 minučių, ypač jei naudojate augalo šaknis.
- Gerkite nuo 2 iki 4 puodelių žolelių arbatos per dieną.
Žingsnis 3. Paimkite pieno erškėčio papildus
Pieno erškėčio ekstraktas daugelį amžių buvo naudojamas kepenų problemoms gydyti. Labiausiai naudingas pienligės junginys vadinamas silimarinu, kuris, kaip įrodyta, saugo kepenis nuo įvairių virusų, toksinų, alkoholio ir daugelio vaistų. Tyrimai yra įvairūs, tačiau atrodo, kad pienelis (silimarinas) gali sumažinti lėtinio hepatito simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę, nors ne visada gali pagerinti kepenų funkcijos tyrimus ar sumažinti HCV kiekį kraujyje.
- Norėdami gauti geriausius rezultatus, ieškokite standartinių silimarino ekstraktų, kuriuose yra 70% silibino, nes jie atrodo efektyviausi.
- Silibinas yra stiprus antioksidantas ir priešuždegiminis agentas, galintis stimuliuoti imuninę sistemą, todėl jis naudingas visoms hepatito ir cirozės priežastims.
- Žmonės, turintys alergiją ambrozijai, turėtų būti atsargūs vartodami pieno erškėčio produktus. Pieno erškėtis taip pat gali turėti į estrogeną panašų poveikį, todėl žmonės, sergantys hormonams jautriomis ligomis (pvz., Krūties vėžiu), taip pat turėtų būti atsargūs.
- Veiksminga hepatito C dozė nėra žinoma, todėl reikia šiek tiek eksperimentuoti.
4 žingsnis. Apsvarstykite galimybę vartoti SNMC (stipresnį neominofaginą C)
SNMC yra skystas priedas, kuriame yra glicino, glicirizino ir cisteino santykiu 20: 2: 1, sumaišyto druskos tirpale. SNMC padeda sumažinti hepatito simptomus, pagerinti kepenų funkciją (remiantis fermentais kraujyje) ir išgydyti kepenų audinius, tačiau jis tiesiogiai nežudo HCV.
- SNMC tirpalas dažnai skiriamas kasdien į veną (IV), nors kai kurie naujausi tyrimai rodo, kad geriamosios formos (geriamos) gali būti tokios pat veiksmingos sergant lėtiniu hepatitu.
- Įprastos SNMC formulės yra 2 000 mg glicino, 200 mg glicirizino ir 100 mg cisteino, sumaišytų 100 ml IV druskos tirpalo maišelyje.
- Glicirizinas yra pagrindinis saldymedžio šaknies aktyvus junginys, kuris šimtmečius taip pat buvo naudojamas kepenų ligoms gydyti.
Žingsnis 5. Išbandykite kordicepso grybus
Kordicepsas yra grybų rūšys, dažniausiai naudojamos tradicinėje kinų medicinoje kepenų ligoms gydyti. Kai kurie tyrimai rodo, kad kordicepso grybas gali stimuliuoti imuninę funkciją ir pagerinti kepenų funkciją pacientams, sergantiems hepatitu B, todėl gali būti verta pabandyti ir sergant hepatitu C. Kordicepso grybų papildai paprastai tiekiami kapsulėse, bet ir skystuose ekstraktuose. Ideali hepatito C dozė nėra žinoma, todėl reikia šiek tiek eksperimentuoti.
- Kordicepsas gali sulėtinti kraujo krešėjimą, todėl būkite atsargūs, jei vartojate kraują skystinančių vaistų. Visada pasakykite gydytojui apie visus vartojamus papildus, kad sumažėtų neigiamų reakcijų su vaistais rizika.
- Kita grybų rūšis, padedanti sergant lėtine hepatito B infekcija, taip pat gali būti naudinga sergant hepatitu C, yra Reishi grybas.
Žingsnis 6. Eksperimentuokite su didelėmis vitamino C dozėmis
Vitaminas C (askorbo rūgštis) nėra tiesioginis hepatito C infekcijos gydymas, tačiau kai kurie mano, kad didelės dozės gali padėti stimuliuoti imuninį atsaką ir pašalinti virusus iš kraujotakos. Tačiau šis įsitikinimas nėra pagrįstas moksliniais tyrimais. Vitaminas C taip pat yra stiprus antioksidantas, turintis tam tikrų antivirusinių savybių, todėl dėl santykinio saugumo ir išlaidų trūkumo gali būti verta eksperimentuoti su HCV.
- Didelės vitamino C dozės svyruoja nuo 3 000 mg iki 10 000 mg per parą, paskirstomos per dieną. Vitaminas gali būti vartojamas kapsulių, raumenų injekcijų ar IV maišelių pavidalu.
- Veiksminga hepatito C dozė nėra žinoma, todėl reikia šiek tiek eksperimentuoti.
- Geriausia vartoti didesnes paros dozes ir nevartoti daugiau kaip 1 000 mg vienu metu, nes tai gali sukelti laisvą žarnyną ir trumpalaikį viduriavimą.
- Atminkite, kad didelės vitamino C dozės taip pat gali sukelti inkstų akmenis, tačiau apie tai diskutuojama.
Žingsnis 7. Sužinokite apie SBEL1
Atrodo, kad naujai atrastas ir išbandytas kinų žolelių junginys, vadinamas SBEL1, turi galimybę slopinti ir užmušti HCV maždaug 90%, bent jau atliekant laboratorinius žmogaus kepenų ląstelių tyrimus. Toliau atliekami HCV sergančių pacientų tyrimai, todėl sužinokite daugiau apie SBEL1 ir prisiminkite apie galimą būsimą naudojimą nuo hepatito.
- SBEL1 išgaunamas iš vaistinės žolės, rastos Taivane ir Pietų Kinijoje, kurią paprastai naudoja vietiniai gyventojai gerklės skausmui ir uždegimui gydyti.
- Mokslininkai džiaugiasi, kad SBEL1 gali padaryti didelę įtaką hepatitui C visame pasaulyje, nes manoma, kad tai paveikia 150–200 milijonų žmonių ir kasmet sukelia daugiau nei 350 000 mirčių.
3 dalis iš 3: Hepatito C prevencija
1 žingsnis. Nesidalinkite adatomis
Hepatitas C (ir B) perduodami kontaktuojant su užkrėstu krauju, todėl didžiausia rizika kyla nelegaliems narkotikų vartotojams, kurie dalijasi injekcinėmis adatomis. Todėl visiškai (idealiu atveju) nustokite vartoti narkotikus arba visada naudokite švarias, nepanaudotas adatas.
- Be adatų, nesidalykite jokia narkotikų įranga, pavyzdžiui, švirkštais, konteineriais ar bet kokia paruošimo įranga - jie visi gali būti užteršti užkrėstu krauju.
- Heroino vartotojai yra ypač rizikingi dėl didesnės tikimybės naudoti adatas ir švirkštus, kad vaistas patektų tiesiai į kraują.
- Daugelyje valstijų yra saugios adatų keitimo programos, kuriose žmonės gali atsiversti panaudotas adatas ir gauti naujų, sterilių adatų. Tikimasi užkirsti kelią tokių ligų kaip HCV ir AIDS plitimui dalijantis užkrėstomis adatomis.
Žingsnis 2. Praktikuokite saugų seksą
Neapsaugoti lytiniai santykiai su užsikrėtusiu asmeniu taip pat gali perduoti hepatitą sukeliančius virusus, nors hepatito B virusas (HBV) yra daug dažnesnis nei HCV dėl priežasčių, kurios nėra visiškai suprantamos. Nepaisant to, visada naudokite prezervatyvus seksualinei veiklai, net ir su žmonėmis, kuriuos, jūsų manymu, gerai pažįstate.
- Neapsaugotas imlus analinis seksas turi didžiausią riziką perduoti lytiniu keliu plintančias ligas ir kitus kraujyje gimusius virusus, tokius kaip HCV.
- Iki 40% HCV infekcijų priežastis yra nežinoma, nors nemaža dalis šių atvejų atsiranda dėl slapto sutuoktinių ir kitų asmenų elgesio su narkotikais.
Žingsnis 3. Būkite atsargūs tatuiruotėmis ir auskarų vėrimu
Nors tai nėra įprasti virusinių infekcijų plitimo būdai, auskarų vėrimas ir tatuiruotė vis dar kelia pavojų, nes jie naudoja adatas odai pradurti. Todėl būkite atsargūs darydami auskarus ir tatuiruotes ir visada rinkitės gerą reputaciją turinčią parduotuvę, kuri jau kurį laiką ten buvo. Pasiteiraukite paslaugų teikėjo, kaip jie valo savo įrangą ir neleidžia perduoti užteršto kraujo.
- Jei parduotuvė ar salonas atrodo vengiantis ar priešiškas jūsų mandagiam klausimui, eikite kur nors kitur.
- Įsitikinkite, kad paslaugų teikėjai visada naudoja sterilias ar naujas adatas. Apsvarstykite galimybę nusipirkti savo sterilių įrankių ir atiduoti juos darbuotojui, kad jie galėtų juos naudoti.
Žingsnis 4. Sumažinkite alkoholio vartojimą
Sumažinti alkoholio vartojimą (arba visiškai jį nutraukti) nėra būdas tiesiogiai užkirsti kelią hepatito C infekcijai, tačiau alkoholis (etanolis) yra toksiškas kepenims ir pagreitina kiekvienos kepenų ligos progresavimą. Taigi, jei esate sveikas, suvartokite ne daugiau kaip vieną ar du gėrimus per dieną, bet nedelsdami nutraukite, jei sergate kokia nors infekcija, kuri veikia kepenis.
- Nesaikingas gėrimas (daugiau nei trys ar keturi gėrimai vakare) ypač kenkia jūsų kepenims, ypač jei sergate bet kokio tipo hepatitu.
- Grūdų alkoholis (degtinė, viskis) yra daug blogesnis jūsų kepenims nei raudonasis vynas, kuris dėl antioksidantų turi tam tikrą naudą sveikatai. Alus yra tarp šių dviejų dalykų kenkiant.
Patarimai
- Stebėkite antivirusinį gydymą reguliariai atlikdami kraujo tyrimus, kad stebėtumėte HCV, kad padėtumėte gydytojui žinoti, ar jums reikia tęsti gydymą vaistais.
- Kraujas ir kraujo produktai, naudojami perdavimui, tiriami dėl hepatito B ir C, tačiau tai ne visada buvo. Jei jums buvo perpiltas kraujas ar persodintas organas iki 1992 m. Liepos, turėtumėte ištirti, ar nėra HCV.
- Sveikatos priežiūros darbuotojai turi laikytis atsargumo priemonių tvarkydami kraują ir kitus kūno skysčius. Visada mūvėti pirštines yra būtina.
- Jei sveikatos priežiūros darbuotojas yra įstrigęs su paciento adata, jis turi manyti, kad pacientas serga HCV ar ŽIV. Asmuo turi nedelsdamas kreiptis į savo profesinės sveikatos biurą tolesniems tyrimams. Nors nėra HCV profilaktikos, yra ŽIV profilaktika, kuri turi būti atliekama neatsižvelgiant į paciento ŽIV būklę, nes pacientas gali būti neseniai paveiktas ir klaidingai neigiamas.
- Priešingai nei bet kokie gandai, nebuvo pranešimų apie hepatito infekciją, perduotą iš akupunktūros terapijos JAV.
