Visi žmogaus stuburai turi normalias kreives pagal S formą, tačiau kartais išsivysto nenatūralios šoninės (šoninės) kreivės, vadinamos skolioze. Skoliozė dažniausiai vystosi ankstyvoje paauglystėje dėl nežinomų priežasčių, nors ji gali prasidėti ir vėliau, suaugus. Suaugusiųjų skoliozės diagnozė yra panaši į vaikų atvejų diagnozę, tačiau būklės priežastys kartais gali būti skirtingos.
Žingsniai
1 dalis iš 3: Skoliozės požymių ir simptomų pastebėjimas namuose
Žingsnis 1. Ieškokite nelygių pečių
Yra keletas fizinių požymių, rodančių skoliozės buvimą. Kadangi dauguma skoliozės atvejų pažeidžia nugaros vidurį ir viršutinę dalį (vadinamą krūtinės ląstos stuburu), nelygus pečių lygis yra dažnas požymis. Pažvelkite į veidrodį nusivilkus marškinius, atpalaiduokite rankas ir pažiūrėkite, ar jūsų pečiai nelygūs.
- Pečių ašmenų „šokinėjimas“(tas, kuris labiau išsikiša) taip pat būdingas krūtinės ląstos skoliozei. Sulenkite juosmenį nusirengę marškinius ir paprašykite draugo ar šeimos nario pažiūrėti, ar vienas pečių ašmenys labiau prilimpa.
- Jūsų šonkauliai taip pat gali būti iškraipyti dėl skoliozės, dėl kurios gali iškrypti ir jūsų pečių ašmenys.
- Atminkite, kad nelygus pečiai taip pat būdingi tam tikrų tipų sportininkams, kurie visą laiką naudoja pirmiausia vieną ranką, pavyzdžiui, tenisininkams ir beisbolo metikams.
Žingsnis 2. Stebėkite galvą, kuri nėra centre
Be nelygių pečių, stebėkite kitus kūno asimetrijos požymius, pvz., Galvą šiek tiek nutolusį nuo liemens ar dubens centro. Tiek krūtinės, tiek juosmens (apatinės nugaros dalies) skoliozė sukelia kreivą laikyseną, kurią dažnai galima pastebėti, kaip galva yra išdėstyta likusioje kūno dalyje.
- Dėl jūsų smegenų vizualinio centro įvesties jūsų galva paprastai bus visiškai lygi, taigi, jei atrodo, kad esate pasviręs į vieną pusę arba kreivas, problema greičiausiai egzistuoja jūsų kūne (paprastai stubure).
- Atsistokite nuo veidrodžio ir paprašykite draugo ar šeimos nario nufotografuoti jus su maudymosi kostiumėliu. Pažvelkite į paveikslėlį, ar nėra galvos linkimo ar asimetrijos požymių.
3 žingsnis. Įvertinkite klubų / dubens simetriją
Skoliozė apatinėje krūtinės ar juosmens dalyje visada daro įtaką jūsų dubens pusiausvyrai ir simetrijai. Viena pusė bus pakelta ir atrodys neįprastai aukštai, todėl juosmuo nelygus. Atsistokite prieš veidrodį tik su kelnėmis ar šortais. Padėkite rankas virš juosmens klubų kaulų (šlaunikaulio šlaunų) šonuose ir pažiūrėkite, ar jie nelygūs.
- Nors kreiva viršutinė nugaros dalis su nelygiais pečiais dažnai gali būti paslėpta drabužiais, nelygus dubuo/klubai dažnai yra akivaizdūs žiūrovams, kurie gali atkreipti į tai jūsų dėmesį.
- Nelygi juosmens linija turi įtakos kelnių sėdėjimui ant klubų, o tai turi įtakos santykiniam kelnių kojų ilgiui. Taigi žmonės, sergantys skolioze, dažnai pastebi, kad viena kelnių koja yra trumpesnė už kitą. Kai kurie žmonės net pastebi, kad viena koja atrodo ilgesnė už kitą.
Žingsnis 4. Apsvarstykite savo odos pokyčių istoriją
Nors odos pokyčiai neįvyksta visais skoliozės atvejais, kai kuriems žmonėms odos pokyčiai pasireiškia ankstyvame gyvenime, o vėliau išsivysto skoliozė. Jei ant odos, esančios virš jūsų stuburo, atrodo ar tekstūra atsiranda duobių, plaukuotų dėmių, šiurkščių dėmių ir (arba) spalvos pakitimų, tai gali būti disgrafijos požymiai arba nenormalus nugaros smegenų ir nervų sistemos vystymasis. Tačiau šie odos pokyčiai dažniausiai įvyksta ankstyvame gyvenime ir jauname amžiuje sukelia skoliozę.
- Paprašykite sutuoktinio ar draugo atidžiai apžiūrėti jūsų nugaros odą esant gerai šviesai. Leiskite jiems padaryti didelės skiriamosios gebos nuotrauką ir pažiūrėti arba parodyti dermatologui, kad gautų profesionalią nuomonę.
- Kitos panašių odos pakitimų ant nugaros priežastys gali būti uždegiminis artritas, pagrindinė infekcija, odos vėžys nuo per daug saulės ir hormoniniai pokyčiai.
5 žingsnis. Būkite budrūs dėl nuolatinio (lėtinio) stuburo skausmo
Dauguma žmonių, kuriems išsivysto idiopatinė skoliozė, vadinasi, dėl nežinomos priežasties, nejaučia daug skausmo ar skausmo, susijusio su šia būkle. Tačiau 20–25% žmonių, sergančių idiopatine skolioze, jaučia skausmą, kuris dažnai apibūdinamas kaip nuolatinis skausmas visą dieną, pasireiškiantis aštriu skausmu ir energingais judesiais.
- Viršutinės ar apatinės nugaros dalies skausmas, kuris per savaitę nepagerėja arba išnyksta, turėtų būti įvertintas sveikatos priežiūros specialisto. Jei taip pat turite kokių nors aukščiau paminėtų požymių, tada yra galimybė skoliozė.
- Rankinė terapija (chiropraktika, fizioterapija, masažas) nedaro reikšmingo ilgalaikio poveikio nugaros skausmams, kuriuos sukelia skoliozė.
- Suaugusiųjų skoliozė, kurią sukelia degeneracinis artritas, navikai, stuburo traumos ir (arba) raumenų ligos, turi daug didesnį skausmą, palyginti su paauglystėje prasidedančia idiopatine skolioze.
2 dalis iš 3: Ieškoma profesionalios skoliozės diagnozės
1 žingsnis. Susitarkite su savo šeimos gydytoju
Jei pastebėjote bet kurį iš aukščiau paminėtų požymių ar simptomų, kreipkitės į gydytoją ir pasistenkite, kad gautumėte tinkamą medicininę diagnozę. Gydytojas vizualiai apžiūrės jūsų stuburą, tada atliks rentgeno tyrimą, kad patvirtintų skoliozę ar galbūt kitą būklę. Kruopštus skoliozės įvertinimas apima viso ilgio stuburo rentgeno nuotrauką, kad būtų galima vizualizuoti kreivę ir išmatuoti laipsniais.
- Standartinis egzaminas, kurį dauguma gydytojų ir slaugytojų naudoja skoliozei tirti, vadinamas Adomo lenkimo į priekį testu - žmogus juosmeniu pasilenkia į priekį 90 laipsnių kampu ir įvertinama stuburo bei pečių simetrija.
- Kreivė matuojama rentgeno spinduliais naudojant Cobbo metodą ir diagnozuojama skoliozė, jei ji didesnė nei 10 laipsnių.
- MRT arba CT nuskaitymas taip pat gali būti rekomenduojamas, jei nerimaujama dėl galimo nugaros smegenų suspaudimo ar kitų sutrikimų.
Žingsnis 2. Kreipkitės į savo chiropraktiką dėl stuburo egzamino
Kitas gydytojo tipas, gerai apmokytas stuburo problemų ir gydymo, yra chiropraktikai. Jūsų šeimos gydytojui gali būti ne taip patogu tirti ir diagnozuoti stuburo problemas dėl patirties ar mokymo trūkumo, todėl jūsų chiropraktikas gali būti gera alternatyva. Prieš nustatydami diagnozę, chiropraktikai taip pat atlieka stuburo egzaminus, ortopedinius tyrimus ir atlieka visas stuburo rentgeno nuotraukas.
- Apskritai, stuburo skoliozinė kreivė laikoma kliniškai reikšminga tik tada, kai ji yra didesnė nei apie 25–30 laipsnių.
- Chiropraktikos stuburo koregavimas ir kitos susijusios terapijos (pvz., Elektroninė raumenų stimuliacija) gali suteikti trumpalaikę pagalbą žmonėms, sergantiems skolioze, tačiau tai neišgydo ir neišsprendžia problemos.
Žingsnis 3. Gaukite siuntimą pas gydytoją ortopedą
Gydytojas ortopedas yra kaulų ir sąnarių specialistas, kuris taip pat gali diagnozuoti suaugusiųjų skoliozės atvejus. Jei jūsų skoliozė atrodo vidutinio sunkumo ar sunki, jūsų šeimos gydytojas gali nukreipti jus pas tą, kuris daugiau dėmesio skiria stuburo ligoms. Tiksliau, skoliozės kreivės, viršijančios 45–50 laipsnių, yra klasifikuojamos kaip sunkios ir dažnai reikalauja agresyvesnio gydymo, pavyzdžiui, chirurginių metodų.
- Suaugusiųjų stuburo chirurgija kartais rekomenduojama, kai jų kreivės yra didesnės nei 50 laipsnių ir jie turi nervų pažeidimų, kurie paveikia jų kojas, žarnyną ir (arba) šlapimo pūslę.
- Chirurgija gali apimti stuburo dekompresiją, suliejimą ir (arba) metalinių strypų įdėjimą, siekiant ištiesinti stuburą. Šonkaulius taip pat galima nuimti, kad būtų lengviau kvėpuoti.
- Nešioti stuburo petnešas yra veiksminga tik vaikams, sergantiems skolioze, kurie dar nepasiekė skeleto brandos. Suaugusiesiems jų stuburas nustojo augti, todėl sutvirtinimas yra neveiksmingas.
3 dalis iš 3: bendrų priežasčių supratimas
Žingsnis 1. Supraskite, kad dauguma atvejų nediagnozuojami nuo vaikystės
Suaugusiųjų skoliozė dažnai atsiranda dėl negydomų ar nepripažintų vaikystės skoliozės atvejų. Jei vaikystėje stuburo kreivės priežastis nežinoma, ji vadinama idiopatine skolioze ir ši kategorija apima apie 80% visų atvejų. Jei gimėte su šia liga, tai vadinama įgimta skolioze. Dauguma įgimtų atvejų taip pat yra idiopatiniai.
- Gana dažnos įgimtos skoliozės priežastys yra stuburo bifida, raumenų distrofija ir cerebrinis paralyžius.
- Maždaug 40% suaugusių pacientų, sergančių skolioze, bent šiek tiek progresuoja stuburo kreivės.
Žingsnis 2. Būkite budrūs, jei sergate stuburo artritu
Nors dauguma suaugusiųjų skoliozės atvejų yra įgimti ir idiopatiniai, iki 20% atvejų tai sukelia žinomos degeneracinės stuburo būklės, tokios kaip artritas. Dažniausias stuburo artrito tipas yra „nusidėvėjimo“tipas, vadinamas osteoartritu, kuris paprastai pažeidžia apatinę juosmeninę stuburo dalį, nes jis turi didžiausią svorį nuo viršutinės kūno dalies. Stuburo osteoartritu serga didžioji dauguma žmonių (įvairaus laipsnio) vyresnių nei 55 metų.
- Diskai ir sąnariai, jungiantys juosmens slankstelius, dažnai nusidėvi su amžiumi, o kartais netolygiai, o tai sukelia šoninį sąrašą arba skoliozę ir nelygius klubus / dubens. Tai galima lengvai pamatyti rentgeno spinduliuose.
- Jūsų rizika susirgti stuburo osteoartritu yra didesnė, jei turite antsvorio, esate sėslus, daug sėdite ir blogai maitinatės, kuriame nėra mineralų, vitaminų ir baltymų.
- Sunkų stuburo artritą galima gydyti chirurginiais metodais, kurie sujungia ir ištiesina stuburą.
Žingsnis 3. Stebėkite stuburo osteoporozę
Kita antrinė degeneracinė suaugusiųjų skoliozės priežastis yra stuburo osteoporozė (kaulų masės praradimas). Osteoporozė dažniausiai pažeidžia viršutinę krūtinės ląstos stuburo dalį ir dėl to kaulai lūžta, todėl slanksteliai galiausiai lūžta ir griūva. Dažnai krūtinės ląstos stuburo osteoporozė sukuria nuojautą, o kartais dėl netolygaus griūties stuburas taip pat išvardijamas į šoną (į šoną), kad susidarytų skoliozė.
- Osteoporozė yra daug dažnesnė Kaukazo ir Azijos moterims, turinčioms nedidelį (ploną) kūno sudėjimą, ypač toms, kurios yra sėslios ir mažai sportuoja.
- Maistinių mineralų, ypač kalcio ir vitamino D, trūkumas padidina riziką susirgti osteoporoze.
- Osteoporozinius stuburo lūžius taip pat galima lengvai pamatyti rentgeno nuotraukose ir juos diagnozuoti jūsų šeimos gydytojas arba chiropraktikas.
- Gydymas apima chirurginius metodus, svorio pratimus ir maisto papildus.
Patarimai
- Skolioze serga nuo 2 iki 3% amerikiečių, tai yra maždaug nuo šešių iki devynių milijonų žmonių.
- Skoliozės atsiradimo amžius paprastai yra nuo 10 iki 15 metų, nors jis gali išsivystyti ir kūdikystėje bei suaugus.
- Skoliozė paveikia vyrus ir moteris maždaug vienodai, nors jaunoms patelėms yra daug didesnė rizika (aštuonis kartus didesnė) išsivystyti agresyvesnėms ir iškraipančioms stuburo kreivėms.
- Suaugusiųjų skoliozės kreivės, didesnės nei 100 laipsnių, yra retos, tačiau jos gali būti pavojingos gyvybei, jei stuburas ir šonkauliai yra pakankamai susukti, kad širdis ir plaučiai veiktų netinkamai.
